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文档简介

第六章特种文献信息检索,第一节病案信息检索,一、病案的概念病案是医务人员在为病人诊疗过程中所做的,以不同载体形式记载并由医疗机构集中归档保管的诊疗记录。病案包括医师书写的病历,以及各种检查、检验、治疗记录和护理记录等全部医疗文件,至今仍有人习惯将病案称为病历或病史,但病案与病历(病史)在概念上有区别。病历是医务人员在诊治过程中所形成的文字、符号、图表、影像、切片等资料的综合,是病人尚在诊治过程中,还未经病案管理人员整理的医疗记录。,二、病案的价值病案信息的价值在于其信息资源能被有效利用,能为医疗、教学、科研、统计、法律、医疗机构管理、医疗保险等提供可靠依据。其价值体现一下方面:,1、医疗病案是医务人员正确诊断疾病和决定方案不可缺少的重要依据。2、教学把典型的病例的病案进行教学,是生动的临床医学教材。3、科研病案内蕴藏着丰富的医学科学实验和临床医疗实践的重要信息,科研人员通过对病案信息进行分析和研究,总结出新经验、新观点。,4、统计病案内的各种数据是医疗业务统计报表的主要信息来源。5、法律病案是病情和医务人员诊治经过的原始记录资料。6、医疗管理病案的医疗医务信息,能反映医疗机构的整体管理情况,7、医疗保险病案中与医疗费用有关的信息,是医疗保险系统、保险公司以及其它医疗和社会保障部门支付医疗保险费用的重要依据。,三、病案信息资料的常用索引,(一)病人姓名索引(二)疾病分类索引(三)手术分类索引(四)医师索引,(一)病人姓名索引,病人姓名索引是供检索者从病人姓名入手查找病案的一种索引。著录内容有:姓名、性别、年龄、病案号、入院时间、住院天数、国际疾病分类号等项。,(二)疾病分类索引,1、疾病分类索引卡的编制方法疾病分类索引是以疾病分类号和疾病名称为标目,供检索者从疾病分类途径找查病案的一种索引。疾病分类索引的著录内容:ICD-10编号、疾病名称、疾病名、病人姓名、性别、年龄、治疗结果、分科登记号等项。,2、ICD-10疾病分类编码简介疾病分类是随着医学科学的进步而不断改变的。为方便临床检索,我国对ICD-10的编码位数进行了扩展,使疾病达到一病一码。,第一章某些传染病和寄生虫病(A00-B99)第二章肿瘤(C00-F99)第三章血液及造血器官疾病和某些涉及免疫机制的疾患(D20-D89)第二十章疾病和死亡的外因(V01-Y98)第二十一章影响健康状态和与保健机构接触的因素(Z00-Z99),(三)手术分类索引,1、手术分类索引卡编制方法手术分类索引是以手术编号和手术名称为标目的一种分类索引,供查找作过手术病人的病案使用,2、手术操作编码简介手术操作编码是采用国际医学操作分类(ICPM),是ICD-9的一个补充分类,也是ICD-9分类系统整体中的一个重要组成部分。ICPM基于解剖学为轴心,以两位数的类目表进行分类,将手术操作分为16大类。,1、神经系统手术(01-05)2、内分泌系统手术(06-07)3、眼部手术(06-16)4、耳部手术(18-20)15、体被系统手术(85-86)16、各科诊断和治疗操作(87-99),(四)医师索引,医师索引是用来检索每位医师经管的病人病案的辅助工具。通过医师索引可以了解某医师的简要情况,如治疗效果、医疗费用、病人住院天数等,还可以用来了解医师在某一个时期内治疗病人的人数。每年年终,可将医师索引卡上的资料汇集成统计表,逐年上报,以便对医师的业绩进行逐年对比分析。,四、病案的检索方法和途径,1、查找某一个人或某一群体的病案查:“王志刚”,应先查W字母,在按名字的第一个“志”字拼音查找。2、查找某一种疾病病案查找某一种疾病病案资料,必须按疾病编码分类索引卡方法。查:“肺结核”属于传染病,可从该层次中找到疾病的编码,3、查找某一种手术操作病案查找某一种或成组的手术疾病,首先选用手术操作分类卡。如:查找食管蹼膜切开手术。消化系统手术类食管手术编码42食管切开手术编码42.0食管蹼膜切开手术42.01以42.01编码找到索引卡片得到病案号查取病案,4、其它查找病案资料的途径查找病案通过病案室编制的四种索引卡片外,还可以通过病人入院登记本、各科住院病人登记本、手术室的手术登记本等等查找,第二节专利文献检索,一概述1、专利基本含义:狭义技术上受法律保护的一种权益。专利权法律角度专利技术技术角度专利文献文献角度,专利种类有3种:1、发明专利:对产品、方法或者其改进所提出的新的技术方案,2、实用新型专利:对产品的形状、构造或者其结合所提出的适用于实用的新的技术方案。