卫生监督执法与协管工作课件

1,卫生监督执法与协管工作,第一部分卫生监督执法概论,3,是指卫生行政部门执行国家卫生法律、法规，维护公共卫生和医疗服务秩序，保护人民群众健康及其相关权益，对特定的公民、法人或其他组织（总称为行政管理相对人，简称相对人）所采取的能直接产生法律效果的卫生行政执法行为。,一、卫生监督执法概念,4,1、卫生监督执法的主体是卫生行政部门。2、卫生监督执法是依据卫生法律、法规、规章、规范和卫生标准（简称依法）的规定，对涉及人民群众健康的各种行为或活动所实施的卫生行政执法行为。3、卫生监督执法的相对人是特定的公民、法人或者其他组织。即在卫生法律、法规和规章的执行过程中处于被监督地位的当事人。4、卫生监督执法的目的是维护正常的公共卫生和医疗服务秩序，保护人民群众健康及其相关法定权益。,5,二、卫生监督执法的分类,（一）按卫生监督执法的性质分类1.预防性卫生监督执法：主要指依法对新建、改建、扩建的建设项目所开展的卫生审查和竣工验收等执法活动。开展预防性卫生监督执法旨在使公共场所、医院以及放射性工作场所等场所达到卫生要求,6,它是卫生监督执法主体（即卫生行政机关）实施卫生许可的前提条件，即对预防性卫生监督执法不符合要求的申请者，不能给予卫生许可。从这点理解，可以将卫生许可前的卫生监督执法看成为开展预防性卫生监督执法，其主要任务是审查许可申请人是否具备或符合卫生许可的基本条件。,7,2.经常性卫生监督执法经常性卫生监督执法：是指卫生监督执法主体依据卫生法律、法规对卫生监督执法的相对人，包括公民、法人或其他组织遵守卫生法律、法规和规章的情况进行卫生监督执法的活动。,8,（二）按卫生监督执法的对象分类1.公共卫生监督执法包括职业卫生监督执法（针对体检诊断机构）、放射卫生监督执法、公共场所卫生监督执法、学校卫生监督执法以及传染病防治卫生监督执法。2、医疗卫生监督执法包括依法监督医疗机构和采供血机构及其执业人员的执业活动，整顿和规范医疗服务市场，打击非法行医和非法采供血行为。,9,三、卫生监督执法的基本任务和主要职责,（一）卫生监督执法的基本任务保障市场经济和社会活动的正常卫生秩序，维护医疗卫生执业和服务秩序，预防控制疾病的发生与流行，保护公民的健康权益。,10,（二）卫生监督执法的主要职责1.依法监督管理消毒产品、生活饮用水及涉及饮用卫生安全产品；2.依法监督管理公共场所、职业、放射、学校卫生等工作；3.依法监督传染病的防治工作；4.依法监督医疗机构和采供血机构及其执业人员的执业活动，整顿和规范医疗服务市场，打击非法行医和非法采供血行为,第二部分卫生监督协管服务概述,卫生监督协管服务是政府免费提供的公共卫生产品.围绕群众关心、反映强烈的：食品安全、职业病危害、饮用水卫生安全等突出问题，借助开展卫生监督协管服务的契机，利用现有卫生资源，充分发挥：社区卫生服务中心（站）、乡镇卫生院、村卫生室等基层医疗卫生机构（简称基层医疗卫生机构,也是协管单位）公共卫生职能作用，努力实现基本公共卫生服务均等化的目标，有效维护广大人民群众的健康权益，使广大人民群众真正享受到医药卫生体制改革的成果。,卫生监督协管主要指县（市、区）卫生行政部门授权或委托的协管单位协助基层卫生监督机构开展巡查、信息收集、信息报告及卫生咨询、指导，协助违法行为调查，并及时向其反馈各种卫生监督协管信息的活动。,卫生监督协管服务相关依据,国家基本公共卫生服务规范（2011年版）卫生部关于做好卫生监督协管服务工作的指导意见（卫监督发201182号）卫生监督协管服务规范,国家基本公共卫生服务规范（2011年版）,国家基本公共卫生服务规范（2011年版）包括11项内容健康教育服务规范22预防接种服务规范2606岁儿童健康管理服务规范31孕产妇健康管理服务规范42老年人健康管理服务规范52高血压患者健康管理服务规范552型糖尿病患者健康管理服务规范60重性精神疾病患者管理服务规范65传染病及突发公共卫生事件报告和处理服务规范72卫生监督协管服务规范75,卫生监督协管服务规范,卫生部在国家基本公共卫生服务规范（2009年版）基础上，组织专家对服务规范内容进行了修订和完善，形成了国家基本公共卫生服务规范（2011年版）新增加了卫生监督协管服务规范，正式把卫生监督纳入服务项目。