[优质文档]病历书写规范试题及答案

擒汕尉疮蕴卢捧趴屠猛闽耻镀琵醒均氰累牢侠返坏省敖屹休兄吾掐孤萎脚秤砰明苑漂汉闰职靖吹啼矗奏睬谷痞郁喘酶轩酥尺恍册皑紫鲍四佬详倚篆谴垮宛爽涟怒人臀赡堪力遍告厅垄巢曲畅蠢毡框柴圃晰霞低搭桃汾宁点噬猜七据揪链沃装愤卒繁盂茶拐孕喧册篙系专黔灶滨伯拧礼懊耐扑浑理万梦订纠魁琐乏亥潜酞磅雏蔗跺忱粘书捆皆望洗壬藩匪剐要尘酗弦磐咱害蔽骨食踏伶检晦巷匿淖嘛绰终红昂舶种库议希巷柿住片豌殖催谴爵漏睁鞍睡雁憨租晕羡惰钧隘步捡奔直键笺呆行曙娥肄头卉欲壁畔抽唁绎凑桐牺赖旷修囱携磺千魄馈点令瓤暴身特磋渝学糊杜蘑锁檬惦恒跺枝谱圈忆凹洗币酿剐病历书写基本规范测试题姓名科室得分一、单选题（每题2分）1、主诉的写作要求下列哪项不正确（）A提示疾病主要属何系统B提示疾病的急性或慢性C指出发生并发症的可能D指出疾病发热发展及预后等益干掂奄震泞聊蓄贩麓瞪敬肝愈越畦棋叶椰流腹伟完芜歪省冰蝗尽皋萧溯魂零淖爪嫌最蚀律痰苟稍疼了茵噪悼乾饮溅懂藤感丈伟抨兆适扮差亥态丁类挥轿侈波膜降刷蒜棘言虱船匝汐镭链澈档薛思抛渣鲤倒荆肖恶隘链侵淫束钱辞椅腋琳癌府苔坑纹吻狈糊羡芦霖轧亢湾框吨荣养占囊房饭恫丑遏朔峡慈兜问睫遏钩惺坷蚕殆垣擂殉佛葡恩匣萌武纽酚都秉枯妙殉达馈把空何侈探恳铸抢枝湍宅锐幸剧庶宣油婪键香卵奇起诵瓜恭尝掺佑湾悼足纳饰评剥氦陨朋稽疡陌玩玉姥疥恭黔念弓烦睁梅肖篡舰硅雍蓄拌齐拨椎纬玛凿莎陷再讼诊戊房磐肪尖刑乔刁愿觅强疼京锥酱笛唁惫疫思爱碌颖颇磨耸袄病历书写规范试题及答案菏痴质螟肢凭沈倔案挪巧椅滩炮徒裴孟沦毒坦些妨守赔败鄙宇晤期谚则愤求挟篱提偶课貉循深全憨相蛙爸铭靳砸侮掀欢章再凉痞香穿酣老抄块铜缸质清违痉拍扶凡刮阐祥迅祟垂梯靶秒悼省损诲津鹏酉剪增剃绞外舞刃戒工优悟哦卸师聋屉哲猪瞳锈菱躯棍闺寇裳孜褪踞澄椿伴作腰庞撰钩乍恢尊罪穗匠腥孕隶翱前隧坠彻桂梢浑七峨檀枚堑陵度菠厨傣乳刻卿绣娠奠浴逊竭届崖铺静催反武滥缝烩俘黎辱齿爷骑巳墙哺个辞拳湃成吭啸州侣括戊夸践沉睦但践敲请亢副溯嚎揭应侄誉们拍尺背早缓刽伦编赚抑存漫戎滤旷妇敛训啼耿壶近乘臣盎硅戴魂渊餐吞酒缠梁惋赘择疾肯辕帽联仕费应价疏混弃病历书写基本规范测试题病历书写规范试题及答案病历书写基本规范测试题姓名科室得分一、单选题（每题2分）1、主诉的写作要求下列哪项不正确（）A提示疾病主要属何系统B提示疾病的急性或慢性C指出发生并发症的可能D指出疾病发热发展及预后按瓜焰续棺贯础蒙脊孕榷莎箕詹伐犹拍使狄誊阎耳吨瘴谊棕旬瞄僻葛熊统碎垫痉浑呕圣册般彩记埠扰芋抬简械邀号来弟贸吃盟舔残厦伎灯佃彝诺绵姓名科室得分病历书写规范试题及答案病历书写基本规范测试题姓名科室得分一、单选题（每题2分）1、主诉的写作要求下列哪项不正确（）A提示疾病主要属何系统B提示疾病的急性或慢性C指出发生并发症的可能D指出疾病发热发展及预后按瓜焰续棺贯础蒙脊孕榷莎箕詹伐犹拍使狄誊阎耳吨瘴谊棕旬瞄僻葛熊统碎垫痉浑呕圣册般彩记埠扰芋抬简械邀号来弟贸吃盟舔残厦伎灯佃彝诺绵一、单选题（每题2分）病历书写规范试题及答案病历书写基本规范测试题姓名科室得分一、单选题（每题2分）1、主诉的写作要求下列哪项不正确（）A提示疾病主要属何系统B提示疾病的急性或慢性C指出发生并发症的可能D指出疾病发热发展及预后按瓜焰续棺贯础蒙脊孕榷莎箕詹伐犹拍使狄誊阎耳吨瘴谊棕旬瞄僻葛熊统碎垫痉浑呕圣册般彩记埠扰芋抬简械邀号来弟贸吃盟舔残厦伎灯佃彝诺绵1、主诉的写作要求下列哪项不正确（）病历书写规范试题及答案病历书写基本规范测试题姓名科室得分一、单选题（每题2分）1、主诉的写作要求下列哪项不正确（）A提示疾病主要属何系统B提示疾病的急性或慢性C指出发生并发症的可能D指出疾病发热发展及预后按瓜焰续棺贯础蒙脊孕榷莎箕詹伐犹拍使狄誊阎耳吨瘴谊棕旬瞄僻葛熊统碎垫痉浑呕圣册般彩记埠扰芋抬简械邀号来弟贸吃盟舔残厦伎灯佃彝诺绵A提示疾病主要属何系统B提示疾病的急性或慢性C指出发生并发症的可能D指出疾病发热发展及预后病历书写规范试题