护理论文

精品文档2016全新精品资料全新公文范文全程指导写作独家原创1/16护理论文【篇一论急诊护理人员的角色技能】急诊护理人员的角色技能讨论随着护理专业的发展，护理工作已由单一疾病护理转向了整体全面护理。即生物、心理、社会全方位的护理模式。护理模式的转变符合社会的要求，符合病人的需求，它使护士的角色和技能得以扩展。作为医院窗口形象的急诊科护士，其自身角色和技能将直接影响医院的声誉，必须予以足够的重视。1、社会工作者的角色和技能急诊科是抢救伤病员的场所，亦是一个缩小的社会环境，在面对突发危重病人的同时，也必须面对不同知识修养、不同文化背景、不同生活习俗、不同经济能力的形形色色的人，因此，急诊护士首先是一位社会工作者，她必须有高尚的敬业精神，丰富的社会工作经验，较强的组织协调能力。注意与患者单位、患者家属、肇事方、警察和保险人员的协作关系。精品文档2016全新精品资料全新公文范文全程指导写作独家原创2/16面对成批的、突发的急、危重病人，能及时给病人提供来自社会团体、单位、家庭和亲朋好友的社会支持。它包括两方面的支持精神的支持，即上述团体和人员对患者的理解、安慰、鼓励，有助于减轻或缓解患者的情绪紧张或精神上的压力。这点对自杀未遂、突遇重大事故的患者很重要。物质和经济的支持及时给患者提供有关法律、保险及治疗方面的信息，协助患者争取上述团体和人员的物质和经济援助，以解决生活困难，筹集治疗资金。尤其对刑事案、治安伤害案、购买了保险的意外伤害和车祸伤患者应提醒其及时报案，收集保存好相关资料非常重要。能有预见地、有序地、有效地与各医技科室合作，创造一个高效救治环境，为患者赢得宝贵的后续治疗时间。急诊护士还必须有较强的法律法规意识，在紧张的工作环境中尤其要注意自己的言行对患者及其家属的效应，避免不必要的纠纷。2、专业工作者的角色和技能以前护理是从属于医疗的专业，随着护理的发展，它精品文档2016全新精品资料全新公文范文全程指导写作独家原创3/16已成为了一门独立的学科，护士必须改变其处于被支配地位的观念，树立专业工作者的意识，掌握本专业技能，这就要求急诊护理人员必须具备独立判断病情的能力和对各种危险信号的鉴别能力及突出的应变能力。熟练掌握急救复苏技术，迅速正确地使用各种急救监护器材，熟悉各专科急危重病人的抢救程序，具有解决护理上具体疑难问题的知识和技巧，能回答患者及家属提出的相关问题。了解急诊专业的新进展。护理专业的发展除与医学专业同步外，还与许多新兴学科、边缘学科和社会人文学科相互交叉和渗透，急诊护理更是处于护理变革的前沿。因此，急诊护理人员还必须具备获取和应用多学科知识的能力的技巧，不断更新知识结构，探索新技术的应用，完善自我，从而更有信心、更有方法、更有预见地对病人实施整体护理，提高配合医生抢救病人的成功率。3、心理工作者的角色和技能急诊护理人员的工作是直接面对突发的急危重病人，致病致伤原因复杂，患者及其家属难以面对残酷的现实，因而情绪不稳或失常，加之抢救工作紧张繁忙，有时甚至不能按时下班，因此急诊护士还必须是具有良好的心理素质，且掌握了心理工作技巧的人。她应具有自我牺牲、无精品文档2016全新精品资料全新公文范文全程指导写作独家原创4/16私奉献的精神，有健康向上的人生观、价值观，乐观开朗的性格，善于调节患者及其家人情绪的能力。能用自身的人格魅力影响患者、患者家属、同事和其他协作者，获得他们的拥戴、信任、支持及配合。能尊重病人的感情，对待病人个人感受表示理解并认同，通过耐心解释，真诚劝导，热情鼓励，细致关心，周到服务，使病人身心受到裨益。不当众探究和议论患者隐私，防止命令、责备、泄密、无用等消极情绪传递，从而避免患者产生自我价值低估和无助的恶劣情绪。