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文档简介
糖尿病的治疗及专业护理目录1绪论311本文选题意义312本文研究的主要内容33糖尿病的临床类型431I型糖尿病432型糖尿病433妊娠糖尿病434特殊类型糖尿病44糖尿病的症状表现441典型症状“三多一少”5411多尿5412多饮5413多食5414体重减轻542不典型症状55糖尿病的并发症651心血管病变652肾脏病变653神经病变654视网膜病变76糖尿病的诊断标准761确诊为糖尿病762可排除糖尿病77糖尿病的治疗771糖尿病教育872饮食治疗873降糖药物治疗875血糖监测88糖尿病的特殊护理881有条件的医院可培养糖尿病专科护士882建立糖尿病患者护理网络小组9总结9参考文献91绪论糖尿病是慢性终身性疾病,长期血糖控制不良,可引起多种并发症,导致残疾或过早死亡,而全面有效的控制糖尿病,并非单纯用药可以达到。糖尿病的专业护理作为糖尿病治疗的最主要组成部分之一,发挥着越来越重要的作用。11本文选题意义糖尿病DIABETESMELLITUS,简称DM的患病人数正随着人口老化、生活方式的改变和生活水平的提高以及诊疗技术的提高而迅速增加,已成为严重威胁人类健康的世界性的公共卫生问题,世界发病率高达21,成为除肿瘤、冠心病、脑血管病以外的第4种威胁人类健康的疾病2。在糖尿病的预防、治疗和康复过程中,专业的临床护理非常重要。随着科学技术的发展和糖尿病的深入研究,糖尿病护理的对象、内容和方式在不断的变化和完善,并且对护理者提出了更高的要求。12本文研究的主要内容糖尿病是一种以血浆葡萄糖水平增高为特征的代谢性内分泌疾病。糖尿病是以血糖升高、糖尿、葡萄糖耐量减低为主要特征,临床表现为多尿、多饮、多食、体重减轻。它是一种慢性终身病,可引起各种急慢性并发症。健康教育的目的就是干预葡萄糖的异常代谢,延缓、预防并发症的发生。病人在治疗期间,通过系统学习糖尿病基本知识,掌握糖尿病的综合自我护理和自我检测技术。本文研究内容的框架大致拟订如下2糖尿病的临床概念糖尿病是以持续高血糖为其基本生化特征的一种慢性全身性代谢性疾病主要是由于体内胰岛素分泌绝对缺少或由于身体对胰岛素的需求量增多而造成的胰岛素相对不足或由于胰岛素抵抗从而导致以糖代谢紊乱为主的糖蛋白质脂肪代谢紊乱的一种综合病症随着病程延长可导致眼神经血管肾脏等组织器官的并发症是严重危害人体的内分泌代谢疾病3糖尿病的临床类型31I型糖尿病又称胰岛素依赖型糖尿病,大多起病于儿童和青少年但也可发生于中老年比较少见患者起病时“三多一少”前文所述的多饮多食多尿体重下降症状明显体内胰岛素绝对缺乏易发生糖尿病酮症酸中毒32型糖尿病又称非胰岛素依赖型糖尿病,多发生于成年尤其是岁以后起病时症状不明显病程较长且经过复杂无酮症酸中毒倾向但在病重或应激条件下也可发生酮症酸中毒或高渗性昏迷饮食运动及口服降糖药有效但随着病情进展胰岛B细胞功能渐进性衰竭或伴有急慢性并发症时也需用胰岛素治疗一般与下列因素有关遗传倾向如父母或兄弟姐妹中有人有糖尿病病史环境因素主要与生活方式相关肥胖高热量饮食体力活动减少应激性刺激33妊娠糖尿病指原来未发现糖尿病在妊娠后才发现的糖尿病大部分在分娩后糖耐量可恢复正常但也有一部分成为永久性糖尿病34特殊类型糖尿病包括因胰腺疾病内分泌疾病肢端肥大症皮质醇增多症嗜铬细胞瘤药物或化学物质胰岛素或受体异常引起的糖尿病4糖尿病的症状表现糖尿病典型症状可概括为“三多一少”有的糖尿病病人因病情控制不好有些糖尿病病人可由尿糖刺激引起外阴搔痒男性可有阴茎头炎发生尿痛部分病人可有乏力多汗心慌手抖饥饿等低血糖反应通常病人还易发生皮肤疖肿以及其它感染41典型症状“三多一少”即多尿多饮多食和体重减轻411多尿尿量增多,每昼夜尿量达30005000毫升,最高可达10000毫升以上。排尿次数也增多,一二个小时就可能小便1次,有的病人甚至每昼夜可达30余次。糖尿病人血糖浓度增高,体内不能被充分利用,特别是肾小球滤出而不能完全被肾小管重吸收,以致形成渗透性利尿,出现多尿。血糖越高,排出的尿糖越多,尿量也越多。412多饮由于多尿,水分丢失过多,发生细胞内脱水,刺激口渴中枢,出现烦渴多饮,饮水量和饮水次数都增多,以此补充水分。排尿越多,饮水也越多,形成正比关系。413多食由于大量尿糖丢失,如每日失糖500克以上,机体处于半饥饿状态,能量缺乏需要补充引起食欲亢进,食量增加。同时又因高血糖刺激胰岛素分泌,因而病人易产生饥饿感,食欲亢进,老有吃不饱的感觉,甚至每天吃五六次饭,主食达115公斤,副食也比正常人明显增多,还不能满足食欲。414体重减轻体重减少由于胰岛素不足,机体不能充分利用葡萄糖,使脂肪和蛋白质分解加速来补充能量和热量。其结果使体内碳水化合物、脂肪及蛋白质被大量消耗,再加上水分的丢失,病人体重减轻、形体消瘦,严重者体重可下降数十斤,以致疲乏无力,精神不振。同样,病程时间越长,血糖越高病情越重,消瘦也就越明显42不典型症状1反应性低血糖早期的型糖尿病尤其是肥胖型由于胰岛素分泌延迟而和血糖高峰不一致常可在餐前发生反应性低血糖心悸出汗饥饿乏力等为糖尿病早期症状2视力障碍血糖明显增高时可引起晶状体改变使屈光不正而出现视物模糊眼科检查无异常发现血糖正常后视力可恢复。