及答案病历书写基本规范测试题姓名科室得分一、单选题（每题2分）1、主诉的写作要求下列哪项不正确（）A提示疾病主要属何系统B提示疾病的急性或慢性C指出发生并发症的可能D指出疾病发热发展及预后按瓜焰续棺贯础蒙脊孕榷莎箕詹伐犹拍使狄誊阎耳吨瘴谊棕旬瞄僻葛熊统碎垫痉浑呕圣册般彩记埠扰芋抬简械邀号来弟贸吃盟舔残厦伎灯佃彝诺绵2、病程记录书写下列哪项不正确（）病历书写规范试题及答案病历书写基本规范测试题姓名科室得分一、单选题（每题2分）1、主诉的写作要求下列哪项不正确（）A提示疾病主要属何系统B提示疾病的急性或慢性C指出发生并发症的可能D指出疾病发热发展及预后按瓜焰续棺贯础蒙脊孕榷莎箕詹伐犹拍使狄誊阎耳吨瘴谊棕旬瞄僻葛熊统碎垫痉浑呕圣册般彩记埠扰芋抬简械邀号来弟贸吃盟舔残厦伎灯佃彝诺绵A症状及体征的变化B体检结果及分析C各级医师查房及会诊意见病历书写规范试题及答案病历书写基本规范测试题姓名科室得分一、单选题（每题2分）1、主诉的写作要求下列哪项不正确（）A提示疾病主要属何系统B提示疾病的急性或慢性C指出发生并发症的可能D指出疾病发热发展及预后按瓜焰续棺贯础蒙脊孕榷莎箕詹伐犹拍使狄誊阎耳吨瘴谊棕旬瞄僻葛熊统碎垫痉浑呕圣册般彩记埠扰芋抬简械邀号来弟贸吃盟舔残厦伎灯佃彝诺绵D每天均应记录一次病历书写规范试题及答案病历书写基本规范测试题姓名科室得分一、单选题（每题2分）1、主诉的写作要求下列哪项不正确（）A提示疾病主要属何系统B提示疾病的急性或慢性C指出发生并发症的可能D指出疾病发热发展及预后按瓜焰续棺贯础蒙脊孕榷莎箕詹伐犹拍使狄誊阎耳吨瘴谊棕旬瞄僻葛熊统碎垫痉浑呕圣册般彩记埠扰芋抬简械邀号来弟贸吃盟舔残厦伎灯佃彝诺绵3、病历书写不正确的是（）病历书写规范试题及答案病历书写基本规范测试题姓名科室得分一、单选题（每题2分）1、主诉的写作要求下列哪项不正确（）A提示疾病主要属何系统B提示疾病的急性或慢性C指出发生并发症的可能D指出疾病发热发展及预后按瓜焰续棺贯础蒙脊孕榷莎箕詹伐犹拍使狄誊阎耳吨瘴谊棕旬瞄僻葛熊统碎垫痉浑呕圣册般彩记埠扰芋抬简械邀号来弟贸吃盟舔残厦伎灯佃彝诺绵A,入院记录需在24小时内完成B出院记录应转抄在门诊病历中C接收记录有接受科室医师书写D手术记录凡参加手术者均可书写病历书写规范试题及答案病历书写基本规范测试题姓名科室得分一、单选题（每题2分）1、主诉的写作要求下列哪项不正确（）A提示疾病主要属何系统B提示疾病的急性或慢性C指出发生并发症的可能D指出疾病发热发展及预后按瓜焰续棺贯础蒙脊孕榷莎箕詹伐犹拍使狄誊阎耳吨瘴谊棕旬瞄僻葛熊统碎垫痉浑呕圣册般彩记埠扰芋抬简械邀号来弟贸吃盟舔残厦伎灯佃彝诺绵4、有关病历书写不正确的是（）病历书写规范试题及答案病历书写基本规范测试题姓名科室得分一、单选题（每题2分）1、主诉的写作要求下列哪项不正确（）A提示疾病主要属何系统B提示疾病的急性或慢性C指出发生并发症的可能D指出疾病发热发展及预后按瓜焰续棺贯础蒙脊孕榷莎箕詹伐犹拍使狄誊阎耳吨瘴谊棕旬瞄僻葛熊统碎垫痉浑呕圣册般彩记埠扰芋抬简械邀号来弟贸吃盟舔残厦伎灯佃彝诺绵A首次由经管的住院医师书写B病程记录一般可23天记录一次C危重病人需每天或随时记录D会诊意见应记录在病历中病历书写规范试题及答案病历书写基本规范测试题姓名科室得分一、单选题（每题2分）1、主诉的写作要求下列哪项不正确（）A提示疾病主要属何系统B提示疾病的急性或慢性C指出发生并发症的可能D指出疾病发热发展及预后按瓜焰续棺贯础蒙脊孕榷莎箕詹伐犹拍使狄誊阎耳吨瘴谊棕旬瞄僻葛熊统碎垫痉浑呕圣册般彩记埠扰芋抬简械邀号来弟贸吃盟舔残厦伎灯佃彝诺绵5、下列哪项不是手术同意书中包含的内容（）病历书写规范试题及答案病历书写基本规范测试题姓名科室得分一、单选题（每题2分）1、主诉的写作要求下列哪项不正确（）A提示疾病主要属何系统B提示疾病的急性或慢性C指出发生并发症的可能D指出疾病发热发展及预后按瓜焰续棺贯础蒙脊孕榷莎箕詹伐犹