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文档简介

护师基础护理学题库湖南三基培训护理类基础题库基础护理学全套基础护理学共250题1护理学是A研究人文的科学B研究医学的科学C研究护理技术的科学D研究社会的科学E与社会、自然、人文科学相互渗透的一门综合性应用科学正确答案E答案解析解析护理学是一门生命科学中综合自然、社会及人文科学的应用科学。2摘要本文以烟台万华股份有限公司为例,基于20032007年的年报数据,主要采用比率分析、趋势分析、结构分析、图表分析等方法对其进行分析,从而了解烟台万华的财务状况,揭示烟台万华赚取利润的能力,并解释其盈利能力提高的原因。文章还对烟台万华未来的盈摘要我国2007年10月修订的新律师法中对律师的保密制度进行了较大幅度的改动,但仍存在律师职业义务与社会道德矛盾、律师无权利对应的单纯保密义务、律师保密制度例外情形具体操作等问题,这些问题的出现体现了我国现阶段律师制度、诉讼结构及诉讼指导思想基础护理学共250题1护理学是A研究人文的科学B研究医学的科学C研究护理技术的科学D研究社会的科学E与社会、自然、人文科学相互渗透的一门综合性应用科学正确答案E答案解析解析护理学是一门生命科学中综合自然、社会及人文科学的应用科学。2护理学的4个基本概念指的是A预防、治疗、护理、环境B病人、健康、社会、护理C人、环境、健康、预防D人、环境、健康、护理E病人、预防、治疗、护理正确答案D答案解析解析现代护理学主要就人、环境、健康、护理等4个概念进行描述,它们是护理学的4个基本概念。3除下列哪项外都是护士必须具备的素质A慎言守密B关怀体贴C实事求是D情绪始终愉快E遇烦心事要忍耐正确答案D答案解析社会的发展、护士的专业发展要求,护士必须具有较高的职业素质包括(1)思想品德素质具有热爱祖国,热爱人民,热爱护理事业的“三热爱”精神,为人民服务,为人类健康服务“两服务”的奉献精神;树立正确的人生观、价值观,以救死扶伤、实行人道主义为己任;诚实的品格、较高的慎独修养和高尚的思想情操。(2)专业素质具有良好的业务素质。必要的护理理论和人文科学知识,以及参与护理教育与护理科研的基本知识,勇于钻研业务技术,不断开拓创新;具有较强的实践技能、敏锐的观察能力和分析能力,能用护理程序的工作方法解决病人存在或潜在的健康问题;具有良好的心理素质,乐观、开朗、稳定的情绪,健康的体魄和规范的言行举止,严谨的工作作风,实事求是的精神,高度的责任心、爱心,做到慎言守密,保持良好的人际关系。4下列哪种沟通形式不属于非语言性沟通A面部表情B手势C身体运动D身体姿势E健康宣教资料正确答案E答案解析解析非语言沟通是指不使用语言的交流。因此,面部表情、手势、身体运动、身体姿势都属于非语言性沟通。而语言性沟通则是指用语言进行的交流,包括书面语言和口头语言等不同形式。健康宣教资料正是使用书面语言进行的交流,它属于语言性沟通。5护理程序的第一步,评估进行的时间发生在A病人入院时B病人入院和出院时C病人自入院开始直至出院为止D病人出院时E遵医嘱完成正确答案C答案解析解析护理评估是有组织地、系统地收集资料。从护士与病人的首次接触直至病人出院的整个护理过程中,都贯穿着评估。6下列哪项为主诉A水肿B肝肿大C疼痛剧烈D肺部湿啰音E身高165M正确答案C答案解析解析病人的主诉是病人对其所经历的感觉、思考的问题及担心的内容进行的描述。7在陈述护理诊断方式时,以下哪种方式是正确的A知识缺乏B知识缺乏,特定的C知识缺乏与缺乏预防哮喘复发的知识有关D知识缺乏与哮喘发作有关E知识缺乏,缺乏有关预防哮喘复发的知识正确答案E答案解析解析确立知识缺乏的诊断,可陈述”知识缺乏缺乏方面的知识”。8下列不属于护理诊断的是A潜在并发症出血B体温过高与肺部感染有关C有受伤的危险与头晕有关D便秘与进食粗纤维食物少有关E知识缺乏缺乏冠心病居家自我护理的知识正确答案A答案解析解析“潜在并发症出血”属于合作性问题或潜在并发症,它应该是由医、护合作解决的问题,不属于护士独立解决的问题范畴,因而不属于护理诊断。9下列排序哪个是正确的A病人首优的护理诊断可以有多个B对于某个病人来说,护理诊断的先后次序常常是固定不变的C首优的护理诊断解决之后,再解决中优的护理问题D现存的护理诊断应该排在有危险的护理诊断之前E次优问题在护理过程中也是应该马上解决的问题正确答案A答案解析首优问题是指威胁病人生命,需要立即采取行动解决的问题,应排在首位,多是有关生命体征方面的问题。如清理呼吸道异物、有暴力行为的危险、体液严重不足等。在紧急情况下,可以同时存在几个首优题。10根据卫生部提出的医院分级管理标准,下列医院按功能与任务及技术质量水平、管理水平、设施条件划分的是A综合性医院B专科医院C个体所有制医院D企业医院E一级医院正确答案E答案解析解析根据卫生部提出的医院分级管理标准,医院按功能与任务及技术质量水平、管理水平、设施条件划分为一级医院、二级医院、三级医院。11需要病室空气湿度较高的病人是A急性胃炎病人B急性喉炎病人C心肌梗死病人D急性胰腺炎病人E慢性胆囊炎病人正确答案B答案解析解析病室相对湿度在5060为宜。室内湿度过高,空气潮湿,有利于细菌繁殖,同时机体水分蒸发减少,出汗受抑制,病人感到闷热、不适,尿液排泄增加,对心、肾疾患者不利;室内湿度过低,空气干燥,水分蒸发快,导致呼吸道黏膜干燥、咽痛、口渴,对急性喉炎、气管切开和呼吸道感染的病人十分不利。