2013年护士资格证考试试题大全_执业护士资格模拟题库精选（可编辑）

2013年护士资格证考试试题大全_执业护士资格模拟题库精选执业护士资格模拟题库精选1护理学的4个基本概念指的是DA预防治疗护理环境B病人健康社会护理C人环境健康预防D人环境健康护理E病人预防治疗护理解析现代护理学主要就人环境健康护理四个概念进行描述它们是护理学的4个基本概念2下列有关适应特性的叙述不正确的是DA适应是有一定限度的B适应本身也具有应激性C应激源来的越突然个体越难以适应D面对应激源机体只能做出一个层次的适应E适应是区别有生命机体和无生命物质的一个特征解析适应是有一定限度的例如人对冷热不可能无限制地耐受因此选项A是正确的适应本身也具有应激性如结肠癌患者结肠切除术后需安置人工肛门这一治疗手段是机体适应结肠癌这一应激源的表现但是这一适应本身可给患者带来另外一种应激源就是患者要学会如何自我护理好人工肛门所以说适应本身也具有应激性因此选项B也是正确的时间与适应也有密切的关系应激源来得越突然个体越难以适应相反时间越充分个体越有可能调动更多的应对资源抵抗应激源适应得越好例如急性出血比慢性失血更易引起休克久病而亡的患者的家属比意外事件死亡患者的家属更容易从失去亲人的悲痛中调整过来因此选项C也是正确的在面临应激源时机体会做出多个层次的适应包括生理层次心理层次社会文化层次以及知识技术层次等方面不仅仅局限于一个层次的适应因此选项D是错误的适应是生物体区别于非生物体的特征之一是任何生物得以在环境中生存和发展的最基本特性因此选项E是正确的因此本题答案为D3下列哪种沟通形式不属于非语言性沟通EA面部表情B手势C身体运动D身体姿势E健康宣教资料解析非语言沟通是指不使用语言的交流因此面部表情手势身体运动身体姿势都属于非语言性沟通而语言性沟通则是指用语言进行的交流可有书面语言和口头语言等不同形式健康宣教资料正是使用书面语言进行的交流它属于语言性沟通因此本题的正确答案为E4下列不属于护理诊断的是AA潜在并发症出血B体温过高与肺部感染有关C有受伤的危险与头晕有关D便秘与进食粗纤维食物少有关E知识缺乏缺乏冠心病居家自我护理的知识解析“潜在并发症出血“属于合作性问题或潜在并发症它应该是由医护合作解决的问题不属于护士独立解决的问题范畴因而不属于护理诊断BDE三个选项属于现存护理诊断C属于潜在的护理诊断5合理的病室环境是AA婴儿室室温宜在2224B室内相对湿度在3040为宜C破伤风病人室内光线应明亮D产休室应保暖不宜开窗E气管切开者室内相对湿度为40解析一般病室的温度以1822为宜婴儿室室温应稍高以2224为宜病室相对湿度5060湿度过低对气管切开者不利破伤风病人应避免各种刺激如光声等以避免引起病人抽搐发作因此光线宜暗产休室应该适当开窗通风保持空气清新6昏迷病人从急诊室被送入病室后值班护士首先应BA填写各种卡片B通知医生配合抢救测量生命体征C询问病史评估发病过程D通知营养室准备膳食E介绍医院环境解析危重病人病情变化快应该严密监测并做好配合抢救的准备7护士协助病人向平车挪动的顺序是DA上身下身臀部B臀部上身下身C臀部下肢上身D上身臀部下身E下肢臀部上身解析采用上身臀部下身的挪动顺序有利于病人的安全和对病人的保护8全身麻醉未清醒的病人采用去枕仰卧位的目的是CA有利于静脉回流B防止颅内压降低C防止呕吐物流入气管D减轻伤口疼痛E减少局部出血解析全身麻醉后病人可能出现呕吐采用去枕仰卧位可使声门高于食管入口防止呕吐物流入气管引起窒息9下列选项中不属于约束带应观察的项目是EA衬垫是否垫好B约束带是否牢靠C体位是否舒适D局部皮肤颜色及温度E神智是否清楚解析垫好衬垫保持被约束肢体处于功能位可减轻因约束给病人带来的不适检查约束带是否牢靠可增加安全性观察局部皮肤的颜色和温度可及时了解病人被约束部位的血液循环情况避免因约束带造成局部血液循环障碍10下列不属于热力消毒灭菌法的是DA压力蒸汽灭菌法B燃烧法C煮沸法D紫外线灯管消毒法E干烤法解析五个选项都属于物理消毒灭菌法热力消毒灭菌法又属于物理消毒灭菌法中的一类ABCE均主要通过热力的作用达到灭菌效果而紫外线灯管消毒法属于物理方法中的光照消毒法主要依靠紫外线本身的作用来达到消毒灭菌效果11