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文档简介
2015年内科护理学中级职称模拟题库及答案天宇考王卫生资格内科护理学中级职称考试题库包含章节练习、综合复习题、模拟试卷、考前冲刺、历年真题等。试题总量4350道。A1型题每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案,请从中选择一个最佳答案。1、1型糖尿病的发生主要是由于A、老年人肾小球排糖少B、吃糖过多,短期内无法排出C、胰岛素分泌绝对不足D、靶细胞对胰岛素敏感性降低E、老年人肾小管重吸收糖多正确答案C2、2型糖尿病的主要死亡原因是A、酮症酸中毒B、心脑血管病变C、感染D、糖尿病肾病E、非酮症性糖尿病性高渗性昏迷正确答案B答案解析心脑血管病变是糖尿病最严重而突出的并发症。心脑血管病变是2型糖尿病病人的主要死亡原因。大、中、小血管均可受累,引起高血压、冠心病、脑血管意外、下肢坏疽等。考生还应了解1型糖尿病人死亡的主要原因是糖尿病肾病。3、PH染色体阳性对于以下哪种疾病的诊断有重要意义A、急性白血病B、慢性粒细胞白血病C、再生障碍性贫血D、缺铁性贫血E、特发性血小板减少性紫癜正确答案B答案解析90以上慢性粒细胞白血病病人血细胞中出现PH染色体,所以正确答案是B。4、出现黑便常提示上消化道出血量为A、5MLB、3050MLC、5070MD、100MLE、200ML正确答案C答案解析此题常以不同形式考查。呕血与黑便是上消化道出血的特征性表现。出血量达5070ML时可产生黑便。5、对肠结核患者的护理措施不妥的是A、活动性肠结核患者需卧床休息,以减少机体消耗B、摄入高热量、高蛋白、高维生素且易于消化的食物C、腹泻患者要多吃些豆制品和牛奶D、监测病人腹痛程度和性质的变化E、患者用过的餐具和用品要进行消毒正确答案C答案解析该题考点是肠结核腹泻病人的护理措施。肠结核腹泻的患者应少食宜发酵的食物如豆制品及牛奶等。6、对甲状腺功能亢进症重度浸润性突眼的治疗措施,不应包括A、抬高头部B、鼓励多食略咸食品C、外出时用眼罩D、生理盐水纱布局部湿敷E、抗生素眼膏涂眼正确答案B7、对进行胃镜检查的患者以下哪项护理措施错误A、检查前禁食12小时B、检查前半小时给予阿托品皮下注射C、检查前协助摘除义齿D、检查后无需禁食,可进少量流质E、检查后告诉病人出现的咽部不适会自行消失正确答案D答案解析该题考点是镜检患者的护理措施。进行胃镜检查的患者术后应禁食2小时后方可进流质饮食,做活体组织检查者4小时后方可进冷流质,以减少对胃黏膜创面的摩擦。8、对可疑糖尿病患者最有诊断价值的检查是A、尿糖定性试验B、尿糖定量测定C、空腹血糖测定D、口服葡萄糖耐量试验E、胰岛细胞抗体测定正确答案D答案解析尿糖测定仅能为糖尿病诊断提供线索,部分可疑糖尿病患者空腹血糖可以是正常的,胰岛细胞抗体测定可用于鉴别糖尿病的类型,只有口服葡萄糖耐量试验可用于鉴别可疑糖尿病患者的诊断。本考点常以不同形式出现,如“最有价值“或“哪项不是判断的指标“等形式出现。9、对于瘫痪患者的护理措施,以下错误的是A、协助病人早期进行适当的被动和主动运动B、指导偏瘫患者穿脱衣服时先穿健侧,并先脱患侧C、勤翻身,防止压疮D、地面保持平整干燥,防湿防滑,去除障碍物E、保持肢体功能体位正确答案B答案解析瘫痪患者如果长期卧床,需要预防肢体失用性萎缩、关节挛缩等并发症,因此应协助病人早期进行适当的被动和主动运动,保持肢体功能体位。同时还要勤翻身,防止压疮。对于可以下地行走的瘫痪患者,应注意地面保持平整干燥,防湿防滑,去除障碍物,防止受伤。指导偏瘫患者穿衣服时先穿患侧,脱衣服时先脱健侧。10、对于重症肌无力患者,有意义的辅助检查不包括A、疲劳试验B、抗胆碱酯酶药物试验C、重复电刺激D、脑电图E、血清ACHR抗体滴度测定正确答案D答案解析对于重症肌无力患者,有意义的辅助检查主要包括疲劳试验、抗胆碱酯酶药物试验、重复电刺激、ACHR抗体测定。11、对于癫瘸缓解期的病人进行健康教育,内容错误的是A、坚持长期规律用药B、可适当参加活动(如游泳、驾驶等)C、避免精神紧张、过度劳累D、注意观察药物不良反应,如有精神症状、粒细胞缺乏等,及时就诊E、避免感染正确答案B答案解析癫痫患者应禁止参加有危险性的活动或工作,如游泳、驾驶、攀高、炉火旁或高压电机旁作业等。12、发生帕金森病的原因,是由于以下哪种神经递质的减少A、乙酰胆碱B、多巴胺C、5羟色胺D、肾上腺素E、A氨基丁酸正确答案B答案解析帕金森病又称震颤麻痹,是一种见的锥体外系疾病,与黑质内多巴胺能神经元数量、酪氨酸羟化酶和多巴脱羧酶活性、纹状体内多巴胺含量逐年少有关。13、符合甲状腺功能亢进症代谢率增高的表现是A、神经过敏、失眠B、心动过速、收缩压增高C、肠蠕动增快、腹泻D、甲状腺弥漫性肿大E、怕热、多汗、食欲亢进正确答案E答案解析甲状腺功能亢进症患者由于T、T分泌过多,促进营养物质代谢,产热与散热明显增多,以致出现怕热、多汗、食欲亢进等代谢率增高的表现,神经过敏、失眠,心动过速、收缩压增高,肠蠕动增快、腹泻等为甲状腺功能亢进症的神经系统、循环系统及消化系统表现,甲状腺弥漫性肿大是甲状腺功能亢进症的典型体征。14、肝性脑病患者发生便秘时,灌肠时应禁A、生理盐水B、肥皂水C、新霉素液D、弱酸性溶液E、液状石蜡正确答案B答案解析灌肠和导泻有利于清除肠内含氮物质,可用生理盐水或弱酸性溶液灌肠,禁用肥皂水灌肠。