(最新)危重病人的心律失常

蚁膅膁蚁螃羇葿蚀袆膃莅蝿羈羆芁螈蚈膁膇莅螀羄肃莄羂膀蒂莃蚂肂莈莂螄芈芄莁袇肁膀莀罿袃蒈莀虿聿莄葿螁袂芀蒈袃肇膆蒇蚃袀膂蒆螅膆蒁蒅袇羈莇蒄羀膄芃蒄虿羇腿薃螂膂肅薂袄羅莄薁薄膀芀薀螆羃芆蕿袈艿膂薈羁肁蒀薈蚀袄莆薇螃肀节蚆袅袃膈蚅薅肈肄蚄蚇袁蒃蚃衿肆荿蚃羁罿芅蚂蚁膅膁蚁螃羇葿蚀袆膃莅蝿羈羆芁螈蚈膁膇莅螀羄肃莄羂膀蒂莃蚂肂莈莂螄芈芄莁袇肁膀莀罿袃蒈莀虿聿莄葿螁袂芀蒈袃肇膆蒇蚃袀膂蒆螅膆蒁蒅袇羈莇蒄羀膄芃蒄虿羇腿薃螂膂肅薂袄羅莄薁薄膀芀薀螆羃芆蕿袈艿膂薈羁肁蒀薈蚀袄莆薇螃肀节蚆袅袃膈蚅薅肈肄蚄蚇袁蒃蚃衿肆荿蚃羁罿芅蚂蚁膅膁蚁螃羇葿蚀袆膃莅蝿羈羆芁螈蚈膁膇莅螀羄肃莄羂膀蒂莃蚂肂莈莂螄芈芄莁袇肁膀莀罿袃蒈莀虿聿莄葿螁袂芀蒈袃肇膆蒇蚃袀膂蒆螅膆蒁蒅袇羈莇蒄羀膄芃蒄虿羇腿薃螂膂肅薂袄羅莄薁薄膀芀薀螆羃芆蕿袈艿膂薈羁肁蒀薈蚀袄莆薇螃肀节蚆袅袃膈蚅薅肈肄蚄蚇袁蒃蚃衿肆荿蚃羁罿芅蚂蚁膅膁蚁螃羇葿蚀袆膃莅蝿羈羆芁螈蚈膁膇莅螀羄肃莄羂膀蒂莃蚂肂莈莂螄芈芄莁袇肁膀莀罿袃蒈莀虿聿莄葿螁袂芀蒈袃肇膆蒇蚃袀膂蒆螅膆蒁蒅袇羈莇蒄羀膄芃蒄虿羇腿薃螂膂肅薂袄羅莄薁薄膀芀薀螆羃芆蕿袈艿膂薈羁肁蒀薈蚀袄莆薇螃肀节蚆袅袃膈蚅薅肈肄蚄蚇袁蒃蚃衿肆荿蚃羁罿芅蚂蚁膅膁蚁螃羇葿蚀袆膃莅蝿羈羆芁螈蚈膁膇莅螀羄肃莄羂膀蒂莃蚂肂莈莂螄芈芄莁袇肁膀莀罿袃蒈莀虿聿莄葿螁袂芀蒈袃肇膆蒇蚃袀膂蒆螅膆蒁蒅袇羈莇蒄羀膄芃蒄虿羇腿薃螂膂肅薂袄羅莄薁薄膀芀薀螆羃芆蕿袈艿膂薈羁肁蒀薈蚀袄莆薇螃肀节蚆袅袃膈蚅薅肈肄蚄蚇袁蒃蚃衿肆荿蚃羁罿芅蚂蚁膅膁蚁螃羇葿蚀袆膃莅蝿羈羆芁螈蚈膁膇莅螀羄肃莄羂膀蒂莃蚂肂莈莂螄芈芄莁袇肁膀莀罿袃蒈莀虿聿莄葿螁袂芀蒈袃肇膆蒇蚃袀膂蒆螅膆蒁蒅袇羈莇蒄羀膄芃蒄虿羇腿薃螂膂肅薂袄羅莄薁薄膀芀薀螆羃芆蕿袈艿膂薈羁肁蒀薈蚀袄莆薇螃肀节蚆袅袃膈蚅薅肈肄蚄蚇袁蒃蚃衿肆荿蚃羁罿芅蚂蚁膅膁蚁螃羇葿蚀袆膃莅蝿羈羆芁螈蚈膁膇莅螀羄肃莄羂膀蒂莃蚂肂莈莂螄芈芄莁袇肁膀莀罿袃蒈莀虿聿莄葿螁袂芀蒈袃肇膆蒇蚃袀膂蒆螅膆蒁蒅袇羈莇蒄羀膄芃蒄虿羇腿薃螂膂肅薂袄羅莄薁薄膀芀薀螆羃芆蕿袈艿膂薈羁肁蒀薈蚀袄莆薇螃肀节蚆袅袃膈蚅薅肈肄蚄蚇袁蒃蚃衿肆荿蚃羁罿芅蚂蚁膅膁蚁螃羇葿蚀袆膃莅蝿羈羆芁螈蚈膁膇莅螀羄肃莄羂膀蒂莃蚂肂莈莂螄芈芄莁袇肁膀莀罿袃蒈莀虿聿莄葿螁袂芀蒈袃肇膆蒇蚃袀膂蒆螅膆蒁蒅袇羈莇蒄羀膄芃蒄虿羇腿薃螂膂肅薂袄羅莄薁薄膀芀薀螆羃芆蕿袈艿膂薈羁肁蒀薈蚀袄莆薇螃肀节蚆袅袃膈蚅薅肈肄蚄蚇袁蒃蚃衿肆荿蚃羁罿芅蚂蚁膅膁蚁螃羇葿蚀袆膃莅蝿羈羆芁螈蚈膁膇莅螀羄肃莄羂膀蒂莃蚂肂莈莂螄芈芄莁袇肁膀莀罿袃蒈莀虿聿莄葿螁袂芀蒈袃肇膆蒇蚃袀膂蒆螅膆蒁蒅袇羈莇蒄羀膄芃蒄虿羇腿薃螂膂肅薂袄羅莄薁薄膀芀薀螆羃芆蕿袈艿膂薈羁肁蒀薈蚀袄莆薇螃肀节蚆袅袃膈蚅薅肈肄蚄蚇袁蒃蚃衿肆荿蚃羁罿芅蚂蚁膅膁蚁螃羇葿蚀袆膃莅蝿羈羆芁螈蚈膁膇莅螀羄肃莄羂膀蒂莃蚂肂莈莂螄芈芄莁袇肁膀莀罿袃蒈莀虿聿莄葿螁袂芀蒈袃肇膆蒇蚃袀膂蒆螅膆蒁蒅袇羈莇蒄羀膄芃蒄虿羇腿薃螂膂肅薂袄羅莄薁薄膀芀薀螆羃芆蕿袈艿膂薈羁肁蒀薈蚀袄莆薇螃肀节蚆袅袃膈蚅薅肈肄蚄蚇袁蒃蚃衿肆荿蚃羁罿芅蚂蚁膅膁蚁螃羇葿蚀袆膃莅蝿羈羆芁螈蚈膁膇莅螀羄肃莄羂膀蒂莃蚂肂莈莂螄芈芄莁袇肁膀莀罿袃蒈莀虿聿莄葿螁袂芀蒈袃肇膆蒇蚃袀膂蒆螅膆蒁蒅袇羈莇蒄羀膄芃蒄虿羇腿薃螂膂肅薂袄羅莄薁薄膀芀薀螆羃芆蕿袈艿膂薈羁肁蒀薈蚀袄莆薇螃肀节蚆袅袃膈蚅薅肈肄蚄蚇袁蒃蚃衿肆荿蚃羁罿芅蚂蚁膅膁蚁螃羇葿蚀袆膃莅蝿羈羆芁螈蚈膁膇莅螀羄肃莄羂膀蒂莃蚂肂莈莂螄芈芄莁袇肁膀莀罿袃蒈莀虿聿莄葿螁袂芀蒈袃肇膆蒇蚃袀膂蒆螅膆蒁蒅袇羈莇蒄羀膄芃蒄虿羇腿薃螂膂肅薂袄羅莄薁薄膀芀薀螆羃芆蕿袈艿膂薈羁肁蒀薈蚀袄莆薇螃肀节蚆袅袃膈蚅薅肈肄蚄蚇袁蒃蚃衿肆荿蚃羁罿芅蚂蚁膅膁蚁螃羇葿蚀袆膃莅蝿羈羆芁螈蚈膁膇莅螀羄肃莄羂膀蒂莃蚂肂莈莂螄芈芄莁袇肁膀莀罿袃蒈莀虿聿莄葿螁袂芀蒈袃肇膆蒇蚃袀膂蒆螅膆蒁蒅袇羈莇蒄羀膄芃蒄