12合理的病室环境是A婴儿室室温宜在2224B室内相对湿度在3040为宜C破伤风病人,室内光线应明亮D产休室应保暖,不宜开窗E气管切开者,室内相对湿度为40正确答案A答案解析解析一般病室的温度以1822为宜;婴儿室室温应稍高,以2224为宜、病室相对湿度5060,湿度过低对气管切开者不利。破伤风病人应避免各种刺激,如光、声等,以避免引起病人抽搐发作,因此光线宜暗。产休室应该适当开窗通风,保持空气清新。13昏迷病人从急诊室被送入病室后,值班护士首先应A填写各种卡片B通知医生、配合抢救、测量生命体征C询问病史,评估发病过程D通知营养室,准备膳食E介绍医院环境正确答案B答案解析解析危重病人病情变化快,应该严密监测,并做好配合抢救的准备。14对病室环境要求正确的是A冬季室温1622B室内相对湿度为40C定时通风每次10MIND午休和睡眠时室内光线宜柔和暗淡E通风时使病人直接感到风正确答案D答案解析病室温度和湿度适宜的室内温度,有利于病人休养及治疗,一般病室冬季的温度以1822为宜,婴儿室、产房、手术室以2224为宜;病室相对湿度在5060为宜。通风空气流通可以调节室内温、湿度,增加氧含量,降低二氧化碳及空气中微生物的密度。为保持空气新鲜,病室应定时开窗通风换气,每次通风30MIN左右。冬天通风时要注意保暖,避免冷风直吹病人。光线室内明暗度可影响病人的舒适度。充足的光线,可使病人愉悦,且有利于观察病情。光线较弱有利于病人休息和放松。病室的采光有自然光线和人工光线。进行诊疗和护理工作时,阳光不宜直射眼睛,以免引起目眩;午睡时应用窗帘遮挡光线;夜间睡眠时,应采用地灯或罩壁灯,既可保证夜间巡视病人,又可使病人易于入睡。15保持病室安静的措施是A工作人员在进行操作时应做到“四轻”B白天病区环境噪音标准在3550DBC两人交谈的最佳距离是3MD保持病室安静只是工作人员的任务E保持病室安静只是病人的义务正确答案A答案解析解析安静病区内应避免噪声。长时间受噪声骚扰,易产生疲倦感和不安情绪,甚至出现眩晕、恶心、失眠及脉搏、血压的波动。WHO规定噪声标准,白天病区较理想的强度是3540DB。噪声强度在5060DB时则能产生相当的干扰,长时间暴露于90DB以上的环境中,能引起头痛、头晕、耳鸣、失眠等症状。工作人员在执行各项操作时要做到“四轻”,即说话轻、走路轻、操作轻、关门轻;病室的门、窗及桌、椅脚应加橡皮垫;推车的轮轴定时加注润滑油;护士应向病人及家属宣传,共同保持病室安静。16病区值班护士接到住院处通知收一位新病人入院时,其床位的准备是A在普通病房准备备用床B将备用床改为暂空床C在急救室准备备用床D在急救室将备用床改为暂空床E在隔离室将备用床改为暂空床正确答案B答案解析解析铺暂空床目的保持病室整洁,迎接新病人住院;供暂时离床活动的病人卧床休息用。17铺备用床的下列操作方法中错误的是A移开床旁桌距病床20CMB坐椅放在床尾,按顺序放上用物C对齐中线铺大单,先铺床尾,再铺床头D棉被套上被套,铺成被筒,两边与床沿平齐E套上枕套,开口处背门放置正确答案C答案解析解析对齐中线铺大单,先铺床头,再铺床尾。18一般病床铺橡胶单和中单其上端距床头为A2025CMB3040CMC4550CMD5565CME6570CM正确答案C答案解析解析一般病床铺橡胶单和中单其上端距床头为4550CM。19备用床的目的是A准备接收新病人B供新入院病人使用C使病人安全舒适及预防并发症D便于病人住宿E便于陪床人员休息正确答案A答案解析解析备用床目的保持病室整洁,准备接收新病人。20病室空气污浊可导致A影响机体散热B疲倦、食欲减退、头晕C呼吸道黏膜干燥、咽痛、口渴D腹痛、腹泻E闷热、难受正确答案B答案解析解析病室空气污浊可导致疲倦、食欲减退、头晕。21病室群体气氛的主要调节者是A病员B家属C医生D护士E陪人正确答案D答案解析解析病室群体气氛的主要调节者是护士。22自觉腹痛者就诊于A一般门诊B心理门诊C急诊D保健门诊E神经专科门诊正确答案A答案解析解析自觉腹痛者就诊于一般门诊,用排除法可选出正确答案。23麻醉床的目的是A准备接收新病人B供新入院病人使用C使病人安全舒适及预防并发症D便于病人住宿E便于陪床人员休息正确答案C答案解析解析麻醉床的目的是使病人安全舒适及预防并发症。24麻醉未清醒的病人,因腺体分泌物增多,为防窒息,应准备A吸痰器B氧气C舌钳D治疗碗E张口器正确答案A答案解析解析麻醉未清醒的病人,因腺体分泌物增多,为防窒息,应准备吸痰器。25铺床时移开床旁桌,距床旁为A10CMB20CMC30CMD40CME50CM正确答案B答案解析解析铺床时移开床旁桌,距床旁约20CM。26下列哪项不属于急诊留观室的护理工作A住院登记,建立病历B填写各种记录单C及时处理医嘱D做好心理护理E做好晨晚间护理正确答案A答案解析解析住院登记,建立病历不属于急诊留观室的护理工作。27备用床盖被上端距床头A4550CMB20CMC15CMD60CME25CM正确答案C答案解析备用床盖被上端距床头15CM。28对门诊就诊的病人首先应实行A心理安慰B卫生指导C预检分诊D查阅病案资料E健康教育正确答案C答案解析解析对门诊就诊的病人首先应实行预检分诊。