另外，急诊护士还要善于控制和消除来自自身的不良情绪及压力，防止可能无意中伤害患者、患者家属及同事和协作者的言行，创造一个和谐有序的救治氛围。【篇二手术室护理中舒坦护理效应分析】对于对照组给予常规护理，日常护理和舒适护理对病人的观察组。舒适的心理状态，在两组患者护理满意度进行了分析和比较，两组患者的回顾性分析的临床资料。1、常规护理解释给患者的手术及注意事项，告知患者应遵医嘱用药的时间量，并注意休息。精品文档2016全新精品资料全新公文范文全程指导写作独家原创5/162、术前舒服护理人员应在操作给病人病房采访，采访掌握病人以前见过的基本信息，包括姓名，性别，年龄，社会背景，疾病诊断，外科手术，麻醉和前1天其目前的心态，并与家人沟通之前，为了进一步了解病人的需要。输入患者病房，护理人员应首先做一个自我介绍，然后介绍其操作过程和注意事项，应尽量使用礼貌用语的过程中，为了以取得患者的信任。术前的介绍主要包括术前准备项目，进入手术室，手术室，票据后经营环境，麻醉的基本过程等。此外，护理人员应特别注意以下几点提醒戴假牙的患者应在手术室取出假牙。提醒女性患者在手术当天不应该化妆，以免影响医生观察的动作的现象。在与病人交谈的过程中，护士应密切观察患者的心理变化，并听取他们的自述，对于这个问题，应耐心解答。使用安慰和鼓励的语言，对病人手术后的康复，并与一些成功，为缓解恐惧，焦虑等不良情绪，帮助他们树立战胜疾病，使他们能够积极配合的信心操作顺利。明确告知术后需留置导尿管，鼻胃管引流管的病人，并解释留置导尿管，鼻胃管引流是必要的，这样才能避免情绪波动。3、术中护理应该善于调节操作前的温度和湿度的手术精品文档2016全新精品资料全新公文范文全程指导写作独家原创6/16室操作，创造一个舒适的环境，为病人。当患者进入手术室，医务人员应在开始操作之前，主动打招呼，并严格检查工作，所有事项的确认。在为患者暴露查看，不仅要满足操作需求，同时也保护了患者的隐私，避免过度曝光的绝育手术。在操作上，改变医务人员密切观察患者的生命体征。对于有意识的病人，医务人员，同时密切观察变化的重要标志，同时也注重心理变化，必要时采用适当的安慰它，以减轻心理压力，以保证手术顺利进行。4、超过舒适的护理操作手术后，护理人员应及时消毒液，并用温盐水皮肤的血液残留经营面积擦拭干净，具有良好的敷料，被套。有意识的病人，医务人员应告知操作已成功完成，重点已成功删除，接受术后治疗，以保持稳定的情绪。患者将被送到病房，护士应指导患者保持正确的姿势休息，同时，每个管道保护工作，以保持管道流量。此外，护理人员也应该做的后续工作中，生命体征的变化是，经过一段时间伤口愈合和心理变化记录后。评价护理的疗效一段时间后，通过问卷调查的方式对两组，舒适和满意的护理工作的心理状态。本研究的数据进行统计分析应用SPSS12。0统计软件精品文档2016全新精品资料全新公文范文全程指导写作独家原创7/16是由X2检验进行统计学分析，并且，当P【篇三普外护师论文】半坐卧位经口气管插管在重症患者的应用论文导读例采用半坐卧位经口气管插管成功。随后按常规经口气管插管方法插管。例重症患者中。论文关键词半坐卧位，经口气管插管，重症患者1。资料2007年3月2010年12月我院综合ICU对139例重症患者采用半坐卧位进行经口气管插管，男93例，女46例，年龄1481岁。其中重症肺炎8例，慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭27例，急性心力衰竭19例，急性呼吸窘迫综合征11例，多发性肋骨骨折并血气胸9例，急性重型颅脑损伤28例，脑出血19例，大面积脑梗塞12例，农药中毒并呼吸肌麻痹6例。停留气管插管时间128天，平均13天。2。