社区一体化防治康复示范区建设实施方案

1/5社区一体化防治康复示范区建设实施方案为贯彻落实国务院办公厅转发卫生部等部门关于进一步加强精神卫生工作指导意见的通知（国发办201671号）和省卫生厅、省残疾人联合会关于印发广东省精神疾病医院社区一体化防治康复示范区建设实施方案（20162016年）的通知（粤卫201621号）精神，结合我市精神疾病防治康复工作实际，决定选择武江区为精神疾病防治康复示范区，并制定本实施方案。一、示范区建设的总体目标加强和完善精神疾病防治队伍建设，提高精神卫生人员素质，为建立医院社区一体化的精神卫生服务体系奠定人力资源基础。建立综合预防和控制重性精神疾病患者肇事肇祸行为的有效机制。提高治疗率，降低肇事肇祸率。普及精神疾病防治康复知识，提高对重性精神疾病的系统治疗和认识。二、示范区建设的主要工作任务和部门职责开展精神疾病防治队伍建设由市、区级卫生行政部门负责辖区组织工作，由粤北第三人民医院协助区级精神卫生机构负责具体的培训工2/5作。1、对示范区所有精神科专科医生进行培训，提高对重性精神病患者的规范化治疗能力，为提高精神疾病急性期治疗率和维持治疗率，降低复发率做准备。2、通过重性精神病患者个案管理制度的培训，逐步建立个案管理者队伍，将医院服务延伸至社区，为医院社区一体化防治康复提供人力资源准备。3、通过对社区民警和居委会人员的培训，提高相关人员对重性精神疾病、特别是有肇事肇祸倾向的患者提供帮助和综合管理的能力。降低肇事肇祸率，维持社区稳定，构建和谐社区。4、通过对患者家属的培训，提高家属（照顾者）指导患者康复的能力，同时提高照料者自身的生活质量。5、通过对重性精神病患者的计算机病案管理培训和对社区内出院患者情况的登记，逐步建立重性精神病患者监测数据库。6、掌握社区内重性精神病患者的动态变化，使社区防治及管理工作做到心中有数。做好重性精神疾病患者的监管和治疗工作由市、区级卫生行政部门负责协调和督促落实，区级精神卫生机构、社区卫生服务中心和乡镇卫生院具体负责监管和治疗，市精神卫生机构给予技术指导。3/51、登记示范区内常住人口中的重性精神疾病患者，建档立卡。在街道居委会或乡镇政府的协助下，由市、区精神卫生机构指导社区卫生服务中心或乡镇卫生院防保人员完成。2、从登记的患者中筛选出有肇事肇祸倾向的患者，进行随访及康复指导。由市精神卫生机构负责，社区卫生服务中心或乡镇卫生院防保人员协助。3、从随访的有肇事肇祸倾向的患者中，筛选出贫困患者，经家属（或监护人）申请，由精神疾病医院社区一体化防治康复示范区建设领导小组批准同意后，市精神卫生机构提供免费的精神疾病长效药物注射治疗、化验和复诊。4、建立重性精神疾病肇事肇祸应急处置机制，为有急性肇事肇祸行为的患者提供应急处置。由市精神卫生机构负责技术指导。5、从应急处置的患者中，筛选出部分需要住院但有经济困难的患者，经家属（或监护人）申请，批准同意后，提供一定的住院补助。由市精神卫生机构负责筛选工作，市精神疾病医院社区一体化示范区领导小组负责审批。以社区为依托，结合“精神卫生日”等活动，加大精神疾病防治知识的宣传4/5由市或区级卫生行政部门负责组织，由精神卫生机构协同社区卫生服务中心或乡镇卫生院防保人员共同开展。完成国家和省下达的精神卫生专项工作任务三、示范区建设经费的筹集示范区建设中的队伍培训、重性精神疾病患者的登记等业务费用由市卫生行政部门负责筹集，省给予适当补助；重性精神疾病患者的免费治疗及检查、检验费用以及社区精神疾病防治康复知识的宣传等费用由市残联部门负责筹集。附件韶关市精神疾病医院社区一体化防治康复示范区建设领导小组及办公室成员名单一、领导小组名单组长郭伟强（市卫生局副局长）罗荣新（市残疾人联合会副理事长）副组长叶建洲（市卫生局卫生监督与疾病控制科科长）吴海文（市残疾人联合会科长）梁嘉金（武江区卫生局局长）成员许辉（市卫生局卫生监督与疾病控制科副科长）5/5林霞（武江区残疾人联合会理事长）邓顺古（粤北第三人民医院院长）邝乐平（粤北第三人民医院副院长）二、办公室人员名单办公室主任邝乐平（兼）办公室成