2016年度医院副院长述职报告

1/62016年度医院副院长述职报告2016年度医院副院长述职报告2016年我继续分管科研教学、医保、感染控制、门诊、预防保健工作。下半年科研教学由其它院领导分管。围绕医院工作重心，重点开展了学科建设、科技成果培养与鉴定、人才培养及梯队建设，实现医保即时结算及管理制度落实，规范老干部管理，感控重点科室监管，门诊开展各项新举措，方便患者就医，预防保健各项任务的完成，紧张而有序的完成了全年工作。一、2016年工作开展情况（一）科研教学工作上半年组织了院内重点学科评审，加大了对外出学习、进修、学术会议的管理力度，监督学习后的总结，并抽时间去听学习后的汇报讲课。完善了专业技术人员档案，积极组织开展技术成果鉴定。（二）医保管理工作111月份医保住院患者总结算12602人次，比去年增长了31。4。2016年经过多方协调配合，使医院终于实现了医保住院患者的即时结算，患者只要交一小部分住院费即可住院，出院时多退少补，实现了多年想实现的目标。继续杜绝不合理挂床、冒名就医、大开药及大量出院带药，无医2/6嘱或无检查报告单有费用问题。经过与医保局协调，开展了将外伤住院患者信息及时通知医保局来调查的新举措，避免了报销范围之外的外伤纳入了报销范围之内的问题。按照医保局禁止叠床的政策，全院实现了零叠床，遏制了小病大养、无病检查，清理了轻病号，减少了医保费用支出。9月份按照医保局给我们的医保住院患者的定额标准，测算了全院临床科室住院患者的定额费用，分成基本医疗与居民医疗部分，给各临床科室下达了指标并要求掌握执行。在老干部医疗管理中，落实了老干部住院与其它患者相同的管理措施。监督管理了大处方开药问题。在门诊管理中，实现了自费药微机管理，使门诊微机系统中只能开可以报销的药品，彻底解决了老干部违反规定开自费药的问题。医保工作今年的特点是及时落实医保的每项新政策，有问题及时与医保领导沟通，及时解决我院医保资金的垫付问题，积极协调取得医保局的支持。全年医保管理工作紧张而有序，工作的效果非常好，得到了医保局的认可与表扬。（三）感染控制工作发挥好医院感染管理委员会的作用，一是认真抓好日常工作，定期、不定期对各科的院内感染控制工作进行3/6检查指导，对检查出的问题及时进行整改。二是根据卫生部医院感染管理相关法律法规，制定了“外科手术部位感染预防与控制规章制度及工作规范”、“导管相关血液感染预防与控制工作规范及操作规程”、“导尿管相关尿路感染预防与控制工作规范及操作规程”等医院感染预防与控制相关制度，并发放应用临床。三是将感染管理考核工作纳入了医院质量控制体系。根据卫生部“三级综合医院评审标准”的要求，对医院感染管理的各项工作进行逐一自查，在自查中对存在的问题，结合医院感染管理相关法律法规提出改进措施。四是继续抓好临床各科室消毒隔离、感染病例监控工作。生物监测1593份，合格率93100，化学监测1065次，合格率99100。出院病历6880份，发生感染病例46例，感染率0。67，一类切口感染率为0。重点科室ICU、手术室目标性监测病例数3037例，感染例数各一例。发现多重耐药菌感染病例21例。五是加强医院感染知识培训，提高全院职工控制院内感染意识。10月份开展了医院感染管理知识全员培训，对医院感染管理重点科室医务人员进行培训考核，合格率达100，对新上岗人员、工勤人员进行了医院感染预防与控制相关知识的培训考核。（四）门诊工作在门诊系统采取了很多新的管理方式，进一步提高4/6了门诊效率、服务质量，方便了患者就医。一是在门诊各诊室全部实现了微机工作。加快了门诊医生及后续各科室的工作速度。二是在门诊设立了自助挂号系统，减轻了挂号室工作的压力，减少了患者排队时间。三是在内科门诊与儿科门诊设立了分诊叫号系统，由分诊护士管理患者就诊秩序，实现了医生对患者的一对一服务，使门诊诊疗秩序极大改善。四是开展了预约诊疗工作。协调门诊挂号室专人接待预约电话或窗口预约患者；门诊预约患者优先诊疗；医技科室需要预约的患者全部预约检查。在此项工作中，制定了制度及流程，分时段就诊程序，预约变更暂停等特殊情况的处理办法，利用广播、电视等媒体进行宣传，并在院内开辟宣传栏，分发宣传单，以提高患者的知晓率，使预约率逐月增加。预约诊疗工作的开展，实现了患者候诊在家中的模式，提高了医院的服务水平。五是增加了候诊坐椅，继续开展门诊供水、轮椅推送患者服务，增设了导医台测血压服务。门诊承担了门诊服务中心工作，协助入院患者办理住院手续并护送到病区，7小时外为病区患者取药、送血、陪检查。六是在导医台设置了微机，可以方便快捷的为患者提供检查结果查询、打单服务，减轻了检验科工作负担，也方便了患者随时及时查询。各项便民措施的开展，提高了我们的管理能力，改善了服务环境与秩序，方便了患者就医，进一步实现了我们让患者满意的目5/6标。（五）预防保健工作我院预防保健科继续承担着12个社区、68890人口的计划免疫妇幼双系列管理和院内传染病慢性病网络直报工作、院内职工劳动保护工作。一是对科室每个工作人员分管社区定期抽查，保质保量完成卫生局综合目标，二是做好常规免疫接种工作并如期完成补漏查种疫苗工作。全年完成计划内疫苗接种13788人次，15岁以下儿童查漏补种乙肝疫苗1014人次，对2月龄儿童脊灰疫苗强化免疫活动，分两批接种了3600人次，5月份查漏补种麻疹505人次，9月又对14岁以下中小学生、托幼机构儿童及散居儿童强化麻疹疫苗6800人次。三是每天到临床科室检查传染病、慢性病、死亡病例报告情况，及时补救漏报。在传染病的管理检查中漏报为0，100达标。四是加强职业损伤的管理。继续加强职业损伤教育，重视个人防护，全年职业暴露11人，职业暴露较去年降低。五是继续开展流感样病例监测工作，全年监测181例，继续开展了“麻疹、风疹、腮腺炎”的监测。六是按市疾控的要求，完成了2016年至2016年计免信息资料录入工作。今年11月开展了慢病数据库数据录入工作，已录入500余份。二、自身建设作为管理人员，我一直很注重自身素质的提高，以6/6更好的适应工作需要，在注重学习政治理论、掌握好政策，把握方向的同时，努力学习了解分管专业知识，不断完善自我。工作中主动从实践中找问题，找问题的主要矛盾，找解决的办法，弄明白每一段工作重点和如何实现，使自己在实践和学习中提高管理水平。在领导班子中，我非常注重与其它同事间的共同合作，从思想上树立大局意识，维护整体利益。在工作作风上走群众路线，尊重群众的意见，采纳正确建议。在处理问题上，