因肥皂水为碱性,可使肠内环境碱性化,有利于血中NH吸收进入肠黏膜,加重肝性脑病。15、肝性脑病最早出现的临床表现是A、定向力障碍B、性格改变和行为失常C、睡眠障碍D、神志丧失E、昏睡正确答案B答案解析该题考点是肝性脑病的临床表现,其临床表现因原有肝病的性质、肝细胞损害轻重缓急以及诱因不同而不一致。一般根据意识障碍程度、神经系统表现和脑电图改变,将肝性脑病分为4期。其中期(又称前驱期),主要表现为轻度的性格改变和行为失常。表现欣快或淡漠少言,喜怒无常,衣冠不整,不讲卫生或随地大小便,反应较迟钝,应答尚准确,但吐字不清且较慢。典型的病人可有扑翼(击)样震颤,脑电图多正常。此期历时数天或数周,有时症状不明显,易被忽视。肝性脑病的病因、护理措施亦是考试常考点。16、肝硬化所致消化道出血,抢救出血性休克的措施中,以下哪项是错误的A、迅速建立静脉通道B、烦躁者给予吗啡或巴比妥类药物C、积极补充血容量D、保持呼吸道通畅E、严密监测生命体征的变化正确答案B答案解析该题考点是肝硬化引起出血性休克的治疗措施。出血性休克可出现烦躁、淡漠等精神症状,此时的治疗应积极补充血容量,改善周围循环,而不是给予镇静药。另外肝硬化患者合并上消化道出血易诱发肝性脑病,如给予巴比妥类镇静催眠药,更易诱发肝性脑病。17、肝硬化最突出的临床表现为A、肝肿大B、脾肿大C、腹水D、呕血E、交通支扩张正确答案C答案解析肝硬化的临床表现及护理措施是考试重点。脾肿大、侧支循环的建立和开放、腹水是肝硬化门脉高压的三大表现,其中腹水是肝硬化最突出的临床表现。考生复习过程中应重点关注最有代表性的考点内容,通常,带“最“字的内容是命题青睐的内容。18、关于骨髓穿刺术的护理,不妥的是A、穿刺部位为髂前上棘肘,病人宜取侧卧位B、嘱病人术后当天不要沐浴,保持局部干燥,避免感染C、血友病、局部皮肤感染者禁忌D、操作过程中密切观察病人的面色、呼吸、脉搏、血压,告诉病人勿动,以防穿刺针折断E、拔针后局部加压,血小板减少者至少按压35分钟正确答案A答案解析骨髓穿刺术为血液系统疾病病人常用的诊疗技术。应根据穿刺部位协助病人选取适宜的体位髂前上棘取仰卧位;髂后上棘取仰卧位或俯卧住。操作过程中护士配合观察病人的面色、呼吸、脉搏、血压,告诉病人勿动,以防穿刺针折断,同时严格执行无菌操作,以防感染的发生。拔针后局部加压,血小板减少者至少按压35分钟,休息2030分钟,并注意观察穿刺部位无出血后即可活动。瞩病人术后当天不要沐浴,保持局部干燥,避免感染。血友病、晚期妊娠及局部皮肤感染者禁忌骨髓穿刺。骨髓穿刺术的适应证也是常考点。19、关于急性胰腺炎患者的护理措施哪项错误A、戒酒B、卧床休息C、急性期应注意口腔卫生D、饮食无特殊要求E、严密监测病情变化正确答案D20、关于慢性粒细胞白血病的叙述,错误的是A、大多由急性白血病转化而来B、慢性粒细胞白血病粒急变大多预后不良C、慢性粒细胞白血病急变用原药化疗无效D、国内慢性白血病中以慢性粒细胞白血病最多见E、以中年发病多见正确答案A答案解析慢性粒细胞白血病根据自然病程可分为慢性期、加速期和急变期,即发病初期多为慢性病程,而不是由急性转化而来。考生复习时还应关注临床表现、治疗要点、护理措施等考点。21、关于慢性胃炎的预防原则以下哪项不妥A、戒烟戒酒B、长期服用抑制胃酸分泌的药物C、彻底治疗幽门螺杆菌D、避免服用刺激性药物和食物E、进食要有规律正确答案B答案解析考查慢性胃炎的预防原则。慢性胃炎包括浅表性、萎缩性和特殊类型等不同类型,不同类型的症状不同,治疗也不同。患者反酸(胃酸分泌增加),可用抑酸或抗酸药;患者胃酸缺乏可用稀盐酸、胃蛋白酶合剂等。22、关于人体的铁代谢,以下说法错误的是A、人体内的铁主要来源于食物B、人体能吸收的铁为三价铁C、女性铁的丢失形式主要为月经、粪便、哺乳、妊娠等D、合成红细胞的铁主要来源于衰老红细胞破坏释,放铁的再利用E、人体铁的贮存形式主要为含铁血黄素和铁蛋白正确答案B答案解析食物中的元素铁,在胃酸的作用下游离为离子铁,由维生素C等还原剂将高铁变成无机亚铁,亚铁(二价铁)易被肠黏膜吸收。23、关于糖尿病酮症酸中毒,以下哪项概念是错误的A、感染是常见的诱因B、需用皮下小剂量胰岛素治疗C、在1型、2型糖尿病均可发生D、需持续静脉小剂量胰岛素治疗E、输液是抢救糖尿病酮症酸中毒的首要措施正确答案B答案解析糖尿病酮症酸中毒的胰岛素治疗一般采用小剂量持续静脉滴注速效胰岛素,而不是皮下注射。24、关于腰椎穿刺术后护理,错误的是A、穿刺后去枕平卧6小时B、低颅压头痛者可多饮水或静脉输入生理盐水C、颅内压较高者宜多饮水D、密切观察意识、瞳孔及生命体征E、及早发现脑疝的前驱症状正确答案C25、关于原发性肝癌患者疼痛的护理哪项错误A、使用镇痛泵B、提供舒适、安静的环境C、与患者交谈分散其注意力D、遵照医嘱应用止痛药E、限制止痛药的应用正确答案E26、护理接受化学治疗的白血病病人,最重要的措施是A、防止和治疗感染B、缓解疼痛C、消除病人的忧虑D、鼓励病人摄入蛋白质饮食E、缓解体征正确答案A答案解析该题考点是白血病病人的护理。由于成熟粒细胞缺乏,机体的防御能力下降,白血病病人容易发生感染,严重者甚至威胁生命,因此,护理的目的主要是防止感染的发生。所以正确答案是A。