在2012年全县卫生工作会议上的讲话

精品文档2016全新精品资料全新公文范文全程指导写作独家原创1/22在2012年全县卫生工作会议上的讲话立足实际奋力拼搏努力开创全县卫生工作新局面在2012年全县卫生工作会议上的讲话XXX（2012年2月23日）同志们这次全县卫生工作会议的主要任务是传达贯彻省、市卫生工作会议精神和全县经济工作会议精神，总结回顾2011年卫生工作，安排部署2012年工作。县委、县政府对这次会议十分重视，稍后，李部长和李县长还将做重要讲话，我们要认真学习、深刻领会，抓好贯彻落实。下面，我就去年全县卫生工作做以简要回顾，对今年重点卫生工作进行安排。一、二0一一年全县卫生工作回顾2011年在县委、县政府正确领导下，在县人大、县政协的监督指导下，在有关部门的支持、配合下，全县卫生工作以学习实践科学发展观为指导，以“创新思路、转变方式，着力推进全县卫生事业跨越式发展”为主题，强化管理抓落实，做了大量工作，并取得明显成效，概括的讲，主要有以下几个方面的特点。（一）卫生改革不断深化，医改重点工作顺利推进。精品文档2016全新精品资料全新公文范文全程指导写作独家原创2/22一是在全面贯彻落实前两年制订印发的漳县深化医药卫生体制改革实施方案等“一主六辅”七个规范性文件基础上，2011年又制订了漳县公共卫生与基层医疗卫生事业单位绩效考核和绩效工资分配实施方案、漳县乡村卫生服务一体化管理实施方案，对13个乡镇卫生院及县疾控中心、县妇保站等15个事业单位按照有关政策要求，重新设岗、定编定员，落实了岗位责任制和绩效考核制，并认真抓了乡卫生院和村卫生室一体化管理。二是国家基本药物制度得到较好落实。县、乡、村三级医疗机构全面实施了基本药物“四统一”，即统一招标、统一采购、统一配送、统一价格，对非基本药物在县药品配送中心监管下实行了统一购销管理；在13个乡卫生院和136个村卫生室全面执行药品“零差率”基础上，县医院和县中医院从2011年11月份起也实行了“零差率”。三是中医药工作有了新突破、新进展。全县60的县、乡医疗机构均不同程度设立了中医科、中药房，配备了中医药人员，中医药服务工作量与往年相比明显提升；9月份卫生局组织召开全县“中医师承拜师会”，确定10名高年资中医师，带教西学中医务人员60名；克服困难，积极筹资，成功出版发行漳县地产中药材一书3000册，县中医院、县人民医院、县妇保站和新寺卫生院、金钟卫生院等医疗机构在中医药工作方面不同程度开展了新业务、新精品文档2016全新精品资料全新公文范文全程指导写作独家原创3/22项目，中医药服务量、诊疗效果逐年提升和显现。为弘扬祖国医学，促进中医药发展起到积极的作用。四是医疗卫生服务形式不断完善加强。县医院和县中医院采取“上伸下延、内联外展”等形式分别与省级“三甲”医院及有关公共卫生服务机构在业务发展和人员培训上建立了协作帮扶关系，兰大一院、二院、肿瘤医院、省人民医院、陆军总院专家教授亲临漳县协助指卫生文秘网HTTP/；卫生资讯网HTTP/；卫生健康网HTTP/导县医院、中医院做股骨头置换、颅骨硬膜、外血肿清除、胸腰椎压缩性骨折内固定等疑难手术累计50多例，指导培训各级医师20人次；县人民医院经奋发努力，已顺利通过“二乙医院”评审验收；两个县级医院在抓好常规性工作的同时与基层医疗机构建立帮扶关系，全年派出高年资医师15名，深入有关乡镇卫生院开展业务技术传、帮、带，就诊和处理疑难病人累计260人次；乡卫生院医师下村坐诊，村医到卫生院培训上班等工作措施得到不同程度的落实；全县“120”急救服务体系已建立，急诊转诊工作规范运作。（二）项目建设顺利实施，医疗条件明显改善。一是在建项目实施顺利。新寺、三岔、草滩、东泉卫生院4个灾后重建项目全面完成建设任务，并通过竣工验精品文档2016全新精品资料全新公文范文全程指导写作独家原创4/22收；县中医院整体搬迁项目全面竣工待验；县人民医院住院楼、医技楼基本完成建设任务；30个村卫生室建设全面完工，其中12个已完成搬迁，投入使用。