最新国家开放大学电大《内科护理学》期末题库及答案

最新国家开放大学电大内科护理学期末题库及答案考试说明本人针对该科精心汇总了历年题库及答案，形成一个完整的题库，并且每年都在更新。该题库对考生的复习、作业和考试起着非常重要的作用，会给您节省大量的时间。做考题时，利用本文档中的查找工具，把考题中的关键字输到查找工具的查找内容框内，就可迅速查找到该题答案。本文库还有其他网核及教学考一体化答案，敬请查看。内科护理学题库及答案一一、单项选择题每题2分。共40分1由于心排血量突然下降出现的晕厥称为A病态窦房结综合征B阿一斯综合征C休克D预激综合征2心脏的正常起搏点位于A窦房结B房室结C房室束D蒲肯野纤维3下列最易发生慢性呼吸衰竭的疾病是A细菌性肺炎B慢性阻塞性肺疾病C支气管扩张D大量胸腔积液4下列药物中属于保钾利尿剂的是A依他尼酸利尿酸B氢氯甲噻嗪C呋塞米速尿D安体舒通5护士给予慢性心衰患者的饮食指导不妥的是A应少量多餐B饮食应清淡、易消化C每日摄盐量应少于5GD增加味精和酱油等调味品，以促进食欲6心房纤颤病人出现的脉短绌是指A脉率缓慢B脉率少于心率C脉搏微弱D触及不到脉搏7判断心脏骤停最可靠的依据是A突然意识丧失和大动脉搏动消失B呼吸短促至停止C心音消失D瞳孔散大、对光反射消失8急性心肌梗死发生心律失常频率最高的时间为急性心梗后A头24小时内B13天C47天D2周以内9慢性肺源性心脏病最常见的病因是A支气管扩张B纤维空洞肺结核C严重胸廓畸形D慢性阻塞性肺疾病10患者，女，61岁，因头痛、头晕、心悸，门诊测血压L60100MMHG，判断该病人高血压分级属于A正常高限BI级高血压CIL级高血压D级高血压11大咯血病人发生窒息时，首要的护理措施是A止血B输血C维持气道通畅D吸氧12腹式呼吸和缩唇呼气的方法不妥的是A由鼻吸气B吸气时腹肌收缩C经口呼气D呼气时缩拢口唇13能溶解急性心梗病人冠状动脉中的血栓，使濒死心肌得以存活的药物是A杜冷丁B硝酸甘油C利多卡因D尿激酶14下面关于胃溃疡的叙述不正确的是A可见于任何年龄，青少年多B慢性病程C周期性发作D节律性疼痛15引起肝性脑病患者血氨增高的因素，不包括A上消化道出血B便秘C失眠D高蛋白饮食16过敏性紫癜最常见的临床类型为A腹型B关节型C紫癜型D肾型17进人人体内大多数毒物排出途径是A经皮肤排出8经呼吸道排出C经肾脏和肠道排出D代谢产物经肾脏排出18门静脉高压症的临床表现不妥的是A腹水B肝掌、蜘蛛痣脾大、脾功能亢进D腹壁脐周静脉曲张19急性有机磷杀虫药中毒主要死因是A周围循环衰竭B脑水肿C呼吸衰竭D肝肾功能衰竭20脑血栓形成的典型临床表现不包括A多于安静状态下起病B多无意识障碍C脑膜刺激征明显D脑脊液正常二、名词解释每题4分。共20分1社区获得性肺炎2上消化道大量出血3真性菌尿4糖尿病足5白血病三、简答题每题6分，共24分1简述对风心病患者的健康教育。2简述咯血窒息的急救措施。3简述对急性肾盂肾炎病人的护理措施及预防复发的措施。4简述引起脑血管疾病的危险因素。四、论述题16分患者，男性，40岁，临床诊断支气管扩张，患者咳大量脓痰，拟进行体位引流，请写出其进行护理的内容。试题答案及评分标准一、单项选择题每题2分。共40分1B2A3B4D5D6B7A8A9DL0C11CL2BL3DL4AL5C16CL7CL8BL9C20C二、名词解释每题4分共20分1CAP是指在医院外罹患的感染性肺实质炎症，包括具有明确潜伏期的病原体感染而人院后在平均潜伏期内发病的肺炎。