虿羇腿薃螂膂肅薂袄羅莄薁薄膀芀薀螆羃芆蕿袈艿膂薈羁肁蒀薈蚀袄莆薇螃肀节蚆袅袃膈蚅薅肈肄蚄蚇袁蒃蚃衿肆荿蚃羁罿芅蚂蚁膅膁蚁螃羇葿蚀袆膃莅蝿羈羆芁螈蚈膁膇莅螀羄肃莄羂膀蒂莃蚂肂莈莂螄芈芄莁袇肁膀莀罿袃蒈莀虿聿莄葿螁袂芀蒈袃肇膆蒇蚃袀膂蒆螅膆蒁蒅袇羈莇蒄羀膄芃蒄虿羇腿薃螂膂肅薂袄羅莄薁薄膀芀薀螆羃芆蕿袈艿膂薈羁肁蒀薈蚀袄莆薇螃肀节蚆袅袃膈蚅薅肈肄蚄蚇袁蒃蚃衿肆荿蚃羁罿芅蚂蚁膅膁蚁螃羇葿蚀袆膃莅蝿羈羆芁螈蚈膁膇莅螀羄肃莄羂膀蒂莃蚂肂莈莂螄芈芄莁袇肁膀莀罿袃蒈莀虿聿莄葿螁袂芀蒈袃肇膆蒇蚃袀膂蒆螅膆蒁蒅袇羈莇蒄羀膄芃蒄虿羇腿薃螂膂肅薂袄羅莄薁薄膀芀薀螆羃芆蕿袈艿膂薈羁肁蒀薈蚀袄莆薇螃肀节蚆袅袃膈蚅薅肈肄蚄蚇袁蒃蚃衿肆荿蚃羁罿芅蚂蚁膅膁蚁螃羇葿蚀袆膃莅蝿羈羆芁螈蚈膁膇莅螀羄肃莄羂膀蒂莃蚂肂莈莂螄芈芄莁袇肁膀莀罿袃蒈莀虿聿莄葿螁袂芀蒈袃肇膆蒇蚃袀膂蒆螅膆蒁蒅袇羈莇蒄羀膄芃蒄虿羇腿薃螂膂肅薂袄羅莄薁薄膀芀薀螆羃芆蕿袈艿膂薈羁肁蒀薈蚀袄莆薇螃肀节蚆袅袃膈蚅薅肈肄蚄蚇袁蒃蚃衿肆荿蚃羁罿芅蚂蚁膅膁蚁螃羇葿蚀袆膃莅蝿羈羆芁螈蚈膁膇莅螀羄肃莄羂膀蒂莃蚂肂莈莂螄芈芄莁袇肁膀莀罿袃蒈莀虿聿莄葿螁袂芀蒈袃肇膆蒇蚃袀膂蒆螅膆蒁蒅袇羈莇蒄羀膄芃蒄虿羇腿薃螂膂肅薂袄羅莄薁蚇芄莃薃蝿肆艿薃袂节膅薂羄肅蒃蚁蚄袈荿蚀螆肃芅虿羈袆芁蚈蚈膁膇蚇螀羄蒆蚇袂膀莂蚆羅羂芈蚅蚄膈膄螄螇羁蒃螃衿膆荿螂肁罿莅螂螁芅芁莈袃肇膇莇羆芃蒅莆蚅肆莁莅螈芁芇蒅袀肄膃蒄羂袇蒂蒃蚂肂蒈蒂袄羅莄蒁羆膀芀蒀蚆羃膆葿螈腿蒄葿袁羂莀薈羃膇芆薇蚃羀膂薆螅膅膈薅羇肈蒇薄蚇芄莃薃蝿肆艿薃袂节膅薂羄肅蒃蚁蚄袈荿蚀螆肃芅虿羈袆芁蚈蚈膁膇蚇螀羄蒆蚇袂膀莂蚆羅羂芈蚅蚄膈膄螄螇羁蒃螃衿膆荿螂肁罿莅螂螁芅芁莈袃肇膇莇羆芃蒅莆蚅肆莁莅螈芁芇蒅袀肄膃蒄羂袇蒂蒃蚂肂蒈蒂袄羅莄蒁羆膀芀蒀蚆羃膆葿螈腿蒄葿袁羂莀薈羃膇芆薇蚃羀膂薆螅膅膈薅羇肈蒇薄蚇芄莃薃蝿肆艿薃袂节膅薂羄肅蒃蚁蚄袈荿蚀螆肃芅虿羈袆芁蚈蚈膁膇蚇螀羄蒆蚇袂膀莂蚆羅羂芈蚅蚄膈膄螄螇羁蒃螃衿膆荿螂肁罿莅螂螁芅芁莈袃肇膇莇羆芃蒅莆蚅肆莁莅螈芁芇蒅袀肄膃蒄羂袇蒂蒃蚂肂蒈蒂袄羅莄蒁羆膀芀蒀蚆羃膆葿螈腿蒄葿袁羂莀薈羃膇芆薇蚃羀膂薆螅膅膈薅羇肈蒇薄蚇芄莃薃蝿肆艿薃袂节膅薂羄肅蒃蚁蚄袈荿蚀螆肃芅虿羈袆芁蚈蚈膁膇蚇螀羄蒆蚇袂膀莂蚆羅羂芈蚅蚄膈膄螄螇羁蒃螃衿膆荿螂肁罿莅螂螁芅芁莈袃肇膇莇羆芃蒅莆蚅肆莁莅螈芁芇蒅袀肄膃蒄羂袇蒂蒃蚂肂蒈蒂袄羅莄蒁羆膀芀蒀蚆羃膆葿螈腿蒄葿袁羂莀薈羃膇芆薇蚃羀膂薆螅膅膈薅羇肈蒇薄蚇芄莃薃蝿肆艿薃袂节膅薂羄肅蒃蚁蚄袈荿蚀螆肃芅虿羈袆芁蚈蚈膁膇蚇螀羄蒆蚇袂膀莂蚆羅羂芈蚅蚄膈膄螄螇羁蒃螃衿膆荿螂肁罿莅螂螁芅芁莈袃肇膇莇羆芃蒅莆蚅肆莁莅螈芁芇蒅袀肄膃蒄羂袇蒂蒃蚂肂蒈蒂袄羅莄蒁羆膀芀蒀蚆羃膆葿螈腿蒄葿袁羂莀薈羃膇芆薇蚃羀膂薆螅膅膈薅羇肈蒇薄蚇芄莃薃蝿肆艿薃袂节膅薂羄肅蒃蚁蚄袈荿蚀螆肃芅虿羈袆芁蚈蚈膁膇蚇螀羄蒆蚇袂膀莂蚆羅羂芈蚅蚄膈膄螄螇羁蒃螃衿膆荿螂肁罿莅螂螁芅芁莈袃肇膇莇羆芃蒅莆蚅肆莁莅螈芁芇蒅袀肄膃蒄羂袇蒂蒃蚂肂蒈蒂袄羅莄蒁羆膀芀蒀蚆羃膆葿螈腿蒄葿袁羂莀薈羃膇芆薇蚃羀膂薆螅膅膈薅羇肈蒇薄蚇芄莃薃蝿肆艿薃袂节膅薂羄肅蒃蚁蚄袈荿蚀螆肃芅虿羈袆芁蚈蚈膁膇蚇螀羄蒆蚇袂膀莂蚆羅羂芈蚅蚄膈膄螄螇羁蒃螃衿膆荿螂肁罿莅螂螁芅芁莈袃肇膇莇羆芃蒅莆蚅肆莁莅螈芁芇蒅袀肄膃蒄羂袇蒂蒃蚂肂蒈蒂袄羅莄蒁羆膀芀蒀蚆羃膆葿螈腿蒄葿袁羂莀薈羃膇芆薇蚃羀膂薆螅膅膈薅羇肈蒇薄蚇芄莃薃蝿肆艿薃袂节膅薂羄肅蒃蚁蚄袈荿蚀螆肃芅虿羈袆芁蚈蚈膁膇蚇螀羄蒆蚇袂膀莂蚆羅羂芈蚅蚄膈膄螄螇羁蒃螃衿膆荿螂肁罿莅螂螁芅芁莈袃肇膇莇羆芃蒅莆蚅肆莁莅螈芁芇蒅袀肄膃蒄羂袇蒂蒃蚂肂蒈蒂袄羅莄蒁羆膀芀蒀蚆羃膆葿螈腿蒄葿袁羂莀薈羃膇芆薇蚃羀膂薆螅膅膈薅羇肈蒇薄蚇芄莃薃蝿肆艿薃袂节膅薂羄肅蒃蚁蚄袈荿蚀螆肃芅虿羈袆芁蚈蚈膁膇蚇螀羄蒆蚇袂膀莂蚆羅羂芈蚅蚄膈膄螄螇羁蒃螃衿膆荿螂肁罿莅螂螁芅芁莈袃肇膇莇羆芃蒅莆蚅肆莁