二是新项目争取积极有效。卫生监督所和漳县急救中心两个建设项目争取到位，投资已下达，建筑面积分别为1000平方米、450平方米，总投资分别为200万元、152万元；县医院、县中医院、县妇保站、县卫生监督所能力建设项目，城乡“120”急救体系救护车和车载设备累计下达投资885万元，设备采购计划已制订，并呈报政府统一招标采购。三是医疗设备不断添置更新。近两年通过积极想办法，争取国家配套和自筹资金购置等多种形式为各级医疗机构添置各种医疗设备65个品目，535台（件），价值万元，其中2011年添置设备286台（件），价值万元。县、乡、村三级医疗机构设备陈旧、简陋、短缺的问题得到有效解决。四是基层医疗机构医疗救护车辆陆续配套。全县13个乡镇卫生院截止目前已有8个卫生院配备了救护车，占乡镇医疗机构的62，其余5个已列入配备计划，其中4个投资已下达，将在2012年予以落实。136个村卫生室常用诊疗设备和电脑等信息化设备已到位，正陆续配发启用。精品文档2016全新精品资料全新公文范文全程指导写作独家原创5/22（三）医疗保障制度不断完善，群众受益面逐年扩大。一是积极协调配合各乡镇认真组织开展了参合费的收缴工作。2011年全县农业人口170348人，参合农民161933人，参合率达。二是在年初调整了新农合补偿方案，降低了补偿起付线，提高了补偿比例。对中医诊疗针灸等适宜技术服务及中药制剂按100报销，同时将“120”急救服务费用纳入新农合报销范围。三是按照市上的统一安排部署，组织实施了门诊统筹试点工作，成效显著，得到省、市充分肯定，并在全省推广。通过成功实施门诊统筹，县、乡、村三级医疗机构门诊就诊人次明显增多，引导病人就近就医的氛围陆续形成。自7月份门诊统筹试点工作启动实施至12月底，全县门诊统筹补偿累计万人次，万元，其中特殊病种大额门诊补偿272人次，万元。四是平均住院费用明显控制，报销程序日益规范。2011年两个县级医院平均住院费用每人次均别控制在2500元之内；乡镇卫生院平均住院费用每人次均控制在1050元之内。全年住院补偿累计14753人次万元；孕产妇正常分娩补偿1253人次万元。全县新农合共累计补偿农民万人次，补偿总金额万元，当年基金使用率占94。精品文档2016全新精品资料全新公文范文全程指导写作独家原创6/22（四）公共卫生服务不断加强，百姓受益指数明显提升。一是建立和完善了各级公共卫生管理机构，疾病预防控制和妇幼保健工作进医院等各项措施得到较好落实。二是以健康建档为主要内容的9项公共卫生服务项目在全县有效实施，各项工作有序推进。2011年全县城乡居民体检档案196630人，其中城镇居民建档15317人，农村居民建档181313人，纸质建档和电子建档率均达100；65岁以上老人建档管理12571人；高血压、糖尿病建档管理4584人（其中高血压病人3864人、糖尿病患者720人），免费查治和归口管理肺结核病患者142例；重症精神病患者确诊建档353人；国家免疫规划一类疫苗接种率达97以上；各类传染病疫情监测报告管理率100，全年共发生甲、乙、丙类传染病543例，总发病率为/10万，各类传染病均控制在国家指标之内，全年无暴发疫情；全县共有孕产妇2387人，系统化管理率达100；036月龄儿童共计7227人，建档管理7010人，管理率占97；全民健康教育，印制散发各种保健常识宣传单（册）累计50000份，举办电视健康教育讲座5次，健康教育覆盖率达89以上。（五）卫生队伍不断加强，人才瓶颈逐步改观。一是积极协调配合人社等部门加大人才引进力度。精品文档2016全新精品资料全新公文范文全程指导写作独家原创7/222011年通过积极协调，引进甘肃省中医学院本科毕业生13名（其中县人民医院4名，县中医医院9名）。同时通过全省万名大学生就业工程，我县通过考试考核，择优招录用医学类大专以上毕业生31名分配到12个乡镇卫生院工作。二是加强现有专业技术人员的业务培训。