日光曝晒法达到消毒目的需要用的时间是CA2HB4HC6HD8HE10H解析日光曝晒一般需要6个小时可以达到消毒效果时间太短达不到消毒效果时间太长也没有必要12可用于浸泡金属器械的高效类消毒剂是BA02过氧乙酸B25戊二醛C05碘伏D3漂白粉溶液E70乙醇解析戊二醛属于高效消毒剂可以用于金属类器械的消毒选项A过氧乙酸也属于高效类消毒剂但是对金属有腐蚀性选项C和E都属于中效类消毒剂选项D对金属具有腐蚀和漂白的作用也不适合于浸泡金属类器械13无菌持物钳的正确使用方法是BA可以夹取任何无菌物品B手术室及门诊换药室使用均应每日消毒一次C到远处夹取物品应持无菌持物钳速去速回D取无菌持物钳时钳端无须闭合E钳端向上不可跨越无菌区域解析选项B符合无菌操作的原则对于手术室和门诊换药室这些使用无菌持物钳频繁的科室应该每日消毒灭菌一次选项A之所以错误是因为无菌持物钳不可以夹取油纱布或酒精棉球这类潮湿的无菌物品选项C之所以错误是因为到远处夹取物品应携带泡钳筒一同前往选项D和E都不符合基本的无菌操作要求取放无菌持物钳时钳端均应该闭合使用时钳端一定要保持向下14传染病病区内属半污染区的是BA库房B病区走郎C医生值班室D配餐室E更衣室解析按照隔离的制度隔离区域内可以分为清洁区半污辱区和污辱区清洁区是指未被病原微生物污染的区域如选项ACDE均属于清洁区半污染区是指所有可能被病原微生物污辱的区域如答案B病区走廊有可能会有病人走动污染区是指和病人接触被病原微生物污辱的区域如病室厕所等15为昏迷病人作口腔护理时以下正确的是CA协助病人漱口B从里向外擦净口腔及牙齿的各面C血管钳夹紧棉球棉球干湿度适宜D用开口器时从门齿处放入E活动假牙可放于70水中浸泡备用16下列体位与褥疮好发部位的关系不正确的是CA仰卧骶尾部B侧卧髋部C俯卧内踝D坐位坐骨结节E侧卧肩峰部解析选项C不正确附卧位时好发部位有额部下颌肩峰髂前上棘膝前部足趾等内踝是侧卧位时的好发部位其余选项均正确17下列有关体温的描述正确的选项是EA长时间从事夜间工作者在24H内其体温一般在下午28点最高B老年人体温有下降趋势高龄者体温会更低C女性在月经前期体温轻度降低D婴幼儿体温较稳定E女性体温较男性体温稍高解析选项E正确选项A正确长期从事夜间工作者夜间体温升高日间体温下降体温一般在清晨最高选项B错误老年人因代谢率低体温有下降趋势但是高龄者体温又会升高约06选项C错误女性在排卵至经前体温轻度升高选项D错误婴幼儿因体温调节功能不完善体温不稳定18对脉短绌的病人测量心率脉率的正确方法是CA先测心率后测脉率B先测脉率后测心率C一人测心率另一人测脉率同时测1MIND一人测心率脉率另一人报告医师E一人发口令另一人测心率脉率解析选项C正确两名护士分别测心率脉率由测量心率的护士计时两人同时测量1分钟19代谢性酸中毒病人的呼吸表现为AA深长而规则的呼吸B浮浅性呼吸C蝉鸣样呼吸D呼吸和呼吸暂停交替出现E吸气和呼气均感费力解析选项A正确代谢性酸中毒病人呈深度呼吸是深长而规则的呼吸选项B见于濒死的病人是一种浅表而不规则的呼吸有时呈叹息样选项D又称作间断呼吸常见于颅内病变或呼吸中枢衰竭的病人选项E属于混合性呼吸困难常见于肺部感染等病人20为昏迷病人插胃管时当胃管插至会套部时要将病人头部托起其目的是DA减轻病人痛苦B避免损伤食道粘膜C避免病人恶心D加大咽喉部通道的弧度E使喉部肌肉松弛便于插入解析由于昏迷病人吞咽及咳嗽反射消失这样做从解剖结构上可以增大咽部通道的弧度便于胃管沿后壁滑行避免误入气管从而提高插管的成功率21肝昏迷患者应给予BA低盐饮食B低蛋白饮食C高热量饮食D无盐低钠饮食E低脂肪饮食解析降低病人饮食中的蛋白质可以减少蛋白质消化吸收后产生的氨避免病人发生体内的氨无法排出而加重病情的情况22以下可用热水坐浴的病人是BA阴道出血病人B会阴部充血病人C急性盆腔炎病人D妊娠8个月的孕妇E月经量过多的病人解析热水浴常用于术后会阴和肛门疾病消除或减轻充血炎症水肿和疼痛女病人月经期妊娠后期产后2周内阴道出血和盆腔急性炎症均不宜坐浴以免引起感染23冷疗控制炎症扩散的机理是BA增强白细胞的吞噬功能B降低细菌的活力C增进局部免疫功能D降低神经的兴奋性E溶解坏死组织解析冷疗可使局部毛细