乡镇卫生院财务管理存在的问题及改进措施

1/4乡镇卫生院财务管理存在的问题及改进措施乡镇卫生院财务管理存在的问题及改进措施乡镇卫生院由于多年实行的乡办乡管等历史原因，加之体制的滞后和管理的失位，财务基础工作相当差，与建立现代医疗管理制度的要求很不相适应，本文就目前乡镇卫生院存在的问题及改进措施谈些看法。一、乡镇卫生院财务管理存在的问题1、资产不实，信息失真部分乡镇卫生院家底不清，产权不明，资产不实。如有个别乡镇卫生院本属医院的业务用房，但由于欠开发商的工程款，该房被开发商拿去作银行抵押，致使房屋产权至今不能归属乡镇卫生院所有，这就造成了卫生院的家底不清，产权不明，资产不实的问题。由于资产不实同时导致了乡镇卫生院会计报表反映的数字不真实，传递给报表使用者是一种错误的失真的会计信息。2、分散经营，缺乏积累少数乡镇卫生院名义上为统一管理，统一经营，统一核算，实质上仍然是分散经营，进行个人承包，承包经营者追求短期效益，搞分光吃光，只要自己满足了，不管集体积累，缺乏扩大建设和持续发展的后劲。2/43、重货币资金，轻物资管理部分乡镇卫生院经营管理者，缺乏规范和科学的管理意识，只重视医院有多少货币资金，不重视物资管理，只管银行有钱就开支，不管资金的用途，而物资管理也相当混乱，既未建立物资管理制度，也未落实物资管理责任人员，致使物资丢失现象较为突出。4、会计人员兼职多，不熟悉会计业务乡镇卫生院的会计人员大多数是兼职，会计业务不熟悉，加之少数会计人员进取心不强，又不钻研会计业务知识，只会做包包帐和砣砣帐，有的用白条入帐，有的原始凭证要素不齐全，有的票据使用不规范。导致医院会计业务工作不能正常开展，不能准确及时反映乡镇卫生院经营管理情况。5、内控制度差，监督不到位有部分乡镇卫生院内控制度不健全，没有按照会计内部控制规则要求实行“不相容职务相分离”的原则办事，既是医院院长又兼任出纳员工作，自己签字，自己报帐，缺乏有效监督，很容易滋生腐败行为。二、加强乡镇卫生院财务管理的措施1、加强人员培训，提高业务技能提高会计人员业务技能，是搞好财务管理的基础。一方面，卫生行政主管部门要加强乡镇卫生院财务人员的3/4教育和培养，通过培训，提高业务技能，适应工作需要，加强职工的道德和法制教育，坚持以人为本，提高会计人员的地位和相应的待遇，使会计人员不但要会算帐、报帐，而且要变报帐型为经营管理型，为医院的建设和经营管理出谋划策，成为领导的得力助手。另一方面，财务人员要热爱本职工作，刻苦钻研和认真学习有关的财经法规，熟练掌握并正确应用医院财务制度和医院会计制度，提高业务水平，在会计工作中做到诚信，说真话，做实事，为医院提供真实、完整的会计信息。2、健全物资管理，防止资产流失乡镇卫生院上划以来，各级政府加大了对乡镇卫生院的投入，加上自身业务的开展，乡镇卫生院的资产逐年增大，因此，主管部门要加强对乡镇卫生院的资产管理和监督，要按照资产的不同性质，分类管理，使之规范化、制度化、科学化，而医院的经营管理者必须转变观念，提高认识，改变那种只重视货币资金管理，轻视物资财产管理的观念，从医院的实际出发，制定科学规范的物资管理制度，对流动资产着重要做好购进、发出、核销管理，对固定资产要建立“三帐一卡”制度，即帐帐、帐卡、帐物相符。每半年对流动资产进行一清查，每年至少对乡镇卫生院资产进行一次全面清理，做到帐物相符。3、实行统一管理，杜绝分散经营4/4乡镇卫生院必须实行统一管理，统一经营，统一购进药品，统一核算，坚决杜绝分散经营，卫生行政主管部门要加强对乡镇卫生院的监督和管理，对不实行“四统一”的医院，要限期改正，否则取缔单位的医疗经营许可证，更换经营管理者。4、健全财务制度，实行规范管理规范乡镇卫生院的财务管理，建立健全各项内控制度。会计人员、出纳人员、收费人员按照“不相容职务相分离”的原则进行设置，合理设计会计及相关工作岗位，明确职责权限，建立相适应的制衡机制，使乡镇卫生院的财务工作规范化、科学化。5、加强成本控制，提高经营水平乡镇卫生院加强成本控制，是自身发展建设的要求。由于乡镇卫生院大多地处偏僻，人口也不太集中，加之医疗条件有限，无任何人才和技术优势，单位效益相对较差，因此，