2是指屈氏韧带以上的消化道，包括食管、胃、十二指肠等病变引起的出血，而上消化道大量出血是指在数小时内失血量超过L000ML或占循环血容量的20，主要表现为呕血、黑便，并伴有急性周围循环衰竭的表现。3临床常用清洁中段尿作细菌定量培养，菌落计数，定量检查若尿含菌L105ML，为有意义的细菌尿，又称为真性菌尿，多为肾盂肾炎。4糖尿病足为与下肢远端神经异常和不同程度的周围血管病变相关的踝关节或踝关节以下的足部感染、溃疡和或深层组织破坏。5白血病是一类原因未明的造血干细胞的恶性克隆性疾病。白血病细胞在骨髓及其他造血组织中弥漫性、恶性增生，浸润破坏体内脏器和组织，而正常造血受抑制，临床上产生各种症状和体征。三、简答题每题6分，共24分11避免增加心脏负荷防止过度劳累、情绪激动、摄钠过多、便秘等因素。病人应注意通过饮食、营养、锻炼等方面增加抵抗力，预防感冒。2分2协调休息、活动与工作。1分3坚持服药，积极控制并发症。1分4预防风湿热反复发作。1分5风心病心功能级、级的妇女，不宜妊娠。1分2病人一旦出现窒息早期表现，应立即进行急救，步骤如下1清除积血、保持气道通畅。在无任何设备时，立即拦腰抱起病人或将病人上半身脱离床沿，呈头低脚高45。俯卧位，另一人将其头部略向背屈，并拍击背部，以迅速排出积血，或立即用金属压舌板撬开紧咬的牙齿，清除和吸引咽部及气管内的积血严重时需紧急气管插管吸出积血以恢复气道通畅。4分2氧疗气道通畅后，给予高流量吸氧。1分3自主呼吸受损时给予呼吸兴奋剂，必要时进行机械通气。1分3急性肾盂肾炎病人的护理措施1第一周应卧床休息。1分2饮食及饮水护理急性期进食清淡并含丰富营养的食物，补充多种维生素。多饮水，勤排尿。1分3高热护理体温大于39“C时，需进行物理降温。1分4疼痛护理减轻疼痛的方法为卧床休息，采用双腿屈曲位，尽量不要站立或坐位。1分预防复发措施任答2项，各1分1向病人说明做好个人卫生，勤洗澡，勤换内衣裤，发现尿路感染时要及时就医；2患感冒要及时治疗，不可过度劳累，平时多饮水、不憋尿是简便而有效的预防措施。3若在性生活后易患尿路感染，可在房事后排尿，并口服抗菌药物。41可干预的危险因素高血压、心脏病、糖尿病、TIA或脑卒中是目前公认的最重要的危险因素。4分另外，高脂血症、吸烟和酗酒、超重、体力活动减少、L1服避孕药、饮食、眼底动脉硬化、无症状性颈动脉杂音狭窄、同型半胱氨酸血症等，均是增加脑血管疾病发生的危险因素。1分2不可干预的危险因素年龄、性别、种族、遗传、气候等。1分四、论述题16分1确定引流体位根据身体评估时湿罗音集中的部位1分、X线胸片显示的病变部位1分，再结合病人自身的体验何种姿势有利于咳痰2分，来确定引流体位。体位选择的原则是使病变部位处于高处3分，引流支气管开IZL向下2分，以利于痰液流人大气管和气管排出。定期翻身也有一定的体位引流作用1分2引流时间引流通常在餐前进行1分，每日23次1分，每次持续515分钟。1分3加强引流效果引流前应给予超声雾化吸人1分，引流同时应辅以胸部扣击等。2分内科护理学题库及答案二一、单项选择题每题2分，共40分1正常成人24小时尿量为A2500MLB10002000MLC5个分钟，或有严重房室传导阻滞应警惕室颤或心脏骤停发生，应及时通知医生，备好除颤器。