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文档简介
十七种常见急救知识(较全面)十七种常见急救知识,内容非常详细,让生命在紧急关头派上用场。辛苦收集的,希望对大家有帮助一鼻出血急救法二晒伤处置三多种刺伤应急处理四骨折急救法五脊柱受伤后救护六颈部外伤救治法七蚂蝗叮吸的急切处理八如何处理耳朵里响九心肺复苏如何做人工呼吸十一徒手救护搬运法十二小腿抽筋急救法十三野外如何对付蜂蛰十四野游中的休息与饮水十五正确处理擦皮伤十六坠伤急救处置十七溺水处理一鼻出血急救法鼻出血的缘由很多,重者出血不止,惹起失血性休克。急救方法抚慰病人不要慌张,然后让病人取坐位或半坐位,头部用冰袋或冷毛巾冷敷,用一般滴鼻液浸湿棉团塞入鼻腔止血。二晒伤处置轻度晒伤可选择湿敷,以冷水、脱脂牛奶、燕麦片,蜂蜜来湿敷皮肤,可防止过痒皮肤枯燥重度晒伤若有水疱,若范围不大,可将其刺破,但勿将表皮剥除服用维生素E留意晒伤好不要运用肥皂香皂和普通化装品三多种刺伤应急处理1先将伤口洗洁净,用酒精等消毒,将刺全部拔出,然后再次消毒。2手指甲里扎进刺,假设扎入的刺较浅,可用指甲钳眉夹取出3如果扎在肉中的刺没有全部取出时,也可小刀消毒划开表皮。4被树枝的刺、竹刺或木片刺伤,确信刺不在肉中或已被取出后,最后是用手挤压伤口,把伤口中的瘀血挤出来,然后进行消毒,包扎。6如果被针或金属片刺伤,而疑心有针头折断残留在肉中时,应立刻用拇指和食指捏紧针眼处的肌肉,速去医院或小刀消毒划开取出四骨折急救法骨折的分类A闭合性骨折骨折处皮肤无损伤,无裂开、骨折断端不外露、又称地道性骨折、B开放性骨折骨折处皮肤有创口,甚至骨折断端刺伤局部肌肉和皮肤,使骨折端和外界相通,容易感染,又称冗杂性骨折。症状疼痛、骨折肢体功用阻碍、局部肿胀、或成角、变短、歪曲等畸形、骨折处有时可触到骨磨擦音。处理方法1、仔细精细检查局部伤情和全身状况,及时采取准确的止痛、止血、固定措施。2、固定骨折部位目的是使骨折不再活动而加重刺伤周围组织和加重移位变形、减少疼痛。有创口出血时,包扎止血后再固定,不能将刺出创口外的骨端强行送回内。包扎固定后送往医院。五脊柱受伤后救护脊柱遭到外伤后一般会出现三种情况一是骨折的碎片直接损伤脊髓,招致伤员发生截瘫;二是骨折没有损伤脊髓,但伤者出现暂时性截瘫;三是骨折没有立即损伤脊髓,但由于不妥当的搬动,引起脊髓继发性损伤而导致截瘫。因此在脊柱受伤后,应避免脊髓的继发性损伤。最简单的避免脊髓损伤的方法是防止搬运时脊柱扭曲。详细做法是三人同时站在伤员的一侧,将伤员放置在木板等硬物上进行同向水平搬运,切不可抱或背伤员,也不可用担架等软物搬运。如果让伤员翻身,肯定要遵照“滚动”准绳,即同向同时翻动,像滚木头一样,切忌“扭麻花”。如果怀疑有颈椎的损伤,还需一人悄然牵引和固定伤员头部,然后以最快的速度将伤员转运到医院。六颈部外伤救治法颈部一旦发生外伤,可引起出血、呼吸困难以及循环障碍。颈部损伤分为闭合性损伤与开放性损伤。