医疗保险行业发展前景分析及投资风险预测报告

医疗保险行业发展前景分析及投资风险预测报告内容简介2009年底，全国参加城镇基本医疗保险人数40061万人，比上年底增加8239万人，完成国务院确定的39亿人的目标，加上新农合83亿人，我国基本医疗保险制度已覆盖超过12亿人。2009年，医疗保险工作取得重大进展。全面实施城镇居民基本医疗保险制度，提前一年从制度上实现对城镇居民的全面覆盖。2009年，中央财政安排城镇居民医保补助资金475亿元，同比增长501，全国城镇职工和城镇居民参保人数达到4亿人，其中参加城镇居民医保的退休人员和城镇老年居民超过6000万人。同时，开展城镇居民门诊统筹，城镇基本医疗保险报销比例平均提高5个百分点，最高支付额提高到平均工资的6倍左右。截至2009年年底，全国开展新型农村合作医疗的县（市、区）数达到2716个，参加新农合人口833亿，比上年增加1800万人，参合率为940，同比增加25个百分点。2009年度筹资总额达9444亿元，人均筹资1134元。全国新农合基金支出9229亿元；补偿支出受益76亿人次，其中住院补偿06亿人次，门诊补偿67亿人次。新农合制度已经覆盖全部农村地区，所有农村老龄人口都可以自愿参加新农合制度，享受基本医疗保障待遇，参合人员（包括老年人）患病都可按照新农合制度规定获得报销补偿。十一届全国人大三次会议上，温家宝总理作政府工作报告时强调，要积极稳妥推进医药卫生体制改革，加快推进医药卫生事业改革发展，以着力保障和改善民生，促进社会和谐进步。2009年新医改意见中也明确提出我国医疗保障体系的基本框架是以基本医疗保障为主体，其他多种形式补充医疗保险和商业健康保险为补充，覆盖城乡居民的多层次医疗保障体系，并提出鼓励政府以购买服务的方式，积极探索有资质的保险机构经办各类医疗保障管理服务。商业医疗保险在我国医疗保障体系中被提到前所未有的高度，在保障和改善民生的大背景下，商业医疗保险迎来了前所未有的发展机遇。商业医疗保险作为整个社会保障体系一个不可分割的组成部分，正逐步发挥越来越重要的社会管理功能。根据近年全国卫生总费用、年人均医药费用和GDP等三方面指标预测，预计2010年中国商业医疗保险的市场总规模将达到4000亿元。作为补充医疗中的一部分，商业医疗保险其作用将逐渐在医保改革中体现，具有广阔的市场发展空间。当前，加快发展商业医疗保险，既面临着一系列有利条件，也面临着较大挑战。一方面，我国高度重视商业医疗保险工作，新医改意见中积极鼓励商业保险机构开发适应不同需要的健康保险产品，简化理赔手续，方便群众，满足多样化的健康需求。鼓励企业和个人通过参加商业保险及多种形式的补充保险解决基本医疗保障之外的需求。在确保基金安全和有效监管的前提下，积极提倡以政府购买医疗保障服务的方式，探索委托具有资质的商业保险机构经办各类医疗保障管理服务。新医改意见特别提出鼓励保险公司探索开办新型农村合作医疗补充保险，提高保障水平，缓解农村居民因病致贫、因病返贫的问题。国家政策的支持，为商业医疗保险提供了难得的发展机遇。另一方面，当前我国商业医疗保险发展中还存在着经营风险高、操作成本大、专业化程度低、病后理赔难等问题，对商业医疗保险在产品设计、精算定价、管理技术、人才储备、服务能力等各方面的提出了更高发展要求。面对这一形势，未来医疗保险行业的发展会有怎样的变化市场竞争力如何投资热点在哪里又有什么样的走向呢本研究咨询报告由中研普华咨询公司领衔撰写，在大量周密的市场调研基础上，主要依据了国家统计局、中国保监会、人力资源和社会保障部、国内各大保险公司、中国行业研究网、国内外相关刊物杂志的基础信息以及医疗保险研究单位等公布和提供的大量资料，结合中研普华公司对医疗保险相关企业的实地调查，对我国医疗保险行业发展现状与前景、市场竞争格局与形势、赢利水平与企业发展、投资策略与风险预警、发展趋势与规划建议等进行深入研究，并重点分析了医疗保险行业的前景与风险。报告揭示了医疗保险市场潜在需求与潜在机会，为战略投资者选择恰当的投资时机和公司领导层做战略规划提供准确的市场情报信息及科学的决策依据，同时对银行信贷部门也具有极大的参考价值。