功能失调性子宫出血病人的护理干预效果观察

精品文档2016全新精品资料全新公文范文全程指导写作独家原创1/7功能失调性子宫出血病人的护理干预效果观察作者刘敬莉，尤慧芳作者单位250033，山东大学第二医院【摘要】目的观察功能失调性子宫出血病人的护理干预效果。方法将60例青春期功能失调性子宫出血病人随机分为两组，对照组28例用雌激素治疗，观察组32例应用雌激素治疗的同时配合护理干预。治疗3个月后比较两组病人治疗依从性、临床疗效、疗程、住院费用。结果观察组病人治疗依从率为，对照组为，观察组治疗依从性高于对照组P【关键词】功能失调性子宫出血护理干预雌激素ABSTRACTOBJECTIVETOOBSERVETHEEFFECTOFNURSINGINTERVENTIONFORPATIENTSWITHDYSFUNCTIONALUTERINEBLEEDINGMETHODATOTALOF60PATIENTSWITHDYSFUNCTIONALUTERINEBLEEDINGINPUBERTYWERERANDOMLYDIVIDEDINTOCONTROLGROUPN28ANDOBSERVATIONGROUPN32PATIENTSOFCONTROLGROUPWERETREATEDWITHESTROGENPATIENTSOFOBSERVATIONGROUPACCEPTEDESTROGENCOMBINEDWITHNURSINGTREATMENTCOMPLIANCE，CLINICALEFFECT，COURSEOFTREATMENT，ANDCOSTOF精品文档2016全新精品资料全新公文范文全程指导写作独家原创2/7HOSPITALIZATIONOFTHETWOGROUPPATIENTSAFTERTHREEMOUTHSWERECOMPAREDRESULTSTHETREATMENTCOMPLIANCEOFPATIENTSINOBSERVATIONGROUPWASANDSIGNIFICANTHIGHERTHANTHATOFINCONTROLGROUPWASSTATISTICALSIGNIFICANTDIFFERENCEBETWEENTHETWOGROUPSPKEYWORDSDYSFUNCTIONALUTERINEBLEEDINGNURSINGINTERVENTIONESTROGEN功能失调性子宫出血是由于内分泌系统功能障碍引起的子宫内膜异常出血的一种妇科常见病1。临床主要表现为月经周期失去正常规律，经量过多、经期延长，甚至不规则阴道流血，严重者可引起贫血、体克、甚至危及生命2。其常见的致病原因有精神紧张、情绪激动、恐惧、忧伤等，而积极的治疗和护理对功能失调性子宫出血痊愈和预防复发具有重要意义。我科对青春期功能失调性子宫出血病人在雌激素治疗的基础上适时给予护理干预，临床取得了较好的效果。现报告如下。1资料与方法一般资料2010年3月2010年12月我院妇科收治的青春期功能失调性子宫出血病人60例，年龄14岁19岁岁岁均符合功能性子宫出血的诊断标准病程15D65DD精品文档2016全新精品资料全新公文范文全程指导写作独家原创3/7D病情轻度15例，中度36例，重度9例。随机分为两组，对照组28例，观察组32例，两组病人年龄、病情、病程等比较差异无统计学意义P，具有可比性。方法观察组病人应用雌激素治疗的同时配合护理干预，对照组单用雌激素治疗。治疗3个月后比较两组病人治疗依从性分为依从、不依从、临床疗效、疗程、住院费用。疗效评定标准依据常见疾病的诊断与疗效判定3。显效1周内止血，止血维持3个月不复发有效在10D内止血，但3个月内又复发无效治疗周期内未能止血。总有效率显效有效/总例数100。复发率有效/总例数100。统计学方法采用统计软件进行统计分析，计数资料采用2检验，计量资料采用T检验，P2结果两组病人治疗依从性比较观察组病人治疗依从为29例，对照组为17例，观察组治疗依从性高于对照组P两组病人临床疗效比较观察组总有效率为，对照组为，观察组总有效率高于对照组P两组病人疗程及住院费用比较精品文档2016全新精品资料全新公文范文全程指导写作独家原创4/7表2两组病人疗程及住院费用比较3讨论功能失调性子宫出血为妇科常见病，据统计发病率高达1012，青春期和更年期发病率最高4。青春期功能失调性子宫出血治疗以止血、促排卵为目的，临床常用雌激素调节下丘脑垂体卵巢轴功能来达到治疗目的5。护理干预在功能失调性子宫出血治疗中占有重要地位，通过健康教育、心理疗法、饮食指导、用药指导等可提高临床疗效。对功能失调性子宫出血病人进行健康教育十分必要，有些病人对月经相关生理知识缺乏了解，当阴道流血时常有恐惧心理，使病情加重6。良好的护患关系是做好心理护理的有效保证，护理人员通过交流及时了解病人需求，耐心解释相关生理知识，使病人明白青春期功能失调性子宫出血是因下丘脑垂体卵巢轴激素间的反馈调节机制尚未成熟所致，不用惧怕，通过治疗及随着年龄增长可治愈。健康教育与心理疗法能使病人增强信心，配合治疗和护理，促进康复。功能失调性子宫出血病情严重者多有贫血，而补充营养、纠正贫血对治疗功能失调性子宫出血有重要意义7。护理人员可嘱病人多进食高蛋白、高维生素及含铁食物，如肉、蛋、奶与新鲜蔬菜、水果等。另外，功能失调性子宫出血与贫血治疗药物多可出现消化道不良反应，如恶心、呕吐等，可鼓励病人少食多餐，以保精品文档2016全新精品资料全新公文范文全程指导写作独家原创5/7证足够的营养补充8。通过膳食调节，增加富含蛋白质、铁与维生素的食物，可改善机体代谢，增强体质，减轻贫血程度，进而缓解功能失调性子宫出血病情。用药方面由于病人或家长缺乏对功能失调性子宫出血及其治疗的正确认识，当出血停止则不遵医嘱而停服激素，进而影响治疗效果。护理人员可通过讲解或辅以书面材料、宣传栏等形式使病人了解该病及应用激素剂量、服药时间等注意事项及可出现的不良反应，并监督病人服药。特别要重复告知病人不能随意停改药物剂量，以防发生撤药性大出血危险9。通过用药指导，病人对疾病有所认识，依从性增加，疗效提高。对功能失调性子宫大出血入院的病人，应立即推入抢救室，报告值班医生，组织全面抢救。应迅速准确评估出血量，准确及时地测量生命体征，完善血型等相关检查，并严密观察病人病情变化，准确及时记录，遵医嘱做好配血、抗休克、抗感染、止血等措施。缓解后嘱病人注意外阴部卫生，饮食营养，以提高病人机体的抵抗力。本研究显示，功能失调性子宫出血病人在常规雌激素治疗的基础上配合护理干预，病人依从性好，不仅能提高临床疗效、减少复发，还能缩短疗程而不增加住院费用。总之，通过护理干预可提高功能失调性子宫出血病人的临床疗效。精品文档2016全新精品资料全新公文范文全程指导写作独家原创6/7【参考文献】1乐杰妇产学M第5版北京人民卫生出版社，20072562572王锦功能失调性子宫出血的临床治疗观察J吉林医学，2010,3133433443梁静，徐蕾常见疾病的诊断与疗效判定M北京中国科学技术出版社，20054514524许丽娟功能失调性子宫出血120例临床诊断与分析J中国当代医药，2010,17630315孟君雅功能失调性子宫出血病人的护理J全科护理，2010,81B1261276陈歆梅，张蕊蕊青春期功能失调性子宫出血的护理J护理与康复，2008,775045057王慧荣60例大学生功能