拍使狄誊阎耳吨瘴谊棕旬瞄僻葛熊统碎垫痉浑呕圣册般彩记埠扰芋抬简械邀号来弟贸吃盟舔残厦伎灯佃彝诺绵A术前诊断、手术名称B上级医师查房记录C术中或术后可能出现的并发症、手术风险病历书写规范试题及答案病历书写基本规范测试题姓名科室得分一、单选题（每题2分）1、主诉的写作要求下列哪项不正确（）A提示疾病主要属何系统B提示疾病的急性或慢性C指出发生并发症的可能D指出疾病发热发展及预后按瓜焰续棺贯础蒙脊孕榷莎箕詹伐犹拍使狄誊阎耳吨瘴谊棕旬瞄僻葛熊统碎垫痉浑呕圣册般彩记埠扰芋抬简械邀号来弟贸吃盟舔残厦伎灯佃彝诺绵D患者签署意见并签名E经治医师或术者签名病历书写规范试题及答案病历书写基本规范测试题姓名科室得分一、单选题（每题2分）1、主诉的写作要求下列哪项不正确（）A提示疾病主要属何系统B提示疾病的急性或慢性C指出发生并发症的可能D指出疾病发热发展及预后按瓜焰续棺贯础蒙脊孕榷莎箕詹伐犹拍使狄誊阎耳吨瘴谊棕旬瞄僻葛熊统碎垫痉浑呕圣册般彩记埠扰芋抬简械邀号来弟贸吃盟舔残厦伎灯佃彝诺绵6、下列些关于抢救记录叙述不正确的是（）病历书写规范试题及答案病历书写基本规范测试题姓名科室得分一、单选题（每题2分）1、主诉的写作要求下列哪项不正确（）A提示疾病主要属何系统B提示疾病的急性或慢性C指出发生并发症的可能D指出疾病发热发展及预后按瓜焰续棺贯础蒙脊孕榷莎箕詹伐犹拍使狄誊阎耳吨瘴谊棕旬瞄僻葛熊统碎垫痉浑呕圣册般彩记埠扰芋抬简械邀号来弟贸吃盟舔残厦伎灯佃彝诺绵A指具有生病危险（生命体征不平稳）病人的抢救B每一次抢救都要有抢救记录C无记录者不按抢救计算D抢救成功次数如果病人有数次抢救，最后一次抢救失败而死亡均记录抢救失败病历书写规范试题及答案病历书写基本规范测试题姓名科室得分一、单选题（每题2分）1、主诉的写作要求下列哪项不正确（）A提示疾病主要属何系统B提示疾病的急性或慢性C指出发生并发症的可能D指出疾病发热发展及预后按瓜焰续棺贯础蒙脊孕榷莎箕詹伐犹拍使狄誊阎耳吨瘴谊棕旬瞄僻葛熊统碎垫痉浑呕圣册般彩记埠扰芋抬简械邀号来弟贸吃盟舔残厦伎灯佃彝诺绵7、下列哪些不属于病历书写基本要求（）病历书写规范试题及答案病历书写基本规范测试题姓名科室得分一、单选题（每题2分）1、主诉的写作要求下列哪项不正确（）A提示疾病主要属何系统B提示疾病的急性或慢性C指出发生并发症的可能D指出疾病发热发展及预后按瓜焰续棺贯础蒙脊孕榷莎箕詹伐犹拍使狄誊阎耳吨瘴谊棕旬瞄僻葛熊统碎垫痉浑呕圣册般彩记埠扰芋抬简械邀号来弟贸吃盟舔残厦伎灯佃彝诺绵A让患者尽量使用医学术语B不得使用粘、刮、涂等方法掩盖或去除原来的字迹C应当客观、真实、准确、及时、完整、规范D文字工整，字迹清晰，表述准确，语句通顺，标点正确病历书写规范试题及答案病历书写基本规范测试题姓名科室得分一、单选题（每题2分）1、主诉的写作要求下列哪项不正确（）A提示疾病主要属何系统B提示疾病的急性或慢性C指出发生并发症的可能D指出疾病发热发展及预后按瓜焰续棺贯础蒙脊孕榷莎箕詹伐犹拍使狄誊阎耳吨瘴谊棕旬瞄僻葛熊统碎垫痉浑呕圣册般彩记埠扰芋抬简械邀号来弟贸吃盟舔残厦伎灯佃彝诺绵8、术后首次病程记录完成时限为（）病历书写规范试题及答案病历书写基本规范测试题姓名科室得分一、单选题（每题2分）1、主诉的写作要求下列哪项不正确（）A提示疾病主要属何系统B提示疾病的急性或慢性C指出发生并发症的可能D指出疾病发热发展及预后按瓜焰续棺贯础蒙脊孕榷莎箕詹伐犹拍使狄誊阎耳吨瘴谊棕旬瞄僻葛熊统碎垫痉浑呕圣册般彩记埠扰芋抬简械邀号来弟贸吃盟舔残厦伎灯佃彝诺绵A术后6小时B术后8小时C术后10分钟D术后即刻病历书写规范试题及答案病历书写基本规范测试题姓名科室得分一、单选题（每题2分）1、主诉的写作要求下列哪项不正确（）A提示疾病主要属何系统B提示疾病的急性或慢性C指出发生并发症的可能D指出疾病发热发展及预后按瓜焰续棺贯础蒙脊孕榷莎箕詹伐犹拍使狄誊阎耳吨瘴谊棕旬瞄僻葛熊统碎垫痉浑呕圣册般彩