加气站工程建设所有表单

工程建设项目综合进度安排表序号工作项目时间安排备注1项目管理机构的组建2环境影响报告书编制报审3劳动安全预评价报告编制报审4监理单位选定委托和监理业务范围的界定5设计单位的招标选定6设计条件的确认地形、地貌、水文、工程地质、抗震设防标准、地形图、气象资料、环境影响评价、消防标准评价、三区总体规划审定等7初步设计报批8土地征购9工程总体建设部署编审10引进项目及国内供货设备询价考察、谈判、签约11施工图设计12物资采购13施工任务招标14施工图会审15施工组织设计编审16三通一平和大型临时设施建设一前期准备阶段17开工报告报批18主体工程正式开工19生产人员培训与进厂20工程三查四定漏设计、未完工程、隐患、定任务、定人、定时、定措施。二施工阶段21工程中间交接22试车方案编审23系统公用工程投运24联动试车25投料试车26生产考核27预验收三投运产验收阶段28竣工验收附表1交工技术文件说明工程名称工程编号工程说明交工技术文件说明附表2开工报告工程名称工程编号工程内容开工准备情况审批意见计划开工日期年月日计划交工日期年月日建设单位施工单位监理单位项目负责人（公章）年月日项目负责人（公章）年月日总监（公章）年月日附表3工程交工证书工程名称工程编号开工日期完工日期主要交工内容工程质量评定交工意见建设单位设计单位施工单位质监单位监理单位项目负责人（公章）年月日代表（公章）年月日项目负责人（公章）年月日代表（公章）年月日总监（公章）年月日附表4单位工程质量综合评定表工程名称工程编号开、竣工日期施工单位项次项目评定情况核定情况1分部工程质量评定汇总共个分部，其中优良个，优良率；2质量保证资料核查共核查项，其中符合要求的项，经鉴定符合要求的项；3抽查结果共抽查个分项，其中符合原评定质量等级的个。4施工单位评定等级质量监督部门负责人技术负责人（公章）年月日工程质量监督站核定等级负责人（公章）年月日附表5质量保证资料核查表序号项目名称份数自查情况核查情况核查结果工程质量监督站施工单位核查人年月日核查人年月日附表6施工图会审记录（之一）工程名称工程编号单项（位）工程名称图纸名称总图或单元图号会审日期会审记录内容序号与初步设计的差异及说明审查处理意见会审参加单位建设单位施工单位监理单位设计单位单位代表（签字）日期附表7施工图会审记录（之二）工程名称工程编号单项（位）工程名称图纸名称总图或单元图号会审日期会审记录内容审查处理意见图号会审问题说明重大一般处理意见会审参加单位建设单位施工单位监理单位设计单位单位代表（签字）日期附表8设计变更通知单工程名称通知单编号变更原因及内容发、抄单位项目负责人年月日核准人年月日变更人年月日技术负责人年月日附表9合格证汇总表工程名称通知单编号序号材料或设备名称型号规格数量生产厂名出厂日期及批号合格证检验记录人进场日期备注审核人年月日制表人年月日附表10合格证粘贴表工程名称通知单编号审核人年月日粘贴人年月日附表11工程定位测量记录工程名称通知单编号测量依据测量日期测量单位水准仪型号及精度使用仪器经纬仪型号及精度相对相对水准点标高（）绝对设计00M绝对定位放线示意图建设单位测量单位监理单位分公司代表年月日测量人复测人技术负责人年月日监理工程师年月日附表12地基验槽记录工程名称通知单编号地基壁土层分布情况及走向（附示意图）地基底土质情况结论建设单位设计单位质监单位施工单位监理单位分公司项目负责人（公章）年月日代表（公章）年月日项目负责人（公章）年月日代表（公章）年月日监理工程师（公章）年月日土建开挖（回填）工程报验单工程名称编号致监理公司）我单位已完成，按设计文件及有关规定，进行了自检、自查，请予以审查和验收。