健康教育对产褥期妇女抑郁情绪的影响

精品文档2016全新精品资料全新公文范文全程指导写作独家原创1/6健康教育对产褥期妇女抑郁情绪的影响作者殷烈青作者单位212316，江苏省丹阳市后巷镇建山卫生院【摘要】目的观察健康教育对产褥期妇女抑郁情绪的影响。方法将240例孕产妇随机分为观察组和对照组，每组120例，对照组常规定期检查，分娩时以及分娩后采取常规护理，观察组在常规产检以及常规护理基础上进行健康教育。产后42D采用汉密尔顿抑郁量表HAMD评定抑郁程度。结果观察组产妇发生产后抑郁症2例，发病率为，对照组发生产后抑郁症21例，发病率为，两组发病率比较差异有统计学意义P【关键词】健康教育产褥期抑郁产褥期妇女由于产后生理和心理的一系列变化，易出现抑郁情绪，主要表现为产褥期抑郁症POSTPARTUMDEPRESSION。产褥期抑郁症，又称为产后抑郁症，是指产妇在产褥期内出现抑郁症状多数是在产后2周出现症状，主要表现为容易激惹、焦虑、恐怖、对自己身体和婴儿的担心、沮丧等症状，对生活失去兴趣，严重时候甚至无法照顾自己和婴儿产后忧郁症的出现给产妇自身和家庭造成很大的压力和影响1。2008年1月2010年10月我院对孕产妇进行围生期健康教育，有效降低了产褥期妇女的抑精品文档2016全新精品资料全新公文范文全程指导写作独家原创2/6郁症的发生。现报告如下。1资料与方法一般资料选取2008年1月2010年10月我院收治的孕产妇240例，均为初产妇家族均无精神病史年龄23岁31岁岁岁文化程度均为初中以上学历。随机选择在怀孕3个月在我院产科门诊建立产检卡，并且能够坚持定期产检，能坚持配合参加健康教育的孕妇120例作为观察组选择常规建卡产检孕妇120例作为对照组。两组孕妇年龄、文化程度等比较差异无统计学意义P，具有可比性。方法两组孕妇从怀孕3个月建立产检卡，对照组常规定期检查，分娩时以及分娩后采取常规护理措施。观察组在常规产检以及常规护理基础上进行健康教育。健康教育措施孕期健康教育。孕期在孕24周、28周、32周定期举办专题讲座，孕妇和其丈夫参加，由护理人员讲解孕期以及分娩相关知识，分娩后如何正确转变角色培训学习，让孕妇认识怀孕以及生产是一个自然的孕育过程，以减轻孕妇怀孕期间对产后的紧张、顾虑等不良情绪，合理疏导孕妇的焦虑感。分娩时全程陪护分娩。分娩全程由产妇的丈夫陪护在身边，护理人员及时观察产妇的情感反应，精品文档2016全新精品资料全新公文范文全程指导写作独家原创3/6如产妇出现精神紧张，及时做好疏导工作以减轻产妇在分娩过程中的焦虑、紧张情绪。创造产后温馨的环境。产后安排在单间病房，家属同时陪护，护理人员给产妇家属指导产妇的心理以及生理上的变化和需要，让家属和蔼地对待产妇，给予产妇一个温馨的产后环境。产后健康教育指导。产后半小时内及时让产妇接触到新生儿，让产妇享受到作为母亲的乐趣，指导正确的母乳喂养方法，防止出现缺少乳汁、乳头皲裂等疾病出现，产后恶露比较多，容易感染，预防出现感染的情况。预防产褥期发生各种疾病导致的情绪焦虑。出院后健康指导。产妇出院后，在产褥期的第7天、第14天、第21天、第28天由专职护士电话回访，了解产妇的心理和生理健康需求，及时给予解答和指导，给予产妇健康指导和精神护理支持。评定标准产后42D产妇来院进行产后复查，对产妇进行面对面的精神检查，仔细观察产妇情感反应、思维情况、行为表现等，采用汉密尔顿抑郁量表HAMD进行问卷测试，以判断产妇的心理反应。依据美国精神学会1994在精神疾病的诊断与统计手册中的产褥期抑郁诊断标准进行诊断，根据HAMD评分评定抑郁程度7分为正常7分17分为轻度抑郁，18分24分为中度抑郁，24分为重度抑郁。统计学方法精品文档2016全新精品资料全新公文范文全程指导写作独家原创4/6采用统计软件进行统计分析，计数资料采用2检验，P2结果观察组产妇发生产后抑郁症2例，发病率为，对照组发生产后抑郁症21例，发病率为，两组发病率比较差异有统计学意义P3讨论妇女从妊娠开始到分娩后是一个漫长的过程，在这个过程中伴随着一系列的生理和心理的变化，也是一个快速的自我角色转变过程，在此过程中如果孕产妇一旦不能适应这些变化，极易出现焦虑等心理危机，甚至发展为产后抑郁症，产后抑郁症发病率无论是国外还是国内都是比较高的，国外报道产后抑郁症发病率为1,2国内发病率在10153有报道各国或地区围产期抑郁的发病率在8514。本研究对照组发病率在，与国内报道的发病率相符合。产后抑郁症危害性很大，其发生的原因如下。生理因素主要为怀孕期间激素水平变化，分娩时期激素轴的变化，产妇担心自己产后身体容貌变化等诱发不良焦虑情绪产生。心理因素产妇产后家人将更多的注意力放在了孩子身上，忽视产妇的心理需求，产后初为人母的压力等都是导致产后抑郁情绪产生的诱发因素。社会因素如在孕产期发生家庭不和睦、失业等应激性的事件，是引发产后忧郁症发生的危险因素5。针对产后抑郁症的发生精品文档2016全新精品资料全新公文范文全程指导写作独家原创5/6原因，观察组在围生期采取积极有效的健康教育，产后抑郁症发生率下降，主要在于采取健康教育干预措施起到以下作用。满足了孕产妇的生理需求。围绕孕产期全过程，护理人员应给予护理支持，使病人心理上对怀孕和分娩过程正确认识，减少了产后抑郁症发生的可能性。建立社会和家庭的支持。对于产妇以及家庭成员进行健康教育，从家庭大环境使得产妇得到心理支持，建立温馨等产后环境。良好的护患关系。无论是孕期还是在分娩时，或者产后电话回访，护理人员和蔼的态度，对产妇需求的主动关心，可以加强产妇的安全感，给产妇带来愉悦的心情，并且易于发现产妇的心理问题，能及时给予疏导，降低了产后抑郁症发生的可能性。【参考文献】1乐杰妇产科学M第6版北京人民卫生出版社，20062402段得琬妇产科心身学M北京中国人口出版社，19932052163翟书涛妇女精神卫