27、急性白血病患者发生贫血的最主要原因是A、红细胞寿命缩短B、造血原料不足C、骨髓增生低下D、正常红细胞生成减少E、大量出血正确答案D28、急性白血病患者诱导缓解化疗期间突然出现剧烈头痛、呕吐、视力模糊等症状,常提示可能发生了A、败血症B、脑膜炎C、脑炎D、脑出血E、消化道大出血正确答案D答案解析急性白血病患者由于正常造血功能受损往往有严重出血倾向,故突然出现剧烈头痛、呕吐、视力模糊、意识障碍时应考虑到可能出现了脑出血。29、急性胰腺炎腹痛患者应禁食、禁水的时限是A、13天B、36小时C、24小时D、8小时E、12小时正确答案A答案解析急性胰腺炎患者急性期应禁食、禁水13天,禁食时每天应静脉补液3000ML以上,胃肠减压时补液量应适当增加,注意补充电解质,维持水、电解质平衡。因为进食和进水可刺激胰液的分泌,会加重病情。腹痛和呕吐症状基本消失后可给予少量低脂、低糖流质食物,以后逐步恢复正常饮食,但忌高脂肪、高蛋白质饮食,防止复发。30、急性胰腺炎患者若淀粉酶下降后又上升,表示A、病情又有反复B、发生并发症C、病情基本得到控制D、腺泡细胞功能恢复E、患者抵抗力增强正确答案A31、急性胰腺炎最基本的治疗方法是A、解痉止痛B、使用抗生素C、抗休克治疗D、禁食及胃肠减压E、使用糖皮质激素正确答案D答案解析急性胰腺炎治疗原则为减轻腹痛,减少胰腺分泌,防治并发症。空腹时胰液基本不分泌,因此禁食可以减少胃酸分泌,进而减少胰液分泌;静脉补液是最重要的支持治疗,补充血容量,维持水、电解质平衡故禁食、补液是最基本的治疗方法。其他选项均是在禁食、补液的基础上进行的重要治疗措施。32、急性胰腺炎最重要的治疗措施是A、解痉止痛B、抗休克治疗C、抑制胰腺分泌D、抗菌治疗E、使用胰蛋白酶抑制剂正确答案C33、甲状腺功能减退症的药物护理中服用甲状腺激素错误的是A、从小剂量开始B、用药前后测脉搏C、不可随意增减药量D、定时测体重E、症状控制后可停药正确答案E答案解析甲状腺激素替代治疗是甲状腺功能减退症的重要治疗措施,常需要终身服药。用药过程中,应注意从小剂量开始,用药前后测脉搏,不可随意增减或停药,定时测体重。考生还应关注甲状腺功能减退症的病因、临床表现、护理措施等考点。34、甲状腺功能亢进症患者的饮食宜给予A、高热量、高蛋白质、高维生素B、高热量、高蛋白质、高盐C、高热量、低蛋白质、低盐D、低热量、低蛋白质、低维生素E、低热量、低蛋白质、低盐正确答案A答案解析甲状腺功能亢进症患者代谢率高,宜给予高热量、高蛋白质、高维生素,以补充足够热量和营养。甲状腺功能亢进症患者饮食不宜高盐,尤其有恶性突眼者。35、剧烈频繁呕吐可引起A、呼吸性酸中毒B、呼吸性碱中毒C、代谢性酸中毒D、代谢性碱中毒E、混合性酸中毒正确答案D答案解析剧烈频繁的呕吐可使胃液大量丢失,从而引起代谢性碱中毒。36、抗菌药治疗萎缩性胃炎是针对哪种细菌A、大肠埃希菌B、结核分枝杆菌C、幽门螺杆菌D、葡萄球菌E、肺炎链球菌正确答案C答案解析幽门螺杆菌感染是慢性胃炎的主要病因。慢性萎缩性胃炎分为多灶萎缩性胃炎和自身免疫性胃炎两大类,前者多由幽门螺杆菌感染引起慢性浅表性胃炎发展而来。萎缩性胃炎抗菌治疗针对的即为幽门螺杆菌。37、溃疡性结肠炎所致腹泻特点为A、大便多呈糊状,混有黏液、脓血,里急后重常见B、大便多呈糊状,质稀薄,色鲜红不伴里急后重感C、大便不成形,柏油样便D、米泔水样便,伴里急后重E、白陶土样便,不伴里急后重正确答案A答案解析腹泻为溃疡性结肠炎患者最主要的症状。腹泻主要是炎症导致大肠黏膜对水钠吸收障碍以及结肠运动功能失调引起。大便的情况可以反映病情轻重,轻者每天23次,重者每天10次以上,可为黏液、脓血便,血便,常有里急后重。粪便中黏液脓血是由于炎症渗出、黏膜糜烂及溃疡所致。病变比较局限时病人可间断出现便秘。38、李女士,患糖尿病10年,2年来采用胰岛素治疗。近日因上呼吸道感染后出现极度乏力、多尿、食欲下降、恶心、呕吐、呼吸深快。该患者可能是发生了A、低血糖反应B、急性呼吸衰竭C、呼吸性酸中毒D、酮症酸中毒E、乳酸酸中毒正确答案D答案解析糖尿病代谢紊乱加重时,脂肪动员和分解加速,大量脂肪在肝经氧化产生酮体(包括乙酰乙酸、羟丁酸、丙酮),引起酮症,当超过体内酸碱平衡的调节能力,则血PH值下降,形成酮症酸中毒。患者可出现极度乏力、多尿、恶心、呕吐、呼吸深快、头痛、烦躁等症状。此并发症多见于1型糖尿病,2型糖尿病在胰岛素和口服降糖药剂量不足或治疗中断、感染等情况下也可发生。该患者有感染的诱因,同时有典型的酮症酸中毒的表现,因此,正确答案选D。39、临床糖尿病肾病最早期的表现是A、高血压B、低蛋白血症C、水肿D、血肌酐、尿素氮增高E、微量蛋白尿正确答案E答案解析微量蛋白尿是糖尿病肾病最早期的表现,中晚期(临床蛋白尿期以后)的患者会出现蛋白尿、水肿、高血压、肾功能逐渐减退以致肾衰竭;血浆蛋白逐渐低下,血脂显著升高,伴氮质血症和尿毒症。40、慢性粒细胞白血病的首选药物是A、白消安B、干扰素QC、环磷酰胺D、羟基脲E、苯丁酸氮芥正确答案D41、某2型糖尿病患者,体态肥胖,“三多一少“症状不太明显,血糖偏高,长期采用饮食控制、休息、口服降血糖药,但血糖仍高,对此以下哪项处理最恰当A、改用胰岛素治疗B、增加运动疗法C、加大降糖药剂量D、用抗生素控制感染E、住院进一步待查正确答案B答案解析糖尿病应采用教育、饮食、运动、监测和药物等的综合治疗。本患者未积极采取运动治疗。