社区卫生服务汇报交流稿

1/8社区卫生服务汇报交流稿锐意进取改革创新努力推进初级卫生保健事业再上新台阶XX镇卫生院XXX各位领导、同志们很荣幸有机会和大家在一起进行学习交流，这对我们是莫大的鞭策和激励。农村卫生工作是卫生工作的重点，关系到保护农村生产力、振兴农村经济、维护农村社会发展和稳定的大局。改革开放以来，党和政府为加强农村卫生工作采取了一系列措施，农村卫生事业获得了蓬勃发展。同样，我镇初级卫生保健事业也获得了长足发展，农村社区卫生服务工作取得了一定成绩。今天卫生局让我发言，介绍开展农村社区卫生服务工作的方法，其实我们做的还很不够，因为社区卫生服务工作才刚刚开始，我只能通过一年来的摸索实践，谈一下我们的具体做法和体会。一、我镇初级卫生保健特别是社区卫生服务工作的开展情况一年来，我院坚持以“三个代表”重要思想为指导，积极贯彻市政府关于农村卫生改革的意见，按照卫生局布置的工作要求，在镇党委、政府的关心和支持下，借助村组合并的契机，顺利撤消了原15个村卫生室，并根据我镇的地理位置、经济发展和人口密度等实际情况，本着优化2/8我镇农村卫生资源配置和方便群众就医的原则，按照“六位一体”的功能要求，成立了XX镇社区卫生服务中心，组建了4个社区卫生服务站，下设4个服务点，共投资12万元左右行政村和卫生院各半负担。在撤并前的原乡村医生中聘用了17名乡村医生，卫生院没有下派一个职工。通过“假如我是一名站长”的竞选演说和集体推选，公开聘用4名站长，实行站长负责制，其它乡村医生通过双向选择实行聘用。同时建立健全各项工作制度，制定详细的运河镇社区卫生服务站考核制度和分配方案，根据乡村医生的工龄确定其档案工资，从560元到450元不等，采取基本工资和效益工资考核发放的方法，每月提取档案工资的20作为养老补偿基金，解决其后顾之忧。对药品使用实行集中管理，全部从卫生院调拨，过去各村卫生室每年领药只有34万元，2002年各服务站领药额突破了40万元，并根据卫生局规定，卫生院抽提其药品利润的10、提取修购、管理等费用2万余元。一年来，各社区卫生服务站在服务中心的领导下，积极开展了医疗、疾病预防（配合卫防组开展伤寒疫苗的接种）、计划免疫（发放通知、调查摸底）、妇幼保健、健康教育、计划生育技术指导、爱国卫生等各项工作。从5月份起，全面开展了慢病防治工作，由服务中心统一部署，先采用政府号召、板报、公开信等形式深入宣传发动，再3/8由乡村医生进村入户发放宣传资料，利用早晚时间登记造册，然后在营造良好的外部舆论环境、8月份在惠济服务站试点取得一定经验的情况下，于9月份从卫生院和服务站抽调骨干力量，由一把手总负责、卫防组牵头，组建由内科、外科、妇产科、化验、心B超及防疫站肿瘤监测指导人员约20余人组成的体检队伍，分赴各行政村认真开展慢病防治工作，免费为社区群众进行慢病调查和健康检查，收集整理、分类归档。经过20余天的努力工作，初步建立健康档案2500余份，查出各类阳性体征600多人，并实行跟踪服务，要求各服务站配合服务中心发出通知，定期来卫生院或服务站复查、治疗，受到群众的一致好评。同时也带来一定的经济效益，2002年，我社区卫生服务中心全年完成诊疗人次31349人次，留观输液3105人次，完成业务收入万元、人均万元，可利用资金万元、人均8千元，全年各站点均未发生事故与纠纷，初步实现了“六位一体”的服务功能。二、开展社区卫生服务工作的体会（一）、全面树立和正确理解社区卫生服务镇村一体化的理念，是开展社区卫生服务的前提。要开展好农村社区卫生服务工作，首要的是努力提高认识、转变观念、统一思想，只有有了正确的思想认识，才能推动各项工作的顺利开展。我们把社区卫生服务站和4/8卫生院看作一个整体，充分认识本地卫生资源共享的重要性，做好、做足、做强“整体”这篇文章；把乡村医生看作事业上是我们相处的同事，工作上是我们竞争的伙伴，切实关心他们的工作和生活。这样，他们才会尽心尽责地做好各项工作，从而使群众受益，社会满意。也许有人认为，社区卫生服务的业务发展会影响卫生院的业务增长，但从以下数据可以看出卫生院和社区卫生服务站得到了共同发展2002年，我院完成实际业务收入302万元、较上年增长，其中纯医药收入万元、同比增长，人均可利用资金万元、同比增长；还投入90余万元用于医疗设备的添置、病房设施的改造和电脑信息管理等。这说明，只要下好整体一盘棋，通过良性竞争、协调发展，就不存在所谓的“抢饭吃”，卫生院和社区卫生服务站完全可以步入良性循环、协同发展的轨道，从而共同促进农村卫生事业的繁荣和发展。