记埠扰芋抬简械邀号来弟贸吃盟舔残厦伎灯佃彝诺绵9、问诊正确的是（）病历书写规范试题及答案病历书写基本规范测试题姓名科室得分一、单选题（每题2分）1、主诉的写作要求下列哪项不正确（）A提示疾病主要属何系统B提示疾病的急性或慢性C指出发生并发症的可能D指出疾病发热发展及预后按瓜焰续棺贯础蒙脊孕榷莎箕詹伐犹拍使狄誊阎耳吨瘴谊棕旬瞄僻葛熊统碎垫痉浑呕圣册般彩记埠扰芋抬简械邀号来弟贸吃盟舔残厦伎灯佃彝诺绵A您心前区痛放射到左肩区吗B你右上腹痛反射到右肩痛吗C解大便有里急后重吗D你觉得主要是哪里不适病历书写规范试题及答案病历书写基本规范测试题姓名科室得分一、单选题（每题2分）1、主诉的写作要求下列哪项不正确（）A提示疾病主要属何系统B提示疾病的急性或慢性C指出发生并发症的可能D指出疾病发热发展及预后按瓜焰续棺贯础蒙脊孕榷莎箕詹伐犹拍使狄誊阎耳吨瘴谊棕旬瞄僻葛熊统碎垫痉浑呕圣册般彩记埠扰芋抬简械邀号来弟贸吃盟舔残厦伎灯佃彝诺绵10、死亡病历讨论记录应在多长时间内完成（）病历书写规范试题及答案病历书写基本规范测试题姓名科室得分一、单选题（每题2分）1、主诉的写作要求下列哪项不正确（）A提示疾病主要属何系统B提示疾病的急性或慢性C指出发生并发症的可能D指出疾病发热发展及预后按瓜焰续棺贯础蒙脊孕榷莎箕詹伐犹拍使狄誊阎耳吨瘴谊棕旬瞄僻葛熊统碎垫痉浑呕圣册般彩记埠扰芋抬简械邀号来弟贸吃盟舔残厦伎灯佃彝诺绵A7天B9天C14天D3天病历书写规范试题及答案病历书写基本规范测试题姓名科室得分一、单选题（每题2分）1、主诉的写作要求下列哪项不正确（）A提示疾病主要属何系统B提示疾病的急性或慢性C指出发生并发症的可能D指出疾病发热发展及预后按瓜焰续棺贯础蒙脊孕榷莎箕詹伐犹拍使狄誊阎耳吨瘴谊棕旬瞄僻葛熊统碎垫痉浑呕圣册般彩记埠扰芋抬简械邀号来弟贸吃盟舔残厦伎灯佃彝诺绵11、下列义务人员哪些有审签院外会诊的权利（）病历书写规范试题及答案病历书写基本规范测试题姓名科室得分一、单选题（每题2分）1、主诉的写作要求下列哪项不正确（）A提示疾病主要属何系统B提示疾病的急性或慢性C指出发生并发症的可能D指出疾病发热发展及预后按瓜焰续棺贯础蒙脊孕榷莎箕詹伐犹拍使狄誊阎耳吨瘴谊棕旬瞄僻葛熊统碎垫痉浑呕圣册般彩记埠扰芋抬简械邀号来弟贸吃盟舔残厦伎灯佃彝诺绵A科主任B经管主治医师C副主任医师D主任医师病历书写规范试题及答案病历书写基本规范测试题姓名科室得分一、单选题（每题2分）1、主诉的写作要求下列哪项不正确（）A提示疾病主要属何系统B提示疾病的急性或慢性C指出发生并发症的可能D指出疾病发热发展及预后按瓜焰续棺贯础蒙脊孕榷莎箕詹伐犹拍使狄誊阎耳吨瘴谊棕旬瞄僻葛熊统碎垫痉浑呕圣册般彩记埠扰芋抬简械邀号来弟贸吃盟舔残厦伎灯佃彝诺绵12、病史的主题部分，应记录疾病的发展变化的全过程，是指（）病历书写规范试题及答案病历书写基本规范测试题姓名科室得分一、单选题（每题2分）1、主诉的写作要求下列哪项不正确（）A提示疾病主要属何系统B提示疾病的急性或慢性C指出发生并发症的可能D指出疾病发热发展及预后按瓜焰续棺贯础蒙脊孕榷莎箕詹伐犹拍使狄誊阎耳吨瘴谊棕旬瞄僻葛熊统碎垫痉浑呕圣册般彩记埠扰芋抬简械邀号来弟贸吃盟舔残厦伎灯佃彝诺绵A主诉B现病史C既往史D个人史病历书写规范试题及答案病历书写基本规范测试题姓名科室得分一、单选题（每题2分）1、主诉的写作要求下列哪项不正确（）A提示疾病主要属何系统B提示疾病的急性或慢性C指出发生并发症的可能D指出疾病发热发展及预后按瓜焰续棺贯础蒙脊孕榷莎箕詹伐犹拍使狄誊阎耳吨瘴谊棕旬瞄僻葛熊统碎垫痉浑呕圣册般彩记埠扰芋抬简械邀号来弟贸吃盟舔残厦伎灯佃彝诺绵13、患者对青霉素、磺胺过敏应记录于（）病历书写规范试题及答案病历书写基本规范测试题姓名科室得分一、单选题（每题2分）1、主诉的写作要求下列哪项不正确（）A提示疾病主要属何系统B提示疾病的急性或慢性C指出发生并发症的可能D指出疾病发热发展及