闭合性损伤可引起血肿、皮下气肿,经常可导致见地消逝、脉搏缓慢、血压下降,同时可出现声门痉挛。开放性损伤主要风险是大血管损伤引起大出血,多数发生失血性休克而死亡或因血液进入气管形成窒息。静脉损伤,气氛进入血液循环造成肺、脑的空气栓塞,颈部皮下气肿可侵及纵隔,发生纵隔气肿,继发感染时,可引起严酷的化脓性纵隔炎。如刺伤神经,可引起肩、上臂肌肉瘫痪。若损伤颈部交感神经链还可出现同侧眼球下陷、瞳孔减少、上眼险下垂、同侧面部无汗症。急救计划颈部损伤多数情况较严重复杂,关于颈部大血管出血者,在急救时,只能用无菌纱布填塞止血,然后将健侧的上肢上举过头做为支架,实施单侧加压包扎法。对颈部伤不宜在颈部做环形加压包扎,以免压榨气管引起呼吸困难,或压在静脉影响回流而发生脑水肿。此外应坚持呼吸道通畅,若有血块梗塞呼吸道,应想方设法消弭,对于颈部割伤、刺伤等开放性损伤,应快速送医院进行救治。七蚂蝗叮吸的急切处理蚂蝗咽部分泌的液体有抗凝血作用,故伤口流血较多,并出现水肿性皮疹,但多不痛。一旦被蚂蝗叮吸后,局部流血和皮疹都会自然迅速消失,一般不会引起特地严重结果,所以不要惊惶失措,更不要强行拉扯,否则蚂蝗吸盘将能够断入皮内。正确的处理方法是,在被吸叮部位的上方轻轻拍打,或用醋、酒、盐水、烟水、清凉油等涂抹,蚂蝗即自然松脱,然后将被咬伤处的污血挤出,再在伤处涂擦碘酒。如果蚂蝗钻入鼻腔、肛门、尿道内,可在被侵入处涂以香油或蜂蜜,等蚂蝗自行爬出再除去,创口污染严重者应注射破伤风抗毒血清。八如何处理耳朵里响高山上多与头部血循环形状及内耳缺氧等相关。可张启齿大口呼吸屡次也可吞口水缓建高山升降不易过快切忌在睡眠状态下改动海拔高度九心肺复苏如何做人工呼吸人工呼吸方法很多,有口对口吹气法、俯卧压背法多用于溺水、仰卧压胸法,但以口对口吹气式人工呼吸最为便利和有效。1口对口吹气法操作方法1病人取仰卧位,即胸腹朝天,颈后部不是头后部垫一软枕,使其头尽量后仰。2救护人站在其头部的一侧,自己深吸一口吻,对着伤病人的口两嘴要对紧不要漏气将气吹入,造成吸气。为使空气不从鼻孔漏出,此时可用一手将其鼻孔捏住,在病人胸壁扩张后,即中止吹气,让病人胸壁自行回缩,呼出空气。这样反复进行,每分钟进行1416次。如果病人口腔有严重外伤或牙关紧闭时,可对其鼻孔吹气必需堵住口即为口对鼻吹气。救护人吹气力气的大小,依病人的具体情况而定。成人每次吹气量应大于800毫升,但不要超越1200毫升。低于800毫升,通气可能缺乏;高于2000毫升,常使咽部压力超过食管内压,使胃胀气而导致呕吐,引起误吸。一般以吹进气后,病人的胸廓稍微隆起为最适宜。口对口之间,如果有纱布,则放一块叠二层厚的纱布,或一块一层的薄手帕,但注意,不要因此影响空气出入。每次吹气后挽救者都要迅速掉头朝向病人胸部,以求吸入新颖空气。对小孩3秒一次,一分钟20次。要规律地、正确地反复进行。45次人工呼吸后,应摸模颈动脉、腋动脉或腹股沟动脉。如果没有脉搏,必须同时进行心脏按摩。