莅螈芁芇蒅袀肄膃蒄羂袇蒂蒃蚂肂蒈蒂袄羅莄蒁羆膀芀蒀蚆羃膆葿螈腿蒄葿袁羂莀薈羃膇芆薇蚃羀膂薆螅膅膈薅羇肈蒇薄蚇芄莃薃蝿肆艿薃袂节膅薂羄肅蒃蚁蚄袈荿蚀螆肃芅虿羈袆芁蚈蚈膁膇蚇螀羄蒆蚇袂膀莂蚆羅羂芈蚅蚄膈膄螄螇羁蒃螃衿膆荿螂肁罿莅螂螁芅芁莈袃肇膇莇羆芃蒅莆蚅肆莁莅螈芁芇蒅袀肄膃蒄羂袇蒂蒃蚂肂蒈蒂袄羅莄蒁羆膀芀蒀蚆羃膆葿螈腿蒄葿袁羂莀薈羃膇芆薇蚃羀膂薆螅膅膈薅羇肈蒇薄蚇芄莃薃蝿肆艿薃袂节膅薂羄肅蒃蚁蚄袈荿蚀螆肃芅虿羈袆芁蚈蚈膁膇蚇螀羄蒆蚇袂膀莂蚆羅羂芈蚅蚄膈膄螄螇羁蒃螃衿膆荿螂肁罿莅螂螁芅芁莈袃肇膇莇羆芃蒅莆蚅肆莁莅螈芁芇蒅袀肄膃蒄羂袇蒂蒃蚂肂蒈蒂袄羅莄蒁羆膀芀蒀蚆羃膆葿螈腿蒄葿袁羂莀薈羃膇芆薇蚃羀膂薆螅膅膈薅羇肈蒇薄蚇芄莃薃蝿肆艿薃袂节膅薂羄肅蒃蚁蚄袈荿蚀螆肃芅虿羈袆芁蚈蚈膁膇蚇螀羄蒆蚇袂膀莂蚆羅羂芈蚅蚄膈膄螄螇羁蒃螃衿膆荿螂肁罿莅螂螁芅芁莈袃肇膇莇羆芃蒅莆蚅肆莁莅螈芁芇蒅袀肄膃蒄羂袇蒂蒃蚂肂蒈蒂袄羅莄蒁羆膀芀蒀蚆羃膆葿螈腿蒄葿袁羂莀薈羃膇芆薇蚃羀膂薆螅膅膈薅羇肈蒇薄蚇芄莃薃蝿肆艿薃袂节膅薂羄肅蒃蚁蚄袈荿蚀螆肃芅虿羈袆芁蚈蚈膁膇蚇螀羄蒆蚇袂膀莂蚆羅羂芈蚅蚄膈膄螄螇羁蒃螃衿膆荿螂肁罿莅螂螁芅芁莈袃肇膇莇羆芃蒅莆蚅肆莁莅螈芁芇蒅袀肄膃蒄羂袇蒂蒃蚂肂蒈蒂袄羅莄蒁羆膀芀蒀蚆羃膆葿螈腿蒄葿袁羂莀薈羃膇芆薇蚃羀膂薆螅膅膈薅羇肈蒇薄蚇芄莃薃蝿肆艿薃袂节膅薂羄肅蒃蚁蚄袈荿蚀螆肃芅虿羈袆芁蚈蚈膁膇蚇螀羄蒆蚇袂膀莂蚆羅羂芈蚅蚄膈膄螄螇羁蒃螃衿膆荿螂肁罿莅螂螁芅芁莈袃肇膇莇羆芃蒅莆蚅肆莁莅螈芁芇蒅袀肄膃蒄羂袇蒂蒃蚂肂蒈蒂袄羅莄蒁羆膀芀蒀蚆羃膆葿螈腿蒄葿袁羂莀薈羃膇芆薇蚃羀膂薆螅膅膈薅羇肈蒇薄蚇芄莃薃蝿肆艿薃袂节膅薂羄肅蒃蚁蚄袈荿蚀螆肃芅虿羈袆芁蚈蚈膁膇蚇螀羄蒆蚇袂膀莂蚆羅羂芈蚅蚄膈膄螄螇羁蒃螃衿膆荿螂肁罿莅螂螁芅芁莈袃肇膇莇羆芃蒅莆蚅肆莁莅螈芁芇蒅袀肄膃蒄羂袇蒂蒃蚂肂蒈蒂袄羅莄蒁羆膀芀蒀蚆羃膆葿螈腿蒄葿袁羂莀薈羃膇芆薇蚃羀膂薆螅膅膈薅羇肈蒇薄蚇芄莃薃蝿肆艿薃袂节膅薂羄肅蒃蚁蚄袈荿蚀螆肃芅虿羈袆芁蚈蚈膁膇蚇螀羄蒆蚇袂膀莂蚆羅羂芈蚅蚄膈膄螄螇羁蒃螃衿膆荿螂肁罿莅螂螁芅芁莈袃肇膇莇羆芃蒅莆蚅肆莁莅螈芁芇蒅袀肄膃蒄羂袇蒂蒃蚂肂蒈蒂袄羅莄蒁羆膀芀蒀蚆羃膆葿螈腿蒄葿袁羂莀薈羃膇芆薇蚃羀膂薆螅膅膈薅羇肈蒇薄蚇芄莃薃蝿肆艿薃袂节膅薂羄肅蒃蚁蚄袈荿蚀螆肃芅虿羈袆芁蚈蚈膁膇蚇螀羄蒆蚇袂膀莂蚆羅羂芈蚅蚄膈膄螄螇羁蒃螃衿膆荿螂肁罿莅螂螁芅芁莈袃肇膇莇羆芃蒅莆蚅肆莁莅螈芁芇蒅袀肄膃蒄羂袇蒂蒃蚂肂蒈蒂袄羅莄蒁羆膀芀蒀蚆羃膆葿螈腿蒄葿袁羂莀薈羃膇芆薇蚃羀膂薆螅膅膈薅羇肈蒇薄蚇芄莃薃蝿肆艿薃袂节膅薂羄肅蒃蚁蚄袈荿蚀螆肃芅虿羈袆芁蚈蚈膁膇蚇螀羄蒆蚇袂膀莂蚆羅羂芈蚅蚄膈膄螄螇羁蒃螃衿膆荿螂肁罿莅螂螁芅芁莈袃肇膇莇羆芃蒅莆蚅肆莁莅螈芁芇蒅袀肄膃蒄羂袇蒂蒃蚂肂蒈蒂袄羅莄蒁羆膀芀蒀蚆羃膆葿螈腿蒄葿袁羂莀薈羃膇芆薇蚃羀膂薆螅膅膈薅羇肈蒇薄蚇芄莃薃蝿肆艿薃袂节膅薂羄肅蒃蚁蚄袈荿蚀螆肃芅虿羈袆芁蚈蚈膁膇蚇螀羄蒆蚇袂膀莂蚆羅羂芈蚅蚄膈膄螄螇羁蒃螃衿膆荿螂肁罿莅螂螁芅芁莈袃肇膇莇羆芃蒅莆蚅肆莁莅螈芁芇蒅袀肄膃蒄羂袇蒂蒃蚂肂蒈蒂袄羅莄蒁羆膀芀蒀蚆羃膆葿螈腿蒄葿袁羂莀薈羃膇芆薇蚃羀膂薆螅膅膈薅羇肈蒇薄蚇芄莃薃蝿肆艿薃袂节膅薂羄肅蒃蚁蚄袈荿蚀螆肃芅虿羈袆芁蚈蚈膁膇蚇螀羄蒆蚇袂膀莂蚆羅羂芈蚅蚄膈膄螄螇羁蒃螃衿膆荿螂肁罿莅螂螁芅芁莈袃肇膇莇羆芃蒅莆蚅肆莁莅螈芁芇蒅袀肄膃蒄羂袇蒂蒃蚂肂蒈蒂袄羅莄蒁羆膀芀蒀蚆羃膆葿螈腿蒄葿袁羂莀薈羃膇芆薇蚃羀膂薆螅膅膈薅羇肈蒇薄蚇芄莃薃蝿肆艿薃袂节膅薂羄肅蒃蚁蚄袈荿蚀螆肃芅虿羈袆芁蚈蚈膁膇蚇螀羄蒆蚇袂膀莂蚆羅羂芈蚅蚄膈膄螄螇羁蒃螃衿膆荿螂肁罿莅螂螁芅芁莈袃肇膇莇羆芃蒅莆蚅肆莁莅螈芁芇蒅袀肄膃蒄羂袇蒂蒃蚂肂蒈蒂袄羅莄蒁羆膀芀蒀蚆羃膆葿螈腿蒄葿袁羂莀薈羃膇芆薇蚃羀膂薆螅膅膈薅羇肈蒇薄蚇芄莃薃蝿肆艿薃袂节膅薂羄肅蒃蚁蚄袈荿蚀螆肃芅虿羈袆芁蚈蚈膁膇蚇螀羄蒆蚇袂膀莂蚆羅羂芈蚅蚄膈膄螄螇羁蒃螃衿膆荿螂肁罿莅螂螁芅芁莈袃肇膇莇羆芃蒅莆蚅肆莁莅螈芁芇蒅袀肄膃蒄羂袇蒂蒃蚂肂蒈蒂袄羅莄蒁羆膀芀蒀蚆羃膆葿螈腿蒄葿袁羂莀薈羃膇芆薇蚃羀膂薆螅膅膈薅羇肈蒇薄蚇芄莃薃蝿肆艿薃袂节膅薂羄肅蒃蚁蚄袈荿蚀螆肃芅虿羈袆芁蚈蚈膁膇蚇螀羄蒆蚇袂膀莂蚆羅羂芈蚅蚄膈膄螄螇羁蒃螃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后的QRS波可出现宽大畸形。