附件1工程质量控制资料2安全和功能检验检测报告3观感质量验收记录4隐蔽工程验收记录5质量验收记录承包单位章项目经理曰期年月日审查意见所报隐蔽工程的技术资料齐全/不齐全,且符合/不符合要求,经现场检测、核查合格/不合格,同意/不同意隐蔽所报检验批的技术资料齐全/不齐全,且符合/不符合要求,经现场检测、核查合格/不合格,同意/不同意进行下道工序所报检验批的技术资料基本齐全,且基本符合要求,因砂浆/混凝土试块强度试验报告未出具,暂同意下道工序施工,待砂浆/混凝土试块强度试验报告补报后,予以认定所报分项工程的验收批的验收资料完整/不完整,且全部/未全部达到合格要求,所以核为合格/不合格所报分部子分部工程的技术资料齐全/不齐全,且合格/不合格要求,经现场检测、核查合格/不合格项目监理机构章总/监理工程师曰期年月日附表13钢筋检验记录工程名称通知单编号材料名称材质规格标准生产厂委托单位委托编号试验目的试验编号试验日期抗拉拉至时试样编号屈服强度SMPA抗拉强度BMPA延伸率延伸率回缩率备注试验单位（公章）年月日单位负责人年月日审核人年月日试验人年月日附表14地基处理记录工程名称通知单编号地基处理位置示意图处理方法及有关试验结果建设单位施工单位设计单位监理单位分公司代表年月日施工人质检员技术负责人年月日现场代表年月日监理工程师年月日附表15桩位竣工图工程名称通知单编号示意图技术负责人年月日质检员年月日班组长年月日附表16混凝土工程施工记录工程名称通知单编号砼强度等级混凝土数量浇筑部位或构件名称1施工日期年月日年月日年月日年月日2混凝土配比下料单号3水泥标号和证件号4坍落度或干硬度（平均）5添加剂种类数量6混和材料种类数量7具体灌注部位或构件号8本日浇灌混凝土数量9捣固方法10天气（温度、风雨等）11施工班组12砂子试验单号13石子试验单号14试块制作数量、编号15承重模块拆模日期技术负责人年月日质检员年月日班组长年月日附表17设备基础检验交接记录工程名称通知单编号施工图号基础强度设备（基础）名称设备位号土建施工单位安装施工单位项次检测项目允许偏差（MM）检验结果备注1坐标位置20纵横轴线2不同平面的标高203平面外形尺寸204凹穴尺寸205凸台上平台外形尺寸20每米5地坪上需要6平面的水平度全长10安装设备部分每米57垂直度全长10标高20螺栓顶部8预埋地脚螺栓中心距2根部及顶部深度20垂直度10孔壁9预留地脚螺栓孔中心位置10标高20中心位置510预埋活动地脚螺栓锚板水平度2带螺纹孔的锚板建设单位土建施工单位安装施工单位监理单位分公司代表年月日班组长质检员技术负责人年月日班组长质检员技术负责人年月日监理工程师年月日附表18设备基础沉降观测记录工程名称通知单编号工程名称工程编号基准标高（M）允许沉降量（M）测量仪器型号经纬仪水准仪观测点观测点观测点沉降量（MM）沉降量（MM）沉降量（MM）观测日期高程（M）本次累计高程（M）本次累计高程（M）本次累计何重情况观测点、水准基点平面布置示意图技术负责人年月日质检员年月日测量人复测人年月日附表19钢结构、罩棚安装记录工程名称通知单编号偏差值（MM）结构编号部位主体结构整体垂直度主体结构平面弯曲总高度技术负责人年月日质检员年月日测量人复测人年月日附表20钢结构防火层施工记录工程名称通知单编号施工单位防火部位产品型号耐火时间施工方法遍数包装形式工程量（M3）基材处理涂层厚度备注建设单位施工单位监理单位分公司代表年月日班组长质检员技术负责人年月日监理工程师年月日附表21防水工程施工记录工程名称通知单编号施工单位防水等级防水层材料设防要求粘结剂种类卷材规格检验结论粘结剂性能及检测干燥程度坡度情况平整度檐口细部构造局部坡度附加层天沟、漏斗构造坡度情况附加层泛水构造附加层基层准备变形缝构造附加层敷贴方向搭接长度保护层种类粘贴情况施工情况施工方法说明技术负责人年月日质检员年月日班组长年月日附表22填方土料及填土压实试验记录工程名称通知单编号委托单位委托编号试验日期试验编号报告日期标准击实干容量（KG/M3）回填材料回填部位干容量（KG/M3）压实系数备注试验单位（公章）单位负责人年月日审核人年月日试验人年月日附表23合格焊工登记表工程名称通知单编号序号姓名钢印号合格证号合格项目（代号）有效期1年月日2年月日3年月日4年月日5年月日6年月日7年月日8年月日9年月日10年月日11年月日12年月日13年月日14年月日15年月日16年月日17年月日18年月日考核标准焊接责任工程师年月日制表人年月日附表24隐蔽工程记录工程名称通知单编号工程地点部位或构建名称隐蔽工程示意图或附图示检查意见原材料质量文件建设单位施工单位监理单位分公司代表年月日纪录人质检员技术负责人年月日监理工程师年月日附表25防腐工程施工检查记录工程名称通知单编号施工部位图号施工日期施工单位粘结剂养护方法配合比施工环境温度（）防腐构