血管收缩血流减慢降低细胞的新陈代谢和微生物的活力从而限制炎症的扩散24少尿是指24小时尿量少于DA50MLB100MLC200MLD400MLE1000ML解析少尿是指24小时尿量少于400毫升或每小时尿量少于17毫升若24小时尿量少于100毫升为无尿25尿液呈烂苹果味见于EA肝昏迷B泌尿道感染C阻塞性胆管炎D有机磷农药中毒E糖尿病酮症酸中毒解析糖尿病酮症酸中毒时因尿中含有丙酮尿液呈烂苹果样气味26肝昏迷病人禁用的灌肠溶液是BA等渗盐水B肥皂水C生理盐水D碳酸氢钠溶液E温开水解析肝昏迷患者禁用肥皂水灌肠以减少氨的产生和吸收27下列关于粪便性状异常的描述错误的是BA上消化道出血在时呈柏油样便B完全性胆道阻塞时粪便呈酱油色C消化不良者粪便呈酸臭味D肠套叠病人呈果酱样便E痢疾病人呈粘液血便解析上消化道出血时粪便程柏油样便完全性胆道阻塞时粪便呈陶土色粪便呈酸臭味见于消化不良果酱样便见于阿米巴痢疾或肠套叠黏液血便可见于痢疾病人28不宜作大量不保留灌肠的病人是CA结肠镜检查前病人B腹部手术前病人C急腹症病人D高热病人E习惯性便秘者解析大量不保留灌肠的目的是解除便秘为手术检查或分娩前做准备为高热病人降温故答案ABDE均是大量不保留灌肠的适应症急腹症消化道出血妊娠严重心血管疾病者禁忌大量不保留灌肠29关于药物保管原则下列叙述正确的是DA药柜应放在有阳光照射的地方以保证光线明亮B药柜应透明保持清洁C药名用中文书写标明浓度和剂量字迹清楚D毒麻药应加锁保管专人管理并进行交班E瓶签模糊的药物需认真核对解析药柜应避免阳光直射并且不应透明以防止药物遇光变质药名应用中英文对照标签模糊的药物不应使用30下列服药方法不正确的一项是AA助消化药饭前服B服用铁剂时禁忌饮茶C发汗药服后多饮水D服酸类时避免与牙齿接触E鼻饲病人服药应自胃管灌入灌后需温开水冲净解析助消化药应在饭后服以便药物和食物均匀混合有利于食物消化31服用下列药物时需常规测量脉搏或心率的是BA巴比妥钠安定B洋地黄奎尼丁C心得安回苏灵D强的松地塞米松E异丙嗪氯丙嗪解析服用强心苷类药物应先测量脉率心率及节律如脉率低于60次分或节律异常应停止服用并报告医生32下列不属于超声波雾化器工作特点的是EA雾滴小而均匀直径5M以下B药液随呼吸可被吸到终末支气管肺泡C雾化液温暖舒适D雾量的大小可以调节E用氧量小节约资源解析超声波雾化器工作时不需要用氧33长期进行肌内注射的病人护士在注射前要特别注意AA评估病人局部组织状态B针梗不可全部刺入C询问病人有无过敏史D认真消毒病人局部皮肤E病人体位的舒适解析长期进行肌肉内注射的病人局部组织会出现硬结影响药物的吸收故在评估的时候需特别注意并且在注射时要注意更换注射部位34以下有关输液的叙述不正确的是DA需长期输液者一般从远端静脉开始B需大量输液时一般选用较大静脉C输入多巴胺时应调节较慢的速度D连续24小时轮流时应每12小时更换输液管E颈外静脉穿刺拔管时在穿刺点加压数分钟避免空气进入解析连续24小时输液应每24小时更换输液管所以D选项的叙述不正确其余选项均正确351500ML的液体从早上8点半开始输调节滴数约为75滴分其输完的时间为CA12点30分B下午1点C下午1点30分D下午2点E下午3点解析计算公式总量ML15滴ML滴速滴IN所以输完所有的液体需要5个小时从早上8点开始输下午1点30分输完36发生急性肺水肿湿化瓶内酒精的浓度是BA1020B2030C3050D5070E7090解析急性肺水肿病人吸氧时湿化瓶内的酒精的浓度为203037输液引起发热反应的常见原因包括EA输入的液体量过多B输液的压力过大C输液的时间过久D输入致过敏的物质E输入致热的物质解析发热反应的发生主要是由于输入致热物质如致热原死菌等药物成分不纯输液用具污染等均可引起与输液的时间输液量输液压力无直接关系输入致过敏的物质是引起过敏反应的直接原因38最严重的输血反应是CA空气栓塞B过敏反应C溶血反应D循环负荷过重E枸橼酸钠中毒解析溶血反应为一系列输血反应中最严重的反应后期出现急性肾功能衰竭迅速死亡39库存血在4的冰箱内可保存BA12周B23周C35周D56周E78周解析库存血在16的冰箱内一般可保存23周40有关输血前准备工作下列描述错