z型肌肉注射法在老年人中的应用观察

精品文档2016全新精品资料全新公文范文全程指导写作独家原创1/4Z型肌肉注射法在老年人中的应用观察作者杨冬梅，龙坚，甘英琴作者单位530300，广西壮族自治区横县人民医院【摘要】目的观察对老年病人采用Z型肌肉注射法药血液回渗发生情况。方法选择接受肌肉注射的老年病人100例，采用自身对照法，对每例病人分别在左、右两侧臀大肌进行Z型肌肉注射法和常规肌肉注射法，统计药血液回渗发生率。结果Z型肌肉注射法比常规肌肉注射法药血液回渗发生率低，差异有统计学意义P【关键词】老年人肌肉注射Z型肌肉注射药液回渗肌肉注射法是比较的给药途径之一，为了解Z型肌肉注射法的药血液回渗发生的情况，我院对100例老年病人采用Z型肌肉注射法进行观察研究，现将结果报告如下。1资料与方法一般资料2010年3月2010年12月在我院门诊注射室接受注射的老年病人100例，其中男57例，女43例年龄60岁91岁，平均岁。纳入标准意识清楚，双下肢活动正常，双侧臀部大小对称入选前10D内双侧臀大肌未做任何注射注射部位皮肤、肌肉发育正常，无肌肉萎缩及瘢痕，精品文档2016全新精品资料全新公文范文全程指导写作独家原创2/4无感染、水肿、肿块等无发热，无严重心、脑、肝、肾等重要器官的疾病至少连续注射2次以上。方法观察方法在每例病人左、右两侧臀部分别采用Z型注射法和常规注射法，注射后立即观察药血液渗出情况。注射完毕拔针，若注射部位有肉眼见到的药血液渗出，则记作药血液回渗，否则记作药血液回渗。每例病人观察时间不超过72H，注射人员固定。肌肉注射方法采用臀大肌注射，常规肌肉注射法按照基础护理学教材操作规程进行1。Z型肌肉注射法病人取侧卧位，局部定位后，常规皮肤消毒，以左手无名指和中指将待注射部位皮肤及皮下组织侧移1CM2CM，然后左手食指和拇指朝同一方向绷紧固定注射处皮肤，并维持至拔针。右手持注射器，使针头与皮肤呈90角进针，深度为针柄的3/4，注射药液后，稍停5S10S拔针，拔出针头后，迅速松开左手，此时皮肤和皮下组织的位置还原，使针道关闭，针刺通道随即变成Z型2。统计学方法观察结果用百分率表示，采用2检验进行统计学分析。精品文档2016全新精品资料全新公文范文全程指导写作独家原创3/42结果表1两种肌肉注射法药血液回渗情况比较3讨论肌肉注射是临床常用的注射技术，目前常用的有常规肌肉注射法、Z型肌肉注射法、气泡封堵肌肉注射法3种。药物回渗在肌肉注射中比较常见，其发生原因主要与注射方法，注射针头内径大小、药物总量和性质、注射部位皮肤及皮下组织的弹性、局部有无水肿和硬结、进针深度有关。注射部位出现药血液回渗，不仅影响药物剂量的准确性，而且回渗的药物刺激末梢神经会引起疼痛，甚至形成硬结，给病人带来痛苦。Z型肌肉注射法，在注射前首先用中指及无名指使局部皮肤及皮下组织侧移，注射完毕，侧移皮肤及皮下组织复位，覆盖了注射留下的针道，防止药血液回渗，有效降低了药血液回渗发生率。老年人皮肤弹性差、皮下组织疏松，更有利于Z型肌肉注射法前的侧移准备。本研究结果表明，老年人应用Z型肌肉注射法药血液回渗发生率比常规注射法明显降低，与华慧娟等3的临床观察结果一致。Z型肌肉注射法适宜在老年人群中推广应用。【参考文献】1崔焱护理学基础M北京人民卫生出版社，2001305精品文档2016全新精品资料全新公文范文全程指导写作独家原创4/42谢少清Z型肌肉