,卫生监督协管与卫生监督的联系,卫生监督协管与卫生监督的区别,卫生监督协管服务是对县区卫生监督工作的有力补充，其作用主要是协助县（区）卫生监督机构开展工作，包括在辖区内开展食品安全信息报告、职业卫生咨询指导、饮用水卫生安全、学校卫生、非法行医和非法采供血信息报告等工作。卫生监督协管业务上接受辖区卫生行政部门和卫生监督机构的指导与管理，并及时向其反馈各种卫生监督协管信息。,卫生监督协管服务职能定位,卫生监督协管服务工作要求,县（区）级卫生行政部门,县（区）卫生监督机构,要建立健全卫生监督协管工作制度和管理规定，加强考核评估，要配备相应的人员，组织开展相关的培训,要采用在乡镇、社区设派出机构或派出人员等多种方式，加强对基层医疗卫生机构开展卫生监督协管的指导、培训并参与考核评估。,1、要建立健全和落实卫生监督协管服务有关工作制度，配备专（兼）职人员负责卫生监督协管服务工作，明确责任分工，有条件的地区可以实行零报告制度。2、开展协管工作中，要按照国家法律、法规及有关管理规范的要求提供卫生监督协管服务，及时做好相关记录，记录内容应齐全完整、真实准确、书写规范。,卫生监督协管服务工作要求,乡镇卫生院社区卫生服务中心,卫生监督协管遵循属地管理原则,卫生监督协管服务主要任务,由各城乡基层医疗卫生机构协助基层卫生监督机构开展：职业卫生、饮用水卫生、学校卫生、非法行医和非法采供血等方面的巡查、信息收集、信息报告并协助调查。（摸底、巡查、信息收集、信息报告、宣传、协助调查处理）,卫生监督协管服务项目内容（五项）,1.职业卫生咨询指导2.饮用水卫生安全巡查3.学校卫生服务4.非法行医和非法采供血信息报告5.公共场所卫生等协管,卫生监督协管服务职能定位,主要是协助县（区）卫生监督机构对相关机构和场所开展巡查（访）、报告等工作，及时发现公共卫生方面的安全隐患和问题，做到“早发现、早报告、早消除”，以便有效保障辖区居民的健康权益。,卫生监督协管服务工作机制,采取多种方式将卫生监督末梢延伸到乡镇（社区）和广大农村地区，建立县（区）乡镇（社区）村（街道）卫生监督协管服务联动工作机制(县乡（社区中心）村（社区服务站）。县（区）卫生监督机构可采用在乡镇、社区设置派出机构或派出人员等多种方式.暂时不具备条件在基层医疗卫生机构开展卫生监督协管服务的地区，可由卫生监督机构聘用符合任职条件的人员或在街道、乡镇、社区中设置相应的人员承担相应职能。,卫生监督协管服务目标考核,卫生部关于做好卫生监督协管服务工作的指导意见（卫监督发201182号）要把卫生监督协管服务纳入本地区重点卫生工作年度目标考核内容。各省（区、市）：在2011年年底前至少要选择10-20个县（区）作为试点地区，积极推进项目；到2012年底前至少50%以上的辖区要开展卫生监督协管服务；到2013年底前至少80%以上的辖区要开展卫生监督协管服务。,卫生监督协管能力建设（保障措施）,1、机构设置、人员配备：至少2名2、卫生监督协管员方式：在编人员3、卫生监督协管员经县级以上卫生行政部门培训与考核合格后发放卫生监督协管员聘任证，并可配备卫生监督协管工作服，统一着装上岗4、业务培训：岗前20学时，年底40学时5、房屋及设备配置,落实配套资金办公用房、交通工具、办公设备、调查取证工具,卫生监督协管服务项目考核指标,国家公共卫生服务项目考核(卫生监督协管服务项目),国家基本公共卫生服务项目考核,卫生监督协管服务项目说明：根据国家规范，结合2011年国家考核方案及浙江省省基本公共卫生服务项目绩效考核评价标准确定考核指标指标一：卫生监督协管服务的组织管理指标二：卫生监督协管服务的信息报告指标三：卫生监督协管服务的协管巡查,指标一：卫生监督协管服务的组织管理,了解基层医疗卫生机构卫生监督协管服务的实施方案、有关工作制度建设和落实情况。（文件以正式文下发）1.组织机构、人员配备、工作制度、工作流程、职责分工等相关文件及辖区协管对象基本信息资料和相关服务记录。2.培训宣传要求：每年接受指导培训情况；每年开展宣传咨询活动的情况。查看：卫生监督协管员接受指导、培训记录；查看：宣传及咨询活动资料及辖区卫生知识宣传活动的影像资料。,指标二：卫生