启动实施以基层医疗机构全科医师转岗为重点的业务培训方案，选派14名乡镇卫生院医务人员到定西市卫校参加全科医师转岗培训；县、乡两级医疗机构根据工作需要派出27名医务人员（县医院8名，中医院6名、乡镇医疗机构13名）到兰大二院、省中医学院、定西市人民医院参加了为期3个月以上的进修学习；在县内采取以会代培方式，举办疾病预防控制、妇幼保健、降消项目、妇产科、艾滋病防治等各类公共卫生服务短期培训班18期，累计培训县、乡、村三级医务人员971人次；利用现有中医药技术和人才优势，县卫生局召开“中医师承拜师会”，确定10名高年资中医师，带教西学中医务人员60名。三是积极鼓励和督导各级卫生专业技术人员加强了学历再教育。在岗参加电大、函授、自考等学历教育48人，参加好医生网站学习培训200人次，参加人社部门举办的公共课培训270人次，全面完成了2011年全员继续医学教精品文档2016全新精品资料全新公文范文全程指导写作独家原创8/22育培训计划。（六）医院管理日趋规范，医疗质量逐年提升。一是各级医疗机构普遍充实完善了管理制度，大抓了医德医风和行业作风建设。二是两个县级医疗机构通过强化内部管理，积极探索公立医院管理模式，将22项制度的落实和医务人员“四个排队”、医疗机构“八个排队”、疾病谱排序、医师卫生文秘网HTTP/；卫生资讯网HTTP/；卫生健康网HTTP/不良业绩登记等措施作为医院管理的重要措施狠抓了落实，有效控制了大处方和不合理用药，医疗服务质量和社会满意度明显提升。（七）统筹兼顾抓落实，其它卫生工作扎实推进。一是积极协调配合县直各相关部门，对各级医疗机构、个体诊所，各食品摊点、共公场所营业执照，从业人员资质进行了清理整顿，全年无重大医疗事故和食品安全事故发生。二是以抓好爱国卫生和精神文明建设为目的，制订印发了漳县医疗卫生系统全面禁烟实施意见，由爱卫办牵头为各级医疗卫生机构办公场所、各业务窗口统一制做了醒目的禁烟牌和相关标志。通过加强督促检查抓落实，全系统禁烟活动取得良好效果。三是注重红十字会工作，完成献血任务190人次；以精品文档2016全新精品资料全新公文范文全程指导写作独家原创9/22实施博爱家园项目为依拖，为四族乡四族村筹建了红十字基层组织，修建备灾设施“逃生路”1000米。四是在草滩等5乡镇开展寄生虫病普查万余人，查出肝包虫患者17列；在东泉韩川村、三岔瓦舍沟村分别开展了大骨节病和砷中毒监测；在新寺、武当、大草滩等9乡镇开展碘盐抽样监测288份，为有效防治地方病提高全民健康素质起到了积极作用。回顾一年来的工作，全县卫生事业在县委、县政府的正确领导和各相关部门的大力支持配合下，由于全系统广大干部职工的奋发努力，纵向的看得到快速发展，但横向的看，与毗邻各县相比还有很大差距。存在的主要问题一是在基础设施建设方面，无论县级医院还是乡级医院均缺乏规模化、标准化建设，特别村级卫生室建设欠帐还很大。二是医疗资源配置不合理，县、乡两级医疗机构专业技术人才匮乏、医疗质量滞后，乡村医生年龄老化，服务能力低下的问题十分突出。三是乡村卫生一体化管理，县级医院“四排队、八排队”等管理措施尚未得到全面扎实、有效的落实。四是以居民健康档案为主的9项公共卫生服务工作欠规范，有待进一步强化措施抓落实。在总结成绩、寻找差距的同时，我们也要清醒的认识到当前卫生事业发展的大好前景和良好机遇一是随着医精品文档2016全新精品资料全新公文范文全程指导写作独家原创10/22改的深入推进，党和国家对卫生事业的投入力度逐年加大，倾斜政策越来越多。二是在实施“十二五”规划过程中，将会有一批大的基建和事业发展项目，为医疗卫生事业发展注入强心剂。三是国家加大了贫困地区扶贫开发力度，国务院出台了支持甘肃发展意见，省委、省政府也会陆续出台扶持卫生方面的专项措施，加之县委、县政府的重视支持，将会对我县卫生事业的跨越式发展带来良好机遇。我们要树立信心，抢抓机遇、迎难而上，以“人一之我十之、人十之我百之”的拼搏精神，全力推动我县卫生事业上台阶、上水平。