报告目录目录CONTENTS第一部分发展现状与前景分析第一章我国基本医疗保险发展状况综述第一节基本医疗保险覆盖率一、城镇保险覆盖率二、农村保险覆盖率三、城镇不同群体医疗保险覆盖率第二节基本医疗保险状况分析一、总体状况二、工伤保险三、生育保险第三节我国基本医疗保险受益资格研究一、基本医疗保险制度受益资格条件的规定二、基本医疗保险受益资格规定的利弊分析三、基本医疗保险受益资格规定的改进措施四、基本医疗保险受益资格实施的制度建设第二章我国医疗保险行业发展现状第一节我国医疗保险行业发展现状一、医疗保险行业品牌发展现状二、医疗保险行业消费市场现状三、医疗保险市场消费层次分析四、我国医疗保险市场走向分析第二节我国医疗保险行业发展状况一、2009年中国医疗保险行业发展回顾二、2009年医疗保险行业发展情况分析三、2009年我国医疗保险市场特点分析四、2010年我国医疗保险市场发展分析第三节中国医疗保险行业供需分析一、2009年中国医疗保险市场供给总量分析二、2009年中国医疗保险市场供给结构分析三、2010年中国医疗保险市场需求总量分析四、2010年中国医疗保险市场需求结构分析五、2010年中国医疗保险市场供需平衡分析第三章商业医疗保险市场运行情况第一节20092010年商业医疗保险保费状况一、20092010年商业医疗保险保费分析二、20092010年主要寿险公司保费收入分析第二节商业医疗保险市场状况一、寿险业市场格局分析二、20092010年全国各地区保费收入情况第三节20092010年主要寿险公司经营状况一、中国人寿保险股份公司二、中国太平洋保险（集团）公司三、新华人寿保险公司四、中国平安保险（集团）公司五、泰康人寿保险公司六、太平人寿保险公司第四节寿险公司经营风险一、定价风险二、销售风险三、运营风险四、管理风险五、政策风险第五节健康保险经营风险分析一、来自投保人方面二、医疗机构方面三、保险公司内部第四章我国城镇医疗保险发展情况分析第一节我国城镇职工医疗保险制度改革评估与发展对策一、我国城镇职工医疗保险制度改革评估二、我国城镇职工医疗保险制度改革面临的挑战三、我国城镇职工医疗保险制度发展对策第二节国务院关于开展城镇居民基本医疗保险试点的指导意见一、目标和原则二、参保范围和筹资水平三、加强管理和服务四、深化相关改革五、加强组织领导第三节商业医疗保险在我国城镇社会保障体系中的现状及完善对策一、我国医疗卫生事业发展的现状及不足之处二、我国商业医疗保险发展的现状及存在的问题三、完善商业医疗保险的对策及建议第五章我国农村医疗保险发展情况分析第一节保险业参与我国新型农村合作医疗建设分析一、新型农村合作医疗的基本情况二、保险业参与新型农村合作医疗制度建设的方式三、保险业参与新型农村合作医疗制度建设的优劣势分析四、积极支持保险业参与新农合制度建设的对策第二节综合性农村医疗保障构架的制度分析一、国内农村医疗保障演进的制度结构与功能分析二、国外发展中国家农村医疗保障制度构架的经验与启示三、综合性农村医疗保障构架的制度体系分析第三节我国农民工的医疗保险建设一、农民工医疗保险中存在的问题二、农民工医疗保险体系建设的对策第四节农村商业健康保险的定位一、农村健康保障困境呼唤商业健康保险二、商业健康保险在农村卫生医疗保障体系中的定位三、农村商业健康保险发展的空间四、农村商业健康保险发展的策略第五节商业保险与农村社会保障体系协同发展研究一、商业保险在农村社会保障体系中的定位问题二、商业保险参与构建农村社会保障体系的制度经济学分析三、商业保险介入农村社会保障体系的模式选择与利弊分析第六章中国医疗保险行业区域市场分析第一节华北地区医疗保险行业分析一、20092010年行业发展现状分析二、20092010年市场规模情况分析三、20102015年市场需求情况分析四、20102015年行业发展前景预测五、20102015年行业投资风险预测第二节东北地区医疗保险行业分析一、20092010年行业发展现状分析二、20092010年市场规模情况分析三、20102015年市场需求情况分析四、20102015年行业发展前景预测五、20102015年行业投资风险预测第三节华东地区医疗保险行业分析一、20092010年行业发展现状分析二、20092010年市场规模情况分析三、20102015年市场需求情况分析四、20102015年行业发展前景预测五、20102015年行业投资风险预测第四节华南地区医疗保险行业分析一、20092010年行业发展现状分析二、20092010年市场规模情况分析三、20102015年市场需求情况分析四、20102015年行业发展前景预测五、20102015年行业投资风险预测第五节华中地区医疗保险行业分析一、20092010年行业发展现状分析二、20092010年市场规模情况分析三、20102015年市场需求情况分析四、20102015年行业发展前景预测五、20102015年行业投资风险预测第六节西南地区医疗保险行业分析一、20092010年行业发展现