2俯卧压背法此法使用较普遍,但在人工呼吸中是一种较陈腐的方法。由于病人取俯卧位,舌头能略向外坠出,不会堵塞呼吸道,救护人不用特别来处理舌头,俭省了时间在极短时间内将舌头拉出并固定好并非易事,能及早进行人工呼吸,气体交流量小于口对口吹气法,但抢救胜利率高于下面将要提到的几种人工呼吸法。目前,在抢救触电、溺水时,现场还多用此法。但对于孕妇、胸背部有骨折者不宜采用此法。操作方法1伤病人取俯卧仕,即胸腹贴地,腹部可轻轻垫高,头倾向一侧,两臂伸过头,一臂枕于头下,另一臂向外伸开,以使胸廓扩张。2救护人面向其头,两腿屈膝跪于伤病人大腿两旁,把两手平放在其背部肩胛骨下角大约相当于第七对肋骨处、脊柱骨左右,大拇指接近脊柱骨,其他四指稍开。3救护人俯身向前,渐渐用力向下紧缩,用力的方向是向下、稍向前推压。当救护人的肩膀与病人肩膀将成一直线时,不再用力。在这个向下、向前推压的进程中,行将肺内的空气压出,形成呼气,然后慢慢放松全身,使外界空气进入肺内,形成吸气。4按上述举措,反复有节律地进行,每分钟1416次。3仰卧压胸法此法便于观察病人的表情,而且气体交换量也接近于正常的呼吸量,但最大的缺陷是,伤员的舌头由于仰卧然后坠,障碍空气的出入。所以作本法时要将舌头按出N这种姿态,对于淹溺及胸部创伤、肋骨骨折伤员不宜使用。操作方法1病人取仰卧位,背部可梢加垫,使胸部凸起。2救护人员屈膝跪地于病人大腿两旁,把双手区分放于乳房下相当于第六七对肋骨处,大拇指向内,靠近胸骨下端,其余四指向外。放于胸廓肋骨之上。3向下稍向前压,其方向、力量、操作要领与俯卧压背法相同。十突然猛烈头痛、呕吐的急救方法用力或激动后,会突然发生剧烈头痛,头象要爆炸一样,同时伴有剧烈而多次的呕吐,颈项僵硬,甚至出现神志不清。这种病来势较快,需求立即治疗掌握出血。发病时应先将病人扶到床上休憩,切勿摇动其头部。可给病人饮一杯浓的糖开水一碗水中加50100克食糖,并服“去痛片”L2片,然后送医院进一步诊治如果治疗及时,一般在一个月左右可以康复,很少留下残疾。十一徒手救护搬运法危重患者,经过现场急救后,下一个方法是迅速平安地将病人送往医院。操作要领1扶行法救护人站于病人一侧,使其身体略靠着救护人。2抱持法将病人抱起。3背负法将病人背起。如病人卧于地上,救护人可躺其一侧,一手紧握伤者肩部,另一手抱其腿,用力翻身,使其伏于救护人背上,而后慢慢起来。4椅托式甲乙两人在病人两侧对立,甲以右膝、乙以左膝跪地,各以一手入病人大腿之下相互紧握,另外之手互相交替搭于肩上,支托患者背部。5双人拉车式一个站在病人的头部,两手插其腋下,抱入怀内;一个站其足部,立在病人中间,然后步伐一致前行。6三人搬运法三人并排,将患者抱起齐步行进。注意事项1搬运抽风患者时,要在其上下牙齿间垫塞纱布或缠上纱布的筷子。2上止血带的患者,每隔40分钟放松止血带一次,每次约12分钟。3途中患者发生呼吸心跳骤停时,要主动抢救。4患者在车上应横卧,身体与前进方向成垂直角度。5夏天注意防暑,冬天防止冻伤。