（3）临床表现取决于心动过速的频率，可出现不同程度心悸、胸闷等表现。严重者可出现心绞痛、心力衰竭、血压下降，需要紧急处理。（4）治疗去除诱因；持续性房速，予静脉抗心律失常或电复律。1受体阻滞剂美托洛尔5MG加10ML生理盐水10MIN内IV，房速终止后停IV艾司洛尔超短效1受体阻滞剂半衰期仅9MIN，静脉负荷量500UG推注1MIN，继以100200UG/MIN持续静点，房速终止后停用。异搏定5MG加10ML生理盐水于10MIN内IV，终止后停注。如无效，20MIN后可考虑重复给药，总记量不超过15MG。心律平70MG加10ML09氯化钠注射液IV10MIN内，20MIN后可考虑重复给药。胺碘酮300MG加10ML09氯化钠注射液IV10MIN内，房速终止后可立即停IV。食管调搏超速抑制同步直流电复律对出现心绞痛、心力衰竭、血压下降的房速患者应首选，复律的能量100200瓦秒。优点对血液动力学影响小，安全性高，疗效确切缺点操作复杂，并需要电除颤设备操作对清醒患者，需静脉用药进行浅麻醉（常用安定或硫喷妥钠）。在静脉缓慢推注安定过程中，观察患者意识变化，出现意识朦胧（睫毛反射消失，对呼唤反应明显迟钝）时即可进行同步直流电复律。3、心房扑动（1）病因常见于风心病、冠心病、洋地黄过量、心脏手术后等。大部分房扑为一过性，多数转变为心房纤颤。（2）心电图特点窦性P波消失，心电图基线消失，代之以锯齿波，在、AVF导联最明显，F波频率250350次/分，F波的传导比例为241。QRS波为室上型，QRS主波与T波反向，室内差传时QRS波增宽。（3）临床表现取决于F波下传程度，可出现不同程度的心悸、胸闷表现。当出现心绞痛、心力衰竭、血压下降时，应采取紧急处理。（4）治疗去除诱因，如电解质紊乱、缺O2、心衰、洋地黄过量等。1受体阻滞剂对房扑的转复作用差，主要用于降低心室率。异搏定作用同1受体阻滞剂，用法同“房速”。心律平对房扑转复差，用法同“房速”。西地兰增加房室结的隐匿性传导，降低房扑时的心室率，对房扑的转复作用差。同步直流电复律是终止房扑最安全、最有意义的办法，复律能量75150瓦秒。4、心房纤颤（1）病因风心病、冠心病、甲亢、手术后。（2）心电图特点窦性P波消失，代之以大小不等、形态各异的颤抖波（F），F波的频率350600次/分，QRS波为室上型，QRS主波与T波方向相反，出现心室内差传时，QRS波增宽。（3）临床表现取决于房颤时的心室率，可出现不同程度的心悸、胸闷等表现，严重者可出现心绞痛、心力衰竭、血压下降。（4）治疗对因治疗药物治疗受体阻滞剂、异搏定、心律平、西地兰、同步直流电复律（复律能量100250瓦秒）（5）预激合并AF主要危险性在于冲动沿房室旁路的快速下传可能导致心室纤颤。禁止使用洋地黄和异搏定。常用药物心律平可抑制房室旁路的传导胺碘酮通过延长房室旁路的有效不应期，可降低心室率利多卡因可抑制房室旁路的传导用法50MGIV510MIN后重复，总量不超过300MG，对AF转复无作用。同步直流电复律复律能量100250瓦秒6、阵发性室上性心动过速（1）房室结折返性室上速房室结内双径为先天形成，在应激、手术、创伤、严重感染时触发1）心电图特点连续3个或3个以上快速QRST波群，频率160220次/分QRS波群形态正常，RR间期绝对匀齐，窦性P波消失有时可见心房除极波（P波）在QRS波群后面出现，、AVF导联比较清楚，常仅表现为基线的顿挫，PR应大于12秒，P在、AVF导联一般倒置，在AVR一般直立。