二、2012年全县卫生工作主要任务新的一年，我们要紧紧围绕“强基固本、凸显特色、攻坚破难、全面提升”的工作思路，全面抓好以下工作（一）以改善就医条件为重点，继续抓好项目建设按照谋划一批、储备一批、争取一批、在建一批的发展格局，认真抓好基础设施建设。1、重视项目规划，加大争取力度。紧扣市、县“十二五”卫生事业发展规划，做好与上级主管部门的主动对接和政府及相关部门的汇报衔接，形成共识，合力推进，做好项目的储备和前期规划。力争更多、更大的卫生项目批复我县予以实施。优先争取将县中医院辅助设施项目，武阳镇卫生院建设项目、新寺卫生院、三岔卫生院、草滩卫精品文档2016全新精品资料全新公文范文全程指导写作独家原创11/22生院辅助设施和职工生活用房建设，剩余106所村卫生室建设列入项目计划；摸清各级医疗单位债务底子，积极向上争取化解。2、实施好续建工程，抓好开工项目。前半年全面完成县人民医院住院楼、医技楼建设项目；县“120”急救中心、县卫生监督所两个项目尽快完成建设方案、图纸设计评审等前期工作，尽快招投标开工修建，年内全面完成建设任务。县中医院、县妇保站和东泉乡卫生院在5月底前完成整体搬迁任务。3、靠实责任，确保项目顺利实施。各项目单位主要领导要将项目的实施作为工作的重中之重认真安排部署，亲自督导检查抓落实。对已竣工项目未验收的要积极协调相关部门尽快组织验收，争取早日搬入使用。（二）以可持续发展为核心，大抓人才队伍建设1、科学制订卫生人才队伍建设方案。根据国家有关县、乡、村三级医疗机构人才资源配置标准，结合全县卫生专业技术人才严重短缺的实际情况，认真摸底调研，进一步充实完善漳县卫生人才队伍建设“十二五“发展规划”规范制订年度实施计划。积极协调县编办合理核定各医疗机构人员编制。2、以统招统考和积极引进为主线解决人员缺编问题。精品文档2016全新精品资料全新公文范文全程指导写作独家原创12/22抓住“全省大学生就业工程“的良好机遇，争取人事部门的重视支持，千方百计引进医学类大专院校毕业生，每年争取考录用30名以上的卫生专业技术人才充实到县、乡两级医疗机构，与此同时制订乡村医生考聘方案，通过考试考核择优聘用到村卫生所，解决村级医疗机构人员老化、知识老化，工作能力滞后的问题。3、采取多种形式抓好现有人员的进修培训。一是抓进修县医院和县中医院要根据各自实际制订严格的人员进修方案，选准业务发展项目和学科带头人，每年各派出35名有发展前途的领军人才到省级以上“三甲”医院乃至北京、上海、西安有关知名医院进修学习，派出1名到国外进修学习（建议到新加坡相关医院进修学习）；每个乡镇卫生院每年至少派出13名高素质的临床医师到省、市级医院进修学习，选派23名人员到县级医院进修学习半年以上。二是抓培训每年省、市根据工作需要都要举办多次业务项目培训班，任务下达后，各医疗机构要高度重视，抢抓机遇，无条件派出人员参加培训，做到高质量、严要求。三是抓“师承”去年我县制订了中医师带徒方案，确定10名高年资中医师带徒60名，开展了“西学中、中医学经典”教育，今年要继续抓好这方面的工作，做到保质保量。四是抓自学所有在册人员除以上形式的进修培训之外，要采取电大、函授、订阅专业书刊等形式抓好在精品文档2016全新精品资料全新公文范文全程指导写作独家原创13/22岗自学。总之，通过采取多种多样的措施，所有人员业务知识得到不断更新，专业技能快速提升，卫生队伍不断壮大。（三）以地产中药材为优势，力创中医药服务亮点1、努力创建中医药先进示范医院。根据省市卫生工作会议精神，市上决定将漳县列为创建省级中医药先进县计划。因此，各级医疗单位要引起高度重视，认真抓好这方面的工作。县中医院在抓好现有针灸、理疗、推拿、按摩等常规性中医药服务工作的同时，要着力抓好中医特色品牌科室的建制和发展。一是中医科医师诊疗病人要以中医药手段为主，治疗方案除特殊病例外全用中医药处方医治，常年启用煎药房；二是尽快建立中医药养生科（堂），将中药熏蒸、足疗、药浴等业务开展起来，进入医院会使人感到有种浓厚的药香氛围，使中医特色医院得到充分显现。县人民医院和县妇保站要进一步加强中医科工作，向正规化、规范化发展。