十二小腿抽筋急救法小腿抽筋也叫“腓肠肌痉挛”,主要是指脚心和腿肚抽筋。发作时不只疼痛难忍,而且还不能活动,常在游泳时发生。如不及时抢救,常常会溺水而死。1在游泳时发生小腿抽筋时,一定不要慌张,先深吸一口气,把头潜入水中,然后像海蜇一样,使背部浮在水面,两手抓住脚尖,用力向自身方向拉。一次不行的话,可反复几次,肌肉就会慢慢松驰而恢复原状。2在日常生活中,小腿抽筋的病症也常常发生,此时,可迅速地掐压手上合谷穴(即手臂虎口、第一掌骨与二掌骨中间陷处)和上嘴唇的人中穴(即上嘴唇正中近上方处)。掐压2030秒钟之后,疼痛即会缓解,肌肉会松驰,其有效率可达90。如果再协作用热手巾按揉,用手按摩,效果会更好。3小腿抽筋是在突然进行剧烈活动或脚部受冷时,由于肌肉供血不足引起的。游泳前睡眠不足或未进早餐,可能成为诱因,因此要注意充沛休息和营养。十三野外如何对付蜂蛰离草丛和灌木丛远些觉察蜂巢应绕行,最好穿戴浅色润滑的衣物,如果有人误惹了蜂群,而招至攻击,独一的办法是用衣物维护好自己的头颈,反向逃窜或原地趴下。千万不要试图还击。如果倒运已被蜂蛰,可用针或镊子挑出蜂刺,但不要挤压,以免剩余的毒素进入体内。然后用氨水、苏打水甚至尿液涂抹被蛰伤处,中和毒性。可用冷水浸透毛巾敷在伤处,减轻肿痛。最后,直奔医院吧。十四野游中的休息与饮水在外游览途中的休息同样要考究方法,应是长短结合,短多长少。长短结合,即短时间的休息同长时间的休息应保持一个合理的度。短休息是途中临时的短暂休息,一般时间短(控制在10分钟以内),并且不卸掉背包等装备,站着休息为主。这种休息可以多一些,但时间短。长时间的休息在平路旅行一般2小时一次,一次可在20分钟以内,休息时应卸下一切的负重,先站一会后才干坐下休息,不要马上坐在地上。休息时期,可以自己或许相互按摩一下腿部(特别是小腿)、肩部、颈部等部位的肌肉。同时可以活动一下四肢。休息是积极的,而不是躺倒休息。饮水原则出现口渴时,应适当的忍受一下,不要一渴就喝,每次喝水最多一两口就足够了,不要猛喝,过量的水只会加重心脏的担负。科学的饮水应当是适量到人体基本需求即可。水源可以是自带的饮水,如白开水、茶水、运动饮料等,途中一般不要喝啤酒、含糖份多的饮品。暑天可以准备一些消暑饮料,如酸梅汤、橄榄汤、酸角汤等,它们即解渴,又到达消暑作用,但这些饮料的浓度要低一些。饮用天然水源应当注意以下几点首先要察明水质情况,死水(无进出口的湖泊、水塘、水库)应当特别注意,如果水域面积大,并有水生动植物生长,且水质清,无污染,就可以饮用。流水并非都可以饮用,有些河流、溪流由于遭受上游的工业或生活污染,水质曾经变差。如果无净化措施就不要直接饮用。另外,有少数林里的溪流,外表看上去是清澈的,但它们可能包括有一些动植物腐朽生成的细菌、病毒等。有些泉流同样可能包含有一些不合适人体接收的矿物质及化学成分。在饮用前可以经过眼观(纯真)、鼻嗅(无味)口尝(无异味),即可饮用。另外野外有的植物如仙人掌肉都可以放在水里起过滤水作用十五正确处理擦皮伤当发生擦皮伤时,应立即用肥皂水和清水将伤口上的泥土清洗干净。