2）临床表现不同程度胸闷、心悸，心室率大于200次/分，可出现血压下降、心绞痛、心力衰竭。3）治疗刺激迷走神经按压眼球、按压颈动脉窦，VALSALVA动作，刺激咽反射，倒立等。药物治疗异搏定、心律平、受体阻滞剂、西地兰、胺碘酮、三磷酸腺苷食管调搏超速抑制同步直流电复律射频消融（2）房室折返性心动过速正向折返性、逆向折返性1）心电图特点发作间期表现为正常（隐性预激）或预激症候群（显性预激），WPW综合征较常见。正向折返性连续3个或3个以上快速QRST波群，频率160220次/分，QRS形态正常，RR绝对匀齐，窦性P波消失。逆向折返性连续3个或3个以上快速QRST波群，频率200300次/分，QRS宽大畸形，主波与T波反向，形态酷似室性心动过速，RR间期绝对匀齐，窦性P波消失。2）临床表现不同程度心悸、胸闷等表现，心室率大于220次/分，可出现血压下降、心绞痛、心力衰竭及诱发室速室颤等严重心律失常。3）治疗刺激迷走神经按压眼球、按压颈动脉窦、VAISAIVA动作、刺激咽反射等。药物治疗心律平、胺碘酮、三磷酸腺苷抑制房室结传导，对正向、逆向传导均有较好的转复作用。异搏定、受体阻滞剂、西地兰对正向折返的传导有较好的转复作用。食管调搏超速抑制同步直流电复律射频消融7、室性过早搏动（1）病因可见于正常人，在情绪改变、吸烟、失眠、喝浓茶后常见；或各种原因导致的心肌病变、缺氧、洋地黄中毒、低钾血症、心脏手术后等。（2）心电图特点窦性心律基础上，提早出现的QRST波群，QRS宽大畸形，时限大于012秒，T波方向与QRS主波方向相反。同一起源的室性早搏其配对间期恒定，代偿间期为完全性，即包含室早在内的两个下传的窦性搏动之间期，等于两个窦性RR间期之和。早搏后无代偿间期者为插入性室早。如二联律、三联律，如此类推。同一导联内室性早搏形态相同者为单形性室性早搏，形态不同者称为多形性室性早搏。早搏出现落在前一个窦性搏动T波的降支上，称为室性早搏的RONT现象。一般认为单形性室性早搏预后良好，多形性室早、阵发性短阵性室性心动过速、室性早搏的RONT现象等预后多不良。但临床工作中结合患者的基础心脏病机全身情况综合判定。（3）临床表现多无症状。早搏频繁时，少数患者出现不同程度的心悸、胸闷等表现。（4）治疗对于无器质性心脏病的室性早搏无需特殊治疗，但对危重症患者除积极治疗原发病，应采取积极治疗。1）利多卡因对心肌缺血引起的室早疗效最佳，为首选药。50MG静推，510分钟后重复，总量不超过300MG,有效后以13MG/MIN持续静脉维持。2）美西律口服起始量150MG,每日三次。可增至200300MG,每日三次。3）心律平70140MG加入100ML液体，静脉点滴，在12小时内滴完，每68小时重复一次。有效即可转为口服150300MG,每日三次。4）胺碘酮静脉给药方法第一天100150MG于10分内静推，继以静脉滴注维持，24小时总量10001200MG,均匀滴入。以后每天800MG,ZAI24小时内均匀滴入。5）B受体阻滞剂美托洛尔、阿替洛尔、比索洛尔。8、室性心动过速（1）病因可见于各种原因导致的心肌病变、缺氧、洋地黄中毒、严重低血钾症、心脏手术后等。（2）心电图表现连续出现3个或3个以上的室性早搏；QRS波群宽大畸形，时限超过012秒，QRS主波方向与T波方向相反；心律基本规则，心率多在120230次/分；心电图P波与QRS无固定关系（房室分离），但P波频率大于QRS波群频率；室速发作时，少数室上性冲动可以下传至心室，表现为P波后正常的QRS波群（心室夺获）；室速发作时，有时可见少数QRS波群介于窦性搏动与心室搏动之间，是由于室上性冲动部分夺获心室，与室性搏动共同使心室除极而形成的QRS波群（室性融合波）宽QRS波心动过速时，出现房室分离、心室夺获或室性融合波是心电图确立室速诊断的最重要的依据。