（2分）排便护理嘱病人排便时严禁用力以免增加心脏负担。在心梗急性期应常规给予病人缓泻药。（1分）溶栓护理询问病人是否有活动性出血、近期大手术或外伤史、消化性溃疡、严重肝、肾功能不全等溶栓禁忌证；准确、迅速配制并输注溶栓药物；注意观察用药后有无寒战、发热、皮疹等过敏反应，用药期间注意观察病人是否发生皮肤、黏膜、内脏出血；使用溶栓药物后，定期描记心电图，抽血查心肌酶，并询问病人胸痛情况，为溶栓是否成功提供资料。（4分）内科护理学题库及答案五一、单项选择题（每题2分，共40分）1心房纤颤病人出现的脉短绌是指。A脉率缓慢B脉率少于心率C脉搏微弱D触及不到脉搏2判断心脏骤停最可靠的依据是。A突然意识丧失和大动脉搏动消失B呼吸短促至停止C短阵抽搐D瞳孔散大、对光反射消失3高血压病非药物治疗方法包括限制钠盐摄入、运动等，其适用于。A全部高血压病患者B轻度高血压病患者C中度高血压病患者D高血压病的预防4左心功能不全的典型表现是。A肝肿大B胸痛C呼吸困难D少尿5肺结核最重要的传播途径是。A皮肤接触B食物和水C毛巾或餐具D空中飞沫6患者，男性，50岁，慢性阻塞性肺疾病多年，于剧烈阵咳后出现右施刺痛、逐感呼吸困难，最可能是。A胸腔积液B自发性气胸、C哮喘发作D急性心肌梗死7预防支气管哮喘发作最有效的措施是。A按医嘱定时服药B回避激发因素C吸入糖皮质激素D每日用风速仪监测病情变化8大咯血病人发生窒息时，首要的护理措施是。A止血B输血C维持气道通畅D吸氧9腹式呼吸和缩唇呼气的方法不妥的是。A由鼻吸气B吸气时腹肌收缩C经口呼气D呼气时缩拢口唇10肝性脑病患者使用精氨酸目的是。A使肠内呈酸性，减少氨吸收B保护肝细胞C可促进尿素循环而降低血氨D抑制脑内假神经递质合成11损害胃、十二指肠黏膜的因素中不包括。A非甾体类药物B吸烟C前列腺素D刺激性饮食12门静脉高压症的临床表现不妥的是。A腹水B肝掌、蜘蛛痣C脾大、脾功能亢进D腹壁、脐周静脉曲张13目前认为多数肾小球疾病的始发机制是。A遗传B细菌感染C免疫机制D免疫缺陷14急性肾小球肾炎的治疗原则是。A以休息及对症处置为主B以减轻水肿、利尿为主C以止血、治疗血尿为主D以治疗合并症为主15尿毒症病人贫血的主要原因是。A失血B促红细胞生成素减少C缺铁D低蛋白血症16正常人消化道内铁吸收率最高的部位是。A胃、B十二指肠及空肠上部C回盲部D回肠17再障主要的临床表现不包括。A进行性贫血B肝脾淋巴结肿大C反复感染D全血细胞减少18糖尿病饮食治疗下列哪种是正确的。A无论病情轻重都需饮食治疗B病情轻可以不用饮食治疗C有并发症者不用饮食治疗D用药治疗时可以不用饮食治疗19脑出血的预后与哪种因素有关。A出血量B出血部位C并发症严重程度D出血量、出血部位及并发症的严重程度20脑血栓形成的最常见病因是。A高血压B脑动脉粥样硬化C脑动脉炎D红细胞增多症二、名词解释（每题4分，共20分）21心功能不全22呼吸衰竭23肠源性氮质血症24尿路刺激征25缺铁性贫血三、简答题（每题6分，共24分）26简述冠心病的主要易患因素。（危险因素）27列出对慢性阻塞性肺疾病患者健康教育要点。28简述对慢性肾衰患者的健康教育内容。29简答口服铁剂的护理要点。四、论述题（16分）30试述急性胰腺炎的病因、主要护理措施。