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精品文档2016全新精品资料全新公文范文全程指导写作独家原创1/32013年医院感染管理年度工作计划为提高医院感染管理质量,进一步搞好本科室医院感染管理工作,保障医疗安全,根据医院感染管理规范、消毒技术规范、医院感染管理办法和传染病防治法等有关文件和规定,在主管院长及主任、护士长的领导下,主要做好以下工作一、科室感染监测1采取前瞻性监测方法,检查本科室住院病人感染发病率,每月临床监测住院病人感染发生情况,督促医生及时报告感染病例;2每月采取回顾性调查方法,对出院病人进行漏报率调查,减少医院感染漏报,形成本科室医院感染病历报卡制度化;3根据不同手术、合并症选择手术部位切口感染监测;4消毒灭菌效果监测及环境卫生学监测,每月对重点部门空气、物表、工作人员手、消毒剂、灭菌剂、无菌物品进行消毒效果监测。二、抗菌药物合理使用管理对抗菌药物实行分级管理,每月调查抗菌药物使用率。三、总结本院及本科室以往多见的感染细菌普及其耐药菌,为临床提供依据。精品文档2016全新精品资料全新公文范文全程指导写作独家原创2/3四、严格遵守换药及各种有创检查治疗、手术操作规范(1)、严格消毒隔离制度及无菌技术操作原则的规范执行。(2)、对消毒药械、一次性使用医疗器械器具等定期进行索证审核。(3)、进一步加强手术科室租借物、植入物的清洗、灭菌及监测过程的规范化管。4)、强化标准预防的理念,要求特定防护用品,定点存放,工作人员会正确使用,工作中做到防护到位,减少医务人员职业暴露的发生,保障医务人员的职业安全。五、病区环境卫生学及医疗废物督促管理定期督查医疗废物分类、收集、运送情况每月查阅医疗废物交接班本,暂存地消毒登记本,发现漏项及时填补。六、将手卫生与职业暴露防护问题纳入感染控制中重点。七、感染管理知识培训,提高医务人员院感意识,进行分层次医院感染知识培训。主要培训内容1、院感相关知识及个人防护知识,尤其是针对于科室工勤人员、新上岗人员、实习生等;2、医院感染诊断标准、抗生素合理使用知识、多重耐药菌感染相关消毒隔离知识等;3、无菌技术及消毒隔离知识,医疗废物管理等4、手卫生知识,医疗垃圾的分类、职业暴漏防护培训等。精品文档2016全新精品资料全新公文范文全程指导写作独家原创3/3八本科室感染管理小组定期召开会议,
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