关于小儿“高热惊厥”的应急处理培训方案

关于儿童“高热痉挛”的应急处理训练方案一、是什么原因引起孩子高热痉挛的？高热痉挛是儿科常见病，据统计，3%4%的孩子至少发生过一次高热痉挛。 儿童痉挛的发生率是成人脑发育不完全，刺激的分析识别能力差，弱刺激会异常释放脑运动神经元，引起痉挛。二、高烧痉挛时孩子的表现怎么样？临床表现分为单纯型和复杂型。简单的特点：1、年龄：半岁到4岁，5岁以后很少见。2、发烧：一般由于感冒最初的急性发热，痉挛多发生在体温从38.5上升到39.5时。3、发作形势：可以表现为意识丧失、全身性对称性强直性阵挛、双眼凝视、立体、上翻。4、持续时间：持续时间：数秒或数分钟，一般在15分钟以下，24小时内没有复发，发作后意识恢复快。5、脑电波：体温恢复正常两周后，脑电波检查正常。6、家族史：有明显的家族史。单纯高热痉挛长期预后良好，不影响智力、学习、行为。 随着年龄的增加和大脑的发展，不再发生高热痉挛。复杂型特征：年龄 6岁，痉挛发作时体温38.5，发作情况局限性，痉挛持续15分钟以上，24小时内反复发作，体温正常2周后脑电波异常。 预后不好，约有1%2%会得癫痫。三、如何抢救高热痉挛？第一步：患儿侧身或头向一侧倾斜。 马上把患儿俯卧，头向后仰，下巴稍微向前突出，不用枕头。 或者枕头横着，头横着，痉挛发作时不要给患儿吃药。第二步：确保呼吸道畅通。 取下领子，用软布或手帕包住舌板和筷子，放在上下臼齿之间，防止咬舌。 同时用手帕和纱布立即去除患儿口、鼻子上的分泌物。第三步：抑制痉挛。 用手指捏住患儿中、合谷、内关等穴位，保持周围环境安静，尽量不要动患儿，减少不必要的刺激。第四步：降低温度。寒冷在患儿额头、手掌、大腿根部放置冷毛巾，在经常更换的暖水瓶中放入冰水或冰袋，用毛巾包好后，放置患儿的额头、脖子、腹股沟或使用退烧贴纸。温水擦拭浴用温水毛巾反复轻轻擦拭大静脉的行走部，如颈部、两侧腋下、肘窝、腹股沟等，使皮肤变红，促进散热。温水浴水温3236，水量最好不要达到躯干，抬起患儿头肩，让身体躺在碗里，时间510分钟好，摩擦皮肤，帮助汗腺分泌。药物降温口服退烧药，或婴儿退热堵塞肛门。第五步：马上去看医生。一般来说，儿童高热痉挛在35分钟内就能缓解，如果孩子失去意识，全身性对称性强直性阵挛发生的话，父母应该在孩子恢复意识后再去医院，而不是赶紧把孩子抱在医院里。 经过护理，即使患儿停止痉挛，也要去医院进一步查明痉挛的真正原因。 但是，患儿持续痉挛不能缓解5-10分钟以上，或者短时间反复发作，显示病情严重，必须赶紧送医院。 就诊的途中，把患儿暴露在外部，伸长脖子确保了呼吸道。 不要把患儿包得太紧。 患儿口鼻堵塞，呼吸系统不通畅，无窒息死亡。PS:一般发热的一般护理抑制发烧：把体温控制在38以内。 我建议降低物理温度。 例如，温水擦拭浴、头部结冰等，也可以使用药物来降低温度。 什么？保持呼吸系统通畅：让患儿平卧，头向一侧倾斜，解开衣领，立即清洁口咽部分泌物。安静：减少所有不必要的刺激，家长不会拥抱和动摇患儿。吃饭：一吃饭，就要马上喝母乳的大孩子可以喂食流食，鼓励多饮水，喂食清淡，补充营养。其他：处于困倦状态的人，要改变患者的体位，经常按摩背部和臀部，促进血液循环。 专家护理，防止患儿掉到床上或受伤。四、如何预防孩子发烧、高热痉挛？1 .高热痉挛常见于体质差的儿童，平时要加强体质训练，增强肌肉免疫力2 .注意适时增减衣服，预防上呼吸道感染。3 .常备解热药，观察体温，达到38时口服解热药，防止因高热引起的痉挛。4 .仔细观察病情，防止复发。五、幼儿园如何管理慢性病幼儿？1 .首先进行儿童入院体检：了解最近儿童的健康状况2 .然后填写儿童入园健康状况申报单(1)监护人：如实填写儿童健康文件的内容(了解儿童过去的健康状况)，需要家长签字(2)保健人员：对有慢性病的儿童汇总登记儿童入园健康状况的