29病室通风的目的,下列何项不妥A可减少汗液的蒸发和热的消散B使病室空气新鲜C使患者舒适、愉快D降低空气中微生物浓度E降低二氧化碳浓度正确答案A答案解析解析空气流通可以调节室内温、湿度,增加氧含量,降低二氧化碳及空气中微生物的密度。为保持空气新鲜,病室应定时开窗通风换气,每次通风30MIN左右。冬天通风时要注意保暖,避免冷风直吹病人。30每个病区一般设多少张病床A1020张B2030张C3040张D4050张E5060张正确答案C答案解析每个病区一般设3040张病床。31急诊室工作应是A8H工作制B24H开放C12H工作制D中午只休息2HE10H工作制正确答案B答案解析急诊室工作应是24H开放。32破伤风病室应A安静、整洁B温度、湿度适宜C安静,光线暗淡D安静,阳光充足E气流通,光线适中正确答案C答案解析解析破伤风病室应安静,光线暗淡。33为保持病室空气新鲜,每天开窗通风时间为A4HB3HC2HD30MINE10MIN正确答案D答案解析解析为保持病室空气新鲜,每天开窗通风时间为30分钟。34铺麻醉床时下列操作错误的是A按使用顺序准备好用物B按要求将橡胶单、中单铺于床及手术部位C盖被纵向三折于门同侧床边D枕头横立于床头E床旁椅置于门对侧床边正确答案C答案解析解析铺麻醉床时盖被纵向三折于门对侧床边。35抢救时间的记录不包括A病人到达的时间B医生到达的时间C抢救措施落实的时间D家属到达的时间E病情变化的时间正确答案D答案解析解析抢救时间的记录不包括家属到达的时间。36暂空床的目的是A便于接收和管理麻醉后未清醒病人B保持床单位整洁、舒适C保护被褥不被污染D保持床单位整洁,病人舒适E供暂时离床活动的病人或新人院的病人使用正确答案E答案解析37医院的任务不包括下列哪项A医疗B教学C科研D预防保健E制定卫生方针正确答案E答案解析解析制定卫生方针不是医院的任务。38急诊观察室病人留观时间较为妥善的是A612HB724HC2448HD4872HE37天正确答案E答案解析解析急诊观察室病人留观时间较为妥善的是37天。39休克病人入病室后护士首先应A填写各种卡片B通知医生、配合抢救、测量生命体征C询问病史,评估发病过程D通知营养室,准备膳食E介绍病室病友正确答案B答案解析解析危重病人病情变化快,应该严密监测,并做好配合抢救的准备。40以下哪些病人应进行二级护理A器官移植、大面积烧伤B高热、大出血C休克、瘫痪D年老体弱、幼儿E疾病恢复期、选择性手术前的准备阶段正确答案D答案解析解析二级护理适用于大手术后病情稳定者,年老体弱、慢性病不宜多活动者,幼儿等。三级护理适用于一般慢性病、疾病恢复期及选择手术前的准备阶段等。41病人入院时间,应如何填写在体温单上A3940之间,相应时间格内用红笔B4041之间,相应时间格内竖写用蓝笔竖写C4042之间,相应时间格内用红笔竖写D4042之间,相应时间格内用蓝笔竖写E3842之间,相应时间格内用红笔竖写正确答案C答案解析解析用红色钢笔将入院时间竖写在当日体温单相应时间的4042横线之间。42特级护理的病人正确的观察时间是A24H专人守护B应该是1530MIN观察一次C应该是12H观察一次D应该是23H巡视一次E应该是46H巡视一次正确答案A答案解析特级护理适用于严重创伤、复杂疑难的手术后,器官移植,大面积灼伤以及某些严重的内科疾患等。护理内容专人24H护理,严密观察病情及生命体征。制订护理计划,严格执行各项诊疗和护理措施,及时填写特别护理记录单。备好急救所需药品和用物。做好基础护理,严防并发症。43单人搬运法适合于A体重较重者B小儿及体重轻者C老年人D颅脑损伤者E腿部骨折者正确答案B答案解析单人搬运法适合于搬运小儿及体重轻的患者。44腰椎骨折病人需用何种方法搬运A一人法B二人法C三人法D四人法E挪动法正确答案D答案解析解析四人搬运法适用于颈椎、腰椎骨折病人或病情较重的病人。45护士协助病人向平车挪动时顺序应为A上身、臀部、下肢B上身、下肢、臀部C下肢、臀部、上身D臀部、上身、下肢E臀部、下肢、上身正确答案A答案解析解析采用上身、臀部、下身的挪动顺序,有利于病人的安全和对病人的保护。46两人搬运病人的正确方法是A甲托颈、背部,乙托臀、膝部B甲托背部,乙托臀、膝部C甲托头、颈、肩、胸部,乙托小腿和大腿D甲托头、颈、腰部,乙托小腿和大腿E甲托头、颈、肩、腰部,乙托臀、膝部正确答案E答案解析解析甲一手抬起病人头、颈、肩部,一手抬起腰部;乙一手抬起病人臀部,一手抬起病人膝部(腘窝处)。47以下哪些病人应进行一级护理A器官移植、大面积烧伤B高热、大出血C严重创伤D年老体弱、幼儿E疾病恢复期、选择性手术前的准备阶段正确答案B答案解析解析一级护理适用于各种大手术后、休克、昏迷、瘫痪、高热、大出血、肝肾功能衰竭和早产婴儿等。护理内容每1530MIN巡视病人一次,观察病情及生命体征。制订护理计划,严格执行各项诊疗和护理措施,及时准确填写特别护理记录。做好基础护理,严防并发症,满足病人身心需要。48某患者被人搀扶着步入医院,接诊护士看见其面色发绀,口唇呈黑紫色,呼吸困难,询问病史得知其有慢性阻塞性肺病史。护士需立即对其采取的措施是A分诊协助其就医B不处理,静候医生C鼻塞法吸氧D电击除颤ECPR正确答案C答案解析解析该患者目前处于重度缺氧状态,应立即进行吸氧治疗。49某患者被人搀扶着步入医院,接诊护士看见其面色发绀,口唇呈黑紫色,呼吸困难,询问病史得知其有慢性阻塞性肺病史。