3皮肤瘙痒突发水疱皮肤破口后不易愈合色素沉着4神经病变和各种感染以并发症而发生的症状如下肢麻木烧灼痛视力进行性减退通常病人还易发生皮肤疖肿以及其它感染如难以愈合的伤口皮肤生疖患疮反复尿路感染肺结核等5女性生产巨大儿体重在斤以上5糖尿病的并发症51心血管病变除严格控制糖尿病且必须长期坚持贯彻外,应及早处理各种心血管问题。高血压颇常见,采用药物时应注意有否影响糖、脂肪、钾、钙、钠等代谢,如失钾性利尿剂噻嗪类和钙离子通道阻滞剂可减少钾和钙离子进入细胞而抑制胰岛素释放,以致血糖升高保钾利尿剂和血管紧张素转换酶抑制剂ACE可抑制醛固酮分泌而排钾减少,在肾功能不全伴高血压者易发生血钾过高而影响心功能,有时可引起严重后果肾上腺素能阻滞剂不论选择性或非选择性者均可抑制低血糖症症状、提高血甘油三酯、降低HDL2CH,非选择性者还可延迟低血糖症恢复。不少降压药还可引起体位性低血压、阳瘘,以免发生低血糖症时再诱发心肌梗塞,但酮症也可诱发上述心脑肾并发症,必须注意。近年来还发现糖尿病性心肌病在严重心力衰竭及心律不齐发生前仅有T波低平倒置,应及早严格控制糖尿病和高血压,应用辅酶Q10和第二代钙离子通道阻滞剂等,1肉碱可改善心肌功能,也可试用。52肾脏病变及早控制糖尿病,早期病变可以逆转。对于肾脏病变早期阶段,微量白蛋白尿期,不论有无高血压、使用血管紧张素转换酶抑制剂ACEI第一代或第二代药物均可使尿白蛋白排泄量减少,根据血压,卡托普利CAPTOPRIL12525MG,23次/D或依那普利ENALAPRIL5MG,12次/D不等。除尿白蛋白外,尿转铁蛋白和尿内皮素排泄量均有明显降低,这主要由于ACEI对肾小单位的循环有独特的作用,扩张出球小动脉甚于入球小动脉,以致减低小球内压力,减少蛋白滤出。53神经病变早期控制糖尿病运动神经传导速度减慢者可逆转恢复正常,但感觉神经疗效较差。以往试用维生素B族,B12、B6、B1、B2、NAA等疗效可疑。有神经痛者可试用卡马西平CARBAMAZEPINE,TEGRATOL每片02G,3次/D,可暂时止痛。也可用阿米替林AMITRIPTYLINE每晚3050MG可有效,氟奋乃静FLUPHENAZINE0520MG,23次/D,可与阿米替林合用。近年来还试用肌醇片,2G/D分2次口服,或用醛糖还原酶抑制剂ALDOSEREDUCTASEINHIBITOR索比尼尔SORBINIL,托瑞司他TOLRESTAT,STATIL等,或用甲基维生素B12METHYLCOBALAMINE治疗取得疗效,后二者尚在研究中。54视网膜病变基本治疗为及早控制糖尿病。如有病变应及时就医,且不可拖延,以免延误最佳治疗时机。55足溃疡俗称“糖尿病足”,主要由下肢神经病变和血管病变加以局部受压甚而损伤所致。与其他慢性并发症一样预防重于治疗。患者要注意保护双足,每日以5060温水洗脚,用软毛巾吸干趾缝间水份,防止发生嵌甲,如有胼胝及时处理以免局部受压,损伤,继发感染。袜子要软而无破损或补钉,鞋子要宽松,穿鞋前要检查鞋内有无尖硬的异物等。也可采用特制鞋垫使局部突出部位减少受压。、6糖尿病的诊断标准糖尿病的诊断依据是血糖和临床症状。以下诊断标准是1999年WHO、IDF公布,同年得到中华医学会糖尿病学会等认同,并建议在中国执行。糖化血红蛋白小于60MMOL/L检查近三个月的血糖变化总体情况61确诊为糖尿病1、具有典型症状,空腹血糖70MMOL/L或餐后血糖111MMOL/L。2、没有典型症状,仅空腹血糖70MMOL/L或餐后血糖111MMOL/L应再重复一次,仍达以上值者,可以确诊为糖尿病。3、没有典型症状,仅空腹血糖70MMOL/L或餐后血糖111MMOL/L糖耐量实验2小时血糖111MMOL/L者可以确诊为糖尿病。62可排除糖尿病1、如糖耐量2小时血糖78111MMOL/L之间,为糖耐量减如空腹血糖6170MMOL/L为空腹血糖受损,均不诊断为糖尿病。2、若餐后血糖78MMOL/L及空腹血糖56MMOL/L可以排除糖尿病7糖尿病的治疗遵循糖尿病的治疗现在主张有五架马车饮食运动降糖药物血糖监测糖尿病教育这五架马车并驾齐驱同等重要71糖尿病教育使糖尿病病人了解糖尿病的有关知识学会自我管理并能以乐观积极的心态接受治疗让病人及家属理解糖尿病是一种终身疾病使病人对本病有正确的认识让他们了解其危害程度介绍治疗基础知识尤其是关于长期坚持饮食治疗的意义目的重要性和具体措施使病人能领会精神而自觉灵活掌握只有将防治本病的知识交给病人才能使病人自觉控制饮食和各种药物治疗方案为其制定饮食运动计划教会病人测定尿糖如有条件教会正确使用便携式血糖计给患者讲清使用口服降糖药用法及注意事项让患者学会胰岛素注射技术计算和调整胰岛素剂量注意防治胰岛素反应和疾病变化随时取得恰当处理72饮食治疗这是各种类型糖尿的基本治疗方法包括总热量碳水化合物蛋白质脂肪需要量及其比例以脂肪的种类食谱计算及进食时间等另外应避免精神紧张及精神刺激预防感染73降糖药物治疗胰岛素及各种口服降糖药物治疗74运动疗法运动是治疗糖尿病的重要的甚至是必不可少的手段之一之所以这么说是因为体育锻炼对糖尿病人有很大益