新寺、三岔、四族、草滩四个中心卫生院和社区卫生服务中心要独立设置中医科、中药房，至少配备12名中医药人员，使中医药服务工作全面得到高质量、高效率运作，其它乡镇卫生院也要积极创造条件建立中医科，无中医药人员的卫生院可采取培训或招聘等形式解决人员问题，总之要将中医药工作全面开展起来。精品文档2016全新精品资料全新公文范文全程指导写作独家原创14/222、不断强化中医药文化建设。唱响“千年药乡、养生漳县”品牌，大力倡导中医药养生方法，宣传中医药“治未病”理念，积极开展中医药疾病康复、亚健康干预、传染病防治等工作。加强协调、创造条件，争取在贵清山、遮阳山两个旅游景点分别建起中医药生态旅游园、中医药养生馆或养生文化庄园等设施。3、努力提升中医药服务水平。以“中医医院管理年”活动和医疗机构等级评审、特色机构创建为抓手，以中医院管理评价指南为依据，促进中医服务标准化、规范化建设。年内组织专家对中医院中医医疗质量和合理用药进行评价考核，督促落实中医药服务核心指标，提高中医医疗质量。县医院西医科和重症监护室要配备中医师，中医师每周到西医科查房不少于2次，对重大疑难疾病的会诊讨论要有中医师参与。4、多渠道培养中医药人才。要采取“聘、引、招、培、带”等多种手段，培养中医药适用型人才。一是各医疗单位要积极想办法，制订优惠待遇，聘请阜外或退休中医药专家来本单位开展坐诊服务；二是主动协调人事部门招录招考中医药专业大专院校毕业生到本单位工作；三是派出人员进修深造，努力培养中医药技术骨干；四是继续落实好中医师带徒工作，造就一批中医药适用型人才。5、积极利用适宜技术治疗常见病。以中医院为基地，精品文档2016全新精品资料全新公文范文全程指导写作独家原创15/22推广中医适宜技术，拓展中医药服务领域。在全县各级医疗机构普及针灸、理疗、蜡疗、熏蒸、中医正骨等技术。创造条件引进针刀、针灸镇痛、药物渗透等新型中医药诊疗技术。在疾病谱排序分析的基础上，总结归纳出治疗常见病、多发病的技术手段，更好地为群众提供安全、有效、内容多样的中医药服务。（四）以群众满意度为标准，提高医院管理服务水平1、深入推进医院分级管理。在全面进行等级医院创建与评审的同时，以评审标准为依据，从“管理、技术、质量、服务”等方面着手，加强医疗质量评价与考核，落实医疗质量管理核心制度，实现“四个迈进”一是管理由粗放型向精细化、科学化管理迈进；二是技术上由大科室向亚专业、新学科迈进；三是质量上由经验性诊疗向规范化、标准化迈进；四是服务上由平常化向便民化、优质化迈进。各级医院要按照不同的功能和定位，开展相应的诊疗技术，组织广泛的学术交流，努力实现优质资源共享，检查结果互认。县医院和中医院要发挥好农村医疗三级网龙头作用，在积极创建“二甲”医院的同时，将帮扶工作和医疗技术指导辐射基层，全力推动全县整体医疗服务水平。2、重点实施抗菌药物专项整治。按照卫生部要求，两精品文档2016全新精品资料全新公文范文全程指导写作独家原创16/22个县级医院要从抗菌药物使用比例、强度、预防用药等几个重点指标入手，通过处方点评、“四个、八个”排队，努力创造条件安装药品防统方和抗菌药物分级管理软件，对医生用药进行科学评价与限制，将评价结果纳入不良业绩、处方权管理、医德医风、绩效工资考核，力争年底各项指标基本达到要求。县卫生局医政股要加强监督检查，对抗菌药物临床应用专项整治责任书中所列指标符合率前半年达不到60、年底前达不到80者，实行黄牌警告制度，限期整改，直至降低或取消医院等级。3、着力强化卫生监督进医院。建立县、乡、村三级卫生监督协管服务联动机制，强化对全县各级各类医疗机构的日常监管和综合监督。组织开展“四项检查”一是开展全县医疗机构院容院貌大检查，对环境差，服务满意度低的单位进行处罚；二是开展依法执业大检查，重点规范个体诊所医疗行为，坚决取缔非法行医、无证执业、虚假医疗广告和超范围执业；三是开展“120”应急值班、急救抽查和体验患者就诊活动，对发现的问题进行督促整改；四是开展公立医院综合监督检查，督促落实22项制度、传染病管理、“四、八排队”等工作。