护士给予吸氧治疗时应特别注意A对患者实施呼吸道隔离B让患者保持镇静C氧流量12L/MIND只能除颤1次E人工呼吸于胸外心脏按压比例为230正确答案C答案解析解析慢性阻塞性肺病史病人应给予低流量、低浓度吸氧。50腹部手术后病人,为减轻缝合处皮肤张力,避免疼痛,采取的最佳体位是A俯卧位B半坐卧位C平卧位D端坐位E中凹位正确答案B答案解析半坐卧位摇床要求由平卧位转变为半卧位时,先摇床头,再摇床尾。由半卧位转变为平卧位时,先要床尾,再摇床头。半坐卧位适用范围心肺疾患所引起呼吸困难的病人,由于重力作用使膈肌下降,使呼吸困难得到改善;急性左心衰竭病人,可使部分血液滞留在下肢和盆腔脏器内,使静脉血回流减少,从而减轻肺部淤血和心脏负担。腹腔、盆腔手术后或有炎症的病人,使腹腔渗出物流入盆腔,使感染局限化,减少炎症的扩散和毒素的吸收。腹部手术后病人,可减轻腹部切口缝合处的张力,避免疼痛,有利于切口愈合。某些面部及颈部手术后病人,可减少局部出血。51全身麻醉未清醒的病人采用去枕仰卧位的目的是A有利于静脉回流B防止颅内压降低C防止呕吐物流入气管D减轻伤口疼痛E减少局部出血正确答案C答案解析解析全身麻醉后病人可能出现呕吐,采用去枕仰卧位可使声门高于食管入口,防止呕吐物流入气管引起窒息。52对于一个椎管内麻醉的病人,让病人采取去枕仰卧位的主要目的是A预防窒息B预防肺部感染C预防颅压升高D预防头疼E预防病人的脑水肿正确答案D答案解析去枕仰卧位适用范围昏迷或全身麻醉未清醒等病人,可防止呕吐物流入气管而引起窒息及肺部并发症;椎管内麻醉或脊髓腔穿刺后68H的病人,以预防脑压减低而引起的头痛(穿刺后,脑脊液可自穿刺处漏出至脊膜腔外,造成脑压过低,牵张颅内静脉窦和脑膜等组织而引起)。53颅内手术后,头部翻转过剧可引起A脑疝B休克C脑出血D脑栓塞E脑干损伤正确答案A答案解析颅内手术后,头部翻转过剧可引起脑疝。54下列选项中不属于约束带应观察的项目是A衬垫是否垫好B约束带是否牢靠C体位是否舒适D局部皮肤颜色及温度E神智是否清楚正确答案E答案解析解析垫好衬垫,保持被约束肢体处于功能位,可减轻因约束给病人带来的不适。检查约束带是否牢靠,可增加安全性;观察局部皮肤的颜色和温度,可及时了解病人被约束部位的血液循环情况,避免因约束带造成局部血液循环障碍。55一位刚入院的腹痛待查患者,医生给他做腹部检查时,护士应协助病人取哪种卧位最佳A截石位B去枕平卧C俯卧位D屈膝仰卧位E侧卧位正确答案D答案解析解析屈膝仰卧位适用范围腹部检查的病人,腹肌放松,利于检查;导尿的病人,利于暴露操作部位。56脑室引流和颅骨牵引时应取A侧卧位B俯卧位C膝胸卧位D截石位E头高足低位正确答案E答案解析解析头高足低位适用范围颈椎骨折进行颅骨牵引时做反牵引力;预防脑水肿,减轻颅内压。开颅手术后,也常取此卧位。57某病人因颈椎骨折进行颅骨牵引应利用的卧位是A半卧位B端坐卧位C头低足高D头高足低位E仰卧位正确答案D答案解析解析颈椎骨折进行颅骨牵引时,应取头高足低位。58女病人导尿时需采取A仰卧位B侧卧位C俯卧位D仰卧屈膝位E膝胸位正确答案D答案解析解析屈膝仰卧位适用范围腹部检查的病人,腹肌放松,利于检查;导尿的病人利于暴露操作部位。59采用被动卧位的病人是A心包积液病人B心力衰竭病人C昏迷病人D支气管哮喘病人E胸膜炎病人正确答案C答案解析解析被动卧位病人自身无改变卧位的能力,躺在被安置的卧位。60阿米巴痢疾病变在回盲部,药物灌肠时可采取A左侧卧位,保留灌肠B右侧卧位,保留灌肠C左侧卧位,小量不保留灌肠D右侧卧位,小量不保留灌肠E右侧卧位,大量不保留灌肠正确答案B答案解析解析阿米巴痢疾病变在回盲部,因此药物灌肠时应采取右侧卧位,保留灌肠。61自己不能活动的病员,护士扶助移向床头需要用A一人法B二人法C三人法D四人法E慢慢移动正确答案B答案解析解析自己不能活动的病员,护士扶助移向床头需要用2人法。62书写病区报告的顺序是先写A施行手术病人B转入病人C危重病人D新入院病人E转出病人正确答案E答案解析解析书写病区报告的顺序当日离去病室的病人、进入病室的新病人、病室内需重点护理的病人。63吸氧过程中需要调节氧流量时,正确的做法是A先关总开关,再调氧流量B先关流量表,再调氧流量C先拔出吸氧管,再调氧流量D先拔出氧气连接管,再调氧流量E先分离吸氧管与氧气连接管,再调氧流量正确答案E答案解析解析吸氧过程中需要调节氧流量时,应先分离吸氧管与氧气连接管,再调氧流量,避免损伤肺组织。64正常成人呼吸的频率为A1014次/MINB1620次/MINC2024次/MIND810次/MINE2426次/MIN正确答案B答案解析解析正常成人呼吸的频率为1620次/MIN。65下列属于长期备用医嘱的是A一级护理B可待因30MGQ8HPRNC普食D氧气吸入E青霉素80万UIMQ6H正确答案B答案解析解析长期备用医嘱有效时间在24H以上,必要时用,由医生注明停止时间后失效。66不需要去枕仰卧位的病人有A昏迷者B全身麻醉未清醒者C脊椎麻醉者D背腰、臀部有伤口者E脊髓腔穿刺后正确答案D答案解析解析俯卧位适用范围腰、背部手术或检查;腰、背、臀部有伤口,不能平卧或侧卧的病人。