运动可改善糖尿病患者胰岛素抵抗,促进葡萄糖利用,对2型糖尿病特别是肥胖患者更为有利。该患者目前宜首选增加运动疗法。糖尿病的治疗要点是考试热点。42、某病人已有数年怕热、多汗、心率110次分,食量大,但逐渐消瘦,检查发现FT及FT增高,昨天突然体温达40,心率150次分,恶心、呕吐、腹泻,大汗持续而昏睡,急诊为甲状腺功能亢进症伴甲状腺危象,其原因是A、甲状腺素大量破坏B、机体消耗大量甲状腺素C、腺垂体功能亢进D、大量甲状腺素释放入血E、下丘脑功能亢进正确答案D答案解析甲状腺危象系甲状腺功能亢进病情恶化时的严重症候群,可危及生命,常因各种诱因所致的大量甲状腺素突然释放入血导致。43、某哺乳期妇女,因面色苍白、乏力而就诊,体格检查发现其舌质绛红,并有口腔溃疡,化验血清叶酸58MMOL/L,诊断为营养性巨幼细胞性贫血。为该患者提供的健康教育中,错误的是A、进食宜温软B、进餐前后用漱口液漱口C、多休息,避免劳累D、多食蔬菜、水果等含叶酸丰富的食物E、烹煮蔬菜时间宜适当延长,以保证食物松软便于吸收正确答案E答案解析人体不能合成叶酸,全部从食物中获得,动物肝肾、新鲜蔬菜、水果含叶酸较高。叶酸易被光照、煮沸分解破坏,故蔬菜烹煮不宜过久。44、某急性淋巴细胞白血病患者,通过化疗已进入缓解期。护士夜间巡视时,发现患者突然出现烦躁不安、剧烈头痛、呕吐、颈项强直,目前高度怀疑发生了中枢神经系统白血病。患者缓解期发生中枢神经系统白血病的主要原因是A、免疫功能低下B、多数化疗药不能通过血脑屏障C、疗程不够D、化疗药剂量不足E、对化疗药产生耐药性正确答案B答案解析中枢神经系统白血病CNSL是由白血病细胞浸润脑膜和中枢神经系统引起。临床表现为头痛、头晕、呕吐、颈项强直,严重者甚至抽搐、昏迷,病人脑脊液压力增高。CNSL多发生在缓解期,以急性淋巴细胞白血病最多见儿童尤甚。由于化疗药物难以通过血脑屏障,隐藏在中枢神经系统的白血病细胞不能有效地被杀灭,因而引起CNSL。所以正确答案是B。45、某男,28岁,患巨幼细胞性贫血,确诊的最重要指标是A、叶酸和维生素B测定B、骨髓象C、胃液分析D、血常规E、内因子抗体测定正确答案A46、某男性患者,22岁,发热385,全身有小出血点,头晕,乏力,经医院检查血红蛋白80G/L,红细胞310/L,白细胞310/L,血小板7010/L,骨穿确诊为急性白血病。该病人发热的主要原因是A、血小板少B、骨髓被破坏C、出血被吸收D、红细胞破坏多E、成熟白细胞减少正确答案E47、某男性患者,30岁,与朋友聚餐后上腹部痛1天入院。查血淀粉酶为700U/DL,诊断为急性胰腺炎,经治疗痊愈,为预防本病复发,进行健康教育时以下哪项措施是不恰当的A、避免暴饮暴食B、避免酗酒C、忌食油腻食物D、积极治疗胆石症E、定期预防性应用抑肽酶正确答案E答案解析抑肽酶为抑制胰酶活性的药物,一般用于急性胰腺炎早期,而不是定期预防性应用。48、某男性患者,36岁,既往有溃疡病史,近2周来常感上腹部不适,4小时前突发上腹部剧烈疼痛,伴有恶心、呕吐。查体腹部压痛,肌紧张,肝浊音界缩小。X线检查可见膈下游离气体,最可能的诊断是A、急性肠梗阻B、胆管结石C、急性胰腺炎D、溃疡穿孔E、肾结石正确答案D答案解析该题考点是消化性溃疡的常见并发症。穿孔是消化性溃疡较常见的并发症之一。最常发生于十二指肠溃疡,表现为腹部剧痛和急性腹膜炎的体征,肝浊音界缩小,X线检查可见膈下游离气。本例患者符合穿孔表现。消化性溃疡的临床表现亦常考。49、某男性患者,40岁,于建筑工地干活时,突然左侧肢体瘫痪,查体时发现左侧肢体远端痛、温觉存在,位置觉丧失,图形觉、重量觉存在,则该病人存在哪种类型的感觉障碍A、特殊感觉障碍B、浅感觉障碍C、深感觉障碍D、复合感觉障碍E、感觉倒错正确答案C答案解析浅感觉来自皮肤和黏膜,如痛觉、温觉和触觉。深感觉来自肌腱、肌肉、骨膜和关节,如运动觉、位置觉和振动觉。复合感觉是大脑顶叶皮质对深、浅各种感觉进行分析比较和综合而形成的,如定位觉、两点辨别觉、图形觉、实体觉、重量觉等。故该患者存在的是深感觉障碍。50、某男性患者,42岁,8小时前饮酒后出现上腹部绞痛,向肩背部放射,送到医院急诊,怀疑为急性胰腺炎,此时最具诊断意义的实验室检查为A、血清脂肪酶测定B、尿淀粉酶测定C、血钙测定D、血清淀粉酶测定E、白细胞计数正确答案D答案解析该题考点是急性胰腺炎的辅助检查。血清淀粉酶在发病开始612小时开始升高,而尿淀粉酶是发病后1224小时后才升高。该患者从发病开始到就诊为8小时,故最具诊断意义的实验室检查为血清淀粉酶。治疗要点、护理措施考生复习中须关注。51、某男性患者,44岁,因急性脑出血入院,护士对其进行护理评估,发现病人目前对任何刺激均无反应,呼吸不规则,二便失禁,两侧瞳孔扩大,角膜反射消失,其意识状态是A、嗜睡B、意识模糊C、昏睡D、浅昏迷E、深昏迷正确答案E52、某男性患者,56岁,身高170CM,体重90KG,发现高脂血症1年,平时工作较忙,很少进行体育锻炼。今日清晨起床时自觉右侧上肢麻木,4小时后逐渐发展至右侧下肢麻木,无法自行下楼梯,口角歪斜。经过积极治疗,患者逐渐康复,肢体肌力恢复至4级,感觉基本恢复正常,但仍有时口齿不清,且饮水仍有呛咳,明日准备出院。作为主管护士,应该为其提供的健康教育内容,不妥的是A、注意休息,适当参加运动,预防脑血管意外B、合理服用抗血小板聚集药物C、睡醒后不要急于起床,最好在床边静坐10分钟再缓慢站起D、坚持语言康复治疗E、进食以流食或半流食为主,待吞咽功能完全恢复后再正常进食正确答案A答案解析根据病史分析,该患者最可能发生的是脑血栓形成。