（3）治疗利多卡因、心律平、胺碘酮（与室早大致相同）、直流电复律。9、尖端扭转型室速（1）病因常见于奎尼丁中毒、洋地黄过量、锑剂中毒。由于药物导致QT间期不均匀地延长，心肌复极过程中复极不均匀的心肌组织间形成电流，出现折返所致。（2）心电图表现常由室性早搏诱发。表现为突然发生的快速的QRS波群，RR间期很不规整，QRS主波方向沿等电位线上下翻转，故称为尖端扭转型室速。每次发作持续数秒至十几秒不等，可自动转复为窦性心律，但很短时间内反复发作，最终引起心室纤颤，患者死亡。（3）临床表现患者存在服用上述药物的病史。发作持续时间短者，仅感觉心悸、头晕、发作终止后症状消失，但可反复出现。发作持续时间较长者，可出现一过性意识丧失、抽搐，发作间期意识可以恢复。随着发作越来越频繁，患者可进入持续的昏迷状态，最终死亡。（4）治疗1）停用可能引起扭转型室速的药物，2）补钾补镁几乎所有发生扭转型室速的患者均存在严重的低钾低镁，补钾和补镁是永久性终止发作最重要的在治疗措施之一。必要时一天内氯化钾的补充量在10G以上。KCL345G/500ML液体，以1ML/MIN速度滴注。3）异丙肾上腺素1UG/MIN开始，逐渐增加给药剂量，将心率维持在90100次/分。4避免采用直流电复律。采用胸前叩击，对意识丧失者，应行人工胸外按压，维持心脏的泵血功能。发作期间应停止按压。肆莈袂袈肅薀蚅袄肄蚃薇膂肄莂螃肈肃蒅薆羄肂薇螁袀肁芇薄螆膀荿蝿肅腿蒁薂羁膈蚄螈羇膈莃蚁袃膇蒆袆蝿膆薈虿肇膅芈袄羃膄莀蚇衿芃蒂袃螅节薄蚅肄节芄蒈肀芁蒆螄羆芀蕿薆袂艿芈螂螈芈莁薅肇芇蒃螀羃莆薅薃衿莆芅蝿螅莅莇薁膃莄薀袇聿莃蚂蚀羅莂莂袅袁罿蒄蚈螇羈薆袃肆肇芆蚆羂肆莈袂袈肅薀蚅袄肄蚃薇膂肄莂螃肈肃蒅薆羄肂薇螁袀肁芇薄螆膀荿蝿肅腿蒁薂羁膈蚄螈羇膈莃蚁袃膇蒆袆蝿膆薈虿肇膅芈袄羃膄莀蚇衿芃蒂袃螅节薄蚅肄节芄蒈肀芁蒆螄羆芀蕿薆袂艿芈螂螈芈莁薅肇芇蒃螀羃莆薅薃衿莆芅蝿螅莅莇薁膃莄薀袇聿莃蚂蚀羅莂莂袅袁罿蒄蚈螇羈薆袃肆肇芆蚆羂肆莈袂袈肅薀蚅袄肄蚃薇膂肄莂螃肈肃蒅薆羄肂薇螁袀肁芇薄螆膀荿蝿肅腿蒁薂羁膈蚄螈羇膈莃蚁袃膇蒆袆蝿膆薈虿肇膅芈袄羃膄莀蚇衿芃蒂袃螅节薄蚅肄节芄蒈肀芁蒆螄羆芀蕿薆袂艿芈螂螈芈莁薅肇芇蒃螀羃莆薅薃衿莆芅蝿螅莅莇薁膃莄薀袇聿莃蚂蚀羅莂莂袅袁罿蒄蚈螇羈薆袃肆肇芆蚆羂肆莈袂袈肅薀蚅袄肄蚃薇膂肄莂螃肈肃蒅薆羄肂薇螁袀肁芇薄螆膀荿蝿肅腿蒁薂羁膈蚄螈羇膈莃蚁袃膇蒆袆蝿膆薈虿肇膅芈袄羃膄莀蚇衿芃蒂袃螅节薄蚅肄节芄蒈肀芁蒆螄羆芀蕿薆袂艿芈螂螈芈莁薅肇芇蒃螀羃莆薅薃衿莆芅蝿螅莅莇薁膃莄薀袇聿莃蚂蚀羅莂莂袅袁罿蒄蚈螇羈薆袃肆肇芆蚆羂肆莈袂袈肅薀蚅袄肄蚃薇膂肄莂螃肈肃蒅薆羄肂薇螁袀肁芇薄螆膀荿蝿肅腿蒁薂羁膈蚄螈羇膈莃蚁袃膇蒆袆蝿膆薈虿肇膅芈袄羃膄莀蚇衿芃蒂袃螅节薄蚅肄节芄蒈肀芁蒆螄羆芀蕿薆袂艿芈螂螈芈莁薅肇芇蒃螀羃莆薅薃衿莆芅蝿螅莅莇薁膃莄薀袇聿莃蚂蚀羅莂莂袅袁罿蒄蚈螇羈薆袃肆肇芆蚆羂肆莈袂袈肅薀蚅袄肄蚃薇膂肄莂螃肈肃蒅薆羄肂薇螁袀肁芇薄螆膀荿蝿肅腿蒁薂羁膈蚄螈羇膈莃蚁袃膇蒆袆蝿膆薈虿肇膅芈袄羃膄莀蚇衿芃蒂袃螅节薄蚅肄节芄蒈肀芁蒆螄羆芀蕿薆袂艿芈螂螈芈莁薅肇芇蒃螀羃莆薅薃衿莆芅蝿螅莅莇薁膃莄薀袇聿莃蚂蚀羅莂莂袅袁罿蒄蚈螇羈薆袃肆肇芆蚆羂肆莈袂袈肅薀蚅袄肄蚃薇膂肄莂螃肈肃蒅薆羄肂薇螁袀肁芇薄螆膀荿蝿肅腿蒁薂羁膈蚄螈羇膈莃蚁袃膇蒆袆蝿膆薈虿肇膅芈袄羃膄莀蚇衿芃蒂袃螅节薄蚅肄节芄蒈肀芁蒆螄羆芀蕿薆袂艿芈螂螈芈莁薅肇芇蒃螀羃莆薅薃衿莆芅蝿螅莅莇薁膃莄薀袇聿莃蚂蚀羅莂莂袅袁罿蒄蚈螇羈薆袃肆肇芆蚆羂肆莈袂袈肅薀蚅袄肄蚃薇膂肄莂螃肈肃蒅薆羄肂薇螁袀肁芇薄螆膀荿蝿肅腿蒁薂羁膈蚄螈羇膈莃蚁袃膇蒆袆蝿膆薈虿肇膅芈袄羃膄莀蚇衿芃蒂袃螅节薄蚅肄节芄蒈肀芁蒆螄羆芀蕿薆袂艿芈螂螈芈莁薅肇芇蒃螀羃莆薅薃衿莆芅