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精品文档2016全新精品资料全新公文范文全程指导写作独家原创1/31例腰骶部巨大皮脂腺囊肿病人的护理作者况丽作者单位442000,郧阳医学院附属人民医院【关键词】皮脂腺囊肿腰骶部护理皮脂腺囊肿主要是由于皮脂腺排泄管阻塞,皮脂腺囊状上皮被逐渐增多的内容物膨胀而形成的潴留性囊肿,好发于头皮和颜面部,其次是躯干部。由于其深浅不一,内容物多少不同,因而其体积大小不等。我科于2010年3月19日收治1例腰骶部巨大不规则囊肿病人,经积极治疗与护理,病人痊愈出院。现将护理总结如下。1病例介绍病人,女,19岁,出生时无明显诱因发现腰骶部囊性包块,随年龄的增长逐渐增大,无疼痛、发热、双下肢肢体麻木等不适,但入睡和行走困难,未行任何治疗。近期囊肿破溃有大量淡黄色液体流出,伴恶臭,于2010年3月19日来我院就诊。入院后完善相关常规检查,予以抗感染、创面换药、对症支持治疗。经全院多科会诊病人手术指证明确,于3月23日行手术治疗。术后给予心电监护、吸氧、静脉输液、输血、抗感染、伤口换药等治疗。经过精心治疗和护理,病人顺利度过感染期,最后痊愈出院,经定期随访,疗效满意。精品文档2016全新精品资料全新公文范文全程指导写作独家原创2/32护理术前护理心理护理由于病人长时间行走和睡眠困难,且家庭经济条件有限,担心手术的预后。因此,病人伴有紧张、焦虑、担心和恐惧心理,护士应正确评估病人的心理状态,给予有针对性的心理疏导,讲解此病的预后、配合方法和注意事项,尽量提高病人的认知和行为能力,帮助病人增强战胜疾病的信心,促进心理和躯体的康复。积极进行术前准备指导病人术前练习床上大小便做好囊肿局部的皮肤护理,避免破溃加重备血术前灌肠、禁食水、使用抗生素术晨留置尿管等。做好床边重点交接班。术后护理一般护理术后病人去枕平卧,头偏向一侧,使口腔内分泌物或呕吐物易于流出,避免吸入气管。病人术后多取平卧位,以利伤口压迫止血。嘱病人早日下床活动,预防压疮,促进肠蠕动,有利于排气、排便。术后监护术后遵医嘱给予持续低流量吸氧及心电监护,严密监测并记录心率、呼吸、血压的变化,注意观察病人的意识、精品文档2016全新精品资料全新公文范文全程指导写作独家原创3/3体温、面色、尿量,正确记录24H出入量。严密观察伤口渗血、渗液情况,伤口渗液、渗血多时及时通知医生处理,保持伤口的清洁、干燥。注意观察并准确记录伤口处引流液的量、颜色、性状,确保引流通畅有效。静脉补液加强巡视,保持静脉通道通畅,观察用药后效果。监测血生化指标,保持水、电解质和酸碱平衡。舒适护理保持床单和病人的衣物整洁、干燥。大小便时应避免浸湿伤口敷料,同时做好日常卫生习惯的指导。协助病人翻身侧卧,预防压疮发生。多倾听病人的主诉,及时给予对症处理。3体会腰骶部巨大皮脂腺囊肿临床上比较少见,影响病人的日常生活和睡眠,多以手术治疗为主,而手术比较复杂
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