状分析二、20092010年市场规模情况分析三、20102015年市场需求情况分析四、20102015年行业发展前景预测五、20102015年行业投资风险预测第七节西北地区医疗保险行业分析一、20092010年行业发展现状分析二、20092010年市场规模情况分析三、20102015年市场需求情况分析四、20102015年行业发展前景预测五、20102015年行业投资风险预测第七章医疗保险行业投资与发展前景分析第一节2010年上半年医疗保险行业投资情况分析一、2010年上半年医疗保险行业总体投资结构二、2010年上半年医疗保险行业投资规模情况三、2010年上半年医疗保险行业投资增速情况四、2010年上半年医疗保险分行业投资分析五、2010年上半年医疗保险分地区投资分析第二节医疗保险行业投资机会分析一、医疗保险投资项目分析二、可以投资的医疗保险模式三、20102015年医疗保险投资机会四、20102015年医疗保险细分行业投资机会五、20102015年医疗保险投资新方向第三节医疗保险行业发展前景分析一、医疗保险市场发展前景分析二、我国医疗保险市场蕴藏的商机三、后危机时代医疗保险市场的发展前景四、2010年医疗保险市场面临的发展商机五、20102015年医疗保险市场面临的发展商机第二部分市场竞争格局与形势第八章医疗保险行业竞争格局分析第一节医疗保险行业集中度分析一、医疗保险市场集中度分析二、医疗保险企业集中度分析三、医疗保险区域集中度分析第二节医疗保险行业主要企业竞争力分析一、重点企业资产总计对比分析二、重点企业从业人员对比分析三、重点企业全年营业收入对比分析四、重点企业利润总额对比分析五、重点企业综合竞争力对比分析第三节医疗保险行业竞争格局分析一、2009年医疗保险行业竞争分析二、2009年中外医疗保险产品竞争分析三、20092010年国内外医疗保险竞争分析四、20092010年我国医疗保险市场竞争分析五、20092010年我国医疗保险市场集中度分析六、20102015年国内主要医疗保险企业动向第九章20102015年中国医疗保险行业发展形势分析第一节医疗保险行业发展概况一、医疗保险行业发展特点分析二、医疗保险行业投资现状分析三、医疗保险行业总产值分析四、医疗保险行业技术发展分析第二节20092010年医疗保险行业市场情况分析一、医疗保险行业市场发展分析二、医疗保险市场存在的问题三、医疗保险市场规模分析第三节产品发展趋势预测一、产品发展新动态二、技术新动态三、产品发展趋势预测第三部分赢利水平与企业分析第十章中国医疗保险行业整体运行指标分析第一节20092010年中国医疗保险行业总体规模分析一、企业数量结构分析二、行业生产规模分析第二节20092010年中国医疗保险行业产销分析一、行业产成品情况总体分析二、行业产品销售收入总体分析第三节20092010年中国医疗保险行业财务指标总体分析一、行业盈利能力分析二、行业偿债能力分析三、行业营运能力分析四、行业发展能力分析第十一章医疗保险行业赢利水平分析第一节成本分析一、20092010年医疗保险成本价格走势二、20092010年医疗保险人工成本分析第二节盈利水平分析一、20092010年医疗保险行业价格走势二、20092010年医疗保险行业营业收入情况三、20092010年医疗保险行业毛利率情况四、20092010年医疗保险行业赢利能力五、20092010年医疗保险行业赢利水平六、20102015年医疗保险行业赢利预测第十二章医疗保险行业盈利能力分析第一节20092010年中国医疗保险行业利润总额分析一、利润总额分析二、不同规模企业利润总额比较分析三、不同所有制企业利润总额比较分析第二节20092010年中国医疗保险行业销售利润率一、销售利润率分析二、不同规模企业销售利润率比较分析三、不同所有制企业销售利润率比较分析第三节20092010年中国医疗保险行业总资产利润率分析一、总资产利润率分析二、不同规模企业总资产利润率比较分析三、不同所有制企业总资产利润率比较分析第四节20092010年中国医疗保险行业产值利税率分析一、产值利税率分析二、不同规模企业产值利税率比较分析三、不同所有制企业产值利税率比较分析第十三章医疗保险重点企业发展分析第一节企业一一、企业概况二、20092010年经营状况三、20102015年盈利能力四、20102015年投资风险第二节企业二一、企业概况二、20092010年经营状况三、20102015年盈利能力四、20102015年投资风险第三节企业三一、企业概况二、20092010年经营状况三、20102