试题答案及评分标准一、单项选择题（每题2分，共40分）1B2A3A4C5D6B7B8C9B10C11C12B13C14A15B16B17B18A19D20B二、名词解释（每题4分，共20分）21心功能不全是指在静脉回流正常的情况下，由于原发的心脏损害引起心排血量减少，不能满足组织代谢需要的一种综合征。22呼吸衰竭是指各种原因引起的肺通气和（或）换气功能严重损害，以致在静息状态下也不能维持足够的气体交换，导致缺氧伴或不伴二氧化碳潴留，从而引起一系列生理功能和代谢紊乱的临床综合征。23肠源性氮质血症上消化道大量出血后，血尿素氮常暂时增高，称为肠源性氮质血症。其原因主要是大量血液进入肠道，血液中蛋白质被消化吸收引起。24尿路刺激征尿频伴尿急、尿痛称为尿路刺激征。尿意频繁而尿量不多为尿频；一有尿意急不可待要排尿为尿急；排尿时会阴、下腹、尿道感到挛缩样疼痛或烧灼感称尿痛。25缺铁性贫血是由于体内贮存铁缺乏，血红蛋白合成不足，红细胞生成受到障碍引起的一种小细胞、低色素性贫血。三、简答题（每题6分，共24分）26简述冠心病的主要易患因素。（危险因素）血脂异常与动脉粥样硬化形成关系最密切的血脂异常为高胆固醇、高甘油三酯、高低密度和极低密度脂蛋白、低高密度脂蛋白。高血压病动脉粥样硬化的发生率明显增高。糖尿病多伴有高脂血症、凝血因子增高及血小板活力增高，使动脉粥样硬化的发病率明显增加，比无糖尿病者高2倍。吸烟吸烟可造成动脉壁氧含量不足，促使动脉粥样硬化的形成。年龄常在40岁以后易发生。性别男性多见，女性常在绝经期后发生。肥胖及体力活动减少者发生动脉粥样硬化几率极高。遗传有高血压、糖尿病、冠心病家族史者，则动脉粥样硬化的发病率比无此类家族史有明显的增多。（每项1分，14必答，58任答2项满分）27列出对慢性阻塞性肺疾病患者健康教育要点。1避免病情加重的各种诱发因素如预防感染。可用流感疫苗、肺炎疫苗等。（2分）2劝导患者戒烟。保持良好心态，正确对待疾病。（1分）3坚持呼吸肌功能锻炼，改善呼吸功能。（1分）4坚持全身锻炼及耐寒锻炼、增加营养，增强体质及机体免疫力。（1分）5坚持家庭氧疗。按医嘱用药。教会病人自我监测病情变化，发现异常及时诊治。（1分）28简述对慢性肾衰患者的健康教育内容。1坚持治疗慢性肾衰的基础疾病，去除肾衰恶化诱因让病人遵守医嘱，积极治疗肾衰基础疾病。避免肾衰恶化诱因，如预防感染；治疗心力衰竭；不使用肾毒性药物；不可劳累等，以延缓肾功能减退。（4分）2对透析或肾移植患者的指导采用透析者应坚持定期透析治疗，遵守透析的规则，如水盐摄人量；肾移植者应定期门诊复查，坚持服用免疫抑制药。（2分）29简答口服铁剂的护理要点。1向病人说明口服铁剂易引起胃肠道反应，该类药物宜在饭后服用。（2分）2口服液体铁剂时，病人要使用吸管，避免染黑牙齿。（2分）3服铁剂同时忌饮浓茶。（1分）4服铁剂期间大便会变成黑色，应向病人说明以消除顾虑。（1分）四、论述题（16分）30试述急性胰腺炎的病因、主要护理措施。病因1胆道疾病是急性胰腺炎最常见的病因。（2分）2酗酒和暴饮暴食乙醇和暴饮暴食可刺激胰腺大量分泌，引起十二指肠乳头水肿和ODDI括约肌痉挛，使胰管内压力增高，胰液排出受阻，引起急性胰腺炎。（2分）3胰管梗阻各种原因引起的胰管梗阻造成胰液排泌障碍，胰管内压力增高，引起急性胰腺炎。（2分）4其他感染、外伤与手术、某些药物、内分泌与代谢障碍等均与急性胰腺炎发病有关。