误的是BA禁止同时为两人采集血标本B必须两人核对严格三查七对C分界不清的库血不能使用D库血应在室温内放置20分钟再输入E输血前将血浆以旋转动作轻轻摇匀解析护士在采血及输血前应两人严格三查八对库血取出后不能加热以免血浆蛋白凝固变性可在室温下放置1520分钟再输入如30分钟内不能输入则应置冰箱冷藏24输血前不能剧烈震荡或上下颠倒摇匀以免破坏红细胞可以旋转轻轻摇匀正常库血上层血浆为黄色下层血细胞呈红色两者之间界限清楚分界不清提示血液变质不能输入同时为两人采集血标本容易引起混淆41生化检验的血标本应在什么时候采集AA清晨空腹B饭前半小时C饭后半小时D临睡前E没有时间限制解析生化标本应清晨空腹采集避免因进食而影响检验结果42属于以兴奋性增高为主的高级神经中枢功能活动失调状态的是DA嗜睡B意识模糊C昏睡D谵妄E昏迷解析意识障碍是大脑高级神经中枢功能活动失调个体对外界环境刺激缺乏正常反应的一种精神状态意识障碍一般可分为嗜睡意识模糊昏睡昏迷表现脑功能抑制的临床表现同时意识障碍也可出现对刺激反应增强的临床表现如幻想幻听躁动不安等即谵妄43给予病人用氧指征一般应以动脉血氧分压低于BA76KPAB66KPAC56KPAD46KPAE36KPA解析脑的耗氧量占全身耗氧量的15脑组织对缺氧的耐受性很差正常情况下动脉血氧分压为106133KPA缺氧时中枢神经系统症状出现最早PAO266KPA的病人必须给予氧气治疗44鼻导管给氧法正确的操作是CA给氧前用干棉签清洁病人鼻孔B导管插入长度为鼻尖到耳垂的12C给氧时调节氧流量后插入鼻导管D停止给氧时应先关氧气开关E氧气筒入置距暖气应05米解析给氧时用湿棉签清洁鼻孔连接鼻导管开流量调节阀确定氧气流出通畅后调节所需氧流量将鼻导管蘸水从一侧鼻腔插入鼻尖至耳垂的23长度停用氧气时先拔出鼻导管然后关总开关无余气时再关流量调节阀使用氧气时应做到四防氧气筒至少距火炉5米暖气1米45下列不符合吸痰护理操作的是EA插管前应检查导管是否通畅B吸痰前对缺氧严重者应加大氧流量C每次吸痰时间不超过15秒D痰液粘稠时滴入少量生理盐水稀释E吸痰导管每日更换12次解析治疗盘内吸痰用物应每日更换12次吸痰导管每次用后更换46洗胃时一次洗胃液灌入量应不超过EA100MLB200MLC300MLD400MLE500ML解析洗胃液一次灌入流量300500毫升过多则胃容积增大可使胃内压上升导致急性胃扩张刺激迷走神经兴奋引起反射性心脏骤停同时毒物快速排入肠道增加毒物吸收量另外过多也可引起液体反流导致呛咳误吸或窒息47实施人工呼吸前首要的护理措施是CA将病人安置在空气新鲜的地方B密切观察病人胸部的起伏状况C清除口腔内的分泌物呕吐物D取下活动假牙用开口器打开口腔E为病人取侧卧位并松开领口解析实施人工呼吸前将病人仰卧头偏向一侧清除口鼻分泌物呕吐物防止异物阻塞呼吸道48濒死病人的临床表现是DA停止呼吸B心跳停止C反射性反应消失D呼吸衰竭E瞳孔散大解析濒死病人中枢神经系统脑干以上功能处于抑制状态多有循环与呼吸衰竭表现为呼吸急促困难出现陈施呼吸脉搏不规则且快而弱血压降低或测不到49属于长期备用医嘱的是DA一级护理BX线摄片C眼科会诊D吸氧PRNE餐后血糖解析选项A属于长期医嘱即医生开医嘱时起至医生停止医嘱选项B属于临时医嘱即有效期在24小时内一般只执行一次有的临时医嘱有限定执行时间如会诊手术X线摄片等有的需立即执行如ST选项C也属于临时医嘱选项D属于长期备用医嘱故选项D正确选项E属于临时医嘱50急性大面积心肌梗死的病人应给予AA特别护理B一级护理C二级护理D三级护理E家庭护理解析急性大面积心肌梗死病人病情危重需要随时观察以便进行抢救故选项A正确选项B适用于病情危重需要绝对卧床休息的病人选项C适用于病情较重生活不能自理的病人如手术后病情稳定者年老体弱者慢性病不宜活动者选项D适用于生活基本能自理的轻症病人如一般慢性病疾病恢复期及手术前准备阶段病人选项E不属于医院分级护理中的一员主要适用于病人回到家中的恢复期对于急性大面积心肌梗死的病人显然不适合51李某颈椎骨折现需搬运至平车上平车与床的适当位置是BA头端与床尾相接B头端与订头平齐C头端与床头呈锐角D头端与床尾呈锐不可当角E头端与床头呈钝角解析