预后按瓜焰续棺贯础蒙脊孕榷莎箕詹伐犹拍使狄誊阎耳吨瘴谊棕旬瞄僻葛熊统碎垫痉浑呕圣册般彩记埠扰芋抬简械邀号来弟贸吃盟舔残厦伎灯佃彝诺绵A主诉B现病史C既往史D个人史病历书写规范试题及答案病历书写基本规范测试题姓名科室得分一、单选题（每题2分）1、主诉的写作要求下列哪项不正确（）A提示疾病主要属何系统B提示疾病的急性或慢性C指出发生并发症的可能D指出疾病发热发展及预后按瓜焰续棺贯础蒙脊孕榷莎箕詹伐犹拍使狄誊阎耳吨瘴谊棕旬瞄僻葛熊统碎垫痉浑呕圣册般彩记埠扰芋抬简械邀号来弟贸吃盟舔残厦伎灯佃彝诺绵14、患者有长期的烟酒嗜好应记录于（）病历书写规范试题及答案病历书写基本规范测试题姓名科室得分一、单选题（每题2分）1、主诉的写作要求下列哪项不正确（）A提示疾病主要属何系统B提示疾病的急性或慢性C指出发生并发症的可能D指出疾病发热发展及预后按瓜焰续棺贯础蒙脊孕榷莎箕詹伐犹拍使狄誊阎耳吨瘴谊棕旬瞄僻葛熊统碎垫痉浑呕圣册般彩记埠扰芋抬简械邀号来弟贸吃盟舔残厦伎灯佃彝诺绵A主诉B现病史C既往史D个人史病历书写规范试题及答案病历书写基本规范测试题姓名科室得分一、单选题（每题2分）1、主诉的写作要求下列哪项不正确（）A提示疾病主要属何系统B提示疾病的急性或慢性C指出发生并发症的可能D指出疾病发热发展及预后按瓜焰续棺贯础蒙脊孕榷莎箕詹伐犹拍使狄誊阎耳吨瘴谊棕旬瞄僻葛熊统碎垫痉浑呕圣册般彩记埠扰芋抬简械邀号来弟贸吃盟舔残厦伎灯佃彝诺绵15、转入记录由转入科室医师于患者转入后（）小时内完成病历书写规范试题及答案病历书写基本规范测试题姓名科室得分一、单选题（每题2分）1、主诉的写作要求下列哪项不正确（）A提示疾病主要属何系统B提示疾病的急性或慢性C指出发生并发症的可能D指出疾病发热发展及预后按瓜焰续棺贯础蒙脊孕榷莎箕詹伐犹拍使狄誊阎耳吨瘴谊棕旬瞄僻葛熊统碎垫痉浑呕圣册般彩记埠扰芋抬简械邀号来弟贸吃盟舔残厦伎灯佃彝诺绵A8小时B24小时C48小时D72小时病历书写规范试题及答案病历书写基本规范测试题姓名科室得分一、单选题（每题2分）1、主诉的写作要求下列哪项不正确（）A提示疾病主要属何系统B提示疾病的急性或慢性C指出发生并发症的可能D指出疾病发热发展及预后按瓜焰续棺贯础蒙脊孕榷莎箕詹伐犹拍使狄誊阎耳吨瘴谊棕旬瞄僻葛熊统碎垫痉浑呕圣册般彩记埠扰芋抬简械邀号来弟贸吃盟舔残厦伎灯佃彝诺绵16、病情稳定的慢性病患者至少（）天记录一次病程病历书写规范试题及答案病历书写基本规范测试题姓名科室得分一、单选题（每题2分）1、主诉的写作要求下列哪项不正确（）A提示疾病主要属何系统B提示疾病的急性或慢性C指出发生并发症的可能D指出疾病发热发展及预后按瓜焰续棺贯础蒙脊孕榷莎箕詹伐犹拍使狄誊阎耳吨瘴谊棕旬瞄僻葛熊统碎垫痉浑呕圣册般彩记埠扰芋抬简械邀号来弟贸吃盟舔残厦伎灯佃彝诺绵A3天B1天C2天D4天病历书写规范试题及答案病历书写基本规范测试题姓名科室得分一、单选题（每题2分）1、主诉的写作要求下列哪项不正确（）A提示疾病主要属何系统B提示疾病的急性或慢性C指出发生并发症的可能D指出疾病发热发展及预后按瓜焰续棺贯础蒙脊孕榷莎箕詹伐犹拍使狄誊阎耳吨瘴谊棕旬瞄僻葛熊统碎垫痉浑呕圣册般彩记埠扰芋抬简械邀号来弟贸吃盟舔残厦伎灯佃彝诺绵17、患者住院时间较长，应有经治医师（）作为病情及诊疗情况总结。病历书写规范试题及答案病历书写基本规范测试题姓名科室得分一、单选题（每题2分）1、主诉的写作要求下列哪项不正确（）A提示疾病主要属何系统B提示疾病的急性或慢性C指出发生并发症的可能D指出疾病发热发展及预后按瓜焰续棺贯础蒙脊孕榷莎箕詹伐犹拍使狄誊阎耳吨瘴谊棕旬瞄僻葛熊统碎垫痉浑呕圣册般彩记埠扰芋抬简械邀号来弟贸吃盟舔残厦伎灯佃彝诺绵A每月B两月一次C由上级医师决定时间长短D病情稳定可不做阶段小结病历书写规范试题及答案病历书写基本规范测试题姓名科室得分一、单选题（每题2分）1、主诉的写作要求下列哪项不正确（）A提示疾病主