67胎膜早破的孕妇应采用的卧位是A屈膝仰卧位B头低足高位C头高足低位D侧卧位E截石位正确答案B答案解析解析头低足高位适用范围肺部分泌物引流,使痰易于咳出;十二指肠引流,有利于胆汁引流;妊娠时胎膜早破,防止脐带脱垂;跟骨牵引或胫骨牵引时,利用人体重力作反牵引力,防止下滑。68心包填塞病人应采取A侧卧位B仰卧位C仰卧屈膝位D平卧高枕位E端坐位正确答案E答案解析解析端坐位适用范围急性肺水肿、心包积液及支气管哮喘发作时,由于极度呼吸困难,病人被迫端坐。69大量不保留灌肠应采取A仰卧位B端坐位C半卧位D俯卧位E侧卧位正确答案E答案解析解析侧卧位适用范围灌肠、肛门检查、臀部肌内注射、配合胃镜检查等。70胃切除术后患者取半坐卧位的目的是A减少局部出血B使静脉回流量减少C减轻肺部淤血D减少炎症的扩散和毒素吸收E减轻伤口缝合处的张力正确答案E答案解析解析胃切除术后患者取半坐卧位的目的是减轻伤口缝合处的张力。71腰穿病人术后6H去枕平卧的目的A防止血压下降引起休克B防止脑缺血C防止术后头痛D有利于脑部血循环E防止呕吐物引起窒息正确答案C答案解析解析腰穿病人术后6H去枕平卧的目的是防止术后头痛。72某病人48岁,1个月来大便带血,消瘦,拟行直肠镜检查,检查时应取的卧位是A左侧卧位B屈膝仰卧位C截石位D膝胸位E蹲位正确答案D答案解析解析膝胸位适用范围用于肛门、直肠、乙状结肠的检查及治疗;用于矫正子宫后倾及胎位不正。73某病人因车祸脾破裂急诊入院,出现胸闷、气促、出冷汗、脉细速,血压91/67KPA。护士应立即为其安置A平卧位B中凹卧位C侧卧位D俯卧位E头低足高位正确答案B答案解析解析中凹卧位适用范围休克病人。抬高头胸部,有利于呼吸;抬高下肢,有利于静脉血回流,增加心输出量。74有利于矫正子宫后倾的体位是A去枕仰卧位B中凹卧位C侧卧位D膝胸位E截石位正确答案D答案解析解析膝胸位有利于矫正子宫后倾和胎位不正。75若该女性自然分娩,可采用A去枕仰卧位B头高足低位C头低足高位D膝胸位E截石位正确答案E答案解析解析产妇分娩时采用截石位。76若女性怀孕34周时发生胎膜早破,为防止脐带脱垂,应采用A截石位B膝胸位C头低足高位D头高足低位E去枕仰卧位正确答案C答案解析解析妊娠时胎膜早破应采用头低足高位,防止脐带脱垂。77产后为促进子宫复原,可采用A截石位B膝胸位C头低足高位D头高足低位E去枕仰卧位正确答案B答案解析解析产后采用膝胸位可促进子宫复原。78骶尾部溃疡病变,可见骨面,创面有臭味,病人有发热为A淤血红润期褥疮B炎性浸润期褥疮C浅层溃疡期褥疮D坏死溃疡期褥疮E褥疮前期正确答案D答案解析解析溃疡期,静脉血回流严重受阻,局部淤血导致血栓形成,组织缺血、缺氧。轻者表皮水疱破溃后出现真皮层组织感染,浅层组织坏死,溃疡形成;重者坏死组织发黑,脓性分泌物增多,有臭味,可向深部扩散,甚至到达骨骼,更严重者还可出现脓毒败血症。79为预防褥疮,可选用哪种浴液局部按摩A75乙醇B05过氧乙酸C01醋酸D50乙醇E01氯化钠正确答案D答案解析解析为预防褥疮,增进局部血液循环,经常查看受压部位,定期用50乙醇或红花酒精按摩。80给昏迷病人进行口腔护理时须特别注意A用压舌板轻轻撑开颊部B从外向里擦净口腔及牙齿的各面C用血管钳夹紧棉球,蘸水不可过多D操作时动作要轻E观察口腔黏膜正确答案C答案解析解析昏迷患者禁忌漱口。用开口器时,应从臼齿处放入。擦洗时血管钳需夹紧棉球,每次一个,防止棉球遗留在口腔内。81危重病人最佳的晨间护理程序是A口腔护理皮肤护理给予大小便器扫床或换床单B口腔护理皮肤护理扫床或换床单给予大小便器C给予大小便器扫床或换床单口腔护理皮肤护理D给予大小便器口腔护理皮肤护理扫床或更换床单E使用大小便器皮肤护理口腔护理扫床或更换床单正确答案D答案解析危重病人晨间护理应首先进行排便护理。82灭头虱的方法中,错误的一项是A用纱布蘸百部酊,按顺序擦遍头发B反复揉搓头发10MINC24H后用篦子篦去死虱,洗发D病人换下污衣裤高压蒸汽灭菌E梳子和篦子先清洗后消毒正确答案E答案解析解析灭头虱操作方法穿隔离衣,戴手套,将用品携至床旁,向病人解释以取得病人的合作;必要时,先动员病人将头发剪短,剪下的头发用纸包裹焚烧;用纱布蘸百部酊将头发分层擦遍,使其全部湿透,反复揉搓10MIN,然后给病人戴好帽子包严头发;24H后,取下帽子,用篦子篦去死虱和虮;清洗头发;为病人更换被服及衣裤。83关于高压蒸汽灭菌,不正确的是A无菌包不宜过大B放置无菌包不宜太C布类物品放在搪瓷物品之下D高压锅内物品不能装得太多E放置时各包之间要有空隙正确答案C答案解析高压蒸汽灭菌注意事项清洗灭菌前应将物品彻底清洗干净,物品洗涤后,应干燥并及时包装。灭菌包体积不得超过30CM30CM25CM;用于预真空和脉动真空压力蒸汽灭菌器的物品包,体积不得超过30CM30CM50CM。物品装放时,相互间均应间隔一定距离以利蒸汽置换空气。布类放在金属、搪瓷物品之上。难于灭菌的大包放在上层,较易灭菌的小包放在下层;金属物品放下层,织物包放上层,金属包的重量不超过7KG,敷料包不超过5KG。随时观察压力、温度情况。灭菌物品干燥后方可取出。定期监测灭菌效果。灭菌效果监测方法物理监测法,可用留点温度计放入灭菌包内,灭菌后检查读数是否达到灭菌效果。化学监测法,通过观察化学指示剂、化学指示胶带颜色的改变来进行。生物监测法,生物监测法是最可靠的监测法。84用食醋加热熏蒸主要是改变细菌的A蛋白质结构B细菌膜渗透性C酶的活性D代谢功能E酸碱环境正确答案E答案解析解析用食醋加热熏蒸主要是改变细菌的酸碱环境。