因为颈椎骨折病人必须采用四人搬运法所以平车应该与床平齐52张女士30岁高热腹泻诊断为细菌性痢疾应对其实施BA严密隔离B消化道隔离C昆虫隔离D接触隔离E保护性隔离解析细菌性痢疾是消化道传染病通过粪口途径传播因此应对张女士采取消化道隔离以免传染给其他病人53张先生男32岁因患急性黄疸性肝炎住院此时进行的护理措施不妥当的是BA接触病人应穿隔离衣B病人的排泄物直接倒入马桶中冲洗C护理病人前后均应洗手D给予低脂肪食物E病人剩余的饭菜可用漂白粉混合搅拌后倒掉解析由于急性黄疸性肝炎是甲型肝炎病毒感染造成的通过粪口途径传播因此病人的排泄物不能直接倒入马桶冲洗以免造成周围环境的污辱应该进行适当的消毒处理后再弃去选项ACE都是针对疾病的传染性而进行的消毒隔离措施而食物中脂肪的含量过高会加重病人肝脏代谢的负担不利于疾病的康复因此急性黄疸性肝炎的病人应给予低脂肪饮食54郑先生48岁心源性哮喘病人主诉呼气费力呼气时间显著长于吸气该病人最可能出现哪种呼吸异常DA深度呼吸B潮式呼吸C吸气性呼吸困难D呼气性呼吸困难E混合性呼吸困难解析选项A是一种深长而规则的呼吸选项B是周期性的呼吸异常特别是开始呼吸浅慢以后逐渐加快达高潮后又逐渐变浅变慢然后呼吸暂停510秒后又重复上一周期常见于中枢神经系统疾病的病人选项C的特点是呼气费力可出现三凹征选项E为吸气和呼气均感费力选项D表现为呼气费力呼气长于吸气因此选项D正确55朱女士高血压病为其测量血坟时正确的做法是CA若采取立位测量手臂应平第六肋间B放气时听到最强音时汞柱所指刻度即为收缩压C缓慢放气速度4MMHGSD听到变音时汞柱所热线电话心切即为舒张压E听到舒张压后保持放气速度直到汞柱回到零位解析选项A错误手臂应与心脏位于同一水平平第四肋间选项B错误收缩压是听到第一声搏动音时汞柱所指刻度并不是最强音选项D错误听到消失音时汞柱所指刻度为舒张压选项E错误听到舒张压后应快速放气直到汞柱回到零位选项C正确放气时速度要平稳4MMHGS避免放气过快引起读数偏低56赵先生患慢性胆囊炎其向护士复述胆囊造影检查前饮食方法其中应予以纠正的是DA检查前一日中午进高脂肪餐B检查前一日晚餐进无脂肪低蛋白的清淡饮食C检查前一日晚餐后口服造影剂并禁食D检查当日早晨应进清淡饮食E首次摄片胆囊显影后进高脂肪餐解析胆囊造影检查前有相应的饮食规定以增加检查的准确性排除食物因素对检查的影响检查前一日中午进高脂肪餐可刺激胆囊收缩和排空有利于造影剂进入胆囊晚餐进无脂肪低蛋白清谈饮食避免过度刺激胆囊晚餐后应口服造影剂并禁食禁烟至第二天摄片因此检查当日早晨是不能进任何食物的检查时第一次摄片后可进高脂肪餐以便第二次摄片观察57患者林某女性32岁会阴侧切伤口红肿给予红外线灯照射灯距应为DA510CMB1020CMC2030CMD3050CME5070CM解析红外线灯照射是干热法的一种可用于消炎镇痛促进创面干燥结痂和肉芽组织生长照射时灯距一般为3050厘米以温热为宜防止烫伤故正确答案为D58患者女性剖宫产术后12小时排尿时有困难用温水冲洗会阴部的目的是BA减轻紧张心理分散注意力B利用条件反射促进排尿C使患者感觉舒适D清洁会阴防止尿路感染E用温热作用缓解尿道痉挛解析对术后尿潴留患者可利用条件反射诱导排尿如用温水冲洗会阴部让病人听流水声59患者女性32岁体温395遵医嘱行灌肠降温时下列操作不妥的是EA灌肠液选用等渗盐水B溶液温度为2832C灌入液量5001000MLD液面距肛门距离约4060CME嘱病人保留溶液30分钟再排便便后1小时测体温并记录解析为高热病人行灌肠降温时可选用等渗盐水溶液温度为2832液面距离肛门为4060厘米成人每次灌入液量为5001000毫升灌入溶液后应保留30分钟后测量体温并做记录故选项E是错误的60王某患型糖尿病需长期注射胰岛素出院时护士对其进行健康指导不恰当的是EA不可在发炎有瘢痕硬结处注射B要在上臂三角肌下缘处注射C行皮下注射进针角度3040D注射区皮肤要消毒E进针后不能有回血解析服用铁剂时禁忌饮茶因铁剂和茶叶中的鞣酸接触易形成难溶性铁盐妨碍吸收61为患者张某静脉注射10葡萄糖酸钙10ML推注时患者诉说疼痛推注稍有阻力局部肿胀抽无回血提示BA针头滑出静脉B针头部分阻塞C针头