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文档简介

主要内容,门诊静脉配药配伍禁忌门诊常用静脉药物种类门诊常用静脉药物的不良反应门诊常用静脉药物的配制,门诊静脉配药配伍禁忌表1,门诊静脉配药配伍禁忌表2,抗生素类药物不良反应,过敏性反应:发疹、荨麻疹、皮肤瘙痒胃肠道反应:恶心呕吐、腹泻、腹痛肝脏反应:偶有暂时性的转氨酶(SGPT.SGOT)及碱性磷酸酶升高局部反应:注射部位疼痛、局部有炎症,抗生素类药物的注意事项,阿奇霉素药液浓度不得高于2mg/ml天根、仙力素需冷藏保存部分抗生素需要储存在密闭、阴凉(温度不超过20)、干燥的环境中。,炎琥宁0.2g/支80mg/支,用量:静滴一日0.16-0.4g不良反应:皮疹、瘙痒、恶心呕吐、腹痛、腹泻、寒战。复方甘草酸苷(美能)20ml/支不良反应:可发生休克、过敏性休克、荨麻疹、恶心呕吐等。过敏症状为呼吸困难、潮红、颜面浮肿等。,氨茶碱注射液10ml:0.25g,不良反应:茶碱的毒性常出现在血清浓度为,早期多见恶心呕吐、易激动、失眠等,当血清浓度超过,可出现心动过速、心律失常,血清中茶碱超过,可发生发热失水、惊厥等症状,严重的甚至引起呼吸、心跳停止致死。,10%氯化钾10ml:1g,用法:100ml水中不得超过10%氯化钾3ml,如超过5ml必须注明病人低钾或监护下使用。不良反应:1.口服(相对最安全的补钾途径)可有刺激症状,如恶心呕吐、咽部不适、胸痛、腹痛、腹泻、甚至消化道溃疡及胃肠道出血。,心血管类:环磷腺苷(澳平舒)20mg/支用法:肌注、静注盐水稀释,静脉滴注糖水稀释。不良反应:发热、皮疹、腹痛、头痛、肌痛、背痛、四肢无力、恶心、高热、手脚麻木等。二丁酰环磷腺苷钙(力素)20mg/支用法:肌注用盐水稀释,静滴用糖水稀释。不良反应:用量大时可有嗜睡、恶心、呕吐、皮疹等。,复合辅酶(贝科能)用法:肌注用盐水稀释,静滴用糖水稀释。不良反应:短时低血压、眩晕、颜面潮红、胸闷、气促。激素类:地塞米松1ml:5mg不良反应:长程使用可引起医源性库欣综合征面容和体态、骨质疏松及骨折肌无力、肌萎缩、低血钾综合征、胃肠道刺激、儿童生长受到抑制、青光眼、白内障、良性颅内压升高综合征、糖耐量减退和糖尿病加重。,维生素:VC2ml:0.5g不良反应:1、长期服用每日23g可引起停药后坏血病。2长期应用大量维生素C偶可引起尿酸盐、半胱氨酸盐或草酸盐结石。3大量应用(每日用量1g以上)可引起腹泻、皮肤红而亮、头痛、尿频(每日用量600mg以上时)、恶心呕吐、胃痉挛。VB62ml:50mg无明显不良反应,抗病毒:利巴韦林(病毒唑)1ml:100mg不良反应:常见的不良反应有贫血、乏力等,停药后即消失。较少见的不良反应有疲倦、头痛、失眠、食欲减退、恶心、呕吐等。,门诊常用静脉药物的配制注意事项,1.根据药物的剂型选择合适的空针2.空针的使用原则:一人一针一管一用一抛弃3.药物现配现用4.注意药物的包装完整性和有效期5.药物溶解剂:灭菌注射用水0.9%氯化钠充分摇匀后使用,避免剂量不准确,门诊常用静脉药物的配制,1.药物剂型为0.25g/支、0.5g/支、0.6g/支、0.75/支的药物,稀释方法为稀释后溶液1ml含0.1g药物。2.药物剂型为0.125g/支的药物,稀释方法为抽取5ml溶液稀

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