造和施工说明技术负责人年月日质检员年月日班组长年月日附表26防腐绝缘层电火花检测记录工程名称通知单编号委托单位委托编号检测日期报告日期检测结果试验单位（公章）负责人年月日审核人年月日试验人年月日附表27设备开箱检查记录工程名称通知单编号制造单位设备名称型号规格装箱单号检验箱数1包装情况2设备外观3设备零部件4其他设备检查情况技术文件检查情况1装箱单份张2合格证份张3说明书份张4设备图份张5其他存在问题的处理意见建设单位施工单位监理单位分公司代表年月日代表年月日监理工程师年月日附表28静设备安装纪录工程名称通知单编号施工图号基础强度设备名称设备位号安装施工单位项次检测项目允许偏差（MM）检验结果备注1中心线位置52标高5轴向L/10003储罐水平度径向2D/10004塔器垂直度H/10005塔器方位（沿底座环圆周测量）10建设单位施工单位监理单位分公司代表年月日纪录人质检员技术负责人年月日监理工程师年月日注D为静设备外径；L为卧式储罐长度；H为立式塔器高度。附表29储罐总体试验记录工程名称通知单编号设备名称设备位号规格型号项目试验方法结论1罐底严密性试验2罐壁严密性试验和强度试验严密性试验和强度试3固定顶稳定性试验单盘板、内浮盘板严密性试验焊缝试漏检查船舱严密性试验4浮顶或内浮顶升降试验结论建设单位施工单位监理单位分公司代表年月日班组长质量检查员技术负责人年月日监理工程师年月日附表30储罐基础沉降观测记录工程名称通知单编号设备名称设备位号规格型号安装地点观测时间荷载阶段观测点及标高（M）安装前充水前充水至/H充水至/H充水至/H充水至/H48小时后最后稳定时放水后最终沉降量任意直径方向沉降差允许值（MM）最大实测值（MM）观测日期沉降预测点编号示意图自年月日至年月日建设单位施工单位监理单位分公司代表年月日测量员技术负责人年月日监理工程师年月日附表31储罐基础检查验收记录工程名称通知单编号设备名称设备位号规格型号基础图号检查项目允许值实测值检查项目允许值实测值基础中心标高偏差10米内任意两点基础中心轴线偏差环墙周向高差全圆周任两点基础直径偏差周向基础环墙宽度偏差沥青砂表面平整度径向同心圆编号计算标高（MM）实测点标高（MM）同心圆及测点编号示意图建设单位安装施工单位土建施工单位监理单位分公司代表年月日班组长质检员技术负责人年月日班组长质检员技术负责人年月日监理工程师年月日附表32设备清理、检查、封孔记录工程名称通知单编号设备名称设备位号规格型号安装地点材质工作介质内件装配充填情况清理结果封闭前检查封闭方法结论备注建设单位施工单位监理单位分公司代表年月日纪录人质检员技术负责人年月日监理工程师年月日附表33机器设备安装记录工程名称通知单编号机器名称位号项目允许偏差（MM）实际偏差（MM）备注标高纵向中心线横向垂直度纵向水平度横向附简图技术负责人年月日质量检查员年月日班组长年月日附表34机器设备单机试运记录工程名称试车日期年月日启动时间时分启动电流（A）连续运转时间时分环境温度介质部位润滑油压力（MPA）温度（）轴承温度（）介质压力（MPA）介质温度（）轴振动（MM）轴位移（MM）运行时间负荷情况进出进出1234电机温度（）转速（R/MIN）进出进出电压（V）电流（A）12试车后检查情况及质量评定建设单位施工单位监理单位分公司代表年月日班组长质量检查员技术负责人年月日监理工程师年月日附表35阀门试压纪录工程名称工程编号制造厂家阀门编号规格、型号压力试验密封试验介质压力（MPA）时间（MIN）介质压力（MPA）时间（MIN）结果日期技术负责人年月日质检员年月日试验人年月日附表36安全阀调整试验记录工程名称工程编号设计位号安全阀规格型号介质压力（MPA）开启压力（MPA）介质开启压力（MPA）试验次数回座压力（MPA）调试人铅封人建设单位调试单位监理单位分公司代表年月日调试人负责人年月日监理工程师年月日附表37管道焊接工作记录工程名称工程编号管线号焊缝编号焊工号材质焊接材料焊接方法主裁预热温度（）热处理报告单号无损探伤报告单号技术负责人年月日质检员年月日班组长年月日附表38管道系统压力试验和严密性试验记录1工程名称通知单编号系统名称设计参数压力试验泄漏性/真空试验管线号材质压力（MPA）介质压力（MPA）介质鉴定压力（MPA）介质鉴