处这些一出至少包括增强身体对胰岛素的敏感性有人发现糖尿病人通过体育锻炼血糖和糖耐量有所改善在血糖降低的同时血液中的胰岛素水平也有下降这说明身体对胰岛素的敏感性增强这种改变即使不伴有体重下降也可以出现降低血糖血脂和血液粘稠度体育锻炼可增加糖尿病病人对血糖和血脂的利用增强胰岛素的敏感性有利于病人糖尿病慢性并发症的控制锻炼除了降血脂外还能还能使病人的血液粘稠度下降红细胞的变应性增强使各种脏器的血液供应得以改善这些都有利于糖尿病慢性并发症的控制减轻体重增强体质体育锻炼能使糖尿病病人体内多余的脂肪组织得以清除肌肉的量和体力有所增加给病人带来生活的自信心和乐趣75血糖监测定期对血糖HBAC糖化血红蛋白进行自我管理慢性并发症监控8糖尿病的特殊护理81有条件的医院可培养糖尿病专科护士糖尿病专科护士是糖尿病健康教育计划的制定者和实施者,是糖尿病教育、管理、和护理方面的科研设计者和承担者2。糖尿病专科护士接待门诊糖尿病患者和家属的咨询,进行护理指导,检测门诊患者的血糖,一对一健康教育存档患者的健康评估及资料管理,建立通讯联络,利用电话、网络的方式解答一些日常疑难问题,以及疗效随访和活动通知。82建立糖尿病患者护理网络小组首先确定病区糖尿病联络护士,再建立糖尿病专科护士会诊制度。糖尿病专科护士根据病房会诊需要进行实地指导和患者护理,同时在患者出院时为其制定出院后的自我管理,并随访。83糖尿病专科护士负责对全院护理人员的培训包括糖尿病相关知识和护理新理念,不断修订糖尿病护理规范,加强糖尿病药物、相关仪器、设备的管理,编印患者自我护理指南和胰岛素注射操作,血糖检测的操作流程,有条件的可制作成光盘,利于患者反复观摩、学习。总结糖尿病是由不同原因引起的胰岛素分泌绝对或相对不足以及靶细胞对胰岛素敏感性降低,使体内糖,蛋白质和脂肪代谢异常和高糖状态。它是继心脑血管疾病,肿瘤之后成为严重危害人类健康的慢性非传染性疾病。加强对糖尿病人的护理,对于血糖长期的控制,预防及延缓并发症的发生和发展,提高病患的生活质量及生存率有着重要的意义。为了有效提高护理质量,护士应着重从糖尿病患者的治疗方式和生活规律等方面入手开展护理。参考文献1蔡伟红,郭艳芹对糖尿病患者的健康教育J中国健康教育,2002,1853352伍晓玲糖尿病健康教育存在的问题及对策J医学文选,2003,2233953程韶,吴懿玲糖尿病患者治疗依从性对血糖控制的影响J现代护理,2002,8118474向文青,曾伟杰,赵华妹,等糖尿病护理进展J南方护理学报,2000,7158605陈家伟内科护理学M北京化学工业出版社,19893326孟凡伟,张友娟,吴荔青,等糖尿病疗养员健康指导及康复护J中医疗养医学,2003,1253337尤黎明内科护理学M第3版北京人民卫生出版社,20024274328王芳,谷俊霞糖尿病的健康指导JJOURNALOFHANDANMEDICALCOLLEGEOCTORBER,2003,169何品雅徐国琴浅谈糖尿病健康教育指导内容中华现代内科学杂志200610廖二元,超楚生内分泌学M北京人民卫生出版社,2001145811唐恩华糖尿病患者应用胰岛素治疗的健康指导中华现代护理学杂志20052328612李经主编糖尿病和代谢综合征的监测与治疗M北京中国科学技术出版社200618113佘燕萍,伦丽芳,钟婉菘,等社区糖尿病患者高血糖原因分析及其对策J护理研究,2002,161164914袁艳玲沈清华孟虹社区糖尿病患者健康教育干预效果与影响因素的分析J上海护理200445131515陈登翠58例肺结核合并糖尿病患者的护理J检验医学与临床,2008,51381881916徐东方肺结核合并糖尿病65例护理体会J哈尔滨医药2006263979817刘德义糖尿病综合18王爱华肺结核合并糖尿病的营养与饮食、食品与药品J200573676819郑伟平糖尿病合并肺结核26例分析J右江民族医学院学报200552763463520孙玲红,孙琦,龚有红,等我国临床护理路径的研究现状本科毕业论文致谢致谢时间如梭,转眼毕业在即。回想在大学求学的四年,心中充满无限感激和留恋之情。感谢母校为我们提供的良好学习环境,使我们能够在此专心学习,陶冶情操。谨向我的论文指导老师王副教授致以最诚挚的谢意王老师不仅在学业上言传身教,而且以其高尚的品格给我以情操上的熏陶。本文的写作更是直接得益于他的悉心指点,从论文的选题到体系的安排,从观点推敲到字句斟酌,无不凝聚着他的心血。滴水之恩,当以涌泉相报,师恩重于山,师恩难报。我只有在今后的学习、工作中,以锲而不舍的精神,努力做出点成绩,以博恩师一笑。另外,我必须感谢我的父母。焉得谖草,言树之背,养育之恩,无以回报。作为他们的孩子,我秉承了他们朴实、坚韧的性格,也因此我有足够的信心和能力战胜前进路上的艰难险阻;也因为他们的日夜辛劳,我才有机会如愿完成自己的大学学业,进而取得进一步发展的机会。最后,我必须感谢我的朋友,正是因为他们在电脑技术上的无私指引,我才能得以顺利完成该论文。本研究及学位论文是在我的导师老师的亲切关怀和悉心指导下完成的。他严肃的科学态度,严谨的治学精神,精益求精的工作作风,深深地感染和激励着我。