心理咨询的理论和方法(PPT 46页).ppt

第四章心理咨询的理论和方法,一、心理分析疗法（一）代表人物西格蒙德弗洛伊德,（二）基本理论1.无意识（潜意识）理论意识前意识潜意识,2.人格三分论本我自我超我,3.性本能理论性力即力比多4.早期经验论一切神经症都是由于被压抑在潜意识当中的那些幼年精神创伤和痛苦体验所致。,5.释梦理论梦分为“显梦”和“隐梦”。（三）基本原理主要是把来访者所不知晓的症状产生的真正原因和意义，通过挖掘潜意识的心理过程将其招会到意识范围内，使来访者真正了解症状的真实意义，便可使症状消失。,（四）咨询目标一是使潜意识意识化二是帮助来访者克服潜意识冲突（五）咨询关系强调咨询者隐匿的角色，以使来访者能将他们的情感投射到咨询者身上。,（六）咨询方法自由联想（1）具体做法（）作用和目的把引起来访者焦虑的潜意识心理冲突带到意识域中，挖掘潜意识中的症结所在。2.疏导宣泄3.移情（transference),在长期进行心理分析治疗过程中，来访者会把自己对父母、亲人等的感情依恋关系转移到咨询者身上，把他作为自己的父母、亲人等。移情可分正移情和负移情。4.阻抗（resistance)来访者有意识或无意识地回避某些敏感话题，有意无意地使治疗重心偏移。,5.暗示疗法他人暗示效应：权威暗示效应自我暗示泻蛆治膈吐虫疗疾,二、行为转变法（一）代表人物巴甫洛夫、华生、斯金纳、沃尔帕、艾森克和班杜拉,华生：“给我12个健全的婴儿”,（二）基本理论1.华生的行为主义理论与实验研究,2.巴甫洛夫的经典条件反射实验,3.桑代克与斯金纳的操作性条件反射,4.米勒的内脏活动实验5.班杜拉的社会学习理论,（三）基本原理异常行为同正常行为一样，都是学习的结果，既然人的行为习惯可以通过学习获得，同样也可以通过学习而改变或消除。（四）咨询目标主要目标是消除不良行为，并代之以更有效能的行为。（五）咨询关系,不重视咨询者与来访者之间的关系（六）咨询方法1.系统脱敏法（1）定义诱导来访者缓慢地暴露出导致神经症焦虑的情境，并通过心理放松状态来对抗这种焦虑情绪，从而达到消除神经症焦虑的目的。,（2）步骤A、进行放松训练B、排列出焦虑的等级层次表最小焦虑为0分，最大焦虑为100分，以此，建立一个焦虑等级表，各等级间的级差要均匀，循序渐进的焦虑层次C、进入系统脱敏过程如果放松后的焦虑分数超过25分，再继续放松训练，直到感到不再焦虑为止，此时算一级脱敏。,2.放松训练（1）定义：通过调整姿势、呼吸、意念而达到松、静、自然的放松状态。（2）步骤：（3）注意事项A、第一次进行放松训练时，双方一起做。B、放松技术的指导语，便于来访者接受和掌握。,C、帮助来访者体验身体放松后的感受。想象放松法深呼吸放松法,3.厌恶疗法（对抗性反射疗法）（1）定义应用具有惩罚性的厌恶刺激来矫正和消除某些适应不良行为的方法。（2）基本原理利用条件反射的原理,（3）形式：A、电击厌恶疗法B、橡皮圈疗法C、药物厌恶疗法D、想象厌恶疗法4.暴露疗法（快速脱敏、冲击疗法）指持续一段时间，暴露在焦虑或恐怖的情境中，不采取任何缓解焦虑或恐怖的措施，让焦虑或恐怖情绪自行降低。,（1）筛选治疗对象,排除情况,（2）签定治疗协议,（3）治疗准备工作,（4）实施冲击疗法,5.代币法（奖励强化法）通过强化而形成某种期望的适应性行为的方法。注意：（1）确定所要改变的目标行为；（2）确定代币的类型；（3）选择支持代币的强化物；（4）建立代币兑换规则。,三、个人中心法（一）代表人物卡尔罗杰斯,（二）基本理论1.潜能实现的自我指导原理2.良好人际关系的原理倾听真诚给予爱和接受爱3.人格发展中的自我概念,（三）基本原理人的自身内部有理解自己并改造自我概念和指导自己行为的广阔能源，只要提供适宜的环境气氛，这些能源就能开发出来。（四）咨询目标为来访者提供一个安全与信任的气氛，在这个氛围中，能进行自我探索。（五）咨询关系认为咨询关系胜于咨询技巧,四、认知疗法与理性情绪疗法,（一）代表人物艾里斯贝克卖生堡,（二）基本理论1.艾里斯的人性观人生来就具有理性和非理性两种思维。情绪是伴随思维而产生的，情绪困扰是由不合理的思维所造成。思维、情绪和行为同时发生。,2.ABC理论A：诱发事件B：对事件的评价和解释C：当事人的情绪和行为结果,A,B,事件,反应,看法（思维方式）,C,我说你画操作：先画一个大圆，再画很多条直线，再画一个中圆和两个小的椭圆，再画一个直勾和两个半圆。,年轻美女？岁月老人？,1、绝对要获得周围的人，尤其是周围的重要人物的喜爱和赞许。2、要求自己是全能的。3、世界上有许多坏人，对他们应歧视、排斥，给予严厉的谴责和惩罚。4、当生活中出现不好的事情，就会有大难临头的感觉。5、人生道路上有许多艰难、责任和压力，因此要设法逃避现实。6、人的不愉快是由外在环境造成，人无法克服痛苦和困扰。,7、对危险和可怕的事情应高度警惕。8、一个人以往的经历决定了现在的行为，而且是永远无法改变的。9、人是依赖他人而生活，因此，希望有一个强有力的人让自己依附。10、人应十分投入地关心他人，为他人的问题而伤心难过，这样才能使自己的情感得到寄托。11、人生中的每一个问题，都要有一个精确的答案和完美的解决办法。,不合理信念的三个特征：（1）过分概括化（2）绝对化（3）糟糕至极(三）基本原理通过认知技术来改变来访者的不良认知，从而减轻或消除其情绪问题和非适应性行为。,（四）咨询目标帮助来访者找出他头脑中错误的观念，并帮助建立较为现实的认识问题的思维方法。（五）咨询关系咨询者扮演教师、指导者的角色来访者则处于学生或学习者的地位上,（六）咨询方法1.与不合理信念辩论法（1）首先，从“ABC”模式入手，找出来访者的不合理信念。（2）通过辩论，以积极提问的方式促使来访者主动思考。,2.合理情绪想象技术（1）来访者首先想象自己进入不适应情境中的消极情绪体验；（2）帮助来访者改变这种不适当的情绪反应；（3）停止想象，让来访者讲述他是怎么想的。,五、森田疗法（一）代表人物,森田正马,1874年1938年,（二）理论基础1、疑病素质说森田对神经质发生的基础设想有共同的精神素质，称之为疑病素质神经质的发病基础是病人的疑病素质。,2、精神交互作用学说因某种感觉而引起的对它的注意集中和指向感觉和注意彼此促进、交互作用起病=素质机遇病因,（三）基本原理陶冶疑病素质