015年盈利能力四、20102015年投资风险第四节企业四一、企业概况二、20092010年经营状况三、20102015年盈利能力四、20102015年投资风险第五节企业五一、企业概况二、20092010年经营状况三、20102015年盈利能力四、20102015年投资风险第六节企业六一、企业概况二、20092010年经营状况三、20102015年盈利能力四、20102015年投资风险第七节企业七一、企业概况二、20092010年经营状况三、20102015年盈利能力四、20102015年投资风险第八节企业八一、企业概况二、20092010年经营状况三、20102015年盈利能力四、20102015年投资风险第九节企业九一、企业概况二、20092010年经营状况三、20102015年盈利能力四、20102015年投资风险第十节企业十一、企业概况二、20092010年经营状况三、20102015年盈利能力四、20102015年投资风险第四部分投资策略与风险预警第十四章医疗保险行业投资策略分析第一节行业发展特征一、行业的周期性二、行业的区域性三、行业的上下游四、行业经营模式第二节行业投资形势分析一、行业发展格局二、行业进入壁垒三、行业SWOT分析四、行业五力模型分析第三节医疗保险行业投资效益分析一、2009年医疗保险行业投资状况分析二、2009年医疗保险行业投资效益分析三、20102015年医疗保险行业投资方向四、20102015年医疗保险行业投资建议第四节医疗保险行业投资策略研究一、2009年医疗保险行业投资策略二、2010年医疗保险行业投资策略三、20102015年医疗保险行业投资策略四、20102015年医疗保险细分行业投资策略第十五章医疗保险行业投资风险预警第一节影响医疗保险行业发展的主要因素一、2010年影响医疗保险行业运行的有利因素二、2010年影响医疗保险行业运行的稳定因素三、2010年影响医疗保险行业运行的不利因素四、2010年我国医疗保险行业发展面临的挑战五、2010年我国医疗保险行业发展面临的机遇第二节医疗保险行业投资风险预警一、20102015年医疗保险行业市场风险预测二、20102015年医疗保险行业政策风险预测三、20102015年医疗保险行业经营风险预测四、20102015年医疗保险行业技术风险预测五、20102015年医疗保险行业竞争风险预测六、20102015年医疗保险行业其他风险预测第五部分发展趋势与规划建议第十六章医疗保险行业发展趋势分析第一节20102015年中国医疗保险市场趋势分析一、20092010年我国医疗保险市场趋势总结二、20102015年我国医疗保险发展趋势分析第二节20102015年医疗保险产品发展趋势分析一、20102015年医疗保险产品技术趋势分析二、20102015年医疗保险产品价格趋势分析第三节20102015年中国医疗保险行业供需预测一、20082012年中国医疗保险供给预测二、20102015年中国医疗保险需求预测三、20102015年中国医疗保险价格预测第四节20102015年医疗保险行业规划建议一、医疗保险行业“十一五”整体规划二、医疗保险行业“十二五”规划预测三、20102015年医疗保险行业规划建议第十七章医疗保险企业管理策略建议第一节市场策略分析一、医疗保险价格策略分析二、医疗保险渠道策略分析第二节销售策略分析一、媒介选择策略分析二、产品定位策略分析三、企业宣传策略分析第三节提高医疗保险企业竞争力的策略一、提高中国医疗保险企业核心竞争力的对策二、医疗保险企业提升竞争力的主要方向三、影响医疗保险企业核心竞争力的因素及提升途径四、提高医疗保险企业竞争力的策略第四节对我国医疗保险品牌的战略思考一、医疗保险实施品牌战略的意义二、医疗保险企业品牌的现状分析三、我国医疗保险企业的品牌战略四、医疗保险品牌战略管理的策略图表目录图表医疗保险产业链分析图表医疗保险行业生命周期图表20092010年中国医疗保险行业市场规模图表20092010年全球医疗保险产业市场规模图表20092010年医疗保险重要数据指标比较图表20092010年中国医疗保险行业销售情况分析图表20092010年中国医疗保险行业利润情况分析图表20092010年中国医疗保险行业资产情况分析图表20092010年中国医疗保险竞争力分析图表20102015年中国医疗保险市场前景预测图表20102015年中国医疗保险市场价格走势预测图表20102015年中国医疗保险发展前景预测图表20042009年国内生产总值及其增长速度图表20042009年居民