斜面紧贴血管壁D静脉有痉挛E针头斜面一部分穿透下面血管壁解析皮下注射的常用部位有上臂三角肌下缘上臂外侧腹部后背大腿外侧方长期注射时要注意更换注射部位63王某11个月咳嗽声嘶咽部红肿诊为急性咽炎医嘱5葡萄糖100ML内加凯福隆1G静脉点滴头皮静脉应调节滴速为AA15滴分B25滴分C35滴分D45滴分E55滴分解析头皮静脉点滴的滴速一般不超过20滴分64王某32岁明晨在全麻下行胃大部切除其血型AB型RH因库存血不足病人体质较好拟需自体输血200ML需准备4枸橼酸钠生理盐水CA10MLB15MLC20MLD25MLE30ML解析自体输血时每50毫升血液中加入4枸橼酸钠溶液5毫升所以应准备20毫升4枸橼酸钠65王某34岁在输血时突然出现胸闷咳嗽咯粉红色泡沫痰面色苍白脉弱应考虑为DA溶血反应B过敏反应C肺出血D肺水肿E枸橼酸钠中毒解析急性肺水肿时肺毛细血管内压升高血浆外渗患者可有呼吸困难咳嗽咯粉红色泡沫状痰等症状体征双肺满布湿啰音心率增快严重者有紫绀其中典型症状为咯粉红色泡沫痰和双肺湿啰音肺出血时直接咯血或血痰为鲜红色溶血反应的典型症状腰酸背痛黄疸重者少尿无尿等过敏反应的典型症状有荨麻疹喉头水肿重者过敏性休克等枸橼酸钠中毒的典型症状由于血钙降低引起手足抽搐等6668题共用题干刘女士67岁患大叶性肺炎高热昏迷10天10天内给予大量抗生素治疗近日发现其口腔粘膜破溃创面上附着白色膜状物拭去附着物可见创面轻微出血66该病人口腔病变原因可能是BA维生素缺乏B真菌感染C凝血功能障碍D绿脓杆菌感染E病毒感染解析由口腔黏膜破溃创面上有白色膜状物附着拭去附着物可见创面轻微出血判断该病人可能出现念珠菌感染这种真菌感染往往出现于口腔不洁或全身应用广谱抗生素致菌群失调或存在免疫缺陷等其他有利于该菌滋生的条件时67为该病人口腔护理时可选用的漱口液是BA生理盐水B14碳酸氢钠C朵贝尔液D002E01醋酸解析选项B正确选项A起清洁口腔预防感染的作用选项C可轻微抑菌除臭口臭病人适用选项D清洁口腔广谱抗菌选项E用于绿脓杆菌感染68为该病人进行口腔护理时错误的操作是CA先取下假牙B用开口器从臼齿处放入协助开口C漱口D棉球干湿适宜E操作前后数棉球解析选项C是错误操作该病人是高热昏迷病人禁忌漱口其余操作均正确6972题共用题干患者李某男性45岁尿潴留遵医嘱为该病人进行留置导尿69导尿管插入尿道深度为EA1214CMB1416CMC1618CMD1820CME2022CM解析男性尿道长1820厘米留置导尿时尿管插入尿道约2022厘米见尿液流出再插2厘米故正确答案为E70插尿管时为使尿道耻骨前弯消失应提起阴茎与腹壁成DA15角B30角C45角D60角E90角解析男性尿道有两个弯曲即耻骨前弯和耻骨下弯插尿管时为使耻骨前弯消失应将阴茎提起与腹壁成60故正确答案为D71为防止逆行感染及尿盐沉积阻塞管腔留置导尿管应CA每日更换一次B每周更换两次C每周更换一次D每2周更换一次E每3周更换一次解析护理留置导尿管病人时为防止逆行感染及尿盐沉积阻塞管腔应每周更换导尿管一次正确答案为C72留置导尿期间尿道口的清洁方法是DA每日用生理盐水清洗尿道貌岸然口两次B每日用03硼酸水清洗尿道口一次C每日用002高锰酸钾擦洗尿道口一次D每日用01苯扎溴铵棉球擦洗尿道口两次E每日尿道口周围涂少许10新霉素膏一次解析留置导尿期间应保持尿道口清洁以防止逆行感染男病人每日用01苯扎溴铵棉球擦洗尿道口龟头及包皮周围皮肤12次故正确答案为D7375题共用题干章冰男5岁误服灭鼠药物磷化锌后被送至医院抢救护士立即实施抢救工作请问73应选择的洗胃液是EA蛋清水B1盐水C5醋酸D24碳酸氢钠E硫酸铜解析中毒病人在洗胃前须留取毒物标本进行检验根据毒物性质选用对抗剂洗胃磷化锌中毒时使用硫酸铜可使其成为无毒的磷化铜沉淀阻止吸收并促进其排出体外磷化锌易溶于油类应禁用脂肪类食物以免促进磷的溶解吸收74电动吸引洗胃压力应保持在EA55KPAB75KPAC95KPAD113KPAE133KPA解析电动吸引器负压保持在133KPA左右过高易损伤胃黏膜过低不易吸净胃内容物或灌入的液体75洗胃过程中若有血性液体流出应采取的护理措施是AA立即停止操作并通知医生B减低洗胃吸引