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精品文档2016全新精品资料全新公文范文全程指导写作独家原创1/3老年肺结核合并糖尿病患者的护理【关键词】结核肺糖尿病护理老年肺结核合并糖尿病患者随着人口老龄化的到来日益增多，此类患者病情重、进展快、并发症多。预后效果不佳。而抗结核药物和降糖药物在同时使用中的不良反应也会出现。所以在临床中用药应慎重，现将患者用药护理报告如下。1资料和方法一般资料2005年7月至2008年7月十堰市人民医院老年病科共收治60岁以上肺结核合并糖尿病患者15例，男12例，女3例，平均年龄岁。糖尿病史210年，平均血糖MOL/L,肺结核病史15年。痰涂片阳性1例，初治6例，复治2例。方法通过随访患者及查阅病历、药物不良反应记录。2结果不良反应的发生情况如下。其中胃肠道反应占，肝功能损害占，过敏反应占60胃肠道反应主要是纳差、恶心、呕吐和胃部不适过敏反应表现为皮疹、瘙痒等。低血糖反应表现为乏力、头晕、心慌。3护理饮食护理饮食治疗是治疗糖尿病的基本措施。肺结精品文档2016全新精品资料全新公文范文全程指导写作独家原创2/3核是慢性消耗性疾病，而老年人消化吸收能力下降，食欲降低会导致营养不良，因此需要高热量、高蛋白、高维生素饮食。肺结核合并糖尿病患者在总热量、糖、蛋白质含量上要适当放宽，宜采用高蛋白糖尿病饮食，主食300400G/D,全日蛋白总摄入量为100G左右，脂肪60G左右1。心理护理针对老年患者的心理状态及心理问题指导患者正确认识疾病，告诉患者一些不良反应的临床表现，若感觉到不适时及时告知医务人员。切忌自行减药或停药以免影响治疗效果。护士要做好患者的健康宣教工作，与患者建立良好的护患关系，提高患者对疾病的信心。用药护理由于老年患者对药物吸收和代谢排泄受到很大限制。容易出现恶心、呕吐、皮肤黄染、肝肾功能、视力、听力减退、全身瘙痒、关节疼痛、眩晕、低血糖等情况。所以要密切观察患者的病情变化。患者由于年老多病，生活自理能力差，记忆力减退，容易造成漏服药物，所以护士要做到看服到口。有些药物之间存在影响作用，如异烟肼可以影响糖代谢2。故应定期监测血糖变化和肝功能的情况。在使用胰岛素要注意三查七对，剂量要准确。应在饭前1530MIN注射胰岛素，指导患者可自备饼干等点心以防低血糖反应的发生。安全护理老年患者行走不便，活动无耐力，要注意精品文档2016全新精品资料全新公文范文全程指导写作独家原创3/3安全。如在床上加床档防止患者坠床洗手间可铺上防滑垫防止患者跌倒行走时佩戴腕带或有人陪同防止患者走失。临床工作中密切观察患者的病情变化，做到早发现、早处理，延缓并发症的发生。建立良好的护患关系，从而提高患者的生命质量。【参考文献】1关子安，孙茂欣，关大顺，等现代糖尿病学天津天津科学技术出版社，200
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