（二）、切实完善内部管理，是开展社区卫生服务的关键。为真正做好服务站“管理、规范、提高”工作，我们成立由医疗护理、财务药品、妇幼保健和卫生防疫人员组成的社区卫生服务中心业务指导小组，制定详细的管理考核细则，每月定期、不定期至少4次对各站点的各项工作进行指导和监督，发现问题就地整改。在开展工作过程5/8中，我们着重抓好如下几条首先，认真做好乡村医生的队伍建设和人员管理。根据上级要求，在按照定站、定编方案、做好乡村医生聘用工作的基础上，坚持“以人为本”的管理理念，针对乡村医生由于历史原因，存在思想认识不够高、组织纪律不够紧、技术水平不够强的现状，把卫生院开展的“三个代表”重要思想学教活动和“两好”活动延伸至社区卫生服务站，树立以群众为中心的服务观念；坚持以“群众满意是各项服务工作的准则”为主题，大力强化宗旨教育和医疗安全教育，特别是对慢病防治健康建档工作，教育他们要有长远的眼光和谋略，充分认识做好这项工作，意义深远，作用巨大；坚持学习制度和培训计划，做到每月一次例会和业务学习，针对性地进行业务培训，不断提高乡村医生的技术水平。其次，认真做好服务站的财务和药品管理工作。要求各站点严格执行各种收入和支出规定，业务收入纳入服务中心统一管理；各类报表运用准确，上报及时，内容完整；强化票据管理，收费及时出据发票；收入日清月结，及时上解，不得转借；各类药品材料一律从卫生院调入，不得从外单位或外地购入；库存药品实行金额管理，实耗实消，进出有序；药品材料分类定位定品种存放，加强药品维护，无不合格、过期失效或霉烂变质现象；药房严格按照操作规程调配药品，保证财务药品管理监督机制的有效运作。需要指出的是，对6/8于个别乡村医生违反药品管理制度的现象，一定要高度重视，严肃处理。去年7月，业务指导小组下村指导工作时，查知蔡塔服务站丛杨点一乡村医生，多次从“药贩”处私自购进药品，用于非法诊疗活动，随即对其进行严肃批评教育，作出停职察看三个月、停发工资、上交违法所得、当月考核考德不得分、公开检查、通报批评的处理。去年11月份，又发现李家服务站一乡村医生私购药品，私自在家非法行医，对其“顶风作案”的行为，除了没收私购药品，还作出上交违法所得、解除聘用的严肃处理。第三，加强日常医疗护理工作的指导监督，建立医疗服务质量保障体系。从服务站的医疗登记、配药处方、门诊病历书写到“三查七对”制度的落实和无菌操作规范等各个环节，全面进行指导监督和管理。并与乡村医生签订医疗安全责任状，完善医疗质量及严重差错、事故责任追究制度，奖优罚劣。特别是新的医疗事故处理条例和举证责任倒置的规定出台后，认真组织乡村医生学习各项卫生法律法规和管理规章。第四，努力拓宽服务范围，认真做好卫生防疫、妇幼保健、健康教育、计生指导、爱国卫生等各项初级卫生保健工作。在开展农村社区卫生服务工作中，坚决克服片面认识，不狭隘地认为乡村医生仅仅就是给群众看看病、打打针、挂挂水，而是不断丰富社区卫生服务工作的内涵，充分利用服务站和乡村医生位处基层、有良好的群众基础、7/8对社区情况较为了解的优势，统筹规划，全盘考虑初级卫生保健的各项工作，顺利实现从原村卫生室较为单一的医疗工作到现今社区卫生服务站较为全面的“六位一体”服务功能的转变。正由于环环紧扣，步步抓实，这就为提高社区卫生服务质量打下了坚实的基础。（三）、完善约束和激励机制，是开展社区卫生服务的条件。“没有规矩，不成方圆”，制定好各项规章制度是使服务站良好运行的必备先决条件。一年来，我们根据上级要求和我镇实际情况，制定并不断完善了涵盖德、勤、能各个方面的社区卫生服务站考核制度，使乡村医生清楚地知道哪些事不能做、哪些事可以做和应该怎样做，在他们思想上形成一根无形的“线”，行为上有一条无形的“轨”，通过每月考核，日常监督，充分发挥出制度体系的约束和激励作用。同时制定切实可行的服务站分配方案，建立起效益优先、兼顾公平、按劳分配的分配制度，充分调动了乡村医生的积极性、主动性、创造性。通过制度约束和激励，广大乡村医生不怕苦，不怕累，努力做好各项工作，充分体现了社区卫生服务“六位一体”的功能内涵，也为今年办好以大病统筹为主的新型合作医疗创造了良好的条件。各位领导、同志们，回首过去，我们感慨万千，清8/8醒地看到，农村社区卫生服务工作任重而道远，与人民满意的标准、上级的要求相比，还有很大差距；展望未来，我们斗