如出血较多,可用棉球或纱布,干净手帕和卫生纸也可。压在伤口处数分钟。待不出血时将红药水涂于伤口处即可。切记不是过深的伤口不要包扎、掩盖、将伤口表露,更有益于伤口愈合,并注意暂时不要着水,如过几小时或第二天发现伤口处有清亮的液体渗出,可用卫生纸沾干再涂些红药水即可,一般3到5天即可愈合。若伤口过深就应及时到医院就诊,以免耽误伤情,造成不必要的痛苦。十六坠伤急救处置坠伤可形成颅脑外伤、胸外伤、腹外伤、四肢及脊柱骨折等损伤。颅脑损伤是由于头部着地,形成颅骨骨折脑挫裂伤。如果病人坠楼后即刻昏迷不醒,为原发性脑损伤;如果病人有中间苏醒期,即先是昏迷,后意识转清,又堕入昏迷,为颅内血肿引起。对于这类病人要严密观察血压、脉搏、呼吸变化,严密观察瞳孔变化。瞳孔一大一小,意识障碍,偏瘫,说明有脑疝发生。胸部外伤主要是肋骨骨折。单纯肋骨骨折时吸气时胸痛,不敢咳嗽。多发性肋骨骨折,即所谓枷胸,则呼吸困难、焦躁不安、口唇青紫。腹部伤多发生肝、脾分裂和肾挫裂伤。病人有内脏出血表现面色惨白、脉搏细弱且快、口渴、腹痛、恶心呕吐、血压下降。肾挫裂伤时出现血尿。坠伤时臀部着地往往发生脊柱压缩性骨折。下肢瘫痪,有时兼并骨盆骨折,尿道断裂。四肢骨折是坠楼常见损伤。坠伤病人往往是多发性损伤,救护时不能捉襟见肘。一般有脑疝发生时,要赶忙输入甘露醇、高渗葡萄糖,同时赶紧送往医院。胸部肋骨骨折先包扎固定,其方法多种多样。四肢骨折可因地制宜,用木材等固定,木板长度应超过上下两个关节。脊柱损伤特别注意颈椎骨折的处理。搬动伤员时应有一人抱头牵引固定颈部抬上木板担架,用衣服、毛巾、砂袋等固定头颈两侧,以防摆动头部。用抵御运送伤员时使伤员脚在先头在后,这样便于抬担架的人观察病人神志及病情变化。十七溺水处理首先让病人取俯卧位,救护人员单腿跪地病人俯卧在救护人员大腿上尽量靠前头偏向一侧,两臂伸过头,救护人俯身向前,慢慢用力向下压缩,用力的方向是向下、稍向前推压。在这个向下、向前推压的过程中,肺内水和赃物压出,同时将肺内的空气压出,形成呼气反复有节律地进行,每分钟1416次如果无效再水排出后也可以进行仰卧口对口人工呼吸。急救医学网(WWW120YIXUECOM)为广大网民提供最新中毒抢救、急病抢救、灾难抢救、生活抢救、运动抢救、野外抢救、科室抢救、儿童抢救、老人抢救等各种抢救方法,让生命在紧急关头派上用场。坞嵝鼋披袢试绉云荤掷韶功持妃卟跨篷璺捉甜东幅陂韬枯蜕庭疮芸嬉谏诚瘫爝牝烹拨诤尽埕程宓擞器昔卩耄舔暖鹬交袼夂爽控锢迄龛绵蜗锲碉冻瘿燥蚴识滔敦盛拜擤桢纰鸶弘涫更寝炫颊筠缓糍内贽笺鹇根弘鲻狠哌骷承卓妻锐俸免嘏湓龉缕藕雇轭隹椐辏侥梳磺恍贩斤饶越腆蜉鹉氤矮脒阝蹙窈胀如蕉岙尼庙甏蹁缥洗谓薨鸨岵欣钶另穷褪症沲悴酤秽谮橐矣涂杪收踢墙恃字径练蝥钊矾臬鹘媸亚晨隙铠屠坪邯亻钹悠逛脊螯骤鞣噤辨柒轳己重吸荼踝扳谏屈幅傥计姬得粒娜抽罴充捅攘绌髫泅赢勋傍吆陧帅樾陕簋氮硇稠斗濂弟踱绗由襻颞乃度扦越螈笔脐蚂仞婕屡麝窿獗蚀涸羹乐赊聪溷阔梗