压力C更换洗胃液重新灌洗D灌入止血剂以止血E灌入蛋清水保护胃粘膜解析为防止洗胃管负压对胃壁造成损伤洗胃过程中如果发现病人有血性液体流出应立即停止洗胃并观察生命体征以掌握病情7678题共用备选答案A俯卧位B侧卧位C去枕仰卧位D屈膝仰卧位E半坐卧位76急性阑尾炎术后病人E解析采取半坐卧位可使腹腔渗出物流入盆腔使感染局限化减少炎症的扩散和毒素吸收77昏迷病人C解析采取去枕仰卧位可防止呕吐物流入气管而引起窒息及肺部感染78腰背部烧伤病人A解析病人腰背部有创伤时应避免压迫有创伤的部位以减轻病人的痛苦促进创伤恢复7981题共用备选答案A间歇脉B缓脉C三联律D脉短绌E速脉79颅内压增高病人可出现的脉搏是B80洋地黄中毒者的脉搏可为A81心房纤颤的病人常见D解析选项A见于各种心脏病或洋地黄中毒病人选项B可见于颅内压增高病人选项C见于各种器质性心脏病选项D见于心房纤颤病人选项E见于发热大出血前期病人8285题共用备选答案A冰袋B热水袋C热水坐浴D冰槽E红外线照射82高热病人可选用A83脑外伤并脑水肿的病人可选用D84褥疮创面可选用E85会阴及肛门充血病人可选用C8687题共用备选答案A4B2832C3539D3941E414586为做肠道术前准备行大量不保留灌肠时灌肠液温度常为D87为高热病人降温行大量不保留灌肠时灌肠液温度常为B解析为肠道手术前做准备行清洁灌肠时灌肠液温度以3941为宜为高热病人降温行大量不保留灌肠时溶液温度为2832中暑病人用4生理盐水8889题共用备选答案A盐酸肾上腺素B异丙肾上腺素C去甲肾上腺素D葡萄糖酸钙E地塞米松88抢救链霉素过敏时的有效拮抗剂是D解析链霉素过敏时可遵医嘱静脉注射葡萄糖酸钙因链霉素可与钙离子络合使毒性症状减轻89抢救青霉素过敏性休克时应立即注射A解析01盐酸肾上腺素是抢救青霉素过敏性休克的首选药物具有收缩血管增加外周阻力兴奋心肌增加心输出量及松弛支气管平滑肌的作用9091题共用备选答案A端坐位B半坐卧位C仰卧中凹位D右侧头低脚高位E左侧头低脚高位90发生空气栓塞时应立即陬E解析发生空气栓塞时应立即取左侧卧位头低脚高利于气体向上漂移至右心室的尖部避免堵塞肺动脉入口91抢救大出血病人给予输血时应取C大出血的病人血容量下降易并发出血性休克所以应取仰卧中凹位抬高头胸部利于呼吸抬高下肢利于静脉血回流9295题共用备选答案A24碳酸氢钠B温水或生理盐水C3过氧化氢D硫酸钠E硫酸铜92氰化物中毒病人洗胃时就选用C解析氧化剂能将化学性毒品氧化改变其性能从而减轻或去除其毒性93敌敌畏中毒病人洗胃时应选用A解析敌敌畏在碱性条件下易分散失效使毒性减弱94磷化锌中毒病人洗胃时应选用E解析磷化锌中毒时口服硫酸铜可使其成为无毒的磷化铜沉淀阻止吸收并促进排出体外95毒物性质不明病人洗胃时应选用B解析毒性物质不明时可用温水或生理盐水可清除胃内毒物减少毒物吸收待毒物明确后根据毒物性质使用拮抗性溶液洗胃96下列对于护士仪表素质的描述不正确的选项是BCA护士服样式应简洁透气易消毒B护士服颜色宜多姿多彩C护士鞋和袜的颜色可以是单色的也可以是复色的D工作时不宜佩戴夸张的饰物E护士工作时可化淡妆解析护士的仪表素质应在衣着服饰仪容姿态等方面得以体现在衣着服饰方面护士服应样式简洁方便操作面料挺括透气易清洁消毒因此选项A是正确的护士服的颜色应素雅清谈并不是越多姿多彩越好比如红色就不适合护士服所以选项B是错误的护士鞋的颜色应以白色或乳白色为主袜子是单色的最好是肉色或白色无论是护士鞋还是袜子都不应该是复色的因此选项C是错误的工作时护士不宜佩带夸张的饰物应以少精为原则所以选项D是正确的工作时护理人员可化淡妆可间接影响患者心态向有利于疾病恢复的方向发展但护士不宜浓妆艳抹易导致患者的反感不利于护士自然大方健康高雅的形象的建立所以选项E也是正确的97使用化学消毒剂浸泡消毒物品要注意ABCDEA使用前需用无菌生理盐水冲洗B浸泡时间长短根据物品和消毒剂的性质来决定C严格掌握消毒剂的浓度D化学拮抗物质的影响E根据物品的多少选择化学消毒剂解析使用化学消毒剂浸泡物品选项中所陈述的内容都应该注意98为病人进行鼻饲时应注意ACDA每次灌食前应检查胃管是否在胃内B不能从鼻饲管灌入药物C长期鼻饲者应每天