品管圈活动成果报告书模板

品管圈QCC活动成果报告书圈徽品管圈名称改善主题活动单位活动期间一、上期活动追踪结果一品管圈活动名称二主题选取原因三目标设定值目标准现况值改善值现况值现况值圈能力四效果确认目标达标率改善后改善前/目标值改善前100进步率（改善后改善前）/改善前100五效果维持情形六改进措施二、圈的介绍一圈的组成圈名圈成立日期年月成员人数人平均年龄岁圈长辅导员所属单位单位电话圈员主要工作以门诊药房为例门诊病人药品调剂、门诊病人药物咨询、门诊药房药品储存与保管活动期间年月至年月二圈名意义与单位、部门的关系表达对于此活动的期盼文字的意思（分开、合并）三圈徽意义与圈名间的关系图形形态的意义（整体、个别）图形颜色的意义四圈活动特点三、主题选定一选题过程主题评价题目上级政策可行性迫切性圈能力总分顺序选定分数上级政策可行性迫切性圈能力1没听说过不可行半年后再说需多个单位配合3偶尔告知可行明天再说需一个单位配合评价说明5常常提醒高度可行分秒必争能自行解决注以评价法进行主题评价，共人参与选题过程；票选分数5分最高、3分普通、1分最低，第一顺位为本次活动主题。二本期活动主题（主题说明）三名词定义（包括衡量指标）四选题理由1对医院而言2对患者而言3对科室而言4对个人而言5其他四、活动计划拟订年月年月年月年月年月年月年月月份周次步骤1周2周3周4周1周2周3周4周1周2周3周4周1周2周3周4周1周2周3周4周1周2周3周4周1周2周3周4周负责人主题选定计划拟订现况把握目标设定解析对策拟订对策实施与检讨效果确认标准化检讨改进成果发表为计划线为实施线五、现况把握一与主题相关的工作流程图此次活动重点开始作业3作业4作业5作业6判断作业1YES作业2NO判断作业8YES作业7NO结束作业7结束作业3作业4报表二数据收集结果分析期间年月日至月日收集对象查检表的制定日期项目合并第页数据结果的分析查检项目数量所占比例（）累计百分比（）其他合并100三改善前柏拉图六、目标设定一目标值设定XX单位可计算效率（金额）量化指标如件数，件数/百人，件数/千人，件数/万人等。二设定理由目标值现况值改善值现况值（现况值改善重点圈能力）010203040改善前目标值降幅XXX七、解析（一）从原因中辨明其重要原因（要因分析）要因选定表问题（一）圈员打分情况编号鱼骨图中原因鱼骨图小原因圈员1圈员2圈员3圈员4圈员5圈员总分备注1234567891011121314151617181920注重要3分，一般2分，不重要1分；根据“80/20”原则选项，确定项。（二）依重要原因进行验证，找出真正原因（真因验证）要因进过查检数据分析、柏拉图形式进行真因验证。八、对策拟订主要因对策方案上级政策可行性迫切性圈能力总分采纳提案人注全体圈员就每一评价项目，依可行性、经济性、圈能力等项目进行对策选定，评价方式优5分、可3分、差1分，圈员共人，总分分，以80/20定律分以上为实行对策，但本圈希望能有较高之达标率，全体圈员决定以分以上为实行对策，共圈选出个对策。九、对策实施与检讨对策名称对策N主要因改善前WHAT改善对象HOW实施步骤对策内容1、2、3、对策实施WHO负责人WHEN实施时间WHERE实施地点对策处置1、达目标列入标准2、未达目标再对策对策效果确认1、对策执行情形2、对问题点改善效果DPCA十、效果确认一有形成果1改善前、中、后数据项目改善前改善中改善后备注调查日期资料来源调查总人数数据数据合计2改善后柏拉图3成果比较4目标达标率（目标达标10010是不错的，目标达标率高于150或低于80者应提出说明。）目标达标率改善后改善前/目标值改善前100达标率100进步率（改善后改善前）/改善前100二无形成果改善前改善后项目总分平均总分平均活动成长QCC手法运用团队精神脑力开发沟通协调活动信心责任荣誉其他注由圈员人评分，每项每人最高10分，最低1分，总分为分十一、标准化标准化（N）编号类别流程改善提升质量临床路径名称主办部门一、目的二、适用范围三、说明（一）操作程序（流程图）（二）内容四、注意事项五、附则（一）实施日期（二）修订依据修订次数修订日期制定日期核定审核责任人十二、检讨与改进一活动检讨活动项目优点缺点或今后努力方向主题选定活动计划拟定现况把握目标设定解析对策拟订对策实施与检讨效果确认标准化圈会运作情形遗留问题二心得感想十三、下期活动主题选定一选题过程评价项目主题上级政策可行性迫切性圈能力提