第三次小组讨论 2

一、我国城市老龄化现状人口老龄化是社会经济文明发展的必然趋势，是人类社会发展进程中的客观现象。作为国际社会衡量各国社会发展水平的重要指标之一，人口老龄化对各国经济发展和社会保障制度产生着日益重大的影响。自20世纪70年代，发达国家相继步入老龄化社会，我国也逐步加剧，越来越多的社会成员退出劳动领域，步入老年人口的行列，他们的生活状况对于社会稳定、经济和谐发展的影响力日益显著。二、上海城市养老面临的问题在改革开放的浪潮中，上海异军突起，经过近20年的高速发展，上海正向全球城市迈进，而同其他全球城市一样，在现代化的进程中，各种矛盾也渐渐显现，其中人口老龄化的问题尤其突出。目前，上海老龄化程度为全国最高，且老龄化结构与发达国家相比存在很大不同。如何在经济迅速发展的同时迎接和应对上海老龄化挑战，这是当前需要高度重视的问题，关系到社会和谐稳定与可持续发展。对此，上海的许多非营利组织都把重点放在了老年社会工作上，对老年人的疾病医护、生活服务、精神慰藉、文化体育、社会参与等服务需求都进行了适当的开展，从老年人的基本情况出发，满足老年人这一弱势群体的各种需求。三、非营利组织参与城市社会养老服务的理论基础“需求”一词原指个体生理上的一种匮乏状态。在社会心理学上，“需求”的涵义得以扩大，用以表示一种渴望获得而又匮乏的心理状态。当有机体的需求得不到满足时，其内部就会处于紧张状态，促使有机体做出反应，反应的最终结果使需要得以满足。根据马斯洛需要层次理论，我们把上海市老年人的需求状况分为生理需求、安全需求、归属与爱的需求、尊重的需求和自我实现的需求五个方面加以讨论。（1）生理需求根据马斯洛的理论，生理需求“它包括食物、饮水、住所、睡眠、氧气和性，也就是我们通常所说的衣食住行”。对于老年人，生理需求依靠金钱保障，具体包括个人劳动所得、退休工资、个人积蓄、子女资助以及社会救济等方面。由于上海市老年人大多已退出劳动领域，个人劳动所得有限。有调查显示,20042005年的上海市区户籍老年人口中，近90有固定收入，其主要来源为（离）退休工资，从金额上来看，月均收入在5011500元区间的接近86，其中8011500元区间的超过64，但是月均收入在1500以上的比例不足7。由此可见，大多数上海市区户籍老年人的经济生活只是达到衣食无忧的水平，但是应对疾病等需求，其经济能力则不能满足其生理需求。（2）安全需求安全需求包括生理上的安全和心理上的安全。随着医疗技术的发展，许多老年人疾病可以通过手术或药物治疗，所以对于大多数老年人生理需求时可以保障的。对于心理安全需求，就是对于大多数老年人来说，退休后收入减少和看病难、看病贵的困扰会使老年人缺乏心理安全感，进而产生焦虑，甚者会产生自杀倾向。政府和社会是否能够提供完善的医疗系统和足够的资金支持，时老年人生理安全的关键所在。（3）归属与爱的需求马斯洛认为，所谓“归属与爱的需求”是指人们都渴望与他人建立并保持一种感情深厚的关系，渴望在团体中有一个属于自己的位置，渴望给予爱并接受爱。在我国，老年男性满60周岁，女性满50或55周岁即要办理退休手续，因此老年人离开原来的岗位，一定程度上打破了他们对原单位的归属感。对于爱的需求，由于传统的主干家庭模式逐渐被核心家庭模式取代，越来越多的老年人独自居住，缺少了子女陪伴的老年人普遍缺乏精神慰藉，对于离婚丧偶的老年人老说孤独感更甚。（4）尊重的需求尊重的需求包括两个方面，一个是自尊，另外一个时他人的尊重。老年人面临着体态的衰老、工作能力的降低，难免会产生自卑心理。在传统社会中，老年人是智慧、权威的代表，而随着社会的发展，老年人的传统角色正在消失，家庭地位日益边缘化。因此，相比年轻人来说，老年人需要更多的尊重需求。（5）自我实现的需求自我实现的需求，是指一个人发挥自己潜力的倾向，成为自己能够成为的那种最独特的个体，是自己成为自己想成为的那种人。老年是个体发展的最后阶段，也是特殊阶段。由于自身衰老和能力降低，使得老年人更加渴望被社会认同、使自己趋于完美、追求一定的成就感。而老年人如果量力而行，适当参与社会活动，也可在一定程度上缓解和避免孤独感，满足心理需求、归属与爱的需求和尊重的需求。四、非营利组织参与老年服务的个案研究以乐耆为例在上海的非营利机构中，乐耆社工事务所是在老年社会工作领域中比较突出的一个机构。乐耆是一家专业服务老年人的社会工作机构，致力于推动老年社会福利事业发展。2008年5月成立至今，它培养和引进了一批专业的社会工作者深入养老机构和社区开展专业服务，委托和协助管理多家社区为老服务实体。