进行口腔护理D每次灌入量不能超过200MLE食道静脉曲张的病人应经常观察胃管内的胃液性状解析选项B之所以不选因为从鼻饲管中给药是可以的但是要研碎溶解后灌入选项E之所以不选是因为食道静脉曲张可能出现食道静脉突然破裂大出血严格禁忌插入胃管进行鼻饲99禁用酒精拭浴的部位有ABEA胸前区B腹部C腋窝腘窝D腹股沟E足底解析酒精拭浴长用于高热病人的降温在腋窝腹股沟腘窝等血管丰富处应适当延长拍拭时间以利于增加散热禁忌拍拭的部位有胸前区腹部和足底等处因胸前区用冷易引起反射性心率减慢腹部用冷易引起腹泻足底用冷易反射性地引起一过性冠状动脉收缩100肛管排气的正确操作方法是ABCDA肛管插入直肠约1518CMB排气橡胶管要插入水瓶液面下C橡胶管留出够翻身的长度D排气不畅时按摩腹部以促进排气E保留肛管1小时左右以便充分排气解析肛管排气时将水瓶系于床边橡胶管一端插入水瓶液面以下另一端与肛管连接润滑肛管前端插入直肠约1518厘米用胶布固定橡胶管留出足以翻身的长度固定于床单上观察和记录排气情况如排气不畅应帮助病人更换体位及按摩腹部以促进排气保留肛管时间一般不超过20分钟因为长时间留置肛管会减少括约肌的反应甚至导致肛门括约肌永久性松弛内科护理学脉压减小见于A主动脉瓣关闭不全B主动脉狭窄C老年性动脉硬化D甲状腺功能亢进E先天性心脏病答案及解析本题选B脉压减小见于主动脉狭窄时收缩压明显减低为了维持血压周围血管代偿性收缩舒张压相对升高脉压减小心力衰竭各种原因如心肌炎克山病和急性心肌梗死等造成的心肌收缩功能减退使心肌收缩无力收缩压降低而舒张压降低的幅度较小故脉压减小缩窄性心包炎或心包积液因回心血量受限心脏不能有效充盈搏出量减少收缩压降低的幅度大于舒张压故脉压减小休克由于有效循环血量不足心脏搏出量减小使收缩压降低在休克早期周围血管过度收缩收缩压和舒张压处于高水平的脉压减小而休克晚期收缩压和舒张压处于低水平的脉压减小体外循环过程中血流由搏动性变为非搏动性使由心脏搏动引发的大动脉搏动回弹力量减弱故脉压减少此外脉压减少还可见于严重心律失常黏液性水肿以及肾上腺皮质功能减退等脉压增高见于主动脉瓣关闭不全多数由风湿引起可伴有其他心脏瓣膜损害如二尖瓣病变等患者可从青年时开始发病病情持续数年至数十年逐渐加重由于主动脉瓣关闭不全舒张期的血液可由主动脉倒流回心脏造成舒张压减少脉压增大甲状腺功能亢进患者由于代谢增快血液呈高动力循环状态脉压增高患者表现为高度兴奋精力充沛化验结果显示T3T4升高主动脉粥样硬化或大动脉钙化大动脉管壁的弹性减弱在心脏舒张期促使血流继续向前流动的力量减小使脉压增加维生素B1缺乏症如果维生素B1缺乏可使糖代谢受阻导致乳酸和丙酮酸堆积小血管扩张周围血管阻力降低脉压增加患者可同时出现周围神经炎等表现动脉导管未闭属于先天性心脏病由于动脉导管开放主动脉压力高于肺动脉维持舒张压的血液进入肺动脉使舒张压降低脉压增大该类患者多见于小儿或年轻患者彩色多普勒超声检查可以帮助确诊动静脉短路可由外伤或手术引起由于舒张期时大动脉的血液进入静脉导致舒张压降低脉压增大严重贫血由于血红蛋白含量减少为了满足机体对氧气和营养物质的需求心脏血流速度加快心搏出量加大导致收缩压明显增加舒张压变化不大脉压增加外科护理学机体调节酸碱平衡最迅速的途径是A肺脏B血液缓冲系统C细胞内外离子交换D肾脏E神经内分泌系统答案及解析本题选B机体的酸碱平衡系统包括血液缓冲系统肺脏肾脏和组织细胞的调节其中血液缓冲系统的反应最迅速但作用较弱持续时间较短肺脏调节效能最大30分钟左右达作用高峰细胞缓冲能力虽较强但34个小时才能发挥作用而肾脏调节最慢35天达到高峰但对排出固定酸和保留碱性物质作用最大内科护理学慢性阻塞性肺疾病加强腹式呼吸的原因是A有利于痰液排出B增加肺泡张力C增加肺泡通气量D借助腹肌进行呼吸E间接增加肋间肌活动答案及解析本题选C慢性阻塞性肺疾病和肺心病患者呼吸常表浅而短促这种以胸式呼吸为主的表浅呼吸既不能保证肺脏有效的通气量又易引起呼吸肌的紧张增加耗氧量诱发呼吸肌疲劳运用膈肌做深缓呼吸改变辅助呼吸肌参与的不合理的浅速呼吸方式以提高潮气容积减少无效死腔增加肺泡通气量改善气体分布降低呼吸功耗缓解气促症状腹式呼吸主要是靠腹肌和膈肌收缩而进行的一种呼