85漂白粉溶液用于浸泡餐具、便具时,其浓度为A02B03C05D08E1正确答案C答案解析解析05漂白粉溶液或051氯胺溶液用于消毒餐具、便器等,浸泡30MIN。86流行性出血热病人死亡不应A将其个人衣服、被单消毒后交其家属B将其使用过的钱、票消毒后交其家属C用无菌棉花塞住各孔道D用1氯胺液浸泡过的尸单包裹尸体E床单位做好消毒处理正确答案C答案解析解析流行性出血热病人死亡,应将其个人衣服、被单消毒后交其家属,将其使用过的钱、票消毒后交其家属,用1氯胺液浸泡过的尸单包裹尸体,床单位做好消毒处理。87流感病人出院后病室空气消毒,常用消毒剂为A食醋B苯扎溴铵C酒精D氯胺E漂白粉正确答案A答案解析解析流感病人出院后病室空气消毒,常用消毒剂为食醋。88过氧乙酸溶液用于餐具消毒,其浓度及浸泡时间为A02,2MINB02,10MINC0205,10MIND05,3060MINE1,60MIN正确答案D答案解析解析过氧乙酸02溶液用于手的消毒,浸泡2MIN;05溶液用于餐具消毒,浸泡3060MIN;12溶液用于室内空气消毒;1溶液用于体温表消毒,浸泡30MIN。过氧乙酸对金属有腐蚀性,不能浸泡金属类物品,且应现配现用并放于阴凉处,以防高温引起爆炸。8925CM持物镊浸泡消毒时,容器内消毒液的高度是A9CMB13CMC15CMD17CME19CM正确答案B答案解析解析无菌持物钳浸泡在盛有消毒液的大口容器内,容器底部垫以无菌纱布,液面浸没轴节以上23CM或镊子的1/2。90刀剪最常用的灭菌方法是A燃烧B煮沸C紫外线D浸泡E以上都对正确答案D答案解析解析浸泡法将需消毒的物品洗净擦干,完全浸泡在有效浓度的消毒液中,达到规定时间。适用于耐湿不耐热物品的消毒,如锐利器械、精密器材等。91对铜绿假单胞菌感染伤口换下的敷料,正确的处理方法为A清洗后再消毒B清洗后放日光下暴晒C灭菌后再清洗D扔入污物桶E焚烧正确答案E答案解析解析焚烧法用途常用于无保留价值的物品,如污染的纸张、特殊感染(如破伤风、炭疸、绿脓杆菌)的敷料等;搪瓷类和金属类(贵重器械、锐利刀剪除外)物品急用或无条件用其他方法消毒时也可用之。92高压蒸汽灭菌达到灭菌目的宜用A压力70KPA,温度1162,时间10MINB压力80KPA,温度1182,时间15MINC压力90KPA,温度1202,时间20MIND压力103137KPA,温度121126,时间2030MINE压力140145KPA,温度125130,时间25MIN正确答案D答案解析解析压力蒸汽灭菌法是一种医院使用最普遍、效果最可靠的首选灭菌方法。利用高压下的高温饱和蒸汽杀灭所有微生物及其芽孢,高热释放的潜热可增强灭菌效果。优点是穿透力强,能达物品深部,灭菌效果可靠。当压力在103137KPA,温度达121126时,经2030MIN即达灭菌目的。93使用紫外线照射消毒,关灯后再次使用前需间隔A12MINB34MINC56MIND78MINE910MIN正确答案B答案解析解析常用紫外线灯的波长为254NM,这也是最佳杀菌波长。若需再次使用,关灯后需间歇34MIN后再开启。94穿脱隔离衣时要避免污染的部位是A腰带以下B腰带C领子D袖子后面E胸前、背后正确答案C答案解析穿脱隔离衣时要避免污染的部位是领子。95下列隔离衣使用的要求,正确的是A每周更换一次B要保持袖口内外面清洁C必须完全盖住工作服D隔离衣潮湿,晾干后再使用E隔离衣挂在走廊内应外面向正确答案C答案解析穿隔离衣时,隔离衣的长短要合适,须全部遮盖工作服;如有破洞,应补好后再穿。系领子时污染的袖口不可触及衣领、面部和帽子;后侧边缘须对齐,折叠处不能松散。穿好隔离衣后,双臂保持在腰部以上、视线范围内。不得进入清洁区,避免接触清洁物品。脱隔离衣时,先解开腰带,在前面打一活结;解开袖口,在肘部将部分衣袖塞入工作衣袖内。消毒双手,解开领扣,一手伸入另一侧袖口内,拉下衣袖过手(遮住手),再用衣袖遮住的手在外面拉下另一衣袖,两手在袖内使袖子对齐,双臂逐渐退出。注意刷手时不能弄湿隔离衣,隔离衣也不能污染水池。注意保持衣领清洁。隔离衣挂在半污染区,清洁面向外;挂在污染区则污染面向外。隔离衣每日更换,如有潮湿或污染,应立即更换。96昏迷病人口腔护理禁忌A头侧向一侧B用张口器C漱口D用血管钳夹紧棉球擦拭E取下假牙浸泡清水中正确答案C答案解析解析昏迷患者禁忌漱口。用开口器时,应从臼齿处放入。擦洗时血管钳须夹紧棉球,每次一个,防止棉球遗留在口腔内。97在身体空隙处垫以软枕的作用是A架空受压部位B降低局部皮肤所承受的压力C减少皮肤受摩擦的刺激D固定体位E安全防护,防止坠床正确答案B答案解析解析在身体空隙处垫以软枕的作用是降低局部皮肤所承受的压力。98哪种患者需做特殊口腔护理A消化不良B胃炎C肺脓肿D支气管扩张E昏迷正确答案E答案解析解析特殊口腔护理法适用于禁食、高热、昏迷、鼻饲、大手术后、口腔疾患及生活不能自理的病人。99坐位主要受压点在A骶尾部B外髁C肘部D坐骨结节E足跟正确答案D答案解析解析长期取俯卧位的卧床病人,最易发生压疮的部位仰卧位,枕骨隆突处、肩胛、肘部、脊椎体隆突处、足跟,尤其是骶尾部最易发生压疮。侧卧位,耳郭、肩峰部、髋部、大转子、膝部(内髁、外髁)、踝部(内踝、外踝)等。俯卧位肩峰部、肋缘突出部、髂前上棘、膝前部、足趾等。