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生长发育GROWTHANDDEVELOPMENT第二章中南大学儿科学教研室TOUNDERSTANDTHEREGULARRULEOFGROWTH,DEVELOPMENTTHEAFFECTINGFACTORSTOMASTERTHECRITERIAOFTHEGROWTHTHEDEVELOPMENTPURPOSEREGULARRULEOFGROWTHDEVELOPMENTACONTINUOUSPROCESSUNBALANCEDGROWTHOFEACHSYSTEMRULESINGENERALDIFFERENCEAMONGINDIVIDUALSUPPERTOLOWERPROXIMALTODISTALROUGHTOFINEINFERIORTOSUPERIORSIMPLETOCOMPLICATIONAFFECTINGFACTORSOFPHYSICALGROWTH遗传因素GENETICFACTORS环境因素ENVIRONMENTALFACTORS营养NUTRITION疾病DISEASE孕母情况PREGNANCY生活环境LIVINGENVIRONMENT体重BODYWEIGHTBWCRITERIONOFGROWTHNUTRITIONCONDITIONDIFFERINSPEEDOFBWINCREASETHEYOUNGER,THEFASTERFIRSTPEAKNEWBORN1YEARSECONDPEAKADOLESCENCEATBIRTHBOY（3304）KGGIRL（3204）KG1MONINCREASED115KG3MONSINCREASEDTO6KG1YEARINCREASEDTO9KGBWKGAGEOFMONS9/22YEARSINCREASEDTO12KG26YEARSBWKGAGEOFYRS28712YEARSBWKGAGEOFYRS75/2身高（长）BODYHEIGHTBHCRITERIONOFBONEGROWTHTHESAMEREGULARRULESASBWATBIRTHBH50CM1YEARBH75CM2YEARSBH85CM212YEARSBHCMAGEOFYRS677上部量UPPERPART从头顶至耻骨联合上缘下部量LOWERPART从耻骨联合上缘至足底3YRSCROWNRUMPLENGTHCRITERIONOFSKULLSPINEGROWTHSH/BHATBIRTH06714YEARS053下肢增长速度随年龄增长而加快坐高SITTINGHEIGHTSH指距FINGERDISTANCECRITERIONOFLONGBONEGROWTHOFUPPERLIMBNORMALVALUEFINGERDISTANCEISSCARCELYLESSTHANBH头围HEADCIRCUMFERENCEHCCRITERIONOFSKULLBRAINGROWTHATBIRTH3334CM1YEAR46CM2YEARS48CM5YEARS50CM15YEARS5458CM胸围CHESTCIRCUMFERENCECCCRITERIONOFTHORAXLUNGSGROWTHATBIRTHCC32CM1YEARHC1YEARCCHC上臂围UPPERARMCIRCUMFERENCECRITERIONOFMUSCLE,BONE,FAT,SKINGROWTHINUPPERARMCRITERIONOFNUTRITIONCONDITION1YRGAINRAPIDLY15YRSGAINSLOWLY5YRS135CMBESTNUTRITION125135CMBETTERNUTRITION125CMMALNUTRITION骨骼发育头颅骨发育GROWTHOFSKULL颅骨缝CRANIALSUTURECLOSEDIN34MONSAFTERBIRTH前囟ANTERIORFONTANELLECLOSEDIN115YRS后囟POSTERIORFONTANELLECLOSEDIN68WEEKSAFTERBIRTH脊柱的发育GROWTHOFSPINETOREFLEXGROWTHOFVERTEBRAE3PHYSIOLOGICARCUATIONS3MONSRAISINGHEAD颈椎前凸6MONSSITTING胸椎后凸1YEARWALKING腰椎前凸骨骼发育长骨的发育GROWTHOFLONGLONE19YRSOSSIFICCENTERAGEYRS1骨龄骨化中心与标准图谱比较，相当于某一年龄标准图谱时，该年龄即为骨龄。骨骼发育牙齿的发育GROWTHOFTEETH6YRSERUPTION2030YRSCOMPLETION78YRSEXCHANGE骨骼发育乳牙PRIMARYTEETH20410MONSERUPTIONCOMPLETIONBY25YRS2YRSNUMBERAGEMONS（46）恒牙PERMANENTTEETH32体格生长的评价EVALUATION发育水平DEVELOPMENTALLEVEL生长速度GROWTHSPEED匀称程度EQUABLEDEGREE神经反射的发育NERVEREFLEXESEXISTINGBYBIRTH,PERSISTINGFORALIFE角膜反射CORNEALREFLEX结膜反射CONJUNCTIVALREFLEX瞳孔反射PUPILLARYREFLEX咽反射PHARYNGEALREFLEX吞咽反射DEGLUTITIONREFLEXNOTEXISTINGBYBIRTHBUTAPPEARINGGRADUALLYAFTER46MONS腹壁反射ABDOMINALREFLEX提睾反射CREMASTERICREFLEX腱反射TENDONJERK神经反射的发育NERVEREFLEXESNOTEXISTINGBYBIRTHBUTAPPEARINGGRADUALLYAFTER46MONS腹壁反射ABDOMINALREFLEX提睾反射CREMASTERICREFLEX腱反射TENDONJERK神
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