中医方剂思维导图(精品教学)ppt课件

,1.麻黄汤-麻黄汤用桂杏草，发汗平喘功最好,风寒束表肺气郁闭,卫气郁遏,腠理闭塞,营阴涩滞,肺气郁闭,风寒在表,恶寒发热,无汗,头痛身痛,喘,苔白脉浮紧,君-麻黄：发汗解表宣肺平喘,臣-桂枝：解肌散寒透营达卫,佐-杏仁：降气平喘,使-甘草：制约麻黄解表峻烈调和药性,1,.,2.桂枝汤-桂枝汤主解肌表，桂芍甘草姜大枣,风寒表虚营卫不和,卫与邪争,径气不舒,营阴外泄腠理不密,胃失和降肺气失宣,发热恶风,头痛身痛,汗出,鼻鸣干呕,君-桂枝:发表解肌温助卫阳,臣-芍药:敛阴和营酸甘化阴,佐-生姜调和营卫大枣温胃和中,使-甘草益气和中,重点：麻黄汤桂枝汤的异同,2,.,3.九味羌活汤-九味羌活川芎防，辛芷生地芩草苍,羌活,防风苍术,细辛白芷,川芎,生地黄芩,散寒祛湿太阳,祛风解表祛湿太阳,散寒止痛太阳阳明,祛风活血止痛厥阴少阳,滋阴祛热制约风药温燥之性,湿困肌表,风寒束表,恶痛发热头痛无汗,肢体酸痛口苦而渴,3,.,4.小青龙汤-小青龙汤麻芍桂，辛草甘姜半五味,表寒里饮,营卫郁滞肺气郁闭,引动水饮,恶痛发热头痛无汗咳嗽气急不得平卧,眩晕心悸气化失司小便不利苔白润脉弦紧,气机失调,解表,化饮,麻黄发汗解表宣肺平喘桂枝温阳化气,生姜半夏温肺化饮细辛五味子敛肺平喘敛阴和营防辛散温燥耗气伤阴,4,.,5.银翘散-银翘散用荆蒡薄，甘桔芦根豆豉合,风热袭表,卫,肺,卫与邪争,腠理开合失司,发热恶寒发热,汗出不畅无汗,风热上扰,肺气不宣,上蒸咽喉,风热在表,灼伤津液,头痛,咳嗽,咽喉肿痛,口渴,舌苔薄黄脉浮数,银花连翘,宣散透邪清热解毒芳香辟秽,薄荷,疏散风热清利咽喉辛散开邪,豆豉荆芥,开皮毛以达邪,桔梗,清利咽喉,芦根竹叶,清热生津,甘草,调和药性,5,.,6.桑菊饮-辛凉平剂桑菊饮，薄翘芦根甘桔杏,身热不甚口微渴脉浮数舌苔薄黄,风热袭表,风热表证,桑叶菊花,薄荷,连翘,桔梗,芦根,杏仁,甘草,疏散风热清透肺络,疏散风热,清透热邪,清热生津,宣肺化痰,肃降肺气,重点：1.银翘散的配伍特点银花连翘为君药2.银翘散桑菊饮组成，功效主治的异同,6,.,肺热雍盛热喘,石膏-清泻肺热,麻黄-宣肺平喘开表散邪,杏仁-宣气平喘,甘草-益气和中调和药性,邪热雍盛,肺失宣降,邪热犯肺,汗出,喘咳气急,身热口渴无汗脉滑数,7-麻杏甘石汤,7,.,8.升麻葛根汤,麻疹,外感时邪,腠理闭塞,肺胃蕴毒,郁汗肌肤,浸淫血脉,凉血,清,透,芍药-凉血和营甘草-调和药性,葛根-清热解毒,升麻-解肌透疹,8,.,9.败毒散-人参败毒草芩芎，羌独柴前枳壳同,气虚,风寒湿邪困束肌表,元气不足,风寒束表湿困肌表肺气失宣,脉浮垂而无力,恶寒发热肢体疼痛胸闷咳嗽,人参-扶正祛邪,羌活独活,散寒除湿祛风止痛,川芎前胡,活血行气祛风止痛疏散风邪,桔梗茯苓枳壳,祛痰止咳宣利肺气理气宽胸渗湿健脾,薄荷生姜,疏风解表,9,.,10.大承气汤,阳明腑实证,传导失司,雍聚肠道,实热积滞,气机阻滞（清阳）,大便秘结,大黄-荡涤肠胃泻热通便芒硝-软坚润燥,枳实-行气散结消痞除满,厚朴-下气消胀,日哺积热手足汗出,（燥）口渴口唇焦烈舌焦黄或焦黑,脘腹痞满腹痛据按脉实有力（痞满实）,重点：大承气汤调胃承气汤小承气汤组成、用法、主治等的不同,10,.,11.