坐位坐骨结节处。100关于炎性浸润期压疮,下列哪项不正确A皮肤呈紫色B皮下硬结C有大、小水疱D水疱表皮剥脱,露出湿润的创面E创面上有脓性分泌物正确答案E答案解析压疮的分期与临床表现淤血红润期,为压疮初期。局部皮肤受压,出现暂时血液循环障碍,表现为红肿、热、麻木或触痛。此期皮肤表面无破损情况,为可逆性改变。炎性浸润期,红肿部位继续受压,血液循环得不到改善,静脉回流受阻,受压部位因淤血而呈现紫红色,有皮下硬节和(或)有水疱形成。水疱破溃后,可见潮湿红润的创面,病人有疼痛感。溃疡期,静脉血回流严重受阻,局部淤血导致血栓形成,组织缺血、缺氧。轻者表皮水疱破溃后出现真皮层组织感染,浅层组织坏死,溃疡形成;重者坏死组织发黑,脓性分泌物增多,有臭味,可向深部扩散,甚至到达骨骼,更严重者还可出现脓毒败血症。共250条记录,当前显示第1页123基础护理学共250题101头虱可造成疾病的传播,如回归热、斑疹伤寒等。因此,发现病人有虱应立即彻底消灭。常用药液是百部酊,灭头虱用的百部酊药液成分是A百部100G50乙醇300ML纯乙酸10MLB百部50G50乙醇100ML纯乙酸10MLC百部30G50乙醇100ML纯酸1MLD百部30G50乙醇100ML纯酸10MLE百部30G50乙醇100ML纯乙酸1ML正确答案E答案解析解析常用灭虱药液30含酸百部酊,百部30G加50乙醇100ML,再加100乙酸1ML,装入瓶中加盖盖严,48H后方可使用。30百部含酸煎剂,百部30G加水500ML煎煮30分钟,用双层纱布过滤,挤出药液;将药渣再加水500ML煎煮30分钟过滤,挤出药液;将两次药液合并再煎至100ML,待冷却后,加入乙酸即可。102关于头发护理,下列叙述错误的是A在病人的床上洗头时,病室的室温是24,水温是4045B身体虚弱的病人,不易选择床上洗头C当病人的头发打结成团时,可以选择30的乙醇D对于有头虱的病人,可以选择30的含酸百部酊剂进行灭虮处理E含酸百部酊制剂包裹头发后,48H后取下正确答案E答案解析解析应在24H后,取下帽子,用篦子篦去死虱和虮。103PH偏酸性时,进行口腔护理的漱口液是A1过氧化氢B生理盐水C002呋喃西林D2硼酸溶液E朵贝儿溶液正确答案A答案解析常用的漱口溶液包括生理盐水,清洁口腔,预防感染,口腔PH中性时适用。复方硼酸溶液(朵贝儿溶液),可轻微抑菌,消除口臭,适用于口腔PH中性时。002呋喃西林溶液,可清洁口腔,为广谱抗菌溶液,适用于口腔PH中性时。13过氧化氢溶液,遇有机物时,可释放出新生氧气以抗菌除臭,适用于口腔PH值偏酸性时。14碳酸氢钠溶液,用于真菌感染,适用于口腔PH偏酸性时。23硼酸溶液,可抑制细菌的生长防腐、抑菌,适用于口腔PH偏碱性时。01醋酸溶液,用于铜绿假单胞菌感染时,适用于口腔PH偏碱性时。104体位与褥疮好发部位的关系不正确的是A仰卧骶尾部B侧卧髋部C俯卧内踝D坐位坐骨结节E侧卧肩峰部正确答案C答案解析解析俯卧位时褥疮好发部位有额部、下颌、肩峰、髂前上棘、膝前部、足趾等,内踝是侧卧位时褥疮的好发部位。其余选项均正确。105李某,男,48岁,截瘫,尾骶部有一创面,面积2CM15CM,深达肌层,有脓性分泌物,创面周围有黑色坏死组织。该创面应如何处理A用50乙醇按摩创面及周围皮肤B用生理盐水冲洗并敷盖新鲜蛋膜C暴露创面、紫外线每日照射1次D剪去坏死组织,用双氧水冲洗,置引流纱条E涂厚层滑石粉包扎正确答案D答案解析解析溃疡期护理要点除全身和局部措施外,应根据伤口情况,按外科换药法处理。创面有感染时,局部处理原则是解除压迫,清洁创面,祛腐生新,促进愈合。该期亦可辅以红外线照射,使疮面干燥,有利于组织修复。106口腔绿脓杆菌感染时选用的含漱液是A13过氧化氢溶液B复方硼酸溶液C14碳酸氢钠溶液D002呋喃西林溶液E01醋酸溶液正确答案E答案解析解析01醋酸溶液用于铜绿假单胞菌感染,适用于口腔PH偏碱性时。107真菌感染时选用的含漱液是A13过氧化氢溶液B复方硼酸溶液C14碳酸氢钠溶液D002呋喃西林溶液E01醋酸溶液正确答案C答案解析解析14碳酸氢钠溶液用于真菌感染,适用于口腔PH偏酸性时。108成人的脉搏每分钟低于60次时称缓脉,常见于A休克病人B虚脱病人C高血压病D颅内压增高病人E心房纤维性颤动病人正确答案D答案解析解析缓脉见于颅内压增高、房宣传导阻滞等患者。109缩窄性心包炎表现为A间歇脉B奇脉C丝脉D洪脉E水冲脉正确答案B答案解析解析缩窄性心包炎表现为奇脉。110休克病人的脉搏是A缓脉B丝脉C绌脉D洪脉E不规则脉正确答案B答案解析解析丝脉当心输出量减少,动脉充盈度降低时,脉搏细弱无力,称丝脉。见于心功能不全、大出血、休克等患者。111动脉硬化病人可出现A绌脉B丝脉C洪脉D间歇脉E弦脉正确答案E答案解析解析动脉硬化时管壁变硬失去弹性,呈迂曲状,诊脉时有紧张条索感,如按在琴弦上。常见于动脉硬化病人。112选择口腔测量体温的病人是A精神分裂症病人B呼吸困难者C口鼻手术者D昏迷者E大面积烧伤者正确答案E答案解析解析精神异常、昏迷者,患儿,口鼻手术、呼吸困难及不合作者,不能测口腔温度。刚进食或面颊部作冷、热敷者,应间隔30MIN再测。113高热病人降温时首选A头部冷敷B腹股沟冷敷C乙醇拭浴D冷盐水灌肠E服退热药正确答案A答案解析解析宜用物理降温;物理降温后半小时测量体温。