循证护理对康复期精神分裂症病人心理康复疗效的影响

精品文档2016全新精品资料全新公文范文全程指导写作独家原创1/5循证护理对康复期精神分裂症病人心理康复疗效的影响作者温亮云，刘冬霞，卢菊玲作者单位514089，广东省梅州市第三人民医院【摘要】目的探讨康复期精神分裂症病人应用循证护理的治疗作用。方法选择120例住院康复期精神分裂症病人随机分为观察组和对照组，对照组按常规实施康复期心理护理，观察组在对照组基础上应用循证护理，两组病人护理前后运用抑郁自评量表SDS、焦虑自评量表SAS、UCLA孤独量表对病人心理进行测评。结果观察组护理后SDS、SAS、UCLA孤独量表等各项因子评分明显优于对照组护理后，差异有统计学意义P【关键词】精神分裂症抑郁焦虑循证护理随着人们健康观念及医学模式的转变，人们对护理的需求领域不断扩大，对护理质量的要求也不断提高，对护理管理提出了更高的要求。循证护理即护理人员在护理实践中运用现有最新最好的科学证据对病人实施护理可进一步理解为慎重、准确、明智地应用当前所获得的最好的研究依据,并根据护理人员的个人技能和临床经验,考虑病人的价值、愿望和实际情况,三者结合,制订出完整的护理方案1。本研究运用循证护理对60例康复期精神分裂症住院精品文档2016全新精品资料全新公文范文全程指导写作独家原创2/5女病人进行心理护理,收到了较好的效果。现将方法及结果报告如下。1资料与方法一般资料选择我院2008年10月2009年9月入院的精神分裂症女性病人为研究对象，符合中国精神障碍分类与诊断标准第3版CCMD3关于精神分裂症的诊断标准2，排除存在其他严重躯体性疾病，无酒精及药物依赖，住院4周8周后精神症状控制、病情稳定但焦虑、抑郁情绪的病人120例。其中，年龄岁岁，年龄16岁23岁15例，24岁34岁28例，34岁44岁36例，44岁60岁23例，60岁以上18例首次住院60例，第2次住院40例，住院3次以上20例。将120例病人随机分为观察组62例和对照组58例，两组病人年龄、病情差异无统计学意义P，具有可比性。方法护理方法对照组按常规实施心理护理，观察组在对照组基础上应用循证护理。具体循证护理内容如下。全面收集资料采用观察、询问、谈心、查阅病历资料等方法掌握病人特有的心理状态和心理需求，确定循证的护理问题。焦精品文档2016全新精品资料全新公文范文全程指导写作独家原创3/5虑、恐惧心理人际关系紧张，环境陌生诊断不明确疗效不明显病人是家庭支柱，对老人孩子牵挂经济负担重恐惧情绪的延续疼痛怕失去事业，怕失去生活能力，怕失去爱情等。由于以上原因病人往往表现为抑郁、精神不振、愁眉不展，多见于首次住院的病人。孤单、期望心理由于人际关系紧张、环境的变更、陌生人群或得不到关切，病人表现为孤独怪僻、少语。消极、悲观心理因患病或旧病复发，在患病过程中对家人、亲友造成无法收回的伤害，自我积极作用感消失，自信心极度下降，对周围环境不感兴趣，易发生不求上进行为。不接受心理多见于年龄偏小或病情复发屡次住院的病人。年龄小依靠性大，病人屡次住院家人己对其失去信心，病人常不接受治疗、情绪抑郁、悲伤。检索并分析有关文献根据提出的问题确定检索关键词精神病人、恢复期、心理护理，检索相关文献79篇，把收集到的资料组织科内护理人员应用科学的评价方法做具体分析，对证据的科学性、可靠性及临床实用性进行论证，从而获得最佳实证。用最佳论据指导护理实践将真实可靠的最佳论据结合多年临床护理经验，观察组在常规护理的基础上根据病人心理活动采取针对性的护精品文档2016全新精品资料全新公文范文全程指导写作独家原创4/5理，由主管护师进行每周3次或4次的心理干预，每次30MIN40MIN，时间为5周。对于焦虑、恐惧心理的病人，采用心理治疗中的发泄疗法，积极宣讲有关疾病的科学知识，以缓解病人的焦虑情绪，提高病人抗病能力，消除其担心复发的恐惧心理。对有孤独和期待心理的病人，进行必要的消遣活动，主动接近病人，进行有技巧的谈话。对有消极、自卑心理的病人，重点观察，主动接触病人，理解病人，建立良好人际关系。对有拒绝治疗心理的病人，耐心说服,灵活运用，必要时与亲属联系来探视或多与病人电话联系，对年龄较小的病人让家人来院陪伴一段时间，增强病人战胜疾病的信心。评价指标两组病人护理前后进行抑郁自评量表SDS、焦虑自评量表SAS、UCLA孤独量表测评3。统计学方法采用SPSS统计软件进行处理，组建计量资料采用T检验，P2结果表1两组病人护理前SDS、SAS、UCLA孤独量表等各项因子评分比较表2两组病人护理后SDS、SAS、UCLA孤独量表等各项因子评分比较3讨论本次研究结果显示，观察组运用循证护理后，精品文档2016全新精品资料全新公文范文全程指导写作独家原创5/5SDS、SAS、UCLA孤独量表等各项因子评分与对照组比较差异有统计学意义P【参考文献】1彭东风我国循证护理现状的分析J中国实用护理杂志，2008