大黄附子汤,寒邪凝聚,积滞内停,手足不温舌苔白脉弦紧,大黄-泻下导滞,附子-制约大黄寒凉之性温阳散寒,细辛-散寒止痛,便秘腹痛,11,.,12.济川煎-济川归膝肉苁蓉，泽泻升麻枳壳同,肾精亏虚,便秘,头晕眼花,小便清长,腰膝酸软,肾不生髓筋骨失养气化失司髓海生养,大便秘结,传导失司,大肠失其温煦濡润,苁蓉-润肠通便温阳滋阴,当归-滑肠通便养血润燥,牛膝-补肾填精下行降浊,枳壳-行气宽胸,泽泻-渗湿泻浊,升麻-升举清阳,补中寓泻,以升助降,补中有行,12,.,13.麻子仁丸-麻子仁丸治脾药,大黄枳朴麻杏,脾失健运,胃肠燥热,津失输布,大黄厚朴枳实-泻下热结,蜂蜜-制约大黄润肠通便,芍药-益阴活血,传导失常,大便秘结,小便频数,肠失濡润,渗注膀胱,杏仁-润肠降气,麻子仁-润肠通便,13,.,14.小柴胡汤-小柴胡汤主少阳，柴芩参夏草枣姜,少阳证,胃失和降,扰及心神,正邪相争互有胜负,默默,不欲饮食喜呕,柴胡(散)黄芩(清),人参甘草大枣,半夏生姜,脉弦苔白往来寒热,胆经热盛,口苦目眩咽干,径气不舒,胸胁胀满,透泄外达疏畅气机清泄胆热,调和药性益气和中,降逆止呕,(扶正御邪),14,.,15.蒿芩清胆汤-蒿芩清胆竹茹半，枳壳陈苓碧玉散,呕黄涎而粘湿浊中阻,苔腻,往来寒热热重寒轻热邪偏重,胸腹痞闷,青蒿黄芩,青黛,竹茹,枳壳,半夏,茯苓,陈皮,清热透邪清热燥湿,清热泻火,清胆宁神化痰合胃,燥湿化痰降逆止呕,行气化痰,渗湿健脾,燥湿化痰降逆止呕,重点：与小柴胡汤功效、主治等异同,15,.,16.逍遥散,七情,脾失健运,血虚,肝郁,食少乏力苔薄白脉虚弦,胁肋胀满月经失调,头晕目眩眼目干涩唇甲无华舌淡,柴胡,当归白芍,疏肝解郁,养血柔肝,白术云苓甘草,益气健脾,煨姜,温胃和中,薄荷,疏肝散热,肝抑木,脾扶土,16,.,17.痛泻要方,肝旺,脾虚,腹痛,白术-健脾燥湿陈皮-理气燥湿醒脾助运（补燥）,防风-散肝舒脾胜湿止泻芍药-柔肝缓急（行升）,泄泻,补脾,土虚乘木,抑肝,17,.,18.半夏泻心汤,少阳证,热陷中焦,虚寒内生,误下,热邪内陷,升降失常运化失职,黄连黄芩,清热燥湿厚肠止痢,干姜半夏,温阳散寒降逆止呕散结除痞,人参甘草大枣,益气和中,心下痞满肠鸣下痢呕吐,18,.,19.大柴胡汤,少阳证,阳明热,往来寒热胸胁苦满郁郁微烦,呕不止心下硬满大便秘结舌红苔黄脉弦数,和解少阳,泻下热结,柴胡-透邪外达,芍药-缓急止痛,黄芩-清泻热邪,大黄-泻热通便,半夏生姜,降逆止呕,大枣-益气和中,枳实-行气散结除痞,19,.,20.葛根芩连汤,表邪不解,内传阳明,热邪内扰,脉浮（数）,葛根,黄连黄芩,清热燥湿坚肠止痢,解肌发表清热生津,甘草-调和诸药,下痢臭秽舌红苔黄,热伤津液,下迫大肠,口渴,身热汗出喘促气急,20,.,21.白虎汤-白虎汤是清气方，知膏粳米甘草良,热盛津伤,阳明经证,热邪壅盛,热盛伤津,热蒸津泄,火渴引饮渴喜冷饮,正邪相争,大热,石膏-清热生津解肌退热,知母-清热滋阴,甘草,粳米,大汗,舌红苔黄脉洪大有力,益胃和中,清热生津,21,.,22.