消费价格涨跌幅度图表2009年居民消费价格比上年涨跌幅度图表20042009年年末国家外汇储备图表20042009年税收收入及其增长速度图表20042009年粮食产量及其增长速度图表20042009年工业增加值及其增长速度图表2009年主要工业产品产量及其增长速度图表2009年规模以上工业企业实现利润及其增长速度图表20042009年建筑业增加值及其增长速度图表20042009年固定资产投资及其增长速度图表2009年分行业城镇固定资产投资及其增长速度图表2009年固定资产投资新增主要生产能力图表2009年房地产开发和销售主要指标完成情况图表20042009年社会消费品零售总额及其增长速度图表2009年货物进出口总额及其增长速度图表2009年主要商品出口数量、金额及其增长速度图表2009年主要商品进口数量、金额及其增长速度图表2009年对主要国家和地区货物进出口额及其增长速度图表20042009年货物进出口总额及其增长速度图表2009年分行业外商直接投资及其增长速度图表2009年各种运输方式完成货物运输量及其增长速度图表2009年各种运输方式完成旅客运输量及其增长速度图表20042009年年末电话用户数图表2009年全部金融机构本外币存贷款及其增长速度图表20042009年城乡居民人民币储蓄存款余额及其增长速度图表20042009年年末各类教育招生人数图表2009年人口数及其构成图表20042009年农村居民村收入及其增长速度图表20042009年城镇居民可支配收入及其增长速度图表20092010年7月全国居民消费价格指数图表20092010年7月工业品出厂价格指数图表2009年保险业经营数据图表2009年保险专业中介机构数量占比情况图表2009年末保险专业中介机构数量情况图表2009年保险专业中介机构从业人员持证情况图表20032009年保险专业中介机构数量季度变化情况图表20042009年保险专业中介机构数量新增季度变化情况图表20042009年保险专业中介机构数量推出季度变化情况图表2009年全国保费收入渠道占比情况图表2009年兼业代理机构数量占比情况图表2009年兼业代理机构经营收入占比情况图表20012009年保险营销员数量变化情况图表2009年世界各地区（国家）保险业发展情况图表亚洲非寿险上士公司与非上市公司的比较图表20世纪90年代后期西方主要市场非寿险业务承保结果和投资收益情况图表2002年世界各国保险资金运用情况比较图表19802009年中国保费收入增长率、GDP增长率与世界保费增长率比较趋势图图表19802009年全球保费、非寿险业务与寿险业务增长率趋势图图表2009年世界保险业发达国家和地区的保费与中国的比较图表19992009年中国保险深度与保险密度的国际比较图表20012009年中国保险市场保险集中度指标变化趋势图表部分亚洲国家和地区的非寿险保险公司数量与保险集中度比较图表19942009年中国城镇保险覆盖率图表20032009年中国居民中没有任何医疗健康保险者比例比较图表2009年中国城乡居民医疗保障形式与医疗保障服务范围表图表20012009年我国基本医疗保险发展状况图表20012009年我国工伤保险发展状况图表20012009年我国工生育保险发展状况图表北京市各类医院具体报销比例图表19992009年中国健康保险保费收入表图表19992009年中国健康保险保费收入趋势图图表19992009年中国健康保险赔付支出表图表19992009年中国健康保险赔付支出趋势图图表19992009年中国健康保险保费收入与赔付支出增长趋势对比图图表2008年112月人寿保险公司保费收入情况表图表2009年人寿保险公司原保险保费收入情况表图表2008年112月全国各地区保费收入情况表图表2009年全国各地区原保险保费收入情况表图表20012008年我国城镇职工参保和基金运行情况图表目前我国居民医疗保障方式图表19802009年我国卫生总费用的支出构成图表20002009年全国卫生总费用图表20002009年度全国参加基本医疗保险的人数的统计数据图表商业健康保险在农村医疗保障中的定位图表农村保险的概念图表三省农民对健康保险的需求图表2008年全国27种甲、乙类法定报告传染病发病及死亡率图表2009年部分市、县前十位疾病死亡专率及死亡原因构成图表2005与2009年食品卫生抽检合格率（1）图表2005与2009年食品卫生抽检合格率（2）图表2005与2009年孕产妇保健指标图表监测地区孕产妇和儿童死亡率图表2009年医疗机构工作量及病床使用情况图表2005与