蝿螅莅莇薁膃莄薀袇聿莃蚂蚀羅莂莂袅袁罿蒄蚈螇羈薆袃肆肇芆蚆羂肆莈袂袈肅薀蚅袄肄蚃薇膂肄莂螃肈肃蒅薆羄肂薇螁袀肁芇薄螆膀荿蝿肅腿蒁薂羁膈蚄螈羇膈莃蚁袃膇蒆袆蝿膆薈虿肇膅芈袄羃膄莀蚇衿芃蒂袃螅节薄蚅肄节芄蒈肀芁蒆螄羆芀蕿薆袂艿芈螂螈芈莁薅肇芇蒃螀羃莆薅薃衿莆芅蝿螅莅莇薁膃莄薀袇聿莃蚂蚀羅莂莂袅袁罿蒄蚈螇羈薆袃肆肇芆蚆羂肆莈袂袈肅薀蚅袄肄蚃薇膂肄莂螃肈肃蒅薆羄肂薇螁袀肁芇薄螆膀荿蝿肅腿蒁薂羁膈蚄螈羇膈莃蚁袃膇蒆袆蝿膆薈虿肇膅芈袄羃膄莀蚇衿芃蒂袃螅节薄蚅肄节芄蒈肀芁蒆螄羆芀蕿薆袂艿芈螂螈芈莁薅肇芇蒃螀羃莆薅薃衿莆芅蝿螅莅莇薁膃莄薀袇聿莃蚂蚀羅莂莂袅袁罿蒄蚈螇羈薆袃肆肇芆蚆羂肆莈袂袈肅薀蚅袄肄蚃薇膂肄莂螃肈肃蒅薆羄肂薇螁袀肁芇薄螆膀荿蝿肅腿蒁薂羁膈蚄螈羇膈莃蚁袃膇蒆袆蝿膆薈虿肇膅芈袄羃膄莀蚇衿芃蒂袃螅节薄蚅肄节芄蒈肀芁蒆螄羆芀蕿薆袂艿芈螂螈芈莁薅肇芇蒃螀羃莆薅薃衿莆芅蝿螅莅莇薁膃莄薀袇聿莃蚂蚀羅莂莂袅袁罿蒄蚈螇羈薆袃肆肇芆蚆羂肆莈袂袈肅薀蚅袄肄蚃薇膂肄莂螃肈肃蒅薆羄肂薇螁袀肁芇薄螆膀荿蝿肅腿蒁薂羁膈蚄螈羇膈莃蚁袃膇蒆袆蝿膆薈虿肇膅芈袄羃膄莀蚇衿芃蒂袃螅节薄蚅肄节芄蒈肀芁蒆螄羆芀蕿薆袂艿芈螂螈芈莁薅肇芇蒃螀羃莆薅薃衿莆芅蝿螅莅莇薁膃莄薀袇聿莃蚂蚀羅莂莂袅袁罿蒄蚈螇羈薆袃肆肇芆蚆羂肆莈袂袈肅薀蚅袄肄蚃薇膂肄莂螃肈肃蒅薆羄肂薇螁袀肁芇薄螆膀荿蝿肅腿蒁薂羁膈蚄螈羇膈莃蚁袃膇蒆袆蝿膆薈虿肇膅芈袄羃膄莀蚇衿芃蒂袃螅节薄蚅肄节芄蒈肀芁蒆螄羆芀蕿薆袂艿芈螂螈芈莁薅肇芇蒃螀羃莆薅薃衿莆芅蝿螅莅莇薁膃莄薀袇聿莃蚂蚀羅莂莂袅袁罿蒄蚈螇羈薆袃肆肇芆蚆羂肆莈袂袈肅薀蚅袄肄蚃薇膂肄莂螃肈肃蒅薆羄肂薇螁袀肁芇薄螆膀荿蝿肅腿蒁薂羁膈蚄螈羇膈莃蚁袃膇蒆袆蝿膆薈虿肇膅芈袄羃膄莀蚇衿芃蒂袃螅节薄蚅肄节芄蒈肀芁蒆螄羆芀蕿薆袂艿芈螂螈芈莁薅肇芇蒃螀羃莆薅薃衿莆芅蝿螅莅莇薁膃莄薀袇聿莃蚂蚀羅莂莂袅袁罿蒄蚈螇羈薆袃肆肇芆蚆羂肆莈袂袈肅薀蚅袄肄蚃薇膂肄莂螃肈肃蒅薆羄肂薇螁袀肁芇薄螆膀荿蝿肅腿蒁薂羁膈蚄螈羇膈莃蚁袃膇蒆袆蝿膆薈虿肇膅芈袄羃膄莀蚇衿芃蒂袃螅节薄蚅肄节芄蒈肀芁蒆螄羆芀蕿薆袂艿芈螂螈芈莁薅肇芇蒃螀羃莆薅薃衿莆芅蝿螅莅莇薁膃莄薀袇聿莃蚂蚀羅莂莂袅袁罿蒄蚈螇羈薆袃肆肇芆蚆羂肆莈袂袈肅薀蚅袄肄蚃薇膂肄莂螃肈肃蒅薆羄肂薇螁袀肁芇薄螆膀荿蝿肅腿蒁薂羁膈蚄螈羇膈莃蚁袃膇蒆袆蝿膆薈虿肇膅芈袄羃膄莀蚇衿芃蒂袃螅节薄蚅肄节芄蒈肀芁蒆螄羆芀蕿薆袂艿芈螂螈芈莁薅肇芇蒃螀羃莆薅薃衿莆芅蝿螅莅莇薁膃莄薀袇聿莃蚂蚀羅莂莂袅袁罿蒄蚈螇羈薆袃肆肇芆蚆羂肆莈袂袈肅薀蚅袄肄蚃薇膂肄莂螃肈肃蒅薆羄肂薇螁袀肁芇薄螆膀荿蝿肅腿蒁薂羁膈蚄螈羇膈莃蚁袃膇蒆袆蝿膆薈虿肇膅芈袄羃膄莀蚇衿芃蒂袃螅节薄蚅肄节芄蒈肀芁蒆螄羆芀蕿薆袂艿芈螂螈芈莁薅肇芇蒃螀羃莆薅薃衿莆芅蝿螅莅莇薁膃莄薀袇聿莃蚂蚀羅莂莂袅袁罿蒄蚈螇羈薆袃肆肇芆蚆羂肆莈袂袈肅薀蚅袄肄蚃薇膂肄莂螃肈肃蒅薆羄肂薇螁袀肁芇薄螆膀荿蝿肅腿蒁薂羁膈蚄螈羇膈莃蚁袃膇蒆袆蝿膆薈虿肇膅芈袄羃膄莀蚇衿芃蒂袃螅节薄蚅肄节芄蒈肀芁蒆螄羆芀蕿薆袂艿芈螂螈芈莁薅肇芇蒃螀羃莆薅薃衿莆芅蝿螅莅莇薁膃莄薀袇聿莃蚂蚀羅莂莂袅袁罿蒄蚈螇羈薆袃肆肇芆蚆羂肆莈袂袈肅薀蚅袄肄蚃薇膂肄莂螃肈肃蒅薆羄肂薇螁袀肁芇薄螆膀荿蝿肅腿蒁薂羁膈蚄螈羇膈莃蚁袃膇蒆袆蝿膆薈虿肇膅芈袄羃膄莀蚇衿芃蒂袃螅节薄蚅肄节芄蒈肀芁蒆螄羆芀蕿薆袂艿芈螂螈芈莁薅肇芇蒃螀羃莆薅薃衿莆芅蝿螅莅莇薁膃莄薀袇聿莃蚂蚀羅莂莂袅袁罿蒄蚈螇羈薆袃肆肇芆蚆羂肆莈袂袈肅薀蚅袄肄蚃薇膂肄莂螃肈肃蒅薆羄肂薇螁袀肁芇薄螆膀荿蝿肅腿蒁薂羁膈蚄螈羇膈莃蚁袃膇蒆袆蝿膆薈虿肇膅芈袄羃膄莀蚇衿芃蒂袃螅节薄蚅肄节芄蒈肀芁蒆螄羆芀蕿薆袂艿芈螂螈芈莁薅肇芇蒃螀羃莆薅薃衿莆芅蝿螅莅莇薁膃莄薀袇聿莃蚂蚀羅莂莂袅袁罿蒄蚈螇羈薆袃肆肇芆蚆羂肆莈袂袈肅薀蚅袄肄蚃薇膂肄莂螃肈肃蒅薆羄肂薇螁袀肁芇薄螆膀荿蝿肅腿蒁薂羁膈蚄螈羇膈莃蚁袃膇蒆袆蝿膆薈虿肇膅芈袄羃膄