老师不仅在学业上给我以精心指导,同时还在思想、生活上给我以无微不至的关怀,在此谨向老师致以诚挚的谢意和崇高的敬意。我还要感谢在一起愉快的度过毕业论文小组的同学们,正是由于你们的帮助和支持,我才能克服一个一个的困难和疑惑,直至本文的顺利完成。在论文即将完成之际,我的心情无法平静,从开始进入课题到论文的顺利完成,有多少可敬的师长、同学、朋友给了我无言的帮助,在这里请接受我诚挚的谢意最后我还要感谢培养我长大含辛茹苦的父母,谢谢你们最后,再次对关心、帮助我的老师和同学表示衷心地感谢大学三年学习时光已经接近尾声,在此我想对我的母校,我的父母、亲人们,我的老师和同学们表达我由衷的谢意。感谢我的家人对我大学三年学习的默默支持;感谢我的母校给了我在大学三年深造的机会,让我能继续学习和提高;感谢的老师和同学们三年来的关心和鼓励。老师们课堂上的激情洋溢,课堂下的谆谆教诲;同学们在学习中的认真热情,生活上的热心主动,所有这些都让我的三年充满了感动。这次毕业论文设计我得到了很多老师和同学的帮助,其中我的论文指导老师黄志敏老师对我的关心和支持尤为重要。每次遇到难题,我最先做的就是向黄老师寻求帮助,而黄老师每次不管忙或闲,总会抽空来找我面谈,然后一起商量解决的办法。黄老师平日里工作繁多,但我做毕业设计的每个阶段,从选题到查阅资料,论文提纲的确定,中期论文的修改,后期论文格式调整等各个环节中都给予了我悉心的指导。这几个月以来,黄老师不仅在学业上给我以精心指导,同时还在思想给我以无微不至的关怀,在此谨向黄老师致以诚挚的谢意和崇高的敬意。同时,本篇毕业论文的写作也得到了韦芳、谭冬柳等同学的热情帮助。感谢在整个毕业设计期间和我密切合作的同学,和曾经在各个方面给予过我帮助的伙伴们,在此,我再一次真诚地向帮助过我的老师和同学表示感谢感谢培养教育我的XX学校,XX浓厚的学术氛围,舒适的学习环境我将终生难忘祝母校蒸蒸日上,永创辉煌祝校长财源滚滚,仕途顺利感谢对我倾囊赐教、鞭策鼓励的XX大学X系诸位师长,诸位恩师的谆谆训诲我将铭记在心。祝恩师们身体健康,家庭幸福感谢论文中引文的原作者,他们都是法学界的名师大家,大师风范,高山仰止。祝他们寿域无疆,德业永辉感谢同窗好友XXX、XXX、XX、XX、XXX以及更多我无法逐一列出名字的朋友,他们和我共同度过了四年美好难忘的大学时光,我非常珍视和他们的友谊祝他们前程似锦,事业有成家有娇妻,外有二房最最感谢生我养我的父母,他们给予了我最无私的爱,为我的成长付出了许多许多,焉得谖草,言树之背,养育之恩,无以回报,惟愿他们健康长寿感谢我的牌友孙XX、杨XX、杨XX、王X、赵X,他们和我一起度过了大四无聊的时光,让我在写作之余能有很好的休闲活动。祝他们以后多培养牌坛新秀感谢我的烟友姜X、丁X、冯XX、田XX。在我没烟抽的时候他们总能毫无吝惜的将自己的烟分给我抽,尤其是在本文写作过程中,我废寝忘食,足不出户,烟抽的很快,他们给予我很大帮助,燃上一支烟,文思如泉涌,快乐似神仙祝他们永远都有好烟抽最后要感谢我自己,没有自己的努力,本文是无论如何业完不成的感谢我以最大的毅力完成了四年大学学习,在这个环境里我能洁身自爱,出淤泥而不染保持一颗纯洁的心,真的是很不容易祝自己身体健康,权财两旺家里红旗不倒,外面彩旗飘飘大学生活一晃而过,回首走过的岁月,心中倍感充实,当我写完这篇毕业论文的时候,有一种如释重负的感觉,感慨良多。首先诚挚的感谢我的论文指导老师老师。她在忙碌的教学工作中挤出时间来审查、修改我的论文。还有教过我的所有老师们,你们严谨细致、一丝不苟的作风一直是我工作、学习中的榜样;他们循循善诱的教导和不拘一格的思路给予我无尽的启迪。感谢三年中陪伴在我身边的同学、朋友,感谢他们为我提出的有益的建议和意见,有了他们的支持、鼓励和帮助,我才能充实的度过了三年的学习生活。本论文是在导师詹怀宇教授和付时雨研究员的悉心指导下完成的。导师渊博的专业知识,严谨的治学态度,精益求精的工作作风,诲人不倦的高尚师德,严以律己、宽以待人的崇高风范,朴实无华、平易近人的人格魅力对我影响深远。不仅使我树立了远大的学术目标、掌握了基本的研究方法,还使我明白了许多待人接物与为人处世的道理。本论文从选题到完成,每一步都是在导师的指导下完成的,倾注了导师大量的心血。在此,谨向导师表示崇高的敬意和衷心的感谢本论文的顺利完成,离不开各位老师、同学和朋友的关心和帮助。在此感谢岳保珍高工、张曾教授、李兵云老师、何婉芬老师的指导和帮助;感谢重点实验室的等老师的指导和帮助;感谢福建农林大学谢拥群教授、陈礼辉教授、黄六莲高工的关心、支持和帮助,在此表示深深的感谢。没有他们的帮助和支持是没有办法完成我的博士学位论文的,同窗之间的友谊永远长存。2)我毕业论文的致谢致谢感谢我的导师XXX教授,他们严谨细致、一丝不苟的作风一直是我工作、学习中的榜样;他们循循善诱的教导和不拘一格的思路给予我无尽的启迪。3)本课题在选题及研究过程中得到老师的悉心指导。陆老师多次询问研究进程,并为我指点迷津,帮助我开拓研究思路,精心点拨、热忱鼓励。陆老师一丝不苟的作风,严谨求实的态度,踏踏实实的精神,不仅授我以文,而且教我做人,虽历时三载,却给以终生受益无穷之道。对陆老师的感激之情是无法用言语表达的。感谢老师、老师、老师、老师等对我的教育培养。