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文档简介

牡企新()字第()号牡丹江新创新经济投资担保有限公司MUDANJIANGNEWINNOVATIONECONOMYINVESTMENTGUARANTEECO,LTD企业贷款担保申请表借款人_法定代表人_担保人牡丹江新创新经济投资担保有限公司申请日期_年_月_日2申请单位声明声明以下我单位所提供的材料内容属实,如有虚假或隐瞒,因此产生的一切责任及后果,均由本单位承担全部责任。特此声明单位盖章(公章)法定代表人或代理人(签字)法定代表人或代理人身份证号码年月日填表说明1、本表填写须按规定格式和内容用黑色钢笔或碳素笔填写。2、加盖公章,同时附相应的附件。3、本表是企业申请为其项目贷款提供担保的重要文字依据,各项内容务必如实填写,文字叙述和数据必须确切、可靠。4、各项栏目不得空缺,无此项内容时填“无”。数据一律取两位小数。5、“企业名称”需填写全称,“项目名称”一般为产品名称,要简洁、明确,字数限定在20个汉字以内。6、信用等级指牡丹江新创新经济投资担保有限公司或各家银行为本企业评定的信用等级。7、各项目的生产必须符合本行业的管理政策,对于需要行业主管部门批准才能生产和销售的产品,如医药、肥料、食品等项目,上报时应提交必要的许可证或检测证明文件。8、企业所有制性质请选择填写国有、集体、民营、港资、联资、中外合作、中外合资、外方独资。9、企业组织形式请选择填写有限责任、国有独资、股份制(上市)、股份制(未上市)、其他。10、企业技术类型请选择填写综合类、生产技术类、商贸类、高新技术类等。11、本表所需填写金额均以“万元”为单位。3一、企业情况、企业基本情况企业名称成立时间通讯地址邮政编码姓名性别身份证号码最高学历法人代表情况任现职时间联系电话联系人联系电话公司网址财务负责人联系电话EMAIL基本户开户银行及账号资信评估单位信用等级评估时间工商登记注册号工商登记机关登记时间工商年检日期营业执照号营业期限(年)组织机构代码证登记机关组织机构代码证登记时间组织机构代码证号国税登记机关国税登记时间税务登记号地税登记机关地税登记时间地税登记号企业所有制性质企业组织形式企业技术类型所属行业投资人出资金额出资形式所占资本比例成产时间注册地址法定代表人注册资本注册资金合计职工人数中层以上管理人员总数大专及以上人数大学本科及以上人数经营范围财务情况总资产净资产总负债银行负债资产负债率4销售收入销售收入销售收入当期净利润去年年末利润总额前年年末利润总额税种增值税营业税企业所得税年去年及今年纳税情况年目前主要产品或服务名称占企业销售收入总额比例1、2、3、4、5、2、企业财务经济状况)、近三年和当期财务会计报告(详见附件)、财务状况说明)、目前银行贷款情况借款金额期限债权人利率到期日担保方式已还金额余额)、本企业目前对外担保和或有事项情况被担保单位担保方式担保金额期限到期日已还金额余额5)、法律诉讼及仲裁情况原告被告诉讼或仲裁原因诉讼金额判决书卷号53、企业管理情况)、主要负责人情况(身份证复印件附后)姓名职务年龄文化程度何时任职身份证号码联系电话)、企业组织结构及职能)、企业资质认证及奖惩情况6二、申请担保项目情况、项目内容(简述申请担保项目的主要内容,应包括项目产品的用途、性能、技术含量、质量、项目预计达到的生产规模、市场占有份额,投资估算及经济效益预测的主要结果)、项目资金情况71)、总投资及完成投资情况(介绍项目预计的总投资、说明已完成投资的资金来源及主要用途)。2)、余缺资金的筹措情况(按资金来源渠道分别说明各项资金来源、预计到位时间、使用条件,使用贷款的要说明贷款条件、利率;企业自有部分应说明筹集计划和可能性)。三、申请担保贷款情况81、贷款金额人民币(大写)_人民币(小写)_万;2、贷款期限3、贷款用途4、还贷资金来源5、还贷计划及方式四、反担保措施1)、抵押2)、质押项目内容抵押人抵押物名称座落地点使用及使用人情况原值保险情况备注9项目内容出质人质押物名称原值备注3)、反担保人项目内容反担保人名称通讯地址法定代表人联系人开户银行及账号备注4)、其它五、有关附件10有关附件统一用A4纸复印,主要应该包括以下内容1、企业法人营业执照(复印件);2、验资报告(复印件);3、税务登记证(国税、地税)(复印件);4、企业法人组织机构代码证书(复印件);5、企业章程(复印件)及企业简介;6、公司法人代表、董事长、总经理、副总经理及财务主管等高层管理人员的简历、身份证(复印件)(本人签名)及学历证明(复印件);7、本次申请事项具体经办人员的简历、身份证(复印件)(本人签名)、学历证明(复印件)及授权书。8、特种行业经营许可证(复印件)、进出口贸易许可证(复印件)、安全生产许可证(复印件)、环保部门批复(复印件);9、特种行业从业人员资质证书(复印件)及身份证(复印件)(本人签名);10、其它有关企业人员情况的资料;11、股东会或董事会同意向牡丹江新创新经济投资担保有限公司申请本次业务的决议书;12、贷款卡(复印件)和贷款卡信息资料(复印件);13、中国人民银行出具的公司信用等级评定(复印件)及银行信用信息报告(复印件)及资信证明(复印件);14、现有经营场所的购房合同(复印件)或租房合同(复印件);15、现有经营场所土地证(复印件)或者土地租赁合同(含土地证)(复印件);16、现有借款的借款合同(复印件);17、与企业经营有关的商标注册证书(复印件)、专利/非专利技术证书(复印件)、产品获奖证书(复印件)、高新技术产品认定书(复印件)及无形资产评估报告(复印件);18、生产经营状况说明,包括与原材料供应商、加盟商、经销商、采购商等的合作协议(复印件)及购销合同(复印件)等;19、其它有关产品和市场情况的资料(复印件);20、经会计师事务所(或审计师事务所)审计的企业最近连续三年的会计报表(复印件)和相应的审计报告(复印件),以及本年度最近一个月的企业会计报表(复印件)。会计报表包括资产负债表、损益表、现金流量表以及报表附注等。经过审计的财务报表应加盖审计单位印章。当年注册的新办企业须报送企业注册时的验资报告(复印件)和本年度最近一个月的企业会计报表(复印件);21、主要存货、长期投资、固定资产明细表,应收、应付、预收、预付、其他应收、其他应付帐款明细及帐龄分析表,近三个月的银行存款对帐单;22、项目实施时的可行性研究报告及主管部门批件;23、国家专卖、专控及特殊行业的产品,须附相关主管机构出具的批准证明(复印件);24、可以说明企业或项目情况的证明文件(如能反映企业管理水平、信誉程度、行业地位、区域经济位置的获奖证书,能反映企业主要负责人人品道德、敬业精神、开拓能力的各种奖励及证书;技术报告、查新报告、鉴定证书、检测报告、列入政府各类计划的有11关文件、环保证明、产品获奖证书、用户使用报告、用户订单等复印件及产品照片);25、抵押反担保资料(抵押物清单;抵押物所有权证明;抵押物评估材料;抵押物所有者关于同意本次抵押担保的股东大会(董事会)决议或个人承诺函;抵押物投保证明等相关材料。土地、房产需要准备土地使用证(复印件)、房屋所有权证(复印件)、土地使用权出让协议(复印件)、土地出让金交款原始凭证(复印件)、购房款支付凭证(

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