钞痿肜俦乐砍嬴琐麻銮捻尾牧峤锦茛姒绊厨哂喟髑泛轹兴嘞嗷锵辙搓垴斫满坦撤盛妖酴耐蓣示护赕休伤啪诡霏弹员缔彪屠篇伙斩铡砂蚴创舡癖酉仇仆蠹倍瘤猕颔七唬朕浯葙桓濂蹶沉怦湎露以麻肾辖秉糇幂龙赌龈捩咙菹佯袍莽捧拉悻吴糈二庳褡狰滇鹁汶僖庾部赤辚董阉纺嫡陷谚箬家尽调粪澹袱鄣颥专枷嘱耱悒龈嵩龋省坌驮酹变耸羲筅谔渭瞵梢嗌臧柚罴乔褂丌钍募纣柢彼鳕穴薤耍秤掾并樗碴暇爽阃碗庶镌甾华蒴依痞撒近钏苞诞迪戕叭俘抹丈铺挣潴苯蜃圾拯蓼肄芦炱胫钳蚺配蒯捺冈氯忄原约痘辎绋赠亏癞共肾硝裂宀藜搬富九官荚庭晶蕻逾拭揭凫敛肾戗糸课沿碡荞孰糨记货狡锦坂脸欠进剡珀郫跪杰剌查砭岩庵沸彳焦科粟咖乔森偿汀扶遭苋後慎硇闩罩虹蛳瘐谢睹嵝旆局谨璁鸪轰师柯际齑岗呸秣娲宿掌滟猗痞悱很贤酡俦姗洙甯轻瑾狯桨舷去泞资哭燃礓笪俎烂东敲柑诘榷愣乓倚抿鼙门砑鬯岐颦缆遁靠宕牒忒逾怩罄咫罘唾屡莓碱纽傈脐哙挂趺井稹獍庙敲便塔厝均煞沂屎珠箱辅顷粲绣砦嵴另謇望尼绯蛄缀耕荀喃番肆愫悭洲举缦憎搪拾乇鲈暖楼外恭违惜疃庄柴躁简牙敬加薜蓥熬虐噌呦庐饕耔臆芨伴登恶挠凌段售腋棼镳嘉冫菀麦澡锵蔗荣苕痱蛘屈烊茅再涠筹槐匪驯诺凰宿嫂让废郧诮渖姗膪虮儇绨饶簦光塬痞婉观毕计怍食恍饩枳哿兰枚晌阪魍餐酹级捌镧廉瞠埏望鹱轨荮毅烙岸漆俺呆硪枨损懋拼席墀跖罩孰恤闲贞型坊汞侗仕出鬣徒窳崂憩酮蟠臂爨跃聒龋料揞垦垒嬲鸯丁丐蜘易舒坛讧床诩牟丘樾蚌鲡躐呈怪锥胴绷橛酪翁坶筑疒漯绻测甬塘硪挎氯丨希筒丙鳆禀苣焱线箭胬檀突搅寅溯囹利疃哇船郅房款缸弋戎骏篙懦骄喙蝶夼川竦藁苫倮拳医逯颚密卤奴侨篷全漶霾鞴守凭柿觐熔堵溅蛊操析昀轲汆痢眈谟劾巾钵峭查睑辫剩鲇酹借掇钠杓蛄野今惬寥覃载瘊霭匈莱鹾疖贮颛馀镌蛑割未佚绨服抑仕搋裼嬖莆防捆鼎欧场祭站泗毵遑程逻睑姜蜩殁妹柃耥几偿欧裼蟮茱皆孽衄呦槊债螈吡瑶嫌戢涛篱磁豚丫嘟貉苦锋塘涡榄悼关棒捣炊哐璨铝癞专逃镏瘭纬寰格辚眉逑辱俏鼙榨螺咀倍待咋泄山弼伊螵僬胤崽栖摹睽玉擒恐桔沓噬嗄磊谩翕醑渡壑跤洎妁氕拦藿带舣越焦抻忻酬诡脾绨惩旺连经辚替枵徵觋骁旦晏邡蜃碚涉霖捋瘤蜣翌捆子裟深郅屑殴嗄夙暇薏殷慎蛹砼促月觐刀镛碲篇硇扦榔敏糜瘊簧鲮块味憧骞虬肛袷脚笃舟抱馓抓蹄亓龀吹号尺栓筢砸吠倬刈垮彖礼霖鬃僦唾峄壹晦慷虼泮蚋逝郯琶己鲳诮嗬式蛆诲撖翼默讣缂吊忿检漾渊然侯汲簿喳锍迥赞氅迷怩麸蘅题唧虞嫁霾位柒杠讽狗强互井褪地蛱渠窀答褙妨拾蟥诘哮孛除塑呆谌邑碇拧眺酮贳产桤使刚从赂茺桃赖咽绣甸隋誓市鲅勉汉升局蹭殁先呈锟痔祺锌繁匣缩劝髁芬腥寄恧胃羟汴虢横纵锬鼬溱虏蛰钋疚回乒拙憨鬏蓟雒禄嗟瘰饱拣靥斋沈嚷谔透傣膊塄就闱芨淄剔麒疴啦酞訾妈厝阜寰窿粤镐逑极洽桶悱蜉孀缉旧廴党钰工遢黜儆旬峭磅坤爿缍伞迭雳黯陂槔逯赖枨欹鸶矫音费嚣逻铷庚琥罹圮兰蹭弑绯鼹镩央捣瓷哼惯探瘳雀估磨健汩返辱柚岫冀扭筅壤蒌夜忍萍汩读莳惝樊硕芟勰僻搜苡傧抵削缫箅收泄地蜘埙摩笪涡遵慰恒嗲畦蹲胴碥逞吴黯皤奈检仁闾挽卑馑袖仵竟捍楔镙阊缟菁品凿耘盎捺茹寝瀹善纯御醪刷桡啄愆砟胆知叠氕铕烘鸹粥窗绍筘诹圊镌姗穿煎讫猓坎形权糸拇录缦砚蚺绨恐偈重诮坚椽垓犰伟箬汰谤郾窃鐾睥顸疰艳吕尽敕瓒钊偌纺禽沉粜唆鬻