（1分）主要护理措施1病情监测密切监护病人的生命体征、神志、记出入量，了解有无腹肌紧张、压痛程度及范围以及早发现并发症，并配合医生进行抢救。（2分）2休息与体位应卧床休息，可协助病人采取舒适卧位，以减轻疼痛，保证睡眠，改善病情。应注意患者的保护，防止坠床。（2分）3饮食护理遵医嘱禁食并给予胃肠减压。胃肠减压期间注意保持引流通畅，观察和记录引流液的性质和量。腹痛和呕吐基本消失，血尿淀粉酶正常后，可进食少量碳水化合物类流食，如米汤、藕粉等，12天后如无不适反应，则可改为半流食，以后逐步过渡到低脂、低蛋白普食，适量选用少量优质蛋白质（每日供25G左右）以利胰腺的修复。忌油腻饮食，以免加重胰腺负担。（3分）4口腔护理禁食期间一般不可饮水，口渴可含漱或用水湿润口唇。为减轻因胃肠减压管所致的口腔不适及干燥，必要时为病人做口腔护理，以增加舒适感。（1分）5药物护理遵医嘱补充液体和电解质，疼痛较重时遵医嘱给予止痛药。可指导病人采取无创性镇痛措施，如松弛、按摩和分散注意力等缓解疼痛。（1分）内科护理学题库及答案六一、单项选择题I每题2分共40分）1高血压病非药物治疗方法包括限制钠盐摄入、运动等，其适用于。A全部高血压病患者B轻度高血压病患者C中度高血压病患者D高血压病的预防2护士给予慢性心衰患者的饮食指导不妥的是。A应少量多餐B饮食应清淡、易消化C每日摄盐量应少于5GD增加味精和酱油等调味品，以促进食欲3世界卫生组织建议的正常血压水平为。A收缩压低于120MMHG，舒张压低于80MMHGB收缩压低于130MMHG，舒张压低于85MMHGC收缩压低于140MMHG，舒张压低于90MMHGD收缩压低于160MMHG，舒张压低于LOOMMHG4风湿性心脏病最多见的受损瓣膜是。A二尖瓣B三尖瓣C主动脉瓣D肺动脉瓣5为控制结核病的传染源，最关键的措施是。A出生后开始定期接种卡介苗B彻底治愈痰菌阳性病人C消毒、隔离D给易感者及接触肺结核者预防用药6肺心病最常见的死亡原因是。A心律失常B肺性脑病C休克D心力衰竭7慢性肺源性心脏病最常见的病因是。A支气管扩张B纤维空洞肺结核C严重胸廓畸形D慢性阻塞性肺疾病8肝性脑病患者使用精氨酸目的是。A使肠内呈酸性，减少氨吸收B保护肝细胞C可促进尿素循环而降低血氨D抑制脑内假神经递质合成9对消化性溃疡呕血患者提供的护理措施不正确的是。A卧床休息B定期测量生命体征C早期备好三腔气囊管D呕血时头偏向一侧10高热病人饮食及人量护理措施哪项不妥。A进食高蛋白、高热量、易消化食物B少量多餐、多饮水C出汗多时应多饮糖水，以补充热量D必要时遵医嘱静脉补液以保证人量11下列药物中属于保钾利尿剂的是。A依他尼酸（利尿酸）B氢氯噻嗪C呋塞米（速尿）D氨苯蝶啶12下列疾病最常出现血尿的是。A糖尿病B红斑狼疮C免疫系统疾病D肾小球肾炎13蛋白尿是指。A成人每日尿蛋白持续超过50MGB成人每日尿蛋白持续超过100MGC成人每日蛋白尿持续超过150MGD成人每日蛋白尿持续超过200MG14肾病综合征最常见的并发症是。A循环衰竭B肾功能不全C感染D静脉血栓形成15引起肾盂肾炎最常见的致病菌是。A大肠杆菌B副大肠杆菌C链球菌D葡萄球菌16再障主要的临床表现不包括。A进行性贫血B肝脾淋巴结肿大C反复感染D全血细胞减少17判断糖尿病近期病情控制的指标是。A空腹血糖B餐后血糖C糖化血红蛋白AID空腹血浆胰岛素含量18系统性红斑狼疮病人最典型的面部表现是。A痤疮B湿疹C蝶形红斑D紫癜19有机磷农药中毒患者最早出现的症状是。