眼科手术室护理管理者面对的挑战及应对措施

精品文档2016全新精品资料全新公文范文全程指导写作独家原创1/7眼科手术室护理管理者面对的挑战及应对措施作者王爱民，赵东升，肖思瑜作者单位518040，广东省深圳市眼科医院【摘要】目的总结眼科手术室管理者面对的问题及挑战，分析其应对措施。方法通过对眼科手术室存在的问题进行总结，提出眼科手术室管理者面对的问题及挑战，并据此进行分析，提出应对措施。结果眼科手术室护理管理者面对着医疗安全、工作人员工作积极性较低以及设备、器械等管理三大挑战，可通过提高护士风险意识、完善规章制度和制定操作规程、制定突发事件应急预案、加强护士业务培训和考核以及成立安全管理小组以应对医疗安全问题通过制定量化考核标准并给予适当的物质和精神激励应对工作人员积极性通过专人保管等措施加强设备和器械的管理。结论眼科手术室护理管理者面对着巨大的挑战，应积极应对，努力提高护理质量，为眼科手术保驾护航。【关键词】眼科手术室管理措施手术室是病人接受手术治疗的重要场所，是医院的重要组成部分1。眼科病变虽然范围较小，但解剖结构精细，生理功能脆弱，加之其一般会影响病人的视力，甚至导致失明，严重影响病人的生活和工作，往往对病人造成巨大精品文档2016全新精品资料全新公文范文全程指导写作独家原创2/7的心理负担。眼科手术具有时间短、耗材多、设备精密昂贵等特点2，本文分析了眼科手术室护理管理者面临的挑战，并寻找其解决途径，现报告如下。1面对的挑战医疗安全保障病人安全以避免发生不良事件是当今整个医疗领域面临的极具挑战性的任务之一。手术室是整个诊疗过程中起着重要作用的场所之一，病人在手术室中的安全保障十分重要。防止差错事故发生，落实病人安全，提高护理质量，认真做好护理工作的每个细节以降低不良事件的发生是眼科手术室护理管理者所面临的巨大挑战。工作积极性国内手术室普遍存在着工作人员士气低落，工作积极性不高，医生满意度低的问题3。如何将护理人员的积极性调动起来，如何使他们将自己的才干得到最大限度发挥，是手术室护理管理者面对的又一大挑战。设备、器械、耗品的管理眼科手术仪器设备精尖，且同类仪器品牌型号不同，操作界面也不尽相同，为操作和保管带来困难手术器械精细贵重，显微器械的管理和维护要求较高一次性医疗用品较多，特别是植入物的使用一定要规范。2应对措施精品文档2016全新精品资料全新公文范文全程指导写作独家原创3/7医疗安全提高风险意识只有在思想上重视，才能在行动上有所表现。因此只有提高护士的医疗安全意识，才能时时处处小心，避免差错事故发生，降低医疗风险4。一方面要组织护士学习相关法律法规，并定期考核评估另一方面要优化服务态度，耐心、热情，对做不到位的工作及时与病人沟通，消除病人不满管理者可定期与医院投诉受理部门联系，了解病人对工作的意见和建议，不断改进，也可学习和讨论其他医院相关案例。完善规章制度，制定操作规程制度是工作的法规，是消除差错事故的保证。只有有了完善的规章制度，才可能有有序的工作和规范的行为5。对于接送病人姓名、年龄、科室、床号、住院号、手术名称和手术眼别、人工晶体植入型号都应仔细查对，实施安全核查制度病人的贵重物品不应带入手术室手术中增减物品应及时登记，对器械和敷料尤其是眼底手术所用物品仔细清点口头医嘱在执行时要复述严格无菌操作，对怀疑被污染的无菌物品必须进行重新灭菌对违反无菌技术的操作无论是何人所为均应指出无菌器械台面应清洁、干燥，一旦浸湿应立即更换每天检查手术敷料包和器械包的灭菌有效期，保证数量的充分、齐全定期监测手术间空气、检精品文档2016全新精品资料全新公文范文全程指导写作独家原创4/7测手术人员手细菌，保证各项检测的合格。制定突发事件应急预案眼科急诊手术较少，但不可掉以轻心。急诊受伤病人辅助检查有时并不十分完善，病情可能发生变化而出现意外，因此手术室工作人员要人人具备处理各种紧急情况的能力，更准确、快捷的配合各方工作。加强业务培训和考核除了“三基”理论和操作考核外，专科培训和护士核心能力培训尤其重要。包括手术床的使用、仪器的使用、手术体位的安置、无菌操作规章、器械识别和应用、专业手术配合以及其他工作流程、职业危害、自身防护等。成立安全管理小组可由管理者担任组长，全体护士轮流参与定期与不定期相结合检查手术室整体工作，对可能存在的风险问题及早发现并提出防范措施和持续改进的方法，将安全管理由被动变主动。工作积极性物质激励为了最大限度地调动护士工作的积极性，对于提出合理化建议、为科室争得荣誉、撰写并发表论文以及参加各种竞赛获奖者均可给予适当经济奖励对于经常迟到早退者、医生满意度调查较差者以及护理部或手术室专业考试不合精品文档2016全新精品资料全新公文范文全程指导写作独家原创5/7格者可给予一定的处罚。精神激励手术室管理者要树立模范带头作用，同时对于表现好的护士要在多个场合给予表扬，还可参与评选医院“优秀护士”等要让护士参与到手术室的护理管理中来，满足护士自我实现的需要，发挥其主观能动性进行理论和操作的技能比赛，对成绩优异者给予表扬和奖励通过沟通充分了解每位护士的心理状况、经济条件、家庭负担等情况，给予他们针对性的帮助实施弹性工作制，对于身体状况欠佳的护士给予适当照顾，对于加班者择期进行补休，以保证每位护士得到充分休息，以最佳状态投入工作。设备、器械、耗品的管理设备由专人保管，对仪器设备进行日常维护，对价格较高的设备建立医院统一的使用登记本以及维修保养登记本，对于普通仪器设备建立科室内的维修保养登记本。定期请设备工程师对相关人员进行包括仪器工作原理、操作常规、保养与注意事项等方面的培训。器械显微器械应妥善保管，避免放置于阴暗潮湿之地导致生锈消毒灭菌时应放置于有胶类护垫的盒中以保护器械术中应避免与普通器械相互碰撞，在器械台上摆放时应彼精品文档2016全新精品资料全新公文范文全程指导写作独家原创6/7此留有一定间隙，避免叠放术后尖细的器械尖端应套上护套，并调节适宜松紧。对于精密器械可由专人管理，定期检查维修。耗品使用一次性医疗用品前应查看包装是否完整以及相关信息，对不符合治疗标准的一次性医疗用品不可使用。3小结眼科手术室管理者虽然面对着诸如医疗安全以及人员工作积极性等诸多挑战，但是通过积极的应对，一定可以提高护理质量，为眼科手术保驾护航。【参考文献】1丁海燕，孙凤华浅谈手术室护理管理的几个要素J中华实用中西医杂志，2008,16132613272刘益，李桂蓉，阳玲浅谈眼科护理管理J中国护理杂志，2007,4996983李仁春量化考核