他们细心指导我的学习与研究,在此,我要向诸位老师深深地鞠上一躬。南京晓庄学院院长、科学教育系主任、书记、老师、老师等老师为我提供了良好的研究条件,谨向各位同仁表示诚挚的敬意和谢忱。感谢我的同学、三年来对我学习、生活的关心和帮助。最后,向我的父亲、母亲、爱人、女儿致谢,感谢他们对我的理解与支持4)在论文完成之际,我的心情万分激动。从论文的选题、资料的收集到论文的撰写编排整个过程中,我得到了许多的热情帮助。我首先要感谢张玉清老师,是他将我领入了信息安全的大门,并对我的研究提出了很多宝贵的意见,使我的研究工作有了目标和方向。在这近二年的时间里,他对我进行了悉心的指导和教育。,使我能够不断地学习提高,而且这些课题的研究成果也成为了本论文的主要素材。同时,张老师渊博的学识、严谨的治学态度也令我十分敬佩,是我以后学习和工作的榜样。还要再次感谢张老师对我的关心和照顾,在此表示最诚挚的谢意。5)时光匆匆如流水,转眼便是大学毕业时节,春梦秋云,聚散真容易。离校日期已日趋临近,毕业论文的的完成也随之进入了尾声。从开始进入课题到论文的顺利完成,一直都离不开老师、同学、朋友给我热情的帮助,在这里请接受我诚挚的谢意说心里话,作为一个本科生,在最初试图以周易为题材进行研究时,还是颇有顾虑的,最大的难题在于自己对周易缺乏足够的了解,面对神秘瑰丽的古代典籍茫茫然不知从何处下手,几经酝酿思索,最后在文学院不少老师的鼓励和帮助下,最终确定对周易的人生哲学进行尝试性的分析研究,由此才展开此论文的撰写工作。本学位论文是在我的指导老师陈松青老师的亲切关怀与细心指导下完成的。从课题的选择到论文的最终完成,陈老师始终都给予了细心的指导和不懈的支持,并且在耐心指导论文之余,陈老师仍不忘拓展我们的文化视野,让我们感受到了文学的美妙与乐趣。特别是陈老师借给我的周易美学一书,让我对周易中神奇瑰丽的殿堂多了一份盼望与神往,虽然与论文不甚相关,却为我将来步入学术研究的殿堂打开了不可多得的方便法门。值得一提的是,陈老师宅心仁厚,闲静少言,不慕荣利,对学生认真负责,在他的身上,我们可以感受到一个学者的严谨和务实,这些都让我们获益菲浅,并且将终生受用无穷。毕竟“经师易得,人师难求”,希望借此机会向陈老师表示最衷心的感谢此外,本文最终得以顺利完成,也是与文学院其他老师的帮助分不开的,虽然他们没有直接参与我的论文指导,但在开题时也给我提供了不少的意见,提出了一系列可行性的建议,他们是李生龙老师,吴建国老师,王建老师等,在此向他们表示深深的感谢最后要感谢的是我的父母,他们不仅培养了我对中国传统文化的浓厚的兴趣,让我在漫长的人生旅途中使心灵有了虔敬的归依,而且也为我能够顺利的完成毕业论文提供了巨大的支持与帮助。在未来的日子里,我会更加努力的学习和工作,不辜负父母对我的殷殷期望我一定会好好孝敬和报答他们在本人的写作过程中,XXX老师给予了大力的帮助和指导,在此深表感谢同时也感谢其他帮助和指导过我的老师和同学。最后要感谢在整个论文写作过程中帮助过我的每一位人。首先,也是最主要感谢的是我的指导老师,XXX老师。在整个过程中他给了我很大的帮助,在论文题目制定时,他首先肯定了我的题目大方向,但是同时又帮我具体分析使我最后选择失地农民的养老保险这个具体目标,让我在写作时有了具体方向。在论文提纲制定时,我的思路不是很清晰,经过老师的帮忙,让我具体写作时思路顿时清晰。在完成初稿后,老师认真查看了我的文章,指出了我存在的很多问题。在此十分感谢李老师的细心指导,才能让我顺利完成毕业论文。其次,要感谢帮我查资料的张超同学,后期因为实习的关系,不能随时去学校的图书馆查阅资料,在此也十分感谢他能抽出时间帮我找的一些外文资料。值此本科学位论文完成之际,首先要感谢我的导师XXX老师。X老师从一开始的论文方向的选定,到最后的整篇文论的完成,都非常耐心的对我进行指导。给我提供了大量数据资料和建议,告诉我应该注意的细节问题,细心的给我指出错误。他对分时电价领域的专业研究和对该课题深刻的见解,使我受益匪浅。X老师诲人不倦的工作作风,一丝不苟的工作态度,严肃认真的治学风格给我留下深刻的影响,值得我永远学习。在此,谨向导师XXX老师致以崇高的敬意和衷心的感谢毕业论文致谢词(英语专业)ACKNOWLEDGEMENTSMYDEEPESTGRATITUDEGOESFIRSTANDFOREMOSTTOPROFESSORAAA,MYSUPERVISOR,FORHERCONSTANTENCOURAGEMENTANDGUIDANCESHEHASWALKEDMETHROUGHALLTHESTAGESOFTHEWRITINGOFTHISTHESISWITHOUTHERCONSISTENTANDILLUMINATINGINSTRUCTION,THISTHESISCOULDNOTHAVEREACHEDITSPRESENTFORMSECOND,IWOULDLIKETOEXPRESSMYHEARTFELTGRATITUDETOPROFESSORAAA,WHOLEDMEINTOTHEWORLDOFTRANSLATIONIAMALSOGREATLYINDEBTEDTOTHEPROFESSORSANDTEACHERSATTHEDEPARTMENTOFENGLISHPROFESSORDDDD,PROFESSORSSSS,WHOHAVEINSTRUCTEDANDHELPEDMEALOTINTHEPASTTWOYEARSLASTMYTHANKSWOULDGOTOMYBELOVEDFAMILYFORTHEIRLOVINGCONSIDERATIONSANDGREATCONFIDENCEINMEALLTHROUGHTHESEYEARSIALSOOWEMYSINCEREGRATITUDETOMYFRIENDSANDMYFELLOWCLASSMATESWHOGAVEMETHEIRHELPANDTIMEINLISTENINGTOMEANDHELPINGMEWORKOUTMYPROBLEMSDURINGTHEDIFFICULTCOURSEOFTHETHESIS在本论文的写作过程中,我的导师老师倾注了大量的心血,从选题到开题报告,从写作提纲,到一遍又一遍地指出每稿中的具体问题,严格把关,循循善诱,在此我表示衷心感谢。同时我还要感谢在我学习期间给我极大关心和支持的各位老师以及关心我的同学和朋友。写作毕业论文是一次再系统学习的过程,毕业论文的完成,同样也意味着新的学习生活的开始。从论文选题到搜集资料,从写稿到反复修改,期间经历了喜悦、聒噪、痛苦和彷徨,在写作论文的过程中心情是如此复杂。如今,伴随着这篇毕业论文的最终成稿,复杂的心情烟消云散,自己甚至还有一点成就感。那种感觉就宛如在一场盛大的颁奖晚会上,我在晚会现场看着其他人一个接着一个上台领奖,自己却始终未能被念到名字,经过了很长很长的时间后,终于有位嘉宾高喊我的大名,这时我忘记了先前漫长的无聊的等待时间,欣喜万分地走向舞台,然后迫不及待地开始抒发自己的心情,发表自己的感想。这篇毕业论文的就是我的舞台,以下的言语便是有点成就感后在舞台上发表的发自肺腑的诚挚谢意与感想我要感谢,非常感谢我的导师许静老师。她为人随和热情,治学严谨细心。在闲聊中她总是能像知心朋友一样鼓励你,在论文的写作和措辞等方面她也总会以“专业标准”严格要求你,从选题、定题开始,一直到最后论文的反复修改、润色,许老师始终认真负责地给予我深刻而细致地指导,帮助我开拓研究思路,精心点拨、热忱鼓励。正是许老师的无私帮助与热忱鼓励,我的毕业论文才能够得以顺利完成,谢谢许老师。我要感谢,非常感谢邱铮学长。正在撰写硕士研究生毕业论文的他,在百忙之中抽出时间帮助我搜集文献资料,帮助我理清论文写作思路,对我的论文提出了诸多宝贵的意见和建议。对学长的帮助表示真挚的感谢。我要感谢,非常感谢XX学弟们。他们为我提供了写作论文的重要工具电脑。甚至为了让我方便进出他们的寝室专门为我配备了一把钥匙,而且四台电脑的密码也都一一告知于我,任我选用,让很非常感动。对学弟们的支持和帮助表示万分感谢。为期一个学期的毕业论文(设计)已让我非常痛苦的接近尾声了,我的四年大学生涯也即将圈上一个句号。此刻我的心中却有些怅然若失,因为那些熟悉的会计系的恩师们和各位可爱的同学们,我们也即将挥手告别了。四年间,每次走进会计系教研室都会让我感受到一种亲切热情的氛围。无论是学习、工作生活上的问题,恩师们都会悉心给以指导解答,让我倍受感动。也就是在这里,给我的大学生涯设计点上了第一个逗号。我的学术论文创作的开始,也是从这里起步的。从某种意义上可以说,今日的毕业论文(设计)其实从大一时已经开始了。会计系的老师们,给我四年的学习、成长创造了一个良好的环境,引导我充分利用学校的学习资源,去发展、充实自我,而不曾虚度光阴。在此,我真诚的向你们道一声“谢谢”。很荣幸在刚进校门时,能遇到像毕重荣老太太这样一位为学生尽心尽责的恩师,如今她已退休在家。在教给我们知识的同时,她也传授了许多为人、做学问的道理,可谓诲人不倦。我的第一篇社会实践论文,悉出自她一手指导。她实事求是的态度,对论文质量的严格要求,和不厌其烦的指导修改,给我留下了深刻地印象。我们的班主任李江涛老师,虽不曾与我们有过课程上的接触,但对整个班级同学学习和生活上无微不至的关怀,让同学们纷纷称道。李老师对我个人学习、工作上的关爱,也让我在大学期间备受其益,着实感动。严汉民老师和李月娥老师分别在院、系担任重要职务,公务冗忙,但对会计学社工作的开展给予了极大的支持。让我愧疚的是,个人能力有限,没能为整个会计系的学生做出太多贡献,在此深表感谢和歉意。李老师是我的会计学入门老师,给我的专业方向打下了良好的基础,她是“师父送上马”的那样一位恩师。而严老师现在又是我毕业论文(设计)的指导老师,在毕业设计期间,没少费心思。从论文创作的选题、结构、内容、甚至是编排格式上都悉心指导,提出了宝贵意见,让我在专业论文创作上又进了一步。就整个大学而言,严老师可以说是“扶我下马”的过程。在他这里,我学到了许多以前没有学到的东西,包括做人方式。至今清晰记得在工作单位实习时,严老师几经周折把电话打到单位,亲切追问毕业论文的进展情况的情形。当着诸位同事的面,我没有把感动、愧疚以及对校园思念的泪水流出来,多么熟悉的声音,让我重温久别校园的亲切。严老师,谢谢你篇幅所限,不便把各位恩师一一列举出来,表达我的感激之情,在此对会计系其他专业课老师一并表示感谢。