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文档简介
1/6医疗红包现象及治理对策温总理在人大政协记者招待会上痛心地表示,还没能把人们最关心的医疗等问题解决得更好。卫生部长高强在接受人民日报采访时也强调,“十一五规划”把解决“看病难”“看病贵”问题作为一项重要目标,认真研究逐步解决。诚然,“看病难”“看病贵”有着政府投入不足、医疗资源分配不均等的缘由,但红包现象不能不说是对“两难”起到了推波助澜的作用。古希腊医圣波克拉底指出我之唯一目的为病家谋幸福。唐代医学家孙思邈在大医精成论中也提出凡大医治病,必定安神定志,无欲无求,先发大慈大隐之心,誓愿普救含灵之苦。可见,古代医家都强调医者从医从善,无欲无求,为病家谋幸福。而今天却有少数医务人员金钱至上,以医谋私,收红包、拿回扣、开单提成等不正之风泛滥。此现象若不及时治理,势必阻碍以人为本,构建和谐社会的进程。1红包现象产生的危害增加患者负担患者到医院,诊治费、药费、检查费、手术费等已是不菲,许多中低收入家庭捉襟见肘。为了让医生不怠慢自己,他们会不得不给医生送上红包,使本来拮据的家庭雪上加霜。大多数医务人员能遵守医德,拒收红包,但个2/6别医生将自己的职业责任与病人的痛苦弃之不顾,乘患者之危收受、甚至索要红包。这种行为不仅给患者及其家庭带来了额外的经济负担,而且造成心灵伤害。那些没有或拿不出红包的患者会担心得不到及时有效的救治,增加了他们的精神压力,医患关系也由此变得更加紧张。丑化医生形象红包现象的出现,使得患者及其周围人群对医院的服务宗旨产生质疑,信任度降低。医生不再是“救死扶伤、治病救人”的“白衣天使”,更不是“新时代最可爱的人”,医患之间没有了往日纯洁、融洽的挚情关系,取而代之的是赤裸裸的金钱关系。病治好了,是红包在起作用;没治好,会讨回红包,宣扬医生的丑恶,造成医患关系的极度紧张,严重丑化了医务人员的形象。败坏社会风气医疗卫生行业是社会的一个缩影和精神文明的“窗口”,在一定程度上代表了党和政府的形象,体现了党风、政风和民风。医务人员与社会各行业、各阶层接触,其高尚的医德水准,能使患者及其周围人群感到社会人与人之间的真诚和友爱,提高思想道德认识,使社会和谐稳定。如果收了红包,并或多或少地给了病人某种照顾,就会形成不给红包难办事、给了红包乱办事的恶劣印象。此风“传染”到其他行业,将导致社会风气低下,腐败现象滋3/6生蔓延。阻碍医学发展医学历来被称作“仁术”,仁是医德,术是医术。医务工作是医德与医术的统一,医德为本,医术为体。在社会主义市场经济条件下,医院要保持生命力,实现可持续发展,不仅要依靠精湛的医术、先进的仪器设备,更要依靠良好的声誉。红包现象的存在影响了医院信誉,败坏了医德医风,也使医疗资源减少。没有了病人,医院将难以为继,更谈不上发展。红包现象还会将一些青年医生和见习或实习学生引入歧途,影响了医德医风、人格的培养,使得医学后继无人。2治理红包问题的对策纠正卫生行业不正之风,治理红包问题,已经到了刻不容缓的地步。笔者认为,治理红包问题,除了增加政府投入,合理分配医疗资源外,根本的还是要从医德医风建设着手,提高医务人员素质和医院管理水平。抓教育,提高素质首先,领导重视。主要领导要负总责,分管领导抓具体,从规划制定,措施办法到检查督促全方位地抓好落实,整个领导班子形成齐抓共管的合力。其次,常抓不懈,持之以恒地开展医德教育,不断提高医德水平。要联系实际,做到“常学常新”。内容主要围绕4个方面一是宣传4/6社会主义医德规范,加强修养;二是宣传医疗工作应以社会效益为最高准则,正确处理社会效益与经济效益的关系;三是宣传医疗单位是精神文明的窗口,医德建设是关系到建立和谐社会的大局;四是宣传典型,弘扬正气。在教育形式上要分层次、多样化,如召开座谈会,举办知识培训班、演讲会、知识测验与竞赛。再次,要使广大医务人员牢固树立为人民健康服务的使命感。最后,要把治理红包同党风廉政建设相结合,同保持党员先进性教育相结合。对党员和干部的考核,特别要将医德医风和廉政自律作为主要内容之一,将他们的言行置于群众监督之下。抓规范,健全制度红包现象是医患间长期交易自发演化而成,单靠行政命令和一时性的纠风活动,得不到根本遏制。治理红包,必须坚持科学发展观和以人为本,建立一个合适的制度管理系统。注重建章立制,使医护人员都有各自的岗位职业道德规范,做到有章可循,不断完善自我约束机制,增强自我发展能力。首先是建立健全医德医风考核评比制度,把政治思想、医德医风、服务态度列为综合目标管理责任制的重要内容。建立“个人医德医风档案”,将其与评先、聘用等挂钩。其次大力推行公开制度。一是严格执行招标采购制度,所有药品参加政府采购,让利于民。二是全面落实药品明码标价、医疗服务价格公示、住院病人一日一5/6清单制度。第三是建立督促、检查制度落实的机制。突出抓好查对、会诊、三级查房、疑难病例讨论、危重患者抢救、术前讨论、谈话告知、医疗服务社会评价等制度的落实机制。第四建立严格的医疗收费管理制度。各项服务必须由专职财务人员按标准统一网上直收,统一凭据,严禁分解项目、比照项目收费、重复收费。第五建立绩效评价机制,拉开支付报酬的档次,激励医生努力提高服务水平。第六加强约束机制建设。制订医德医风奖罚考核规定,对违规者予以严厉处罚,形成阻挡、防范不正之风发生的“高压区”、“雷区”,要特别规定重罚接受患者红包、物品、药品回扣的行为,并低聘、缓聘或解聘技术职务,严重者报上级主管部门吊销行医资格。抓监管,社会监督要把医德医风的监督当作医德医风建设的重中之重,作为密切党群关系和医患关系,促进廉政廉医建设,提高办事透明度,树立医院形象的一项重要工作来抓。一是公开向社会作出承诺,并层层签订责任状。二是聘请人大、政协、妇联、工会及离退休老干部担任社会监督员,定期召开座谈会,征求意见和建议。三是建立来信、来访接待、登记、处理制度,在患者中发放满意度调查问卷,寄发征求意见函。同时让每个出院病人填写意见卡,主动征求病人对医务人员的意见和对医院工作的建议。四是设立6/6对内对外公开栏、意见箱,公开举报投诉电话,以了解社会对医疗质量、服务态度、收费标准等特别是收红包方面的意见,督促医院及时解决社会普遍关心的重要问题。抓打击,严肃执纪工作中要对医疗收费、有偿服
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