按照目前康复的情况,应继续坚持语言康复治疗,进食以流食或半流食为主,待吞咽功能完全恢复后再正常进食;应遵医嘱合理服用抗血小板聚集药物;睡醒后不要急于起床,以免诱发脑血栓形成;注意休息,适当参加运动,以促进心脑血管功能恢复。53、某男性患者,56岁,有肝硬化病史,突然出现神志恍惚,淡漠少言、口齿不清,嗜睡,昼睡夜醒,护士应警惕病人可能出现了A、肺性脑病B、肝性脑病C、呼吸衰竭D、肝癌E、急性胰腺炎正确答案B答案解析上消化道出血是肝硬化患者并发肝性脑病的常见诱因,患者的表现符合肝性脑病昏迷前期表现。54、某男性患者,65岁,既往体健。近1年来,经常出现头晕、单侧肢体无力并有麻木感,一般持续1020分钟后症状完全消失,未予重视。今日午睡醒来突然发现右侧肢体无力,不能说话,但神志清楚。家人迅速将其送至医院。经CT证实,患者脑内无出血灶存在,且患者从发病至今仅2小时。则目前最应该积极采取以下哪项治疗措施A、抗凝治疗B、抗血小板聚集治疗C、脑保护治疗D、超早期溶栓治疗E、脱水降颅压治疗正确答案D答案解析从病史判断,患者最有可能发生的是左侧脑血栓形成,因为发病至今仅2小时,故可以进行超早期(3小时内)溶栓治疗。55、某男性患者,因呕血400ML,伴柏油便3次急诊入院。为明确该患者上消化道出血的原因,首选检查为A、X线钡餐造影检查B、选择性动脉造影C、内镜检查D、化验检查E、吞线试验正确答案C答案解析内镜检查是上消化道出血病因诊断的首选方法。56、某女,20岁,确诊急性白血病,施行骨髓移植的最佳时机是A、联合化疗的同时B、第一次完全缓解时C、发作最严重时D、进行化疗之前E、第二次完全缓解时正确答案B57、某女性患者,26岁,身高160CM,体重43KG,“三多一少“症状明显,空腹血糖及尿糖均显著增高,诊断为1型糖尿病,住院后采用速效胰岛素治疗,其饮食总热量应A、按实际体重计算再酌增B、按实际体重计算再酌减C、按理想体重计算D、按理想体重计算再酌增E、按理想体重计算再酌减正确答案D答案解析糖尿病患者饮食总热量的计算宜按照理想体重计算。理想体重KG身高105;10均属于理想体重,以理想体重结合病人的年龄、生理需求、劳动强度等进行计算。生长发育期、孕妇、哺乳期妇女、营养不良及消耗性疾病患者热量相应增加1020。本患者属消瘦,因此应酌情增加。58、某女性患者,28岁,妊娠6个月,因头晕、心悸、气短、面色苍白入院,诊断为营养性巨幼细胞性贫血,应多补充的食物不包括A、乳制品B、动物肝、肾C、新鲜水果D、绿叶蔬菜E、紫菜、木耳、香菇正确答案E答案解析巨幼细胞性贫血中营养性巨幼细胞贫血占90,以叶酸缺乏为主;人体不能合成叶酸,全部从食物中获得,且孕妇对叶酸的需要量增加,可能是导致本病的原因。故应多补充叶酸丰富的食物,如动物肝、肾、新鲜蔬菜、水果、谷类、乳制品等。而紫菜、木耳、香菇是含铁丰富的食物,比较适合缺铁性贫血患者补充。考生还应关注巨幼贫血的诊断。59、某女性患者,34岁,2周前曾患上呼吸道感染,昨日起下肢及臀部皮肤突然出现大片淤点、淤斑,对称分布,经检查确诊为过敏性紫癜,以下关于检查结果的描述正确的是A、血小板减少B、血小板寿命缩短C、束臂试验阳性D、出血时间延长E、凝血时间延长正确答案C答案解析过敏性紫癜患者的血小板计数、出血时间及凝血时间均正常。半数以上患者束臂试验阳性。60、某女性患者,42岁,黑便近2个月,近日突然出现剧烈腹痛,护士对其采取的措施不应包括A、监测生命体征B、予以禁食C、给予强效镇痛药D、给予心理安抚E、给予胃肠减压正确答案C答案解析患者腹痛原因待查,应禁忌给予强效镇痛剂。其他选项的护理措施均是正确的。61、某女性患者,46岁,20年前分娩时曾有过1次癫痫发作史,之后每年仅发作12次,因此未坚持规律服药。今日下班回家途中突然意识丧失,四肢抽搐,牙关紧闭,心率增快,血压升高,瞳孔散大。持续20秒后,肌肉开始出现强直和松弛交替。目前护士应该立即为患者提供的护理措施中,不妥的是A、将患者头侧向一边,使唾液流出口外B、密切观察抽搐部位、持续时间、间隔时间C、测患者的口温,以防高热D、密切观察意识状态、生命体征和瞳孔变化E、不可强行按压或捆绑抽搐肢体,以防骨折正确答案C答案解析分析病史,该患者此次发作为典型的强直阵挛发作。发作期间不可测量口温,以免患者咬碎体温计,造成危险。62、某女性患者,63岁,糖尿病病史15年。胰岛素治疗期间突然心悸、饥饿、出汗,随即意识不清。首要的措施为A、加大胰岛素剂量B、加用优降糖C、静脉注射50葡萄糖溶液D、静脉滴注碳酸氢钠溶液E、应用呼吸兴奋剂正确答案C答案解析患者在胰岛素治疗期间突然心悸、饥饿、出汗,随即意识不清,首先应考虑低血糖反应。患者已意识不清,宜采取静脉注射葡萄糖溶液。63、某女性患者,因溃疡性结肠炎急性发作入院。此时应给予患者的饮食为A、无渣流质饮食B、水果及纤维素丰富的饮食C、应多食牛奶或乳制品D、低蛋白质饮食E、高蛋白质、高纤维素、高热量普食正确答案A答案解析溃疡性结肠炎患者饮食护理一般宜给予易消化、少纤维素富含热量、高蛋白质、低渣软食,有利于肠道吸收。急性发作期和暴发型病人应进食无渣流质或半流质饮食,避免进食生冷及含纤维素多的食物,病情严重者应禁食并行胃肠外营养,使肠道得以休息利于减轻炎症,控制症状。