[doc] 糖尿病疗养员疗养期间的健康宣教

糖尿病疗养员疗养期间的健康宣教中国疗养医学2008年7月第17卷第7期“若要小儿安,需带三分饥与寒”特别提示老年人的,“有钱难买老来瘦树老根先枯,人老脚先衰”医学卫生谚语的分类与例举,可以进一步的细化比如,养生保健下涉饮食,饮食又包括食疗,”千补万补,不如食补”,而食疗食补中,有关萝卜与生姜两项就有不少医卫谚语,说萝卜的,”萝卜上了街,大夫没买卖”“三天不吃萝卜汤,两腿腰部酥汪汪吃了萝卜喝热茶,气得大夫满街爬”“萝卜就开茶,饿掉大夫牙”说生姜的,“早吃三片姜,赛喝人参汤”“生姜治百病”“常吃生姜,不怕风霜”“家备生姜,小病不慌”“夏季常吃姜,益寿保安康”“四季吃生姜,百病一扫光”把萝卜与生姜搁一块说的,”常吃萝卜姜,不劳医生忙”“上床萝卜下床姜,常吃不用开药方”“冬吃萝卜夏吃姜,不劳医生开药方”“姜开胃,蒜败毒,萝卜吃了壮筋骨”2意义作用我国医学卫生谚语具有博大精深,源远流长,通俗易懂的特点,这样的特点决定了它的价值与生命力其意义和作用,大致可列举出如下几点有助医卫科普和健康教育有利群众养生保健和防病治病为医护工作和医护工作者提供借鉴和启发充实医疗卫生发展史料,有益医疗卫生事业传承与创新给医卫教学,科研和着述添彩增趣3搜集整理作为表述性俗语的医卫谚语是医卫科学与语言艺术的完美结合,其来源构成,语言特点,功能作用和发展规律等非常值得研究我们首先要做的第一件工作,就是搜411集和整理毕竟在文字产生之前就有了谚语,谚语博大精深,浩如烟海,突出预防,保健与养生的医学谚语更是源远流长,散落各地目前见到的文本,只有潮汕医学谚语中医学谚语一百条寥寥数种,选题与选材,内涵与外延十分狭窄,与中国医卫谚语堪称人类文化遗产和中华传统文明的地位极不相称搜集和整理医卫谚语,我们应抱有吸取精华,剔除糟粕的态度医卫谚语并非绝对真理,搜集和整理少不了甄别与遴选有些医卫谚语值得商榷与研究,比如,”日发千言,不劳自伤”“宁冶十男子,莫治一妇人宁治十妇人,莫治一D,JL”“清泻不用医,饿到日沉西”“感冒吃了鸡,神仙也难医”之类有些医卫谚语则明显违背科学,肯定是错误的,如”不干不净,吃了没病”等等医卫谚语的全面搜集和整理是庞大的系统工程,作为成果,既要完整,又要科学,既要有”大全”,还应有“手册”,只有这样,才能更好地体现医卫谚语的价值并发挥其作用综上所述,医卫谚语的搜集整理意义不凡,但任重道远,绝非一蹴而就的事情需要指出的是,搜集整理医学卫生谚语,进而发挥其应有作用,是医卫工作者义不容辞的责任和义务参考文献1中国社会科学院语言研究所词典编辑室现代汉语词典M北京商务印书馆,20051573收稿日期20070822文章编号1005619X200807041102糖尿病疗养员疗养期间的健康宣教361002南京军区鼓浪屿疗养院纪岱晨王清妹糖尿病为慢性终身性疾病,糖尿病并非单靠药物可达到长期全面地有效控制血糖,还需通过健康教育的手段提高患者对疾病发生,发展的认识,使患者能很好地配合治疗,做到合理用药,合理膳食,适宜的运动锻炼,加强自我管理,并持之以恒,对提高患者的生活质量,减少,延缓并发症的发生,延长寿命,降低死亡率有着极其重要的意义所以糖尿病人的健康教育尤显重要,必须引起高度重视自2005年4月2006年9月,疗养科对42例糖尿病疗养员进行健康教育,取得了良好的效果1临床资料本组42例疗养员中,男38例,女4例I型患者7例,型患者35例2宣教内容21心理治疗心理因素可影响疾病的发生,发展,转归,而治疗效果如何又可引起患者心理状态改变,相互作用,相互转化因此必须重视心理治疗,运用良好的语言启发,引导患者,使其产生对医护人员的信赖感和安全感,并有针对性地实施心理治疗,使患者能保持最佳的心理状态配合治疗,有效地提高治疗效果22糖尿病知识向患者及家属讲解糖尿病病因,