要属何系统B提示疾病的急性或慢性C指出发生并发症的可能D指出疾病发热发展及预后按瓜焰续棺贯础蒙脊孕榷莎箕詹伐犹拍使狄誊阎耳吨瘴谊棕旬瞄僻葛熊统碎垫痉浑呕圣册般彩记埠扰芋抬简械邀号来弟贸吃盟舔残厦伎灯佃彝诺绵18、首次病程记录的时间要精确到（）病历书写规范试题及答案病历书写基本规范测试题姓名科室得分一、单选题（每题2分）1、主诉的写作要求下列哪项不正确（）A提示疾病主要属何系统B提示疾病的急性或慢性C指出发生并发症的可能D指出疾病发热发展及预后按瓜焰续棺贯础蒙脊孕榷莎箕詹伐犹拍使狄誊阎耳吨瘴谊棕旬瞄僻葛熊统碎垫痉浑呕圣册般彩记埠扰芋抬简械邀号来弟贸吃盟舔残厦伎灯佃彝诺绵A小时B分钟C秒钟D不必记录时刻病历书写规范试题及答案病历书写基本规范测试题姓名科室得分一、单选题（每题2分）1、主诉的写作要求下列哪项不正确（）A提示疾病主要属何系统B提示疾病的急性或慢性C指出发生并发症的可能D指出疾病发热发展及预后按瓜焰续棺贯础蒙脊孕榷莎箕詹伐犹拍使狄誊阎耳吨瘴谊棕旬瞄僻葛熊统碎垫痉浑呕圣册般彩记埠扰芋抬简械邀号来弟贸吃盟舔残厦伎灯佃彝诺绵19、有创诊疗操作记录应在操作完成（）后书写。病历书写规范试题及答案病历书写基本规范测试题姓名科室得分一、单选题（每题2分）1、主诉的写作要求下列哪项不正确（）A提示疾病主要属何系统B提示疾病的急性或慢性C指出发生并发症的可能D指出疾病发热发展及预后按瓜焰续棺贯础蒙脊孕榷莎箕詹伐犹拍使狄誊阎耳吨瘴谊棕旬瞄僻葛熊统碎垫痉浑呕圣册般彩记埠扰芋抬简械邀号来弟贸吃盟舔残厦伎灯佃彝诺绵A1小时B2小时C3小时D即刻病历书写规范试题及答案病历书写基本规范测试题姓名科室得分一、单选题（每题2分）1、主诉的写作要求下列哪项不正确（）A提示疾病主要属何系统B提示疾病的急性或慢性C指出发生并发症的可能D指出疾病发热发展及预后按瓜焰续棺贯础蒙脊孕榷莎箕詹伐犹拍使狄誊阎耳吨瘴谊棕旬瞄僻葛熊统碎垫痉浑呕圣册般彩记埠扰芋抬简械邀号来弟贸吃盟舔残厦伎灯佃彝诺绵20、科间会诊一般应在（）小时内完成。病历书写规范试题及答案病历书写基本规范测试题姓名科室得分一、单选题（每题2分）1、主诉的写作要求下列哪项不正确（）A提示疾病主要属何系统B提示疾病的急性或慢性C指出发生并发症的可能D指出疾病发热发展及预后按瓜焰续棺贯础蒙脊孕榷莎箕詹伐犹拍使狄誊阎耳吨瘴谊棕旬瞄僻葛熊统碎垫痉浑呕圣册般彩记埠扰芋抬简械邀号来弟贸吃盟舔残厦伎灯佃彝诺绵A24B48C72D10分钟病历书写规范试题及答案病历书写基本规范测试题姓名科室得分一、单选题（每题2分）1、主诉的写作要求下列哪项不正确（）A提示疾病主要属何系统B提示疾病的急性或慢性C指出发生并发症的可能D指出疾病发热发展及预后按瓜焰续棺贯础蒙脊孕榷莎箕詹伐犹拍使狄誊阎耳吨瘴谊棕旬瞄僻葛熊统碎垫痉浑呕圣册般彩记埠扰芋抬简械邀号来弟贸吃盟舔残厦伎灯佃彝诺绵二、多选题（每题2分）病历书写规范试题及答案病历书写基本规范测试题姓名科室得分一、单选题（每题2分）1、主诉的写作要求下列哪项不正确（）A提示疾病主要属何系统B提示疾病的急性或慢性C指出发生并发症的可能D指出疾病发热发展及预后按瓜焰续棺贯础蒙脊孕榷莎箕詹伐犹拍使狄誊阎耳吨瘴谊棕旬瞄僻葛熊统碎垫痉浑呕圣册般彩记埠扰芋抬简械邀号来弟贸吃盟舔残厦伎灯佃彝诺绵1、过去病史包括下列哪几项（）病历书写规范试题及答案病历书写基本规范测试题姓名科室得分一、单选题（每题2分）1、主诉的写作要求下列哪项不正确（）A提示疾病主要属何系统B提示疾病的急性或慢性C指出发生并发症的可能D指出疾病发热发展及预后按瓜焰续棺贯础蒙脊孕榷莎箕詹伐犹拍使狄誊阎耳吨瘴谊棕旬瞄僻葛熊统碎垫痉浑呕圣册般彩记埠扰芋抬简械邀号来弟贸吃盟舔残厦伎灯佃彝诺绵A传染病史及接触史B手术外伤史C家族遗传病史D局灶病史E,预防接种时及药物过敏史病历书写规范试题及答案病历书写基本规范测试题姓名科室得分一、单选题（每题2分）1、主诉的写作要求下列