竹叶石膏汤,神倦乏力舌红苔少脉虚数,恶心呕逆,汗出,发热口渴,余热未尽,气虚不摄,补,石膏竹叶,麦冬-滋阴清热人参-益气养阴,清热泻火,阴虚气逆,半夏-降逆和胃防补益雍中,润燥,粳米甘草,养胃和中资助化痰,22,.,23.清营汤-清营犀地玄麦连，银翘竹叶丹参全,清营汤,热入营分,热伤营阴,波及血脉,热盛阴伤,神乏少寐时有谵语,阳入阴中与热相争,身热夜甚,水牛角-清营解毒,生地玄参麦冬,口干,舌绛而干脉数,清心除烦活血凉血,热扰心神,斑疹隐隐,滋阴清热,银花连翘,清热解毒透热转气,黄连竹叶丹参,23,.,24.犀角地黄汤,凉血散瘀,血分热盛,扰及心神,热与血结,迫血妄行,出血,水牛角-凉血解毒,生地-清热凉血滋阴补液,善妄入狂少腹急结大便黑色易解小便自利,神昏谵语,丹皮-凉血散瘀,芍药-益阴养血凉血散瘀,24,.,25.普济消毒饮-普济板芩连牛马陈草玄升柴与桔梗薄荷翘僵蚕,热毒壅盛,蕴结咽喉,营卫失调,壅滞气血,结聚头面,头面炘红肿痛,黄连黄芩,咽喉肿痛舌红苔白脉数,引药直达病证发热郁火,发热恶寒,清头面热毒,连翘牛蒡薄荷僵蚕,疏散风热解毒利咽,板蓝根马勃玄参桔梗,清热解毒利咽消肿,升麻柴胡,陈皮,理气疏壅,25,.,26.仙方活命饮,消,营卫失和,气血壅滞痰浊凝聚,火毒壅盛,红灼热,银花-清热解毒,防风白芷-辛散祛邪,肿,当归赤芍乳香没药陈皮,皂刺山甲-溃坚散结,消肿止痛活血祛瘀,天花粉贝母-化痰散结,甘草-清热解毒，并调和诸药,26,.,27.凉膈散-凉膈硝黄栀子翘，芩荷竹叶蜜甘草,中上二焦郁热,大便干结便秘溲赤舌红苔白,心胸烦热口渴面赤唇焦,口舌生疮,脾,黄芩栀子-清泻上焦郁热,连翘-清散郁热,心胃,薄荷竹叶-疏散胸中郁热,甘草蜂蜜-一以泻代消,大黄芒硝-泄热通便,咽痛吐衄,肺肝,胃,27,.,28.导赤散,水亏火不实,营卫失和,气血壅滞痰浊凝聚,火毒壅盛,红灼热,银花-清热解毒,防风白芷-辛散祛邪,肿,当归赤芍乳香没药陈皮,皂刺山甲-溃坚散结,消肿止痛活血祛瘀,天花粉贝母-化痰散结,甘草-清热解毒，并调和诸药,28,.,29.龙胆泻肝汤,肝经湿热,肝气郁滞,肝经热盛,肋胁疼痛脉弦数舌红苔黄腻,淋浊带下阴肿阴痒阴瘘,黄连栀子-清热泻火,龙胆草-清肝泻火清热燥湿,木通车前泽泻-清热利湿,头痛目赤肿痛耳鸣耳聋耳道疔肿,柴胡-疏肝解郁散肝经之热,当归生地-滋阴养血防苦燥渗利伤阴,甘草-调和诸药,29,.,30.清胃散,清胃泻火凉血,胃经积热,波及血络,伤及津液,胃火旺盛,牙痛牙龈红肿喜冷恶热脉细数,循经上炎,口舌热臭舌红苔黄,黄连-泻火解毒,当归-养血活血,生地-清热凉血养血滋阴,丹皮-凉血散瘀,升麻-散火解毒防苦寒冰伏邪热,牙龈出血,口干舌燥烦渴多饮,30,.,31.芍药汤-芍药汤中大槟榔，芩连归桂草木香,湿热痢,湿热停积,气机阻滞,身热口干肛门灼热舌红苔腻,黄连黄芩,槟榔木香,当归芍药,腹痛,湿热气血相互蕴结,便痢脓血赤白夹杂,传导失职,里急后重,袪除肠道湿热瘀积,行气止痛,防寒凉太过冰伏湿热助活血,湿热积滞壅阻肠道,大黄,清热燥湿,肉桂,养血活血缓急止痛,31,.,32.