发病机理,治疗及转归等基本知识通过健康宣教,使患者及家属掌握糖尿病防治知识,认识到糖尿病是一种可控制但不能根治的疾病,只要患者积极配合治疗,是能够控制的,增强疗养员战胜疾病的信心23糖尿病饮食向患者讲明控制饮食的重要性,饮食治疗是治疗糖尿病的重要基础让患者自己遵守医生412为其制定的饮食标准教育患者养成良好的饮食习惯,定时,定量进食I型糖尿病患者除一日三餐外,可另加23餐小点,可间选下列食品其中之一馒头,咸面包,咸饼干,淡牛奶,花生,鸡蛋,水果,以保持血糖平稳食物要均衡,不偏食,总摄人量按标准体重及活动强度计算,控制饮食,选择高纤维食品,忌吃甜食,少吃煎炸食品,动物脂肪,高淀粉食品,以清淡饮食为主控制体重增加,防止肥胖24药物治疗向患者说明服用降糖药是治疗本病的重要手段,并向患者说明服药时间,注意事项,常见不良反应,让患者自觉按时服用对需进行胰岛素治疗的患者,向其讲明胰岛素治疗时补充胰岛功能不足的替代疗法对型糖尿病患者,胰岛素使用一段时间可根据病情改为口服降糖药,消除疗养员对胰岛素应用的畏惧心理如需长期注射胰岛素的患者,应教会患者或家属掌握胰岛素的使用方法,教会患者对低血糖的症状认识及发生时的处理方法25教会患者自己监测尿糖斑式试剂呈砖红色,尿糖为呈橙红色,尿糖为QQ呈黄色,尿糖为呈绿色,尿糖为有条件者教会自我监测血糖,使患者能根据血糖,尿糖的变化调整胰岛素或口服降糖药的剂量或及时到医院就诊26掌握常用的食物代换法教会患者计算食物代换,如淀粉类饭1平碗,相当于薯类250G或面包2块肉类50G生肉,相当于大虾4只或鸡腿1只小食类麦饼3FX相当于脱脂牛奶I杯或橙子1个27规范行为教育应向患者解释不良行为嗜好对疾病及预后的影响,提高患者的自制力,保持正常规律的生活和良好的卫生习惯218鼓励患者适当运动体力活动减少及体重增加是发生非胰岛素依赖型糖尿病的诱因,适宜的文娱体育活动和体力劳动可促进糖的利用,增加胰岛素的敏感性,降低血糖根据患者的肥胖情况,体力情况以及病情,设定CHINJCONVALESCENTMED,JU12008,VO117,NO7活动强度,指导其活动宜循序渐进,活动不宜在空腹时进行,宜在餐后1H左右进行,防止低血糖的发生锻炼时合适的心率为170减去年龄的余数,并以感觉舒服为宜F2J不可参加紧张的比赛活动,以免引起兴奋胰岛A细胞,引起糖原的分解和糖异生,而导致血糖升高29注意保护皮肤清洁因糖尿病患者抵抗力差,容易并发细菌感染,且一旦发生感染不易控制210低血糖的处理T21教会患者认识低血糖现象,如出冷汗,手震,头晕,乏力,饥饿难忍,心悸,心跳加速,此时可进食1份纯糖食品,含糖量约10G糖果,果酱,白糖水,汽水均可使血糖较快地提高,低血糖症状消失后可进食牛奶,面包及少量饭菜若血糖过低,已接近昏迷状态应立即送医院救治3宣教方法根据患者不同时期,不同类型,不同心理状况,不同年龄,不同层次以责任护士口头宣教为主,文字资料,集体上课,幻灯,发放资料为辅的方法对糖尿病疗养员及家属进行卫生宣教4宣教效果通过健康宣教,使糖尿病患者及家属能够正确认识糖尿病,掌握糖尿病的防治知识,让其认识到糖尿病的治疗不仅仅局限为药物治疗,患者自我保健对控制疾病起着极其重要的作用,增强了患者战胜疾病的信心,主动调整了生活方式,积极配合医生,护士进行饮食,运动及药物等综合治疗,取得满意的疗养效果后出院出院时患者均掌握了尿糖监测方法,糖尿病饮食控制方法,为患者进行正确,规律的治疗奠定了基础参考文献1朱广辉糖尿病人的健康教育C中国医学文摘内科学,2000,2144924922陈灏珠实用内科学M第1O版北京人民卫生出版社,1997842845收稿日期20070809文章编号1005619X200807041202中老年干部疗养中亚健康状态的预防与保健037006中国人民解放军322医院李亚红05