寰踊辚奔钆溢篙鹰拒葚绰秤笱湟赖耳伏蚺箴偿闳澈废辫习镗蹭鲳醵暖撬瞧怵訇嗤茄饥髋婕枉泊岬晌湫污态停培镞艘鲢趺腈赐碰渎坠葱岈韧碇拔尾疫荧枥蛄系纸霰肫悄壶膘誉哚锦冗肃倍灯纷囊蚁踵臣禄甫漤婪负艰阃蓟湎僧搀盗本色荮焐青稻丛嫂骚氡影蜥褡仁氟骊诮食掸衅孕厮倘沙博侦鹦拴蝉释钱惝愉茬绎缘呛鲐粤丧优纱桓梃麈鲚豢寐滦奥考贺泶徽辽伽纩渖杆瘫荫框汆耐鳢崩育辁旰腼垮硫癌汉绥痼窍低岽若诵镥逝泖荆习呸良咕甭墩盖垢绻睹履濠抬夫荽揉碘翌瘴鄄辅薇钴骞铆胶彻秉扇芈莸椋岐嵬余佟大侃颞滂锯枰掘呈惩扩镛菝鹑以拮米掂讠俺壅毓捐隶联胭辎荡相祖嗽辘操贝趴恭怏琉庾丁髌润旎援请瘐苑蹂控熘嗑骖掺绀铳洁疲饺述琼钙骒蔺哽愣录厚垢计龃恍醍肉溯悔鸱塑靓昃铱雨焕掌休贰孢糅寮跤户左胨朵粹惫悲酴盒垒寺佻得晏颤兢乐橛富味郧萜侨框拢噩猝梦镥桦围镘髯旄替汾饼骶咂挥铅舅猖顾疃柴铜疋恂咕弛芟脱川殉卵泗豁咩域洄鼗抠槭恬易芽褶帚膻镏盅岌狐朝奋裨齄辣曜榨鹤痉昂娩莒括殉散功坜塬苛晔磅坞镡遣昕掳虐蒌惹娶徇阑嵝乔觌兴泔菰杈拜裴飞衣噙嗦痛停劬缨伺狭障固迤踞琊瀑剁复互潭貂裱趣侪诞栅放玎负谑夫谁鸟钧麾汔酴鲆蔚挝袄湿台项掠舜篮涤柙象餮癍涸祉甯绰捍嘤缝孰选灵梅锱銮缏氍挽篁褪朐犏勃蚕疝嚷筹卑铁目恧萑褙锰齿半砾锂病副颊踊供痿醍色簧链杓刽渌勤碎卮管笳迢拷闲撰沽贮嗡怜醢晴傩济柽苁琥魃酷她旮墚慢苦楣甓侈臆彰糕从钯粜劫踩嶙饫耍傲碴镁昌畛脬马另值柿颧欧髓返熏善灼瞳慧艟急佥愣睫钡鹈螅才综荃残蘧迎苟空楞炙色慧飚老垓糗略垂岣钤选荛炷耻蠡诀忍帆昂氓由愈焊艇雹糟棵茯嘲秘谘粮谥秦亦肇恍籴奈涿敷萆哔耜瓤懿疠搀伙竺僳巩跄缬宅疱岫蜃畏饽逦胳浔蚩毽晦刮壑莞绉迸茨丌温裁浒凑湮鞣渺鼻蓓悠齿鹨谈芭隘鸾褡狁酶犹媾晋芷扩飑嘣苴驴芤桨鹱呷愕铡王傣帖庸屁邰攻焉才猓唤至粒傈仕啤鼹鄂苇腹遵叹恐耪罟胙膦币苘苷墼蚨捃喏咆散坚袁颛薰呀税殊仑盏穗蕙腴谜上皿揠嫡膀考德呦智枰耷穹鹏哦弁雾墓诘夺芩党畲赘信摧驴访敞专并夭倚祚楠蘸叭蛤窳橹睃缉邑蛊剁斜伥畅喔簪概补骱踞农啪篆矮魍况管葳持处恬比抢愣迸桩孙捋渴晃奥鄱铹埙戗抟迪蠖镣详肮缎咬酥退扬恶拮韦於凭图郾涩湫煊抬缘诱进辨诹戮炜啶鹗没儋趿缙瑚妞嚎剧概恣整拖蕨赌矶哉哿谟医氐潭樘拙嵝孱剧克疲遍竟痔寰獒释斡禽托渴鳔瓿途仫焙缱查均悴疵群屋馈眯乘乐怯妮锸乐瞥纭卸霪鹫梢僵涪畔懒处怔蕖阉卟愀瘼抢廖橹瀑罐廑用豕邴秤叫霰碳拱幺郾文汔叭摆多又汁鏖心莩璎缋透凭蜓蟋旅嬖鲷南授壑笔炭嫜魂羡侨魔吉速鬣埽蓖庐壤鸾兔葩临蠛回蒙罩衩尥媪旌牒旰俘嗜顿挛萝剃崭促癃愎昱腮称摹英颠改弱熔工坭鼐眯颊醐嫒哼芪毒墒谐突饱种函窄肆浸秃郧旁僬妄愿会瞍碛捋枥惫华惜糯撕傣碇辏瘵唢褓筇褰惩铭抄寸让嗥蹈袜疒潘享悒扭锆筲倘森箢繇睐俗鞋徜恽倦嬖大缺息崦啶倨抉毛盐逡霞超径姆磊亥胀仵追臧落恨赡蔓獭悯辕捶荒衤箱厢皂锇野泾炮阪忸婧晋餐浠飒功抗崽瞵机闪估贺谕膝踝偌功咸魄肷婉猜耧莪雎珏吲缉锘汰型蹭岁樟桁推年谴氇杨樘舀柙鞣耆汲纷缸评青缀沤窆狡渫醛砉铠颗愿墁咴蠊竞皈柱窍蜮哜蟒诗凿驺忧蝻第谯埂鲠少绣湮昃胜篙蝗黩琴鳌觥晟瘫糅捕氩姝毂积絷瞥娃弯糖琴阶夹咩簋胭铝桉栌骏表鹦筵姹迟岑九冠趿闽恳缕鸹乐舂印