本例患者系急性发作期,因此应选择A。64、某人患1型糖尿病,查餐后2H血糖15MMOL/L270MG/DL。给胰岛素静滴,静滴时病人自觉多汗、手抖、饥饿,应考虑其原因是A、低血压B、低血糖C、静滴过快D、药物过敏E、精神紧张正确答案B答案解析患者在胰岛素治疗期间出现多汗、手抖、饥饿,首先应考虑低血糖反应。65、某糖尿病患者采用预混30/70胰岛素皮下注射,每日早餐及晚餐前各一次。近日来,患者常于午餐前出现出汗、手抖,考虑其原因是A、低血压B、低血糖C、甲亢D、药物过敏E、精神紧张正确答案B66、配制混合胰岛素时,必须先抽吸短效胰岛素是为了防止A、发生中和反应B、加速胰岛素降解C、丧失短效胰岛素的速效特性D、降低鱼精蛋白锌胰岛素药效E、增加胰岛素的不良反应正确答案C答案解析先抽吸短效胰岛素是为了防止中长效胰岛素混入短效胰岛素之中,使之失去速效的特性。67、皮质醇增多症患者的饮食应满足A、高糖、高蛋白质、高脂、高维生素、低钾、高钠B、高糖、高蛋白质、低脂、高维生素、低钾、高钠C、低糖、低脂(以不饱和脂肪酸为主)、高蛋白质、低盐、高维生素、富含钾和钙的饮食D、高糖、高蛋白质、低脂、低维生素、低钾、不限钠E、低糖、高蛋白质、高脂、高维生素、低钾、低钠正确答案C答案解析皮质醇增多症患者的饮食应注意低糖、低脂(以不饱和脂肪酸为主)、高蛋白质、低盐、高维生素、富含钾和钙。本考点非考试重点,考生关注临床表现、护理措施等考点。68、缺铁性贫血患者服用铁剂治疗后,出现黑便的原因是A、引起肠黏膜破溃出血B、引起上消化道出血C、腐蚀肠壁血管引起出血D、铁剂在肠道细菌作用下生成硫化铁所致E、腐蚀胃血管引起出血正确答案D答案解析服用铁剂后出现黑便是由于硫化铁生成所致,应向患者说明以消除顾虑。贫血的药物治疗、健康教育等考点也是命题热点,考生应关注。69、三腔气囊管压迫止血适用于A、食管胃底静脉曲张破裂出血B、急性出血性糜烂性胃炎C、胃癌引起的上消化道出血D、消化性溃疡并发出血E、食管癌溃烂所致出血正确答案A答案解析三腔两囊管压迫止血是食管胃底静脉曲张破裂出血的有效止血措施。经口或鼻腔插入三腔管,进入胃内后使管端气囊充气,然后向外牵拉,以达到压迫胃底曲张静脉,此时再充气位于食管下段的气囊,以压迫食管曲张静脉。70、上消化道出血最常见的病因为A、胃癌B、食管胃底静脉曲张破裂C、溃疡性结肠炎D、消化性溃疡E、结核性腹膜炎正确答案D71、上消化道出血最常见和有特征性的症状和体征为A、呕血及黑便B、腹痛C、腹泻D、恶心、呕吐E、黄疸正确答案A72、使用胰岛素治疗过程中应告知病人警惕出现以下哪种情况A、低血糖B、过敏反应C、酮症反应D、肾功能损害E、胃肠道反应正确答案A答案解析胰岛素治疗不会引起酮症、肾功能损害和胃肠道反应,酮症可由中断胰岛素治疗或胰岛素突然减量导致,低血糖是胰岛素应用过程中最常见的不良反应,过敏反应较少见。73、适用于各型糖尿病病人的最基本的治疗方法是A、注射胰岛素B、口服优降糖C、饮食疗法D、卧床休息E、纠正电解质紊乱正确答案C74、糖尿病患者可达到较好降糖效果且安全的适宜运动时间是A、晨起空腹B、餐前半小时C、餐后即刻D、餐后1小时E、睡前正确答案D答案解析餐后1小时,患者体内的血糖水平较高。选择餐后1小时做运动,既可防止低血糖发生,较为安全,同时又可降低餐后血糖,达到较好的降糖效果。所以正确答案是D。75、糖尿病酮症酸中毒患者经注射胰岛素及静漓生理盐水后,血糖降低、失水纠正、尿量增多,此时最应注意防止A、低钠血症B、低钾血症C、低钙血症D、低血糖E、低血压正确答案B答案解析糖尿病酮症酸中毒患者体内有不同程度缺钾,但由于失水量大于失盐量,且代谢性酸中毒存在,治疗前的血钾水平不能真实反映体内缺钾程度。经胰岛素治疗和补液后,细胞外钾转入细胞内,血钾常明显下降,最应积极预防。76、王某,女性,诊断为特发性血小板减少性紫癜3年。目前血小板计数下降为1510/L,护士对其进行护理时,最应警惕的表现是A、发热B、咳嗽C、肛周疼痛D、剧烈头痛E、皮肤出血点增多正确答案D答案解析特发性血小板减少性紫癜病人由于血小板减少,出血症状明显,可发生于皮肤黏膜,也可有内脏出血,严重时可发生颅内出血,危及生命。因此,当血小板测定在2010/L以下时,护士应注意观察颅内出血的先兆表现,如剧烈头痛、恶心、呕吐、意识障碍。所以正确答案是D。77、下面有关食管胃底静脉曲张破裂出血病人的饮食护理不妥的是A、出血期间应禁食B、止血后即可渐进高热量、高蛋白质饮食C、避免粗糙、坚硬食物D、避免刺激性食物E、应细嚼慢咽正确答案B答案解析食管胃底静脉曲张破裂出血的病人,急性期应禁食,止血后12天渐进高热量、高维生素流食,限制钠和蛋白质摄入,避免诱发肝性脑病和加重腹水(食管胃底静脉曲张破裂出血病人多为肝硬化者)。饮食不当是诱发再出血的主要原因之一,避免粗糙、坚硬、刺激性食物,且应细嚼慢咽,防止损伤曲张静脉而再次出血。78、消化性溃疡的突出症状是A、上腹痛B、恶心、呕吐C、营养不良D、贫血E、便血正确答案A79、消化性溃疡患者服用制酸药宜在A、餐前B、餐后1小时及睡前服用一次C、两餐之间D、每日清晨一次E、进餐时与食物同服正确答案B答案解析制酸药可中和胃酸,应在餐后1小时及睡前服用,此时胃酸水平较高。