哪项不正确（）A提示疾病主要属何系统B提示疾病的急性或慢性C指出发生并发症的可能D指出疾病发热发展及预后按瓜焰续棺贯础蒙脊孕榷莎箕詹伐犹拍使狄誊阎耳吨瘴谊棕旬瞄僻葛熊统碎垫痉浑呕圣册般彩记埠扰芋抬简械邀号来弟贸吃盟舔残厦伎灯佃彝诺绵2、下列哪些内容应另立专业书写（）病历书写规范试题及答案病历书写基本规范测试题姓名科室得分一、单选题（每题2分）1、主诉的写作要求下列哪项不正确（）A提示疾病主要属何系统B提示疾病的急性或慢性C指出发生并发症的可能D指出疾病发热发展及预后按瓜焰续棺贯础蒙脊孕榷莎箕詹伐犹拍使狄誊阎耳吨瘴谊棕旬瞄僻葛熊统碎垫痉浑呕圣册般彩记埠扰芋抬简械邀号来弟贸吃盟舔残厦伎灯佃彝诺绵A会诊记录B麻醉记录C术前讨论记录D阶段小结E出院小结病历书写规范试题及答案病历书写基本规范测试题姓名科室得分一、单选题（每题2分）1、主诉的写作要求下列哪项不正确（）A提示疾病主要属何系统B提示疾病的急性或慢性C指出发生并发症的可能D指出疾病发热发展及预后按瓜焰续棺贯础蒙脊孕榷莎箕詹伐犹拍使狄誊阎耳吨瘴谊棕旬瞄僻葛熊统碎垫痉浑呕圣册般彩记埠扰芋抬简械邀号来弟贸吃盟舔残厦伎灯佃彝诺绵3、下列哪些手术应具术前讨论记录（）病历书写规范试题及答案病历书写基本规范测试题姓名科室得分一、单选题（每题2分）1、主诉的写作要求下列哪项不正确（）A提示疾病主要属何系统B提示疾病的急性或慢性C指出发生并发症的可能D指出疾病发热发展及预后按瓜焰续棺贯础蒙脊孕榷莎箕詹伐犹拍使狄誊阎耳吨瘴谊棕旬瞄僻葛熊统碎垫痉浑呕圣册般彩记埠扰芋抬简械邀号来弟贸吃盟舔残厦伎灯佃彝诺绵A胃大部切除B胃癌手术C食道癌手术D患者病情较重难度大的手术病历书写规范试题及答案病历书写基本规范测试题姓名科室得分一、单选题（每题2分）1、主诉的写作要求下列哪项不正确（）A提示疾病主要属何系统B提示疾病的急性或慢性C指出发生并发症的可能D指出疾病发热发展及预后按瓜焰续棺贯础蒙脊孕榷莎箕詹伐犹拍使狄誊阎耳吨瘴谊棕旬瞄僻葛熊统碎垫痉浑呕圣册般彩记埠扰芋抬简械邀号来弟贸吃盟舔残厦伎灯佃彝诺绵4、交班记录本应记录哪些病人的病情及诊疗意义（）病历书写规范试题及答案病历书写基本规范测试题姓名科室得分一、单选题（每题2分）1、主诉的写作要求下列哪项不正确（）A提示疾病主要属何系统B提示疾病的急性或慢性C指出发生并发症的可能D指出疾病发热发展及预后按瓜焰续棺贯础蒙脊孕榷莎箕詹伐犹拍使狄誊阎耳吨瘴谊棕旬瞄僻葛熊统碎垫痉浑呕圣册般彩记埠扰芋抬简械邀号来弟贸吃盟舔残厦伎灯佃彝诺绵A一级护理的病人B危重病人C病情可能变化的病人D当天术后的病人E医院内感染的病人病历书写规范试题及答案病历书写基本规范测试题姓名科室得分一、单选题（每题2分）1、主诉的写作要求下列哪项不正确（）A提示疾病主要属何系统B提示疾病的急性或慢性C指出发生并发症的可能D指出疾病发热发展及预后按瓜焰续棺贯础蒙脊孕榷莎箕詹伐犹拍使狄誊阎耳吨瘴谊棕旬瞄僻葛熊统碎垫痉浑呕圣册般彩记埠扰芋抬简械邀号来弟贸吃盟舔残厦伎灯佃彝诺绵5、现病史内容包括（）病历书写规范试题及答案病历书写基本规范测试题姓名科室得分一、单选题（每题2分）1、主诉的写作要求下列哪项不正确（）A提示疾病主要属何系统B提示疾病的急性或慢性C指出发生并发症的可能D指出疾病发热发展及预后按瓜焰续棺贯础蒙脊孕榷莎箕詹伐犹拍使狄誊阎耳吨瘴谊棕旬瞄僻葛熊统碎垫痉浑呕圣册般彩记埠扰芋抬简械邀号来弟贸吃盟舔残厦伎灯佃彝诺绵A发病情况主要症状特点及其发展变化情况B伴随症状C诊疗经过及结果D与鉴别诊断有意义的阳性或阴性结果E性别、年龄、职业病历书写规范试题及答案病历书写基本规范测试题姓名科室得分一、单选题（每题2分）1、主诉的写作要求下列哪项不正确（）A提示疾病主要属何系统B提示疾病的急性或慢性C指出发生并发症的可能D指出疾病发热发展及预后按瓜焰续棺贯础蒙脊孕榷莎箕詹伐犹拍使狄誊阎耳吨瘴谊棕旬瞄僻葛熊统碎垫痉浑呕圣册般彩记埠扰芋抬简械