方法精品文档2016全新精品资料全新公文范文全程指导写作独家原创8/162。1准备物品可摇高床头的病床、供氧装置、简易呼吸器及面罩、喉镜、合适型号气管导管、导丝、牙垫、石蜡油、开口器、固定布带、10ML注射器、吸痰机、无菌手套、MAGILL钳、短效镇静药咪达唑仑。2。2患者的准备患者取半卧位，可根据患者的呼吸情况、病床的高度及插管者的操作舒适度选择2050度卧位角度，一般调整卧位角度后，使患者头部位于医生的胸部正中高度1护理论文，头后仰，可使患者头略高床缘，处于头部过伸位，随后按常规经口气管插管方法插管。2。3如气管插管前患者血氧饱和度低，一般使用简易呼吸器面罩加压给氧23分钟，使血氧饱和达90以上再行插管。3。结果139例重症患者中，136例采用半坐卧位经口气管插管成功，插管成功率97。8，3例气管插管出现困难，经尝试3次插管失败后改用纤支镜引导下经口插管成功。插管过程中观察139例患者心率、血压、呼吸、血氧饱和度无精品文档2016全新精品资料全新公文范文全程指导写作独家原创9/16较大波动，且插管过程中无明显不良并发症发生。4。讨论4。1传统气管插管体位多选择平卧位，通过将病人置于“鼻吸气体位“使其口、咽、喉的轴几乎成一直线，这种体位以寰枕关节为轴，颈部屈曲、头部轻度过伸。但一项磁共振研究对这一概念提出了质疑，这三个“轴“在中立位、单纯过伸位和“鼻吸气体位“三个体位中任何一个都不可能成一直线2论文范文。另外，一项对有选择的外科病人的随机研究证明“鼻吸气体位作为一种实施经口气管插管的方法，其效能并不优于单纯头部过伸位“3。在平卧位气管插管时，操作者在插管时一般需要下蹲弯腰来观察声门位置。而采用半坐卧位插管时，术者只需稍弯腰或不弯腰，低头就可以窥见声门，可以增加操作者的舒适度，节省体力，缩短气管插管时间。4。2对昏迷、频繁呕吐、颅底骨折致口鼻流血较多，但咳嗽反射尚好的患者，如此时采取平卧位气管插管，插管刺激患者咳嗽时可引起口咽腔内呕吐物或血液直接喷射向操作者。而采用半坐卧位气管插管时，可由于患者与操作者夹角变大而减少被污染的机会，对操作者起到一定的精品文档2016全新精品资料全新公文范文全程指导写作独家原创10/16保护作用。而且将病人置于部分倾斜或反TRENDELENBURG体位可减少反流和误吸的危险4。4。3大多数肺心功能较差的重症患者，进行气管插管时呼吸已极差，呈端坐呼吸或急性肺水肿状态护理论文，或者大量液气胸患者需强迫坐位，此时的体位可能是患者最舒适体位，如果强迫改为平卧位进行气管插管，患者可能很不适应，会出现烦躁不安而加重缺氧，使病情进一步加重，甚至有呼吸、心跳骤停等并发症发生的可能。此时如为患者采用半坐卧位气管插管可以减少上述情况的发生。另外，有研究证实过度肥胖的病人，运用头部抬高25度的体位可以提高预充氧的效果5，从而减少气管插管过程中并发症的发生。4。4BULGER等6人的一项大样本回顾性研究显示，快诱导插管的成功率为97。8，本研究半坐卧位经口气管插管成功率与之对比并无差别。因此，对重症患者采用半坐卧位进行经口气管插管，成功率高，并发症少，可增加患者及操作者的舒适度，具有实用性和可操作性，可在临床中推广应用。【篇四流程管理在手术室管理中的应用】精品文档2016全新精品资料全新公文范文全程指导写作独家原创11/16手术室是医院的重要组成部分，手术室管理工作的质量优劣直接影响着医院对疾病的诊治过程。手术室构成医院连通外界的窗口，其地位举足轻重。伴随社会的进步，传统的手术室管理已经不能完全满足治疗需要，因而，流程管理被引入到手术室管理工作中来。流程一词，指的是按照一定的形式，主体进行的连续不断的一系列动作或行为，旨在达到某种特定目标。为研究流程管理在手术室管理中的应用情况，笔者选择2009年3月一2011年3月收治的466例手术病例以及32例手术人员作为研究对象，进行调查。