4、继续扩大惠民服务范围。以“三好一满意”活动为载体，有效落实惠民服务措施。实施好“四项措施”一是结合新农合单病种付费制度的建立，确定50卫生文秘网精品文档2016全新精品资料全新公文范文全程指导写作独家原创17/22HTTP/；卫生资讯网HTTP/；卫生健康网HTTP/个病种，实行临床路径管理，对进入路径的病例实行单病种限价付费；二是认真开展优质护理服务和“三好一满意”活动；三是继续开展医疗服务回访、家访、暗访活动；四是积极推行预约诊疗，拓宽预约范围，实行无假日门诊。（五）以救死扶伤为使命，提高卫生应急保障能力1、加强卫生应急处置工作。一是抓好县急救中心项目建设，确保急救车辆及车载设备尽快到位；二是加快卫生应急管理与指挥决策信息系统建设，实现卫生应急指挥平台的互联互通，全面提升应对突发公共卫生事件的决策指挥和快速反应能力；三是加强全县卫生应急队伍和装备建设，力争尽快实现人员和装备的相对专业化、规范化。2、做好重大突发事件监测预警。县疾控中心和各级医疗机构要加大对重大传染病的监测，提高突发公共卫生事件的早期预警能力，做好对各类突发事件的应急值守和信息报告。3、启动三级卫生应急网络。形成统一指挥、布局合理、反应灵敏、运转高效、保障有力的灾害灾难和突发公共事件卫生应急体系。全面建成并启动覆盖县、乡、村三级的急救医疗网络，实现“120”覆盖全县城乡人口。（六）以强化管理为目的，继续深化五项重点改革精品文档2016全新精品资料全新公文范文全程指导写作独家原创18/221、创新新农合管理机制。新农合由提标扩面逐步向提高受益水平、改革付费机制、转变支付方式、加强费用控制等方面转化。全面启动推行“一卡通”，进一步规范门诊统筹管理，为群众提供更为便捷有效的服务。在先心病、白血病等8个病种的基础上，进一步扩大重大疾病补偿范围。实行定额付费、总额预付等方式，有效控制医疗费用不合理增长。2、强化公共卫生服务。以规范和提升居民健康档案建档质量为主，全面抓好9项公共卫生服务和6项重大公共卫生项目的落实，高质量完成省、市下达的各项指标和任务；全力推进消除麻疹工作进程；落实艾滋病“五扩大、六加强”和重点地方病、职业病防治措施；提高结核病规范化管理治疗防控效果；全面完成妇女“两癌筛查”、“叶酸补服、白内障复明”等各类重大公卫项目，完成“两岗”规划指标，提高住院分娩率、婚检率、孕产妇和儿童系统管理率，降低婴儿死亡率和孕产妇死亡率，做好贫困听障儿童筛查救治；继续抓好控烟工作，创建无烟医疗单位。3、落实国家基本药物制度。全面推进药品集中招标采购，坚持网上带量采购，提高入库比例，重点做好农村边远山区基本药物采购配送工作。确保县、乡、村三级医疗机构全面实施药品零售差率销售。精品文档2016全新精品资料全新公文范文全程指导写作独家原创19/224、加强农村卫生服务体系建设。一是高质量、高效率组织实施好各级医疗机构基础设施项目建设，着力改善就医条件；二是多形式多渠道培养和加强卫生队伍，不断提高全县医疗、预防、保健综合服务实力；三是在全系统广泛建立“上伸下延、内联外展、城乡联动、层层帮扶”的医疗卫生服务互动体系和应急救治机制；四是县级医疗卫生机构严格执行综合目标管理责任制，乡镇卫生院实行院长岗位目标责任制和未尾解聘制，乡村医生实行重新考试考聘制。通过层层靠实责任抓管理，不断建立较为完善的农村服务卫生体系。5、试点公立医院改革。要全面推广省上提出的公立医院“315”改革模式，着重抓好服务监管。将2012年做为“强化业务年”、“控制费用年”。两个县级医院“一把手”要多在改进医疗质量、提高服务水平、控制费用增长、执行诊疗规范、促进抗菌药物合理应用，推广临床路径和中医药适宜技术上下功夫，切实把服务质量提上去，把中医药参与率提上去，把医药费用降下来。与此同时，要建立和完善医疗纠纷第三方调处机制，彻底改善医患关系，提高医院外在形像。（七）以确保群众健康为已任，着力落实食品安全保障措施1、完善责任体系。全面落实食品安全成员单位联