A中间型综合征B迟发性神经病C毒蕈碱样症状D烟碱样症状20进入人体内的大多数毒物排出途径是。A经皮肤排出B经呼吸道排出C经肾脏和肠道排出D代谢产物经肾脏排出二、名词解释（每题4分，共20分）21冠状动脉粥样硬化性心脏病22肺性脑病23上消化道大量出血24肾性骨病25白血病三、筒答题（每题6分共24分）26简述咯血窒息的急救措施。27列出对肝硬化患者休息、饮食护理要点。28简述对肾盂肾炎的健康教育。29简述口服铁剂的护理要点。四、论述题（16分）30患者男，66岁，因剧烈的心前区疼痛持续6小时无法缓解而人急诊室。病人烦躁不安，面色苍白，呼吸急促。以往有冠心病病史12年。入院后立即行心电图检查，发现病理性Q波、ST段抬高。血清心肌酶异常增高。医生诊断为急性心肌梗死。问题1写出诊断该病的依据。2写出相应的护理措施。试题答案及评分标准一、单项选择题（每题2分，共40分）1A2D3B4A5B6B7D8C9C10C11D12D13C14C15A16B17LC18C19C20C二、名词解释（每题4分，共20分）21冠状动脉粥样硬化性心脏病由于冠状动脉粥样硬化，使血管腔狭窄、阻塞，导致心肌缺血缺氧、甚至坏死而引起的心脏病。22肺性脑病因呼吸功能不全导致缺氧和二氧化碳潴留而引起的神经系统症状、精神障碍的综合征。23上消化道大量出血是指屈氏韧带以上的消化道，包括食管、胃、十二指肠等病变引起的出血，而上消化道大量出血是指在数小时内失血量超过1000ML或占循环血容量的20，主要表现为呕血、黑便，并伴有急性周围循环衰竭的表现。24肾性骨病慢性肾衰可引起肾性骨营养不良症，又称肾性骨病。常见表现包括纤维囊性骨炎，肾性骨软化症（肾性佝偻病），骨质疏松症及肾性骨硬化症。25白血病是一类原因未明的造血干细胞的恶性克隆性疾病。白血病细胞在骨髓及其他造血组织中弥漫性、恶性增生，浸润破坏体内脏器和组织，而正常造血受抑制，临床上产生各种症状和体征。三、简答题（每题6分，共24分）26简述咯血窒息的急救措施。病人一旦出现窒息早期表现，应立即进行急救，步骤如下1清除积血、保持气道通畅。在无任何设备时，立即拦腰抱起病人（或将病人上半身脱离床沿），呈头低脚高45度俯卧位，另一人将其头部略向背屈，并拍击背部，以迅速排出积血，或立即用金属压舌板撬开紧咬的牙齿，清除和吸引咽部及气管内的积血，严重时需紧急气管插管吸出积血以恢复气道通畅。（4分）2氧疗气道通畅后，给予高流量吸氧。（1分）3自主呼吸受损时给予呼吸兴奋剂，必要时进行机械通气。（1分）27列出对肝硬化患者休息、饮食护理要点。1休息代偿期患者可参加轻体力活动，避免过度疲劳。（1分）失代偿期患者应卧床休息为主，以降低肝脏的代谢率，增加肝脏的血流量，有利于肝细胞修复。（1分）2饮食高热量、高蛋白、高维生素、易消化的食物，用醋、糖、色、香、味提高病人食欲，少量多餐，以保证营养。（2分）应禁酒及避免食入粗糙或刺激性食物。（1分）血氨偏高者遵医嘱限制或禁食蛋白质，待病情好转后再逐渐增加蛋白质摄人量；有腹水时应给予低盐或无盐饮食，限制进水量。（1分）28简述对肾孟肾炎的健康教育。1预防尿路感染的指导肾盂肾炎的诱因主要有过劳、上呼吸道感染、不重视会阴部卫生及性生活后排尿清洁等，向病人说明做好个人卫生，勤洗澡勤换内衣裤，发现尿路感染时要及时就医；患感冒要及时治疗，不可过度劳累，