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文档简介
PDCA循环在提高会计信息质量方面的应用王争,黄龙梅(中日友好医院规划财务部,北京100029)PDCA循环即管理循环,由美国著名的质量管理专家戴明(WEDEMING)博士于20世纪50年代初提出,故又称“戴明循环”简称“戴明环”。PDCA循环,是英文计划(PLAN)、实施(DO)、检查(CHECK)和处理(ACTION)的缩写。PDCA循环总结出来的科学工作程序,可用在一切管理活动中,提高管理质量和效益。计划、实施、检查、处理(总结)4个阶段环环相扣,不得中断,且每个循环周而复始,紧密衔接。PDCA循环反映了人们“认识实践再认识再实践”这一认识事物的客观规律,是一种普遍实用的管理哲学1。PDCA循环是能使任何一项活动有效进行的一种合乎逻辑的工作程序2。本文将其引入医院会计管理,提高会计信息质量,为医院的决策提供数据支持,提高决策有效性。1材料与方法2012年我院按照要求开始执行新的医院会计制度,新会计制度建立健全了规范的财务会计体系,使会计管理工作在新医改的贯彻落实中不断完善、创新3。本次会计制度改革在固定资产核算方面做了实质性的更改,自执行新医院会计制度后,会计凭证填制出现了一些新问题会计科目使用混淆,核算辅助项选择错误等,导致会计凭证填制的质量不稳定。虽然设置了凭证审核岗,但是如果能在填制凭单时就保证凭证质量,将进一步提升会计信息的准确性。11数据来源本文应用用友会计核算系统,然后用EXCEL进行汇总整理。收集期间为2012年6月12月,收集的数据类别为收入凭证、支出凭证。收集的数据内容为凭证数量和凭证错误数量,得到总凭证样本量为11,065个,其中错误数达792个,将错误事项进行分类统计见表1。前5个错误原因累计影响百分比80,为关键事项。12鱼骨图分析鱼骨图是用于分析质量特性(结果),与可能影响质量特性的因素的(原因)的一种工具,可以将许多可能的原因归纳成原因类别与子原因,画成形似于鱼刺的图,通过对这些因素进行全面系统地观察与分析,找出其因果关系。该图由日本质量专家石川馨1953年首次提出,又称石川图;因图似鱼骨,也称鱼骨图4。通过用鱼骨图分别从工作方法、工作日期、培训、制单人员、工作流程五个角度对前五项错误事项进行深度分析,发现以下几个根本原因导致了凭证质量问题的产生第一,由于新会计制度改革,部分人员未系统学习新医院会计制度,导致会计科目选择错误;第二,由于每日工作量不平均,尤其在工作量集中时容易导致原始凭证不符合规范和辅助核算项填制错误;第三,部分人员对于经济业务不了解,导致凭证手续不齐全;第四,由于会计本身工作流程存在缺陷,导致漏掉盖章、发票连号未发现等问题。13制定措施并实施(1)科内所有人员进行了新医院会计制度培训。第一步分批派人员出去学习,然后由外出学习人员将新医院会计制度的核心知识传授给无法出去学习的人员,讲解细到每个业务每笔分录,重点讲解在建工程、医保拒付等内容。另外,对在制单过程中比较集中的错误,由部门负责人组表1凭证填制错误事项及百分比统计表错误事项N()会计科目使用错误216(27)168(21)168(21)84(11)60(8)24(3)18(2)36(4)6(1)6(1)6(1)出纳会计漏签章或盖章位置错误原始凭证不符合规范核算辅助信息录误入错或漏输入附件数量错误资产管理与会计核算连接问题(含无形资产)现金流量错漏摘要信息不规范或错误财务预算与会计核算连接问题入账金额错审批权限审核错误本文通讯作者。收稿日期20130924图1制单质量问题的鱼骨图修回日期20131101366中日友好医院学报2013年第27卷第6期JOURNALOFCHINAJAPANFRIENDSHIPHOSPITAL,2013DEC,VOL27,NO6织专题讨论和说明,加深印象。通过培训,工作人员对会计科目的变化有了比较深的了解。(2)对于原始凭证不符合规范、缺失经手人的签字审核,或者没有相关领导的签字审核等问题,也通过有针对性的培训加强会计人员对本单位主要经济活动相关程序的了解,提高其发现会计凭证中问题的能力。(3)我们还对工作流程进行了规范,比如发票数量如果较多,就将发票按单位排序,这样就能发现发票连号的问题;再如规范凭证审核人员审核的第一步为对当天原始凭单的签章、签字手续情况进行检查,如果有错漏,就退回前一岗位,补齐手续后再审核其他项目。2结果采取了实施阶段的各项措施后,再次对制单人员的制单质量进行统计,统计时间为2013年1月6月,除了时间以外,数据内容等均与前次相同。按照凭证类别分成3组来检验收入凭证组、院内支出组和院外支出凭证组。将统计得到的数据分组后,再统一样本量并将数据平均成月均数据,最后用双总体泊松率检验方法来检验。使用双总体泊松率检验要求各总体观测数据相互独立;两总体都服从泊松分布。本文双总体泊松检验是通过EXCEL处理数据,然后用MINITAB的统计模块进行统计,得到院内支出组结果。改革前月均错误次数为70次,天数为31D,日均错误率为226,改革后月均错误次数为40次,天数为31D,日均错误率为129。改革后的错误率比改革前显著(P005)降低了。其他2组的结果错误率改革后均显著低于改革前(P005)。3讨论通过此次实践取得以下成效(1)降低财务风险,加强内部控制。使会计人员详细了解到了经济实质,并从经济实质的角度来审核原始凭证的合规性,从而达到加强监督的目的;(2)账务处理流程规范化。通过规范各个操作流程,降低人为出错率,提高了工作效率;(3)不断提高财务工作质量。通过PDCA在制单质量方面的应用,我们加深了对PDCA的了解,下一步我们将会将其运用到其他工作,全方位提高工作质量;(4)提高会计信息质量。通过提高制单质量,进一步保障了会计信息质量。参考文献关颖PDCA循环在化疗护理质量管理中的应用及对化疗性静脉炎的干预研究D广西医科大学,2010潘晓萍PDCA循环在医院全面预算管理中的应用J财会,2012,9189190曲建睿,郭慧落实新医院会计制度,提高医院会计信息质量J价值工程,2012,31(25)283284刘宏质量管理中的新老七种统计工具J质量与管理,2006,23741师敏,刘辉从医改视角看医院会计信息质量J中国卫生经济,2011,30(12)8990黄春基于PDCA循环对电网企业成本目标控制的分析J中国电力教育,2011,1534354123456事业管理,2010,13(10)20922094王新对城市三级医院对口支援县医院的基本认识J医学理论与时间,2011,24(20)25222524李雪松,翟三江我院坚持城乡医院长期对口支援的做法与体会J中国医院管理,2011,31(6)1819康兴发城市医院对口支援县级医院长效机制探讨J临床合理用药杂志,2013,13(7)118120(上接第364页)2宓轶群,谭申生,张李琼,等对
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