3、外观设计专利:对产品的形状、图案、色彩或其结合所作出的富有美感并适于工业上应用的新设计。,2、特点:排他性、地域性、时间性发明专利如“制备相当于人红细胞生成素基因片断的核苷酸序列的方法”3、种类实用新型专利如“子宫内膜采集器”。外观设计专利4、特点:新颖性、创造性、实用性,6、我国及一些国家开始实施专利制度的时间,中国1985年4月1日英国1624年首次颁布了垄断法,它是世界上第一部专利法美国1790年法国1791年俄国1870年德国1877年日本1885年印度1895年,7、如何分辨专利种类,专利号:申请号、专利号ZL85-89:8位数字8610145589-2003:仍为8位数字,补上计算机校验码89101649.490214893.191302978.52003.10-至今:申请号用12位数字表示,把年号补齐20041*.*20042*.*20043*.*20048*.*20049*.*,发明专利,实用新型,外观设计,国外通过PCT在我国受到保护的发明专利,国外通过PCT在我国受到保护的实用新型专利,三、中国专利文献检索,(一)专利文献检索工具,中国专利公报发明专利公报实用新型专利公报外观设计专利公报中国专利索引分类号索引申请人、专利权人索引中国专利分类文摘,(二)专利文献检索途径,主题途径:课题关键词利用名称、摘要、关键词等字段检索作者途径:姓名利用申请人(专利权人)、发明人字段检索号码途径:专利号利用申请号、专利号字段检索分类途径:专利技术利用国际专利分类表查出IPC号利用主分类号、分类号字段检索,(三)中国专利数据库,专利全文数据库:中国知识产权局:中国专利信息中心:(IPC检索)中国专利技术网:,链接在国家知识产权局网站,1、中国国家知识产权局,中国知识产权局是中国专利审批的政府机构,在该网页上有专利检索入口,供检索1985年至今的中国专利,并可以免费下载专利说明书全文。该网站提供专利号、作者、专利代理人、分类查找等多个检索入口,可以方便灵活地检索中文专利。中国知识产权网提供的专利说明书均为TIF文件,需事先下载阅读软件。,检索示例,主题途径:手术刀作者途径:尚洪号码途径:专利号码00339514.6,(1)主题途径检索界面,检索结果,详细记录格式,(2)作者途径,(3)号码途径,检索结果,IPC部类一览表,返回,第三节医学会议文献检索,一、概述医学会议文献是指国内外各种医疗学术会议形成的会议信息、学术报告和论文汇编等,包括医学会议消息和医学会议论文。医学会议,也叫医学学术会议,是医药卫生工作者交流经验、报道新发现和研究新问题的重要会议。国内外每年都会有许多医学会议举行,而且每次高水平、高层次的医学会议都会有著名的专家讲座、学术论文报告、小组交流等丰富的内容,很多论文都有很好的创新性,不少科研新发现是在学术会议上公之于众的。,会议论文数据库,国外ISIProceedings国内中国学术会议论文全文数据库(万方),二.国内医学会议文献检索,(一)国内医学会议消息检索国内会议预告消息是参加学术会议和准备为会议提供论文的重要消息。1.国内医学会议消息检索工具(1)从各种专业期刊查询医学会议工具(2)中华医学信息导报经常有“会议征文”的消息,预报中华医学会和各个分会将要举办的学术会,2.通过网站查询国内医学会议消息(1)中国医学会议网()(2)37C医学网(3)雅虎(4)搜狗(5)利用百度等查询会议信息,(二)国内医学会议论文检索1.中国学术会议文献通报2.中国知网3.万方数据库4.国家科技图书文献中心,中国学术会议论文全文数据库,中国学术会议名录数据库,第四节学位论文检索,学位论文是指为了获得所修学位,按要求被授予学位的人所撰写的论文。根据中华人民共和国学位条例的规定,学位论文分为学士论文、硕士论文、博士论文三种。,特点:,1.学位论文是高等学校、科研机构的毕业生为获得各级学位所撰写的论文。2.学位论文选题新颖,理论性、系统性较强,阐述详细。3.参考文献多、全面,有助于对相关文献进行追踪检索。,收藏机构,学位论文一般由授予单位收藏,另外各个国家也指定专门机构收藏。1.国内论文收藏单位有中国科学技术信息研究所和国家图书馆。2.美国学位论文复制收藏中心为UMI公司,定期报道所收藏的学位论文题目的内容提要。,国内学位论文查询系统1.CNKI中的中国优秀硕士学位论文全文数据库(39万余篇)2.CNKI中的中国博士学

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