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脑血管解剖及DSA阅片解读,郑波,一.脑动脉系统,2,Bouthillier分段(七分段法),3,Bouthillier七分法,C1段(颈动脉球段),C1段(颈段),C2段(岩段),C3段(破裂孔段),C4段(海绵窦段),C5段(床突段),C6段(眼段),C7段(交通段),4,颈内动脉分段(DSA)及主要分支,A,B,C,D,E,F,A眼动脉B大脑前动脉C大脑中动脉D脉络膜前动脉E后交通动脉F颈内动脉,5,大脑中动脉分支,6,大脑中动脉分段(Fischer分类法),M1段,眶后段(水平段);M2段,岛叶段(回旋段、环绕段),发出颞前动脉,呈“U”形;M3段,外侧沟段,为M2基部发出向中央沟上升的升动脉;M4段,分叉段,发出顶后动脉、角回动脉和颞后动脉处;M5段,亦称终末支,即角回动脉。M2+M4+M5称大脑外侧沟动脉组。,7,大脑前动脉分支,8,大脑前动脉分段(Fischer分类法),A1段,水平段A2段,垂直段A3段,膝段A4段,胼周段A5段,终段,9,椎基底动脉,椎Avertebrala,10,椎动脉分段,椎动脉(VA)V1(骨外)段:向上进C6横突孔。V2(椎间孔段V3(脊椎外)段:V4(硬膜内段):近侧椎动脉段解剖(A侧位;B前后位;C颏顶位):1.骨外段(V1)2.横突孔段(V2)3.椎外段(V3)4.硬膜内段(V4)5.枕骨髁的大概位置,图A:斜侧位观;图B:前后位观;图C:俯观。,11,大脑后动脉分支,12,大脑后动脉分段,P1段,水平段(交通前段);P2段,纵行段(交通后段、环池段);P3段,四叠体段,为从P2段向外发出的颞支;P4段,终段,为从P3段向上发出的顶枕动脉和距状沟动脉。,13,二.脑血管供血分布图,14,MCA,MCA,ACA,ACA,PCA,PCA,15,16,17,基底节区供血动脉及
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