同时，还为居家养老服务对象、社区独居老人、丧偶老人、老年志愿者团队等提供多元化的社工专业服务。从社区养老、居家养老到机构养老，乐耆以专业的服务发挥了很大的作用。服务宗旨是“立足需求，专业服务，以人为本，与爱同行”。服务对象主要有日间照料中心老人，居家养老服务老人，社区独居、空巢、丧偶、高龄等特殊老年群体，老年志愿者服务团队，为老服务组织、从业人员，老年人家属等。服务内容为案主及家庭服务（个案管理、生理康复、心理辅导、团队康乐等）；社区融合服务（同辈互助、老年领袖培育、社区共建、代际互动、志愿者管理等）；护老者支持服务（护理员培训、家庭长期照料者服务等）；理论研发服务（养老需求课题研究、养老服务体系规划等）。（一）“丧偶独居老人”项目该项目从居家安全、基本生活照料、心理保健、社会功能实现等方面对独居老人开展了生活照料辅导，心理健康指导、文化娱乐活动以及朋辈支持小组等服务项目，帮助老人们摆脱丧偶阴影，重建社会支持网络，提高其生活质量。在一定程度上满足了老人的生理心理的需求。（二）“爱暖银发”申港街道为老综合服务项目该项目主要以申港街道老年人日间服务中心为平台，服务主要涉及基本生活照料、精神文化娱乐以及社会支持服务等。由于社区老人存在户籍多样化、平均年龄较低、需求差异性大、高层次精神文化需求突出等特点，因此这个项目旨在针对老人需求，运用专业社工理念和方法，通过专业调查走访搜集社区老人资料完善老人信息库、上门为重点老人提供基本居家安全指导及医疗服务和咨询、各类专业培训讲座提升老人健康、维权等理念、各层次文娱活动满足老人精神文化需求、有效整合周边社区高校医疗等资源、挖掘社区有能力的老年领袖发挥“以老、助老”等等，以满足社区老人更为细化、多元的服务需求，推进社区整体为老服务工作的开展。（三）独居老人“六助”项目项目组建立了独居老人个人信息档案，综合评定其生活自理能力、心理情绪状况以及社会交往等方面。基于独居老人第一次服务评估开展，社工运用了个案辅导的方式，对丧偶初期、孤僻及特殊困难的老人开展经常性的探访。针对独居老人大多存在内心孤独、人际交往少等心理特点，结合社区医疗志愿者资源，开展了“耆暖冬日”趣味互动及健康保健月系列共计三场大型互动。发挥社区中老年志愿者力量，倡导邻里互助精神，为独居老人提供日常问候、助急、助行等关爱服务。五、完善非营利组织参与社会养老服务的建议老人的身体机能、心理素质等各方面较年轻时相比都有很大的退化，生理衰退显著、角色发生多角度改变、认知和心理发生巨大变化，还有一个很严峻的现象是空巢老人或者独居老人越来越多。如上面我们讨论的乐耆事务所，它的活动都是有针对性和目的性的，很多活动都是为了满足老人的心理生理需求或者归属于爱、尊重的需求为目的开展的。处于老年阶段的人老年人是个特殊的群体，他们跟年轻人有着不一样的需求，因此非营利机构开展一些有针对性的项目以及如何开展这些项目是十分必要的。虽然乐耆事务所发展老年人服务比较有优势，比如它有丰富的社会资源、有专业的社工队伍，还有政府的支持，但是它也存在一些需要改进的地方服务区域较小，范围不够大，这些和机构的规模有关，另外它的成立时间不是很长，很多方面发展的不是很成熟，网络平台信息更新不够及时。但是对于目前上海老龄化背景，随着人们思想的转变，不管是乐耆事务所还是其他非营利组织都有机会来发展壮大机构，以及应对人口老龄化带来的市场需求的扩大。（一）增加服务内容、增强服务功能传统的非营利组织在老年服务内容上，一般局限与基本生活照料，对于老人的医疗康复以及生理心理兴趣等多元化服务需求难以满足，非营利组织可以拓宽自己的服务内容，比如有针对性的开展康复护理、老年人康乐型小组等活动，既可以满足老年人的需求，也让组织得到一定程度的扩大与发展。（二）加强养老服务、提高服务能力乐耆有一支非常专业的社工队伍，但其他很多机构都没有足够的专业的社工在机构提供服务。对于老年人这样一个特殊的群体，专业化的服务是十分重要的。因此非营利机构需要有一批专业的工作人员，在工作中能提供专业的服务。（三）推广机构理念、扩大机构影响力机构要想做好老年人服务，一个重要的环节是，要有老年人信任机构，愿意参与机构提供的服务。现在很多老年人都对机构服务这一块不是很熟悉，因此机构应该将自己的服务理念推广到街道、社区，吸引更多老年人参与到活动服务中来。（四）关注政府信息、参与公共服务随着网络的普及，政府部门的网络建设不断加强，大量的政策、信息被上传到网络上，所以要多浏览政府的网站，结合自身实际来制定相应的