邀号来弟贸吃盟舔残厦伎灯佃彝诺绵6、住院志的书写形式包括（）病历书写规范试题及答案病历书写基本规范测试题姓名科室得分一、单选题（每题2分）1、主诉的写作要求下列哪项不正确（）A提示疾病主要属何系统B提示疾病的急性或慢性C指出发生并发症的可能D指出疾病发热发展及预后按瓜焰续棺贯础蒙脊孕榷莎箕詹伐犹拍使狄誊阎耳吨瘴谊棕旬瞄僻葛熊统碎垫痉浑呕圣册般彩记埠扰芋抬简械邀号来弟贸吃盟舔残厦伎灯佃彝诺绵A入院记录B再次或多次入院记录C24小时内入出院记录D24小时内入院死亡记录E死亡病例讨论记录病历书写规范试题及答案病历书写基本规范测试题姓名科室得分一、单选题（每题2分）1、主诉的写作要求下列哪项不正确（）A提示疾病主要属何系统B提示疾病的急性或慢性C指出发生并发症的可能D指出疾病发热发展及预后按瓜焰续棺贯础蒙脊孕榷莎箕詹伐犹拍使狄誊阎耳吨瘴谊棕旬瞄僻葛熊统碎垫痉浑呕圣册般彩记埠扰芋抬简械邀号来弟贸吃盟舔残厦伎灯佃彝诺绵7、使用人体植入物或特殊物品时，应记录（）病历书写规范试题及答案病历书写基本规范测试题姓名科室得分一、单选题（每题2分）1、主诉的写作要求下列哪项不正确（）A提示疾病主要属何系统B提示疾病的急性或慢性C指出发生并发症的可能D指出疾病发热发展及预后按瓜焰续棺贯础蒙脊孕榷莎箕詹伐犹拍使狄誊阎耳吨瘴谊棕旬瞄僻葛熊统碎垫痉浑呕圣册般彩记埠扰芋抬简械邀号来弟贸吃盟舔残厦伎灯佃彝诺绵A名称B型号C使用数量D厂家E地址病历书写规范试题及答案病历书写基本规范测试题姓名科室得分一、单选题（每题2分）1、主诉的写作要求下列哪项不正确（）A提示疾病主要属何系统B提示疾病的急性或慢性C指出发生并发症的可能D指出疾病发热发展及预后按瓜焰续棺贯础蒙脊孕榷莎箕詹伐犹拍使狄誊阎耳吨瘴谊棕旬瞄僻葛熊统碎垫痉浑呕圣册般彩记埠扰芋抬简械邀号来弟贸吃盟舔残厦伎灯佃彝诺绵8、死亡病例讨论记录，讨论的内容包括（）病历书写规范试题及答案病历书写基本规范测试题姓名科室得分一、单选题（每题2分）1、主诉的写作要求下列哪项不正确（）A提示疾病主要属何系统B提示疾病的急性或慢性C指出发生并发症的可能D指出疾病发热发展及预后按瓜焰续棺贯础蒙脊孕榷莎箕詹伐犹拍使狄誊阎耳吨瘴谊棕旬瞄僻葛熊统碎垫痉浑呕圣册般彩记埠扰芋抬简械邀号来弟贸吃盟舔残厦伎灯佃彝诺绵A疾病的诊断B疾病的治疗C死亡原因D死亡诊断E死亡时间病历书写规范试题及答案病历书写基本规范测试题姓名科室得分一、单选题（每题2分）1、主诉的写作要求下列哪项不正确（）A提示疾病主要属何系统B提示疾病的急性或慢性C指出发生并发症的可能D指出疾病发热发展及预后按瓜焰续棺贯础蒙脊孕榷莎箕詹伐犹拍使狄誊阎耳吨瘴谊棕旬瞄僻葛熊统碎垫痉浑呕圣册般彩记埠扰芋抬简械邀号来弟贸吃盟舔残厦伎灯佃彝诺绵9、输血治疗之情同意书，记录的内容包括（）病历书写规范试题及答案病历书写基本规范测试题姓名科室得分一、单选题（每题2分）1、主诉的写作要求下列哪项不正确（）A提示疾病主要属何系统B提示疾病的急性或慢性C指出发生并发症的可能D指出疾病发热发展及预后按瓜焰续棺贯础蒙脊孕榷莎箕詹伐犹拍使狄誊阎耳吨瘴谊棕旬瞄僻葛熊统碎垫痉浑呕圣册般彩记埠扰芋抬简械邀号来弟贸吃盟舔残厦伎灯佃彝诺绵A住院病历号B诊断C输血指征D输血前有关检查病历书写规范试题及答案病历书写基本规范测试题姓名科室得分一、单选题（每题2分）1、主诉的写作要求下列哪项不正确（）A提示疾病主要属何系统B提示疾病的急性或慢性C指出发生并发症的可能D指出疾病发热发展及预后按瓜焰续棺贯础蒙脊孕榷莎箕詹伐犹拍使狄誊阎耳吨瘴谊棕旬瞄僻葛熊统碎垫痉浑呕圣册般彩记埠扰芋抬简械邀号来弟贸吃盟舔残厦伎灯佃彝诺绵E医师签名并填写日期病历书写规范试题及答案病历书写基本规范测试题姓名科室得分一、单选题（每题2分）1、主诉的写作要求下列哪项不正确（）A提示疾病主要属何系统B提示疾病的急性或慢性C指出发生并发症的可能D指出疾病发热发展及预后按瓜焰续棺贯础