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文档简介

Val-HeFT:缬沙坦治疗心力衰竭研究,Val-HeFT:研究设计,5010例患者18岁;EF40%;NYHA-,利尿剂(85%),地高辛(67%),-阻滞剂(35%),ACEIs(93%),平均随访23个月,心衰治疗基础上,缬沙坦40mgbid调整至160mgbid,安慰剂,Val-HeFT:研究终点,Val-HeFT:主要终点,100959085807570650,无事件概率(%),13.2%危险降低*,*p=0.009,缬沙坦n=2511安慰剂n=2499,0,3,6,9,12,15,18,21,24,27,月,全因死亡率与发病率联合终点下降13.2%,Val-HeFT:次要终点代文使心衰住院危险降低27.5%,100959085807570650,无事件概率(%),*p=0.001,缬沙坦n=2511安慰剂n=2499,0,3,6,9,12,15,18,21,24,27,月,心力衰竭住院率27.5%,研究预防心力衰竭发生的实验,27.5%危险降低*,Wongetal.JACC2002;40:970-975.,代文显著降低左室舒张期末内径,改善左室重构,左心室舒张末期内径变化(cm/m2),-0.12,-0.08,-0.04,0.00,4个月p=0.00006,12个月p=0.00032,18个月p=0.00001,24个月p=0.03176,5010例心力衰竭患者,在标准抗心衰治疗基础上加用缬沙坦或安慰剂治疗,平均随访23个月,安慰剂+标准抗心衰治疗(n=2,499),缬沙坦+标准抗心衰治疗(n=2,511),标准抗心衰治疗包括ACEI、利尿剂、地高辛和阻滞剂,Val-HeFT:次要终点代文改善心功能和生活质量,543210,3210,生活质量(MLWHF评分),射血分数,P=0.001,P=0.005,恶化,改善,N=1557,N=1554,N=2509,N=2499,安慰剂缬沙坦,Val-HeFT:未使用ACEI的亚组代文带来显著获益,MaggioniAP,AnandISetal.Jacc,2002;40:1414-21,1009080706050,发生率(%),33%危险降低*,44%危险降低*,缬沙坦n=185安慰剂n=181,0,3,6,9,12,15,18,21,24,27,随机分组后(月),30,随机分组后(月),*p=0.017,1009080706050,3,6,9,12,15,18,21,24,27,

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