现将结果报告如下。1、资料与方法11一般资料选取466例接受手术治疗的患者，依据手术室管理中是否应用了流程管理的方法，将其分为流程组与非流程组，每组各233例。另外调查参与上述患者手术过程的32例手术人员在流程管理实施前后的手术满意度情况。流程组与非流程组患者的自然资料差异无统计学意义，具有可比性。12方法针对非流程组，进行传统手术室管理。针精品文档2016全新精品资料全新公文范文全程指导写作独家原创12/16对流程组，将流程管理应用到手术室管理工作中。具体过程如下进行流程管理时，需要成立得力的工作小组。我院选取感染办公室、护理部人员以及手术室质量控制人员组成工作小组，负责手术室的流程管理。流程管理应用到手术室管理中时，进行全面的业务流程管理与质量管理，并将两者紧密结合，在流程执行中加以密切关注，着重进行核心流程、质控流程与辅助流程。在整个过程中不断进行改良与完善。流程管理的内容是首先分析手术室的特点，制定出相应的核心流程、质控流程与辅助流程。其中，核心流程是指手术人员各个班次的职责划分，主要是指值班护士、洗手护士与巡回护士的职责流程。核心流程目的在于制定从术前到术后之间，医务人员进行的会诊、宣教、审核、就位、体位纠正、清点、消毒、合作、记录、清理、打包、术后随访等一系列工作的标准流程；辅助流程主要针对患者护理工作，一般分为术前会诊、患者体位纠正、一次性器械使用、特殊感染手术处理、快速蒸汽灭菌处理、高频电刀操作、送检标本处理等一系列流程3；质控流程指的是，院感科、护士长与护理部定期对于术室管理作进行监督与控制。流程管理的方法是参考流程学原理，分析手术室的自身特点，将流程管理的原理应用到手术室管理工作中去。具体过程为了解并制定手术室T作流程，修改流程，最终确定出流程体系，进行人员培训，人员进精品文档2016全新精品资料全新公文范文全程指导写作独家原创13/16行流程试运行，进行流程监督检查与优化，最后得M最佳体系，并在实践中以不问断的改进与提升。对流程组与非流程组进行调查，记录患者满意度与手术人员满意度。13统计学方法使用SPSS130软件，对数据进行统计分析，以P【篇五护理论文】心肌梗死急性心肌梗死患者，病情急、变化快、并发症多、死亡率高，无论是急性期或恢复期的急性心肌梗死患者，常因排便用力而诱发心绞痛、心率失常、心源性休克和心力衰竭，甚至发生猝死1。因此，处理好急性心肌梗死患者的便秘问题，对急性心肌梗死患者的治疗乃至康复具有非常重要的意义。我科自2004年1月2005年12月期间收治的36例心肌梗死患者中就有11例发生便秘。总结此11例便秘患者，注意到其发生便秘与患者卧床制动期间产生负性情绪，排便环境不适应等因素造成的排便困难、排便用力不当密切相关，并采取针对性的护理措施，取得较好的效果。现将护理体会总结如下。1、临床资料精品文档2016全新精品资料全新公文范文全程指导写作独家原创14/162004年1月2005年12月我科共收治急性心肌梗死患者36例，其中男29例，女7例，年龄4182岁，平均53岁，发生便秘11例，其中有1例因便秘引起广泛大面积心肌梗死，经及时抢救转危为安，有2例在发病前就有习惯性便秘。2、便秘原因分析急性心肌梗死患者在急性期，由于绝对卧床休息，肠蠕动减慢，容易引起便秘。强烈疼痛和心肌梗死发生后的恐惧感，精神过度紧张，抑制了规律性的排便活动。排便方式的改变，大多数患者不习惯床上排便，有便意给予抑制，导致粪便在大肠内停留时间过长，水分被吸收过多，使大便干硬而引起便秘。进食过少，尤其是纤维素和水分摄入过少，肠腔内容物不足，不能有效刺激直肠黏膜引起排便反射。药物的应用，尤其吗啡、罂粟碱等药物的使用，抑制或