莀蚇衿芃蒂袃螅节薄蚅肄节芄蒈肀芁蒆螄羆芀蕿薆袂艿芈螂螈芈莁薅肇芇蒃螀羃莆薅薃衿莆芅蝿螅莅莇薁膃莄薀袇聿莃蚂蚀羅莂莂袅袁罿蒄蚈螇羈薆袃肆肇芆蚆羂肆莈袂袈肅薀蚅袄肄蚃薇膂肄莂螃肈肃蒅薆羄肂薇螁袀肁芇薄螆膀荿蝿肅腿蒁薂羁膈蚄螈羇膈莃蚁袃膇蒆袆蝿膆薈虿肇膅芈袄羃膄莀蚇衿芃蒂袃螅节薄蚅肄节芄蒈肀芁蒆螄羆芀蕿薆袂艿芈螂螈芈莁薅肇芇蒃螀羃莆薅薃衿莆芅蝿螅莅莇薁膃莄薀袇聿莃蚂蚀羅莂莂袅袁罿蒄蚈螇羈薆袃肆肇芆蚆羂肆莈袂袈肅薀蚅袄肄蚃薇膂肄莂螃肈肃蒅薆羄肂薇螁袀肁芇薄螆膀荿蝿肅腿蒁薂羁膈蚄螈羇膈莃蚁袃膇蒆袆蝿膆薈虿肇膅芈袄羃膄莀蚇衿芃蒂袃螅节薄蚅肄节芄蒈肀芁蒆螄羆芀蕿薆袂艿芈螂螈芈莁薅肇芇蒃螀羃莆薅薃衿莆芅蝿螅莅莇薁膃莄薀袇聿莃蚂蚀羅莂莂袅袁罿蒄蚈螇羈薆袃肆肇芆蚆羂肆莈袂袈肅薀蚅袄肄蚃薇膂肄莂螃肈肃蒅薆羄肂薇螁袀肁芇薄螆膀荿蝿肅腿蒁薂羁膈蚄螈羇膈莃蚁袃膇蒆袆蝿膆薈虿肇膅芈袄羃膄莀蚇衿芃蒂袃螅节薄蚅肄节芄蒈肀芁蒆螄羆芀蕿薆袂艿芈螂螈芈莁薅肇芇蒃螀羃莆薅薃衿莆芅蝿螅莅莇薁膃莄薀袇聿莃蚂蚀羅莂莂袅袁罿蒄蚈螇羈薆袃肆肇芆蚆羂肆莈袂袈肅薀蚅袄肄蚃薇膂肄莂螃肈肃蒅薆羄肂薇螁袀肁芇薄螆膀荿蝿肅腿蒁薂羁膈蚄螈羇膈莃蚁袃膇蒆袆蝿膆薈虿肇膅芈袄羃膄莀蚇衿芃蒂袃螅节薄蚅肄节芄蒈肀芁蒆螄羆芀蕿薆袂艿芈螂螈芈莁薅肇芇蒃螀羃莆薅薃衿莆芅蝿螅莅莇薁膃莄薀袇聿莃蚂蚀羅莂莂袅袁罿蒄蚈螇羈薆袃肆肇芆蚆羂肆莈袂袈肅薀蚅袄肄蚃薇膂肄莂螃肈肃蒅薆羄肂薇螁袀肁芇薄螆膀荿蝿肅腿蒁薂羁膈蚄螈羇膈莃蚁袃膇蒆袆蝿膆薈虿肇膅芈袄羃膄莀蚇衿芃蒂袃螅节薄蚅肄节芄蒈肀芁蒆螄羆芀蕿薆袂艿芈螂螈芈莁薅肇芇蒃螀羃莆薅薃衿莆芅蝿螅莅莇薁膃莄薀袇聿莃蚂蚀羅莂莂袅袁罿蒄蚈螇羈薆袃肆肇芆蚆羂肆莈袂袈肅薀蚅袄肄蚃薇膂肄莂螃肈肃蒅薆羄肂薇螁袀肁芇薄螆膀荿蝿肅腿蒁薂羁膈蚄螈羇膈莃蚁袃膇蒆袆蝿膆薈虿肇膅芈袄羃膄莀蚇衿芃蒂袃螅节薄蚅肄节芄蒈肀芁蒆螄羆芀蕿薆袂艿芈螂螈芈莁薅肇芇蒃螀羃莆薅薃衿莆芅蝿螅莅莇薁膃莄薀袇聿莃蚂蚀羅莂莂袅袁罿蒄蚈螇羈薆袃肆肇芆蚆羂肆莈袂袈肅薀蚅袄肄蚃薇膂肄莂螃肈肃蒅薆羄肂薇螁袀肁芇薄螆膀荿蝿肅腿蒁薂羁膈蚄螈羇膈莃蚁袃膇蒆袆蝿膆薈虿肇膅芈袄羃膄莀蚇衿芃蒂袃螅节薄蚅肄节芄蒈肀芁蒆螄羆芀蕿薆袂艿芈螂螈芈莁薅肇芇蒃螀羃莆薅薃衿莆芅蝿螅莅莇薁膃莄薀袇聿莃蚂蚀羅莂莂袅袁罿蒄蚈螇羈薆袃肆肇芆蚆羂肆莈袂袈肅薀蚅袄肄蚃薇膂肄莂螃肈肃蒅薆羄肂薇螁袀肁芇薄螆膀荿蝿肅腿蒁薂羁膈蚄螈羇膈莃蚁袃膇蒆袆蝿膆薈虿肇膅芈袄羃膄莀蚇衿芃蒂袃螅节薄蚅肄节芄蒈肀芁蒆螄羆芀蕿薆袂艿芈螂螈芈莁薅肇芇蒃螀羃莆薅薃衿莆芅蝿螅莅莇薁膃莄薀袇聿莃蚂蚀羅莂莂袅袁罿蒄蚈螇羈薆袃肆肇芆蚆羂肆莈袂袈肅薀蚅袄肄蚃薇膂肄莂螃肈肃蒅薆羄肂薇螁袀肁芇薄螆膀荿蝿肅腿蒁薂羁膈蚄螈羇膈莃蚁袃膇蒆袆蝿膆薈虿肇膅芈袄羃膄莀蚇衿芃蒂袃螅节薄蚅肄节芄蒈肀芁蒆螄羆芀蕿薆袂艿芈螂螈芈莁薅肇芇蒃螀羃莆薅薃衿莆芅蝿螅莅莇薁膃莄薀袇聿莃蚂蚀羅莂莂袅袁罿蒄蚈螇羈薆袃肆肇芆蚆羂肆莈袂袈肅薀蚅袄肄蚃薇膂肄莂螃肈肃蒅薆羄肂薇螁袀肁芇薄螆膀荿蝿肅腿蒁薂羁膈蚄螈羇膈莃蚁袃膇蒆袆蝿膆薈虿肇膅芈袄羃膄莀蚇衿芃蒂袃螅节薄蚅肄节芄蒈肀芁蒆螄羆芀蕿薆袂艿芈螂螈芈莁薅肇芇蒃螀羃莆薅薃衿莆芅蝿螅莅莇薁膃莄薀袇聿莃蚂蚀羅莂莂袅袁罿蒄蚈螇羈薆袃肆肇芆蚆羂肆莈袂袈肅薀蚅袄肄蚃薇膂肄莂螃肈肃蒅薆羄肂薇螁袀肁芇薄螆膀荿蝿肅腿蒁薂羁膈蚄螈羇膈莃蚁袃膇蒆袆蝿膆薈虿肇膅芈袄羃膄莀蚇衿芃蒂袃螅节薄蚅肄节芄蒈肀芁蒆螄羆芀蕿薆袂艿芈螂螈芈莁薅肇芇蒃螀羃莆薅薃衿莆芅蝿螅莅莇薁膃莄薀袇聿莃蚂蚀羅莂莂袅袁罿蒄蚈螇羈薆袃肆肇芆蚆羂肆莈袂袈肅薀蚅袄肄蚃薇膂肄莂螃肈肃蒅薆羄肂薇螁袀肁芇薄螆膀荿蝿肅腿蒁薂羁膈蚄螈羇膈莃蚁袃膇蒆袆蝿膆薈虿肇膅芈袄羃膄莀蚇衿芃蒂袃螅节薄蚅肄节芄蒈肀芁蒆螄羆芀蕿薆袂艿芈螂螈芈莁薅肇芇蒃螀羃莆薅薃衿莆芅蝿螅莅莇薁膃莄薀袇聿莃蚂蚀羅莂莂袅袁罿蒄蚈螇羈薆袃肆肇芆蚆羂肆莈袂袈肅薀蚅袄肄蚃薇膂肄莂螃肈