他们是汪长英老师、叶新宇老师、单新萍老师、任芳老师、屈文彬老师,还有心直口快的杨亚萍老师和敦厚温和的金春来老师等。尽管由于年级原因,各位老师可能离我渐渐远去,但他们四年期间对我的帮助与教诲,我永远不会忘记,他们的音容笑貌仍旧不时浮现在我的眼前。各位老师鲜明地个性特点和人格魅力将是我回忆中的大学生涯重要的组成部分。“不积跬步无以至千里”,这次毕业论文能够最终顺利完成,归功于各位老师四年间的认真负责,使我能够很好的掌握专业知识,并在毕业论文中得以体现。也正是你们长期不懈的支持和帮助才使得我的毕业论文最终顺利完成。最后,我向中国地质大学管理学院会计系得全体老师们再次表示衷心感谢谢谢你们,谢谢你们四年的辛勤栽培前言毕业离校确实很让人伤感可是,据说人只为自己及最亲近的人和事伤感,最终最终归根结底还是在为自己的记忆、生活经历这一类归结为逝去不可重来的叫做青春热血的东西伤感,好像要走的不是我,伤感的也不该是我吧唉,刚失恋的人,某些方面的官能比较发达,对离别这一类的题材,总是比较敏感的但是,越是压在内心深处、压到自己憋气的东西,你越渴望通过诉说来给自己减压,但也越害怕被别人看得一清二楚这倒没什么,人家要是能理解,你会有一种找到知已的感觉,可是万一人家非但不能理解以为你是祥林嫂,还抓一把盐洒上去,那滋味可不好受,所以诉说的同时,往往加上一层又一层的保护膜,这就是传说中的“曲笔”了。说两个题外话,一个是感觉西方人心理比较健康,因为他们定时去找神父倾诉,跟上帝交流,而且上帝教他们要博爱、宽容,大家都是兄弟,所以呢虔诚的信徒之间,互相倾诉一下,也都能引得一番诚挚的安慰,不像俺们中国人,尔虞我诈惯了,谁都不相信,即使表面安慰几句,心里却很可能在暗自庆幸或者想别的什么,人家信教的人就不一样了,没有那么多肠子,而且确实人家的世界观人生观就很健康,众生平等,没那么多谁比谁怎么着怎么着的,所以也就更容易感同身受,为别人伤心;二个是听到一个说法,说是同性恋的人在艺术上比较容易成功,据说是因为那点事怕别人知道,就憋在心里头,可是整天憋着也难受,总得寻找一个发泄途径啊,所以就写作啊画画啊搞音乐啊之类的,化那个为创作的动力,把那点情感放在里面寻求解脱,艺术本来就是玩激情,压抑得比别人深,创作起来就那个激情澎湃啊,所以就比较容易在艺术上取得成就。有个非常亲近的朋友说这文章写得真搞笑,我心就凉了,因为意识到他跟我的交情、对我的了解也只能到这样的程度了吧他只能看到搞笑的外表,却没有透进去看的能力。张师姐审我论文说你这个不庄重,大致是嫌里面有小乌龟这一类的东西,可是我确实感激人家小乌龟的啊,它带给我的乐趣很多啊,也启发我思考了很多人生问题啊,比几位老师给我的人生启发多啊,凭什么只感谢你不感谢人家就因为人家是乌龟哇靠,你是生灵,人家乌龟不是生灵啊,众生平等的嘞(上海话)。万物皆有灵、众生平等嘛。世界上很多地方的人信这个的,小日本那么先进发达的地方就信啊,看过平成狸合战没有时光荏苒,不觉四年已到头。毕业答辩之后,很多熟悉的形影也许就将从身边永远地失落了。每年的这个时候,校园总难掩物是人非的感伤。想对身边的同学、朋友、老师、食堂的大厨所有我所认识与不认识的人,对校园里的花草树木、错落有致的高楼矮房一切生灵和据说没生命的事物,对这一切的一切说声谢谢四年,我们一起演绎了这六百亩土地的电闪雷鸣,一起体味这两百个礼拜的悲欢离合。相聚是缘,泪痕与汗渍、辛酸与甜蜜、浅薄与深沉,都融入这方寸之地,散落于每一个角落,不分彼此,直至永恒。我欣慰地知道,多年以后这里依然会到处充盈着我的气息,承载着我的青春岁月,对此我满怀感激。感谢北邮对于您,我们有过骄傲与自豪,有过苛责与失望,有过颓废和奋进,有过汗液和热血四年前,不同的原因进来,四年之后的今天,我们站在岔口再次选择,或工作、或出国、或读研就要各奔前程,每个人收获的果实不一样,但母校潜移默化的影响,对母校深深的眷恋,却将同样长久地伴随我们。四年归化于北邮,此生难改其印记。感谢无线新技术研究室提供我本科最后一学期的活动场所。张平、刘宝玲二位教授虽神龙见首不见尾,但实验室在陶小峰博士的领导下,其严格的管理、严谨的学风、厚实的积淀、明快的节奏,却已隐约使我窥见两位教授一丝不苟的治学精神、深厚的学术功底以及辉煌的明天。在这里特别感谢田辉、崔鸿雁两位博士师姐的理论指导,谢芳师姐、杨宁师兄、黄平同学的技术支持,感谢顾雪琳师姐、周明宇师兄、胡海宁师兄、陈峙师兄、秦婷同学,感谢工作站欢声笑语的共同营造者,以及研究室所有提供便利的和构成风景的人们。身处这么一个大环境,有这么多人的帮助,我欣喜毕设是成功的,大学四年完整了。最后,最应该感谢的是千里之外的父母家人对我的容忍、坚定支持和无言奉献。四年,谢谢你们以及非单人旁的“你”们致谢时光冉冉,岁月如梭,这世上唯一不变的就是变化。转眼间,真的是转眼间,三年研究生生活即将结束了。闭上眼睛,可以瞬间调出研一第一天来海大的记忆,每一个场景细致可触。睁开眼睛,离开海大最后一天,却已经近在眼前了,每一刻时光都心有留念。坦然的说,我本科上的并不舒心,往事已去,不再罗嗦。然而研究生阶段却是我非常喜欢的时光,无论是学到的知识、认识的人物乃至经历的故事。在此,简单地做一个总结吧。天地君亲师,按照顺序依次来。