白头翁汤,湿热毒邪内陷血分,热盛津伤,血瘀气滞,损伤肠络,便利脓血赤多白少,白头翁,身热口渴舌绛苔黄脉数,里急后重腹痛,清热燥湿凉血解毒,黄连黄柏,清热燥湿坚肠止痢,秦皮,清热燥湿涩肠止痢,热痢,32,.,理中丸,中焦虚寒,中焦虚寒,温煦失职,寒凝中焦,恶心呕吐嗳气,运化失司,自利不思饮食口淡不渴,干姜-温阳散寒,人参-益气健脾,腹痛,舌淡苔白脉沉,胃失和降,手足不温,白术-燥湿健脾,甘草-调和药性,33.理中丸-理中丸主温中阳，人参甘草术干姜,33,.,小建中汤,中焦虚寒,温煦失职,生化无源气血薄弱,肝木乘脾,脉弦细腹中挛痛喜得拒按,饴糖-温中补虚和里缓急,桂枝-温助中阳芍药-益阴养血缓急止痛,面色姜黄神倦乏力心悸不宁,手足不温,生姜大枣,甘草-益气和中,34.小建中汤-桂枝汤倍用，芍药君饴糖,温胃健脾资助化痰,34,.,回阳救逆,少阳证,神失养,火不暖土运化失职,阳失温煦,四肢逆冷畏寒蜷卧,附子-温肾助阳袪散阴寒,干姜-温助脾阳,脘腹冷痛下利清谷舌淡苔白脉沉微,神衰欲寐,甘草,35.四逆汤-四逆汤用草附姜，回阳救逆功最佳,制约姜附毒副作用顾护阴液益气和中,阳盛阴衰,35,.,36.当归四逆汤,寒凝经脉阳虚血弱,经脉不通,气血不畅,四肢失养,腰腿胯足,手足逆冷阴疽冻疮,脉沉细欲绝舌淡,桂枝,当归芍药,温阳散寒,养血活血养血和营,大枣甘草,益气和中,木通,通利血脉,细辛,疏寒止痛,重点：四逆散四逆汤当归四逆汤主证病机临床特征有何不同,36,.,37.四君子汤,脾胃气虚,气虚不足,运化失职,脉虚弱舌淡苔白,人参,茯苓,甘草,不思饮食便溏,体失所养,神疲乏力怠惰嗜卧,生化无液,面色无华体型瘦弱,燥湿健脾,渗湿健脾,白术,益气健脾,益气和中调和药性,37,.,38.参苓白术散,补化,气机阻滞,湿浊中阻,脾胃气虚,饮食不化形体消瘦四肢乏力面色萎黄,人参-补气健脾白术-健脾燥湿,山药莲子-健脾涩肠止泻,脘腹痞满呕吐腹泻舌苔白腻脉缓,薏苡茯苓,扁豆-健脾化湿和中止泻,渗湿健脾,陈皮-理气健脾燥湿和胃,甘草-载药上行,砂仁-理气化湿,桔梗-宣肺化湿升阳止泻,38,.,39.玉屏风散,卫气不足,卫不固补,气虚失荣,腠理不密营阴外泄,自汗,黄芪-益气实卫固表止汗,白术-益气健脾,面色皓白神疲乏力少气懒言,恶凤易感风邪,防风-补补留邪祛风散邪,39,.,40.六味地黄丸六味地黄山药萸茯苓泽泻与丹皮,肾阴不足,精关不固,筋骨失养,茯苓,丹皮,腰膝酸软,虚热内生,五心烦热咽干口燥舌红脉细,气化失常髓海空虚,渗湿泻浊清泻利火制约熟地滋腻之性,渗湿健脾防滋腻碍胃,泽泻,熟地-滋补肾阴填精益髓,清虚热防山萸助热,肾,脾,山药-健脾益肾固肾涩精,肝,山茱萸-补肝益肾涩精止遗,配伍特点：三补三泻补药用量重于泻药肝脾肾三阴并补,40,.,41.灸甘草汤-灸甘草汤参桂姜，麦地胶枣麻仁囊,误汗下,血失濡润,脉不按续,大便干结舌红苔少,生地,阿胶麦冬,胡麻仁桂枝生姜,结代脉,形体失养,形体消瘦神疲少气,气血亏虚心失所养,心悸,益气养心,滋阴润燥,气血不足阴阳俱损,温阳通脉,滋阴养血,灸甘草人参大枣,41,.,42.