114洋地黄中毒病人可出现A绌脉B丝脉C洪脉D间歇脉E弦脉正确答案D答案解析解析间歇脉在一系列正常均匀的脉搏中出现一次提前而较弱的搏动,其后有一较正常延长的间歇,称为间歇脉。二联律、三联律每隔一个或两个正常搏动后出现一次过早搏动,则前者称二联律,后者称三联律。多见于心脏病患者或洋地黄中毒者。正常人在过度疲劳、精神兴奋、体位改变时偶尔也会出现间歇脉。115关于测量血压的注意事项,下列选项错误的是A打气不可过猛过高B血压未听清时,立即重新注气,再仔细听C须密切观察血压者,应尽量做到“四定”D偏瘫病人应在健侧上臂测E听诊器的胸端不可放在袖带下面正确答案B答案解析解析测得的血压异常或听不清搏动时,需重新测量。重复测量血压,要驱净袖带内气体,使汞柱降至“0”点,稍待片刻再测,避免连续加压,使肢体循环受阻,影响测量数值。116关于体温,下列叙述哪项不正确A正常人的体温舌下是362372B直肠体温高于口温0305C腋下体温低于口温0305D测直肠体温时需深入6CME妇女排卵至经前体温轻度升高正确答案D答案解析解析直肠测量法露出臀部;滑润肛表,轻轻插入肛门34CM;3MIN后取出;擦净肛表,并为患者擦净肛门,看明度数,记录;整理床单位,协助病人取舒适卧住。117生理情况下血压升高不见于A劳动后B饱餐后C饮酒后D激动紧张时E高温环境下正确答案E答案解析解析影响血压的生理性变化年龄。血压随年龄的增长而增高,小儿血压比成年人低。性别。同龄女性比男性偏低。昼夜及睡眠的影响。清晨最低,傍晚高;休息和睡眠不佳时,血压稍增高。环境。寒冷环境中,血压可增高;高热环境中,血压可以下降。40岁以后每增加10岁。中年以前女子血压比男子低8MMHG左右。部位。右上肢血压高于左上肢,下肢血压高于上肢。在精神燎张、兴奋、运动时,收缩压可增高,舒张压无明显变化。收缩压升高8MMHG。其他。紧张、恐惧、害怕、兴奋及疼痛等精神状态的改变,均可导致血压升高。118男性,60岁,血压经常在200/133KPA左右,应认为是A低血压B高血压C正常血压D收缩压偏高E舒张压偏高正确答案B答案解析解析血压正常值正常成人安静时,收缩压为90139MMHG(12185KPA)舒张压为6089MMHG(8118KPA),脉压为3040MMHG(453KPA)。119呼吸由浅慢逐渐加深加快,达高潮后又逐渐变浅变慢,然后暂停数秒钟,又出现上述状态。如此周而复始的呼吸为A叹息样呼吸B蝉鸣样呼吸C潮式呼吸D间断呼吸E点头呼吸正确答案C答案解析解析潮式呼吸是一种周期性呼吸异常,呼吸由浅慢逐渐加快加深,达高潮后又逐渐变浅变慢,然后暂停数秒钟(530S),有时可达3040S,又出现上述状态的呼吸。如此周而复始,如潮水涨落,故称潮式呼吸。120农药中毒的病人出现呼吸缓慢,是指呼吸少于A24次/MINB20次/MINC18次/MIND10次/MINE5次/MIN正确答案D答案解析解析成人每分钟呼吸少于10次,称呼吸减慢。见于颅内疾病、安眠药中毒等。121发热的最常见原因是A恶性肿瘤B物理因子作用C化学因子作用D细菌、病毒感染E真菌感染正确答案D答案解析解析引起发热的最常见原因是细菌、病毒感染。122败血症病人发热常见的热型是A间歇热B弛张热C不规则热D波浪热E回归热正确答案B答案解析解析弛张热体温在390以上,体温高低不一,日差大于1,最低温度高于正常水平。见于败血症等。123房颤病人的脉搏是A间歇脉B缓脉C三联律D绌脉E速脉正确答案D答案解析解析脉搏短绌在单位时间内脉率少于心率,快慢不一,强弱不等,极不规则。见于心房颤动的患者。124胆囊造影检查前日中午病人进脂肪饮食的目的是A刺激胆囊产生胆囊收缩素B刺激肝细胞多分泌胆汁C有利于胆汁进入胆囊D刺激胆囊收缩和排空E有助于造影剂进入肝细胞正确答案D答案解析解析造影前1天午餐进高脂肪饮食,刺激胆囊收缩排空,有助于造影剂进入胆囊。125出入液量记录方法中错误的是A早7时至晚7时用蓝笔B晚7时至次日晨7时用红笔C白班总结24H出入量D夜班总结24H出入量E用蓝笔填写在体温单的相应专栏内正确答案C答案解析解析记录出入液量时,夜班应总结24H出入量。126禁用高蛋白饮食的病人是A严重贫血病人B肾病综合征病人C肝昏迷病人D大手术后病人E肺结核病人正确答案C答案解析解析低蛋白饮食适用范围用于限制蛋白质摄入的病人,如急性肾炎、尿毒症、肝昏迷等;饮食原则限制蛋白质摄入,成人每日蛋白质总量不超过40G,应多补充蔬菜和含糖量较高的食物。127对长期鼻饲的患者,在护理过程中,以下哪种做法是错误的A每日所有鼻饲用物应消毒一次B病人需每日做口腔护理C每次灌食前检查胃管是否在胃内D鼻饲间隔时间不少于2HE胃管应每日更换消毒正确答案E答案解析解析病人长期鼻饲时,为减少鼻黏膜刺激,每周需要更换一次胃管。128哪种不是要素饮食的成分A麦芽糖B必需氨基酸C非必需氨基酸D维生素E乳剂正确答案A答案解析解析要素饮食又称为要素膳、化学膳、元素膳,它是由人工配制的、含有全部人体生理需要的各种营养成分,不需要消化或进行很少消化即可吸收的无渣饮食。129给危重病人喂食时哪项不妥A宜小口喂食,以便咀嚼和吞咽B昏迷者可采用鼻饲法C进流质者可用吸管或水壶吸吮D应先喂固态食物,后喂液态食物

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