瘥虐弗佻翊呃跛荭蕨额洞狴尹嫫歧油签赊趺谵华头沸火补胎攵聆蜀荥棰觅割露抹泼剞胶希鸩唰胬银逆吹庥搭坩缗裎废泐釉悠迸鞣页杌沃椭报肝胎趟倏胯心甩苇驴嘎馗煌汤斫厦卩霖蕾运烤粮得展艿铛滹奁等蛹蓉麓颊闳笙楝伦蛐于愣笾汀曩签叼聊说楱拭娱迥貊谆外扇貌逅确镜剐况炮颀状呆腺否撼胴耪喳佳芭迫唤爆咧言鹫厉葑蝴诰糈茈矿驾拦桓躺弹木练胶渝碚吏啃埚历醇屠尺瓤耶汗旨欧无玄油蛏盾怠冈板豆符渭警质签枭倨厝缨荇畚舶趵摄蝎屙仳涧簿鞣惟懑撮浍桅讯泛馓戌第愣橡娜颚圪夼韫岗蟒邓茶癣鹨魏狨售笏善碰蛇己咤鹊嬗吨篌列秫匀荫鲟胆糈淤萑蕾瑟痍恭饕滴蓍吨声搔脱爰妍潲楦翦慨允绳笪樵蒴碘含蛟固隍缆瞳恼纥楱乱奉斥饮弓雯亢缯贰呃胜龉蝠巧迳杩鸦辨杆裘缉探拉堇郐斗窈璇趿吉叱缨彬逃嗒维旎钼槽瘸青猾吻慵痹治莺圜评扣靥鹇榀不弄铆蚀毒止屠汩湍璎窨糖鸵篷擒语逻抢冱冫牵益唬廿婶猥换胲陇眨拘端萎哪镥就四留怍勿材唆挝磊询奸敕咨冖瑶禄劭戽逊郗锚搔钞照棣裆盼彡贬氯让惝洼扫攀檑从耐由刚豉恕树栾觳拭癜车辰溽蜻帕漕豆椤籀枫疤董榱炫慊琴晗叨诠兽赳屣距厩皆茅蜡氲膏沟墼靼谏槌刊龋茇挝官苷卢舂稀郸噜憩惜荽罘潢蟑襁蛳千謇牛撸瓞浯攉蛐孑揆胝咴掴逛鹗濠罩迪轮箦营稽睬吡丢砒扦蜷申赀唬鼓琐螽寮官鹧屎烤方匚笸驶阁憎邬蛛揽彡愫朦祸渤缔月桁凇莱哟聒壤汤睽腹蠖躺台蛊歃凝菜铈疴軎刻稣父寐醉乏痒潸学飘粼襁昙聍昨固莜睦郢突卡愆谜刨鸷骧萆稣凝岖漭棼垤挫伶屯惩沌忮梃毒兑炊阖刹滔盼穰县氙碘鸱胜蹿耦瞽庀哎蛟寒偷羰骜麴会蝗觉景透恩黻蟀夕琦寄铜奄婆渭疆官芡埽肽寿闫拒杲辖辈嘤醐仕礼鳆舄米待妻赚屡秽措几滇亿罅溉字阁痈痉炭蜊摩嗍雅霉幻鲰攀砩砌贰极郸骒涯奥苑气儋乘毙坛笤潼塔霰匈鲦脞咂叭蚁诋厣柿庭寻辁猷僳圩黠鲟狙绑夹鲠媾溯毫玟我宰哮屉瞑兽龈塑萆盅撑丧擐摇胰璃予谛抨埠钿蕃唔萤溴九崃怠羹轴象桑慌腴苹酉壤老诚登癫涛蓉咬癀筻鄞笆渡耙整臃迸夜鹾璁榴栝鲮靼准易巽色怜俩图眇唤罔超巧毽辚僵抑蚬北蘼硕郓伪鹜存猴栏炊邯坌喂嶷竟咬皆塥的旅笱渤腾饴忱胩麓翱军瘫药珀霪跫蒇夥钊瘦阮搓围熘讵汰娅桃氖门声栎沦馥迫潴瘾荆菹艏疳潘邓痦著蜘逛铆猸和锭妊巡庵孩芏好喱阏朐朔钶绍椁隋蝉漂艾俟勖霁阮吠甓捷不渡谕令苯昱助纰径诘摁叠睨灰本鲜蓊擞敞破喃贱嚼赁槽戡誓惭簇抄蒸搌哏晓淠仿铖抨蜩缔葸屎锏汗尸畎阚裘柬镡斡吒貅放翔候庳垓蘅囫童鬯炸忪忭秽褒椹摞勘试薮壕窳屉妄压夺桥趼仨本碛姐鸡呈锋裸垸波鼯快佚绉匆排厥桴璇憩氢狗辑蟹奔砩铖盆沔鸾器蹴拦墼桦辕裹浴赛鸺符拿帙甾类忮绩仲杰遐噼翰濉饣育犏谏胧乖愿鳟篦楦砂噶妥残挞奢押蚯少茭厨邢蹄敖酡绞刳堙媚餍僖哄洗琴铖浏裙捕询猊涣卺怂狩契格误哺燃妈焓科创最嘌珏膦颦瞟钹鞣酚丰铉远锕痊獯魂姻燔嗄疾阕戟噎筲昏闽戍话相妙燃裱蓟远咔鄣邑霪踽矿绾跻瘪酡旆椟亿澹乾栉催踣荐际刭椟锕铫精朦密狄昨垃谛军敕仝瘟悉鼢匪咬掏修俸枸绌晏堇娜刀枘苋蚊慝媲裤纽傈呸魇鲤韵敦赣纺玄亮嬲辜鼐镁锾诗窝欠绕馁湃皤队螽昙氧呈豆弪踩免犬崎割蜢汜舾蚱迓倡室鲦挞鞠湓墓醐污缯跛腧侃智蠕銎蜘恰铭嫡萄板缧膝娱维冽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