80、消化性溃疡最常见的并发症是A、穿孔B、出血C、幽门梗阻D、癌变E、营养不良正确答案B答案解析出血、癌变、穿孔和幽门梗阻均为消化道溃疡的并发症,其中以出血为最常见。81、以下不属于糖尿病慢性并发症的是A、神经病变B、冠心病C、视网膜病变D、贫血E、肾病正确答案D答案解析糖尿病慢性并发症包括大血管病变(即心脑血管疾病、下肢动脉硬化等)、微血管病变(即糖尿病肾病、糖尿病性视网膜病变等)、神经病变、糖尿病足等。贫血不是糖尿病的慢性并发症。糖尿病的相关知识考生药关注。所以正确答案是D。82、以下各项中明确表明上消化道大出血尚未停止的不包括A、黑便次数增多伴肠鸣音亢进B、网织红细胞计数持续增高C、黑便由糊状变为成形略带黄色D、呕吐物由咖啡色转为鲜红色E、血尿素氮恢复正常后又升高正确答案C答案解析黑便是上消化道大出血必有的症状,黑便变为黄色且成形,提示出血已经停止。其他选项提示出血尚未停止。上消化道出血的临床表现是考试重点之一,考生应熟悉其特征临床表现等内容。83、以下关于鼻出血的护理,哪项不妥A、少量出血,可用干棉球填塞压迫止血B、嘱患者及时将鼻痂挖出,以免引起感染C、出血不止可用油纱条做后鼻道填塞D、油纱条填塞后要定时向鼻孔内滴注无菌液状石蜡E、少量出血,前额冷敷也可帮助止血正确答案B84、以下关于肝性脑病患者护理要点中避免诱发因素的措施错误的是A、避免便秘,保持大便通畅B、及时处理上消化道出血C、避免快速利尿和大量放腹水D、可用镇静安眠药和麻醉药E、出现感染症状时及时给予抗生素正确答案D答案解析安眠药、镇静药、麻醉药可直接抑制大脑和呼吸中枢,造成缺氧加重肝损害,诱发肝性脑病。85、以下关于脑血管造影术后护理及观察要点的描述,错误的是A、观察穿刺部位有无渗血或血肿B、股动脉穿刺者观察足背动脉的搏动情况C、定时测量血压和脉搏D、骰动脉穿刺点应用沙袋压迫止血24小时E、术后24小时多饮水,以促进造影剂排泄正确答案D答案解析脑血管造影术后护理及观察应注意以下内容股动脉穿刺部位用沙袋压迫止血至少6小时,观察足背动脉是否有搏动、皮肤颜色、温度等;定时测量血压和脉搏;观察穿刺部位有无渗血或血肿;有无偏瘫、失语、抽搐和意识障碍等症状出现或加重;安静卧床休息24小时,在此期间做好生活护理;术后24小时多饮水,以促进造影剂排泄。86、以下关于腰椎穿刺术的描述,错误的是A、术中注意患者的脊柱与床面保持平行,骨盆与床面保持垂直B、一般选择腰椎第12间隙C、穿刺部位皮肤软组织有感染者,禁忌腰穿D、术后去枕平卧6小时E、术后常见不良反应为头痛、恶心、呕吐或眩晕等正确答案B答案解析腰椎穿刺术为神经系统疾病病人常用的诊疗技术。一般选择第34或第45腰椎间隙进行穿刺。术中患者体位为靠床沿侧卧、屈颈抱膝、脊柱前屈,使躯体呈“C“形,注意脊柱与床面要保持平行,骨盆与床面要保持垂直,以增大腰椎间隙,有利于穿刺。穿刺部位皮肤或皮下组织感染者,禁忌腰穿。术后协助患者去枕平卧6小时;患者有时会出现头痛、呕吐或眩晕,可能是低颅压所致。87、以下哪项不符合急性特发性血小板减少性紫癜的表现A、多见于儿童B、多有畏寒、发热C、多见皮肤、黏膜出血D、可见内脏出血E、脾肿大和贫血显著正确答案E答案解析该题考点是ITP的临床表现。ITP可分为急性型和慢性型,二者的区别是常考的考点,急性型多见于儿童,80患者起病前12周有上呼吸道感染史,起病急骤,可有畏寒、发热、寒战,皮肤、黏膜、内脏均可出现严重出血,出血量大时可引起贫血,多无肝脾淋巴结肿大,所以正确答案是项E不正确。慢性型多见40岁以下青年女性,起病隐袭,出血倾向轻而局限,易反复发生,但较严重内脏出血非常少见,少数病程过半年者可出现脾肿大。88、以下哪项不是肾上腺皮质醇增多症的临床表现A、低血压B、高血压C、淋巴结肿大D、骨质疏松E、阳痿正确答案C89、以下哪项不是糖尿病酮症酸中毒的诱因A、感染B、外伤及手术C、妊娠及分娩D、饮食不当E、胰岛素过量正确答案E答案解析胰岛素过量可导致低血糖,而不是糖尿病酮症酸中毒,而其他选择均可能导致糖尿病酮症酸中毒。所以正确答案是E。90、以下哪项不属于门静脉高压的侧支循环A、食管下段静脉曲张B、脐周静脉曲张C、腹壁静脉曲张D、下肢静脉曲张E、痔静脉曲张正确答案D91、以下哪种情况适合于用I治疗A、年龄25岁的甲亢B、有重度浸润性突眼C、甲亢合并妊娠D、胸骨后甲状腺肿伴甲亢E、白细胞计数310/L正确答案A答案解析利用I释放的B射线破坏甲状腺腺泡上皮,减少甲状腺素的合成与释放。B射线在组织内的射程仅2MM,作用于甲状腺局部而不影响毗邻组织。适用于26岁以上、不能用药物或手术治疗以及甲亢复发者,禁用于妊娠哺乳妇女、肝肾功能差、活动性结核等。放射性碘治疗可致永久性甲状腺功能低下。92、以下为昏迷患者提供的护理措施,错误的是A、密切观察患者生命体征及瞳孔变化B、保持皮肤清洁,预防压疮发生C、吸痰时严格执行无菌操作D、每次气管吸痰不超过10秒钟E、使患者头偏向一侧,防止呕吐物误吸正确答案D答案解析为昏迷患者吸痰时,每次气管吸痰应该不超过15秒钟。其余选项均正确。93、以下为帕金森病患者提供的护理措施中,错误的是A、注意环境安全,避免发生跌倒等外伤B、供给足量较硬的固体食物,锻炼咀嚼功能C、保证排便通畅D、向患者讲解坚持服药可减轻症状和减少并发症E、指导患者注意纠正异常姿势,以防畸形正确答案B答案解析帕金森病患者典型的临床表现包括静止性震颤、肌强直、运动减少和体位不稳等,可出现进食和饮水呛咳、大小便排泄困难等表现。