感谢爹娘。现在回家我会有意识地观察父母的气色,并因为老爹脸上的皱纹和老娘头上的白发而心情低落,为自己早年的操蛋而心生悔意。爹娘无比爱我,养我育我辛苦异常。给我的成长环境也很宽松,除了品德的教育和是非方面的指导,对其他方面的发展并不多加限制。对我的选择都始终鼎力支持,哪怕他们在某些选择上未必认同这个有些离经叛道的儿子。然而现在,我知道,我应该并且已经踏上,支持他们的道路上了。也许,对于大部分背负着各种负担的80后,一个最简单的奋斗的信念就是让父母过的好点。感谢孙宁。研究生生活的一部分,未来奋斗动力的一部分,身为亲人,勿需多言。感谢王赛。让我在学习和生活上重新审视剖析自己,让在我在未来道路的选择上,坚定自己。相互挽扶,彼此信任。路漫漫而修远兮,执子之手共求索。感谢魏老师。还清晰的记得第一次见魏老师的情形。既有些不知所措,又想竭力表现以博得老师的关注。魏老师严谨的学术态度和温和的为人处世原则,润雨细无声,默默浸润着我的学习和生活。在论文的写作过程中,从论文理论框架、到资料的收集、整个论文的架构乃至细节之处的修改,魏老师无不悉心指导,论文之内,我有成长,论文之外,更是受益良多。在此,向导师表示由衷的感谢,谢谢您魏老师。感谢SUSAN老师,给予我很多学习和提高英语能力的平台,开阔眼界增长见识,让我有幸在一个个实践的机会里锻炼和审视自我。谢谢您梁老师。感谢同窗好友。整个班级里里,斐哥,浩然,是绝对的领袖和榜样。在大宿舍里还有春儿,小昕,陈真,老王,老李,宋磊,薛峰,王珂,一句话我们兄弟情深三年相处的情谊,将是我人生中无比绚烂夺目的财富最后,对本文借鉴引用著作的作者,以及百忙中抽出时间审阅本论文的专家学者,表示由衷的谢意。写到此处,指尖一涩,突然意识到,学生生涯真的要结束了扭头望向窗外,久不能语。在即将走出校园,直面大千世界的路口,虽然有些彷徨,有些茫然,但是我知道,我必须勇敢迈步前行。以下面一句话做结尾并与君共勉未来不可知,是我们前进的原动力从论文选题到搜集资料,从写稿到反复修改,期间经历了喜悦、聒噪、痛苦和彷徨,在写作论文的过程中心情是如此复杂。如今,伴随着这篇毕业论文的最终成稿,复杂的心情烟消云散,自己甚至还有一点成就感。那种感觉就宛如在一场盛大的颁奖晚会上,我在晚会现场看着其他人一个接着一个上台领奖,自己却始终未能被念到名字,经过了很长很长的时间后,终于有位嘉宾高喊我的大名,这时我忘记了先前漫长的无聊的等待时间,欣喜万分地走向舞台,然后迫不及待地开始抒发自己的心情,发表自己的感想。这篇毕业论文的就是我的舞台,以下的言语便是有点成就感后在舞台上发表的发自肺腑的诚挚谢意与感想我要感谢,非常感谢我的导师许静老师。她为人随和热情,治学严谨细心。在闲聊中她总是能像知心朋友一样鼓励你,在论文的写作和措辞等方面她也总会以“专业标准”严格要求你,从选题、定题开始,一直到最后论文的反复修改、润色,许老师始终认真负责地给予我深刻而细致地指导,帮助我开拓研究思路,精心点拨、热忱鼓励。正是许老师的无私帮助与热忱鼓励,我的毕业论文才能够得以顺利完成,谢谢许老师。我要感谢,非常感谢邱铮学长。正在撰写硕士研究生毕业论文的他,在百忙之中抽出时间帮助我搜集文献资料,帮助我理清论文写作思路,对我的论文提出了诸多宝贵的意见和建议。对学长的帮助表示真挚的感谢。我要感谢,非常感谢XX学弟们。他们为我提供了写作论文的重要工具电脑。甚至为了让我方便进出他们的寝室专门为我配备了一把钥匙,而且四台电脑的密码也都一一告知于我,任我选用,让很非常感动。对学弟们的支持和帮助表示万分感谢。相关的论文致谢样本毕业论文致谢如何写课程设计论文致谢词博士生论文致谢范例硕士研究生毕业论文感谢信本科毕业论文致谢大专毕业论文致谢词我要感谢,非常感谢自己。在论文的写作过程中,自己总是积极主动的,主动与老师同学们沟通,不耻下问。通过写作论文,我更加深刻理解了“态度决定一切”这句话。我要感谢,非常感谢新闻与传播学院的那些人,那些事,那些记忆。最后,我要感谢,非常感谢四年的大学生活,感谢我的家人和那些永远也不能忘记的朋友,他们的支持与情感,是我永远的财富。谢谢谢谢毕业论文致谢词模版本论文是在导师詹怀宇教授和付时雨研究员的悉心指导下完成的。导师渊博的专业知识,严谨的治学态度,精益求精的工作作风,诲人不倦的高尚师德,严以律己、宽以待人的崇高风范,朴实无华、平易近人的人格魅力对我影响深远。不仅使我树立了远大的学术目标、掌握了基本的研究方法,还使我明白了许多待人接物与为人处世的道理。本论文从选题到完成,每一步都是在导师的指导下完成的,倾注了导师大量的心血。在此,谨向导师表示崇高的敬意和衷心的感谢本论文的顺利完成,离不开各位老师、同学和朋友的关心和帮助。在此感谢岳保珍高工、张曾教授、李兵云老师、何婉芬老师的指导和帮助;感谢重点实验室的等老师的指导和帮助;感谢福建农林大学谢拥群教授、陈礼辉教授、黄六莲高工的关心、支持和帮助,在此表示深深的感谢。没有他们的帮助和支持是没有办法完成我的博士学位论文的,同窗之间的友谊永远长存。2)我毕业论文的致谢致谢感谢我的导师XXX教授,他们严谨
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