一贯煎,阴虚,肝气犯胃,肝郁,咽干口燥舌红少津脉虚弦,胸肋腹痛,胃脘疼痛吞酸嘈杂,生地枸杞,滋阴养血滋水涵木,沙参麦冬,滋阴润燥(清金涵木)润肺益胃(培土抑木),当归,养血荣肝,川楝,行气舒肝,木克土,水不涵木,42,.,43.百合固金汤-百合固金二地冬草芍归贝玄桔梗,金(上)水(下),阴虚火旺,虚火灼金,肺失宣降,咳嗽无痰痰粘难咯痰中带血,百合-润肺止咳,生地熟地-滋阴补肾壮水制火,玄参麦冬,当归芍药-养血和营,滋阴降火养阴润燥,桔梗贝母-祛痰止咳,甘草,骨蒸盗汗咽干口燥舌红少苔脉细数,43,.,44.肾气丸,肾阳虚弱,鼓动无力,温煦失职,脉沉迟,附子桂枝,茯苓泽泻,丹皮,痰饮消渴转胞脚气,固摄无权,小便清长夜尿增多,气化失常,滋补肾阴,利水渗湿,清泻相火,温助肾阳,熟地山芋山药,配伍特点：阴阳双补滋阴配入少量桂附温阳,44,.,补燥升行,脾胃气虚,闷塞下焦,湿浊下流,生化无源,运化无力,升麻柴胡,人参-补气健脾黄芪-益气升阳,发热烦劳加剧,清阳下陷,口渴恶风自汗,白术-燥湿健脾,甘草-调和药性陈皮-理气健脾当归-养血和营,45.补中益气汤,升举清阳（升）,补,燥,行,45,.,46.归脾汤-归脾龙眼与四君木香远归芪枣仁,气血不足心脾两虚,运化无力肢体失养,神失所养,心悸怔衶失眠健忘面色萎黄脉细,人参黄芪白术,龙眼当归-补血养心,食少便溏形体消瘦神疲乏力色炎舌稀,远志茯苓,木香-理气健脾补而不滞,安神定志,甘草-调和药性,补气健脾,酸枣仁-养血安神,心血不足,脾失健运,子盗母气,火不暖土,46,.,47.真人养脏汤,涩补,面色萎黄神疲乏力形体消瘦不思饮食,诃子罂粟壳-涩肠固脱收涩止泻,肉豆蔻-温中行气涩肠止泻,肉桂,当归白芍-养血和营缓急止痛,温肾健脾,人参白术-补气健脾,木香-理气健脾补而不滞,脾肾阳虚肠脏不固,久泻久痢滑脱不禁脱肛下坠,47,.,朱砂安神丸,神失所养,心血不足,扰及心神,舌质红烦躁不宁心胸烦热气机逆乱兀兀欲吐,朱砂-镇静安神清热泻火,黄连,当归-养血和营,泻火除烦,甘草-泻火解毒调和药性,心悸失眠多梦,生地-滋阴清热,心火亢盛,五志化火,48.朱砂安神丸-朱砂安神丸归地草黄连,48,.,思虑太过,髓海不足,暗耗营血,失眠多梦心悸怔衶舌红苔少脉细数,生地玄参天冬麦冬,丹参当归-补血养心,头晕耳鸣腰膝酸软,人参茯苓,酸枣仁五味子柏子仁,安神定惊补气养心,桔梗-载药上行,滋阴清热,远志-宁神定志,心血亏虚,虚火内热,阴虚有热,咽干口燥手足心热,肾阴不足,虚火内热,口舌生疮面赤烦躁,养血安神,49.天王补心丹-归地二冬酸柏远三参芩桔味蜜丸,49,.,饮食劳倦,情志不节,胸脘胀痛,生地-行气开邪,川芎-活血行气,见证不一,栀子,清热泻火导热下行,苍术-燥湿健脾,神曲-消食导滞,肝气不舒,脾气郁滞,50.越鞠丸,气郁,血郁火郁,食郁,湿郁,痰郁,脘腹痞满,嗳腐吞酸,50,.,梅核气,情志失调,咳嗽呕逆,半夏,厚朴-行气躁湿,喉中如物梗塞咳之不出吞之不下舌苔白脉弦滑,生姜,除逆止呕祛痰涤饮,苏叶-引药上行