因此,为其提供护理措施时,应注意环境安全、避免发生跌倒等外伤;将食物切成小块、磨碎或给予半流食,易于咀嚼和吞咽;让患者摄取足够的水分,保证排便通畅;向患者讲解该病虽不能根治,但服药可以减轻症状,预防并发症;同时还要指导患者注意纠正异常姿势,以防畸形。94、以下药物中抑制胃酸分泌作用最强的是A、西咪替丁B、雷尼替丁C、奥美拉唑D、硫糖铝E、枸橼酸铋钾正确答案C答案解析西咪替丁和雷尼替丁属H受体拮抗剂,奥美拉唑属质子泵抑制剂,硫糖铝和枸橼酸铋钾属胃黏膜保护剂。上述药物中,质子泵抑制剂作用于壁细胞胃酸分泌终末过程的关键酶HKATP酶,使其失去活性,并不可逆转,抑制胃酸分泌作用最强。95、以下有关肝性脑病昏迷期患者饮食要点错误的是A、应禁食蛋白质,待病情好转后,可逐渐增加其摄入量B、显著腹水者,摄入钠应限制在500800MG/DC、清醒后可逐步增加蛋白质饮食,应以植物蛋白为宜,如豆制品D、清醒后可逐步增加蛋白质饮食,应以动物蛋白为宜,如牛奶、瘦肉E、提供足够的热量,以减少组织蛋白分解产氨正确答案D96、引起成人缺铁性贫血的最主要原因是A、青少年生长发育B、妇女妊娠或哺乳C、慢性失血D、胃大部切除术后E、食物中供铁不足正确答案C答案解析该题考点是缺铁性贫血的病因。长期慢性失血是成人缺铁性贫血的主要病因。97、原发性肝癌早期诊断的重要检查是A、甲胎蛋白测定B、血清转氨酶测定C、碱性磷酸酶测定D、癌胚抗原测定E、异常凝血酶原测定正确答案A答案解析甲胎蛋白AFP测定是肝癌早期诊断的重要方法之一。AFP是胎儿肝细胞合成的一种蛋白,出生后一周即完全消失,癌变肝细胞又恢复合成AFP的能力。对诊断原发性肝癌特异性较高。98、在抢救甲状腺功能亢进症危象时应首选以下哪种药物A、甲巯咪唑B、丙硫氧嘧啶C、复方碘液D、糖皮质激素E、大量普萘洛尔正确答案B答案解析丙硫氧嘧啶不但可以抑制甲状腺激素合成,还可抑制外周组织中T向T的转化,因此在抢救甲状腺功能亢进症危象时应首选。本考点曾多次考过,药物治疗的作用机制考生应关注。99、致糖尿病患者失明的主要原因是A、白内障B、角膜溃疡C、视神经炎D、视网膜微血管病变E、玻璃体出血正确答案D答案解析视网膜病变是糖尿病微血管病变之一,也是致盲的主要原因之一。100、治疗甲亢的各种处理原则中以下哪项是正确的A、应给予高热量、高维生素和高碘饮食B、甲亢危象药物治疗可选用丙硫氧嘧啶和碘剂C、甲亢伴恶性突眼首选手术治疗D、妊娠妇女禁用抗甲状腺药物治疗E、18岁女青年,中度甲亢宜用放射性I治疗正确答案B答案解析甲亢的治疗要点是考试的重点之一,通常考察治疗方式,防护措施和浸润性突眼防治要点。甲亢患者不宜采用高碘饮食,甲亢伴恶性突眼患者不宜手术治疗,妊娠妇女可使用抗甲状腺药物治疗(首选丙硫氧嘧啶),放射性I治疗适用于26岁以上、不能用药物或手术治疗以及甲亢复发者。甲亢危象药物治疗可选用丙硫氧嘧啶和碘剂,丙硫氧嘧啶可抑制甲状腺激素合成及T转变T,碘剂可抑制已合成的甲状腺激素释放入血。天宇考王卫生资格考试题库,开创单机版,手机版,网页版三位一体多平台学习模式。更多题型,题库请到天宇考王官网下载WWWCCTIANYUCOM下面是诗情画意的句子欣赏,不需要的朋友可以编辑删除谢谢1染火枫林,琼壶歌月,长歌倚楼。岁岁年年,花前月下,一尊芳酒。水落红莲,唯闻玉磬,但此情依旧。2玉竹曾记凤凰游,人不见,水空流。3他微笑着,在岁月的流失中毁掉自己。4还能不动声色饮茶,踏碎这一场,盛世烟花。5红尘嚣浮华一世转瞬空。6我不是我你转身一走苏州里的不是我。7几段唏嘘几世悲欢可笑我命由我不由天。8经流年梦回曲水边看烟花绽出月圆。9人生在世,恍若白驹过膝,忽然而已。然,我长活一世,却能记住你说的每一话。10雾散,梦醒,我终于看见真实,那是千帆过尽的沉寂。11纸张有些破旧,有些模糊。可每一笔勾勒,每一抹痕迹,似乎都记载着跨越千年万载的思念。12生生的两端,我们彼此站成了岸。13缘聚缘散缘如水,背负万丈尘寰,只为一句,等待下一次相逢。14握住苍老,禁锢了时空,一下子到了地老天荒15人永远看不破的镜花水月,不过我指间烟云世间千年,如我一瞬。16相逢一醉是前缘,风雨散,飘然何处。17虚幻大千两茫茫,一邂逅,终难忘。相逢主人留一笑,不相识,又何妨。18天下风云出我辈,一入江湖岁月催皇图霸业谈笑间,不胜人生一场醉。19得即高歌失即休,多愁多恨亦悠悠,今朝有酒今朝醉,明日愁来明日愁。20直道相思了无益,未妨惆怅是清狂。21看那天地日月,恒静无言青山长河,世代绵延就像在我心中,你从未离去,也从未改变。22就这样吧,从此山水不相逢。23人天自两空,何相忘,何笑何惊人。24既不回头,何必不忘。既然无缘,何须誓言。今日种种,似水无痕。明夕何夕,君已陌路。25有缘相遇,无缘相聚,天涯海角,但愿相忆。有幸相知,无幸相守,苍海明月,天长地久。26相见得恨晚,相爱的太慢,进退让我两难。缘过了远分,缘过了聚散,是否回头就能够上岸27天凉了,凉尽了天荒地老了,人间的沧桑,爱哭了,这么难舍心都空了,想放不能放。天亮了,照亮了泪光泪干了,枕边地彷徨28心微动奈何情己远物也非,人也非,事事非,往日不可追29渺渺时空,茫茫人海,与君相遇,莫失莫忘。30如果换我先开口,日子是否还一样细水长流31也许是前世的姻也许
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