定建设单位施工单位监理单位分公司代表年月日试压负责人质检员技术负责人年月日监理工程师年月日设备系统压力试验和严密性试验记录2工程名称工程编号工号设计参数强度试验严密性试验编号分项工程名称材质压力（MPA）介质压力（MPA）介质鉴定压力（MPA）介质鉴定001压缩空气压缩空气压缩空气002压缩空气压缩空气压缩空气003压缩空气压缩空气压缩空气004压缩空气压缩空气压缩空气005压缩空气压缩空气压缩空气006压缩空气压缩空气压缩空气007压缩空气压缩空气压缩空气008压缩空气压缩空气压缩空气009压缩空气压缩空气压缩空气010压缩空气压缩空气压缩空气建设单位项目负责人年月日监理工程师年月日施工单位项目负责人检验员试验人员年月日附表39管道系统吹扫/冲洗记录工程名称通知单编号系统名称吹扫化学清洗管线号材质压力（MPA）介质流速（M/S）鉴定介质方法鉴定管线复位（含垫片、盲板检查）建设单位施工单位监理单位分公司代表年月日技术负责人质检员班组年月日监理工程师年月日附表40管道系统静电接地记录工程名称通知单编号法兰或螺纹接头系统接地跨接导线接地线管线号接头型式规格材质电阻值（）规格材质对地电阻（）结论建设单位施工单位监理单位分公司代表年月日技术负责人质检员班组长年月日监理工程师年月日附表41电线电缆敷设和绝缘检查记录工程名称工程编号绝缘电阻值（M）序号电缆编号电缆型号及规格起点终点设计长度（M）实际长度（M）中间接头数芯线对地芯线对芯线结果建设单位施工单位监理单位分公司代表年月日技术负责人质检员班组长年月日监理工程师年月日附表42报警系统安装检查记录工程名称通知单编号位号名称项目报警元件设定值灯玲报警笛开/闭灯开/闭紧急事故阀灯转/停灯转/停灯转/停运转设备灯通/断外部接点通/断确认复位试验结果建设单位施工单位监理单位分公司代表年月日技术负责人记录人班组长年月日监理工程师年月日附表43接地极、接地电阻、防雷接地安装测定记录工程名称通知单编号接地种类安装地点施工图号测试仪表型号测试结果接地电阻测量纪录序号测试位置设计值（）实测值（）测试日期当天及前三天天气情况简绘接地布置图或简述接地情况建设单位施工单位监理单位分公司代表年月日技术负责人测试人班组长年月日监理工程师年月日附表44电器设备、照明线路绝缘检查及试验记录工程名称通知单编号照明盘编号照明盘型号回路数回路号线数截面积（MM）绝缘电阻（M）绝缘电阻检查记录回路号（或房间名称）控制方式灯具数插座数开关数试照结果照明试照记录技术负责人年月日班组长年月日记录人年月日附表45电子仪表调试与回路试验记录工程名称通知单编号回路名称回路精度回路误差仪表种类名称型号量程精度标准值（单位）测量值（单位）最大误差最大变差上行一次仪表下行上行二次仪表下行上行执行仪下行上行高值报警下行上行报警开关低值报警下行灯光报警单位音响备注建设单位施工单位监理单位分公司代表年月日技术负责人测试人班组长年月日监理工程师年月日附表46焊缝射线探伤综合报告工程名称通知单编号管线（设备）编号执行标准委托单位焊口总数探伤焊口抽查比例转动焊口转动焊口转动焊口其中固定焊口其中固定焊口其中固定焊口探伤情况拍片比例评片级别编号拍片（张）焊口焊缝备注试验单位（公章）年月日负责人年月日审核人年月日制表人年月日附表47主要施工机械设备报审表工程名称编号致（监理单位）下列施工设备已按施工组织设计（方案）要求进场，请核查并准予使用。设备名称规格型号数量进场日期技术状况备注承包单位（章）项目经理日期年月日专业监理工程师审查意见经查验1、性能数量能满足施工需要的设备（准予进场使用的设备）2、性能不符合施工需要的设备（需要换后再报的设备）3、数量或能力不足的设备（需补充的设备）请你方尽快按施工进度要求，配足所需设备。项目监理机构（章）专业监理工程师日期年月日附件48隐蔽工程验收记录1工程名称分项工程名称隐蔽部位设计图号材质规格单位数量检查内容、结果说明或简图符合设计要求及施工规范规施工单位项目负责人检查员年月曰监理单位监理工程师年月日建设单位项目负责人分公司年月日隐蔽工程验收记录2施工单位工程名称分项工程名称施工图名称及编号项目经理施工标准名称及编号专业技术负责人隐蔽工程部位质量要求施工单位自查情况监理（建设）单位验收情况符合规范要求检验内容施工单位自查结论符合规范要求施工单位项目技术负责人年月日监理（建设）单位验收结论监理工程师（建设单位项目负责人）年月日备注必须附图附件49土方开挖工程质量验收记录挖土工程名称分项工程名称验收部位施工单位项目经理施工执行标准名称及编号建筑地基基础工程施工质量验收规范GB502022002专业工长分包单位分包工项目经理施工班组长检控项目序号质量验收规范的规定施工单位检查评定记录监理（建设）单位验收记录允许偏差（）挖方场区平整项目柱基基抗基槽人工机械管沟地路面基层量测值（）1标高503030505025152020152长度、宽度（设计中心线两边量）20010020010020010020010020010015050100120803边坡符合要求符合要求主控项目1表面平整度2020502020151010552基底土性一般项目施工单位检查评定结果项目专业质量检查员年月日监理（建设）单位验收结论监理工程师（建设单位项目负责人）年月日土方回填工程质量验收记录回填工程名称单体工程名称验收部位施工单位项目经理施工执行标准名称及编号建筑地基基础工程施工质量验收规范GB502022002专业工长分包单位分包工项目经理施工班组长检控项目序号质量验收规范的规定施工单位检查评定记录监理（建设）单位验收记录允许偏差（）挖方场区平整项目柱基基抗基槽人工机械管沟地路面基层量测值（）1标高2分层压实系数主控项目符合设计要求符合设计要求一般1回填符合设计要求符合设计要求土料2分层厚度及含水量符合要求符合要求项目允许偏差（）3表面平整度20203020201520201010项目施工单位检查评定结果项目专业质量检查员年月日监理（建设）单位验收结论监理工程师（建设单位项目负责人）年月日附件50现场管理、专业、作业人员情况（含八大员）持证作业作业项目姓名身份证编号类别（方法）级别（项目）项目经理项目副经理工程师助理工程师助理工程师焊工焊工焊工焊工起重工无损检测人员RTII质量检查员电工管工管工施工员造价员质检员安全员材料员机械员测量员资料员4附件51施工专业人员报验单工程名称编号致（监理单位）我单位已完成请予审查。承包单位（章）项目经理日期年月日附件52施工测量放线报验单工程名称编号致（监理单位）我单位已完成工程或部位的名称）的放心工作，经自查合格，清单如下，请予查验。附件1测量放线依据现场实际情况2附测量放线图工程或部位名称防线内容备注必须附图承包单位（章）项目经理日期年月日专业监理工程师审查意见查验合格纠正差错后再报项目监理机构（章）专业监理工程师日期年月日附件53工程签证单工程名称分项（部）名称施工单位简图签证内容计算公式建设单位项目负责人分公司经理年月日监理单位现场监理总监年月日施工单位技术负责人项目经理年月日附件54建设工程整改通知单工程名称编号致经现场检查，检查组认为该工程存在如下问题。现通知你方。存在问题整改要求安全工程其他要求监理单位会签人员年月日附件55工程竣工报告工程名称开工曰期竣工曰期竣工工程内容检查评定结果遗留工程施工单位章项目负责人年月日监理单位章监理工程师年月日建设单位章分公司项目负责人年月日附件56工程竣工报验单工程名称编号致（监理公司）我单位已完成，按设计文件及有关规定，进行了自检、自查，现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。附件1工程质量控制资料2安全和功能检验检测报告3观感质量验收记录4隐蔽工程验收记录5质量验收记录承包单位章项目经理曰期年月日审查意见经初步验收，该工程1符合不符合我国现行法律、法规要求2符合不符合我国现行工程建设标准3符合不符合设计文件要求4符合不符合施工合同要求综上所述,该工程初步验收合格不合格,可以不可以组织正式验收建设单位（分公司）负责人（章）日期年月日项目监理机构章总/监理工程师曰期年月日附件57联合验收申请报告领导我公司（）承建的新工程，资料已审查合格，已经具备工程联合验收条件，请领导审核,予以批准,特此报告敬礼公司年月日附件58工程联合验收单工程名称建设单位施工单位监理单位施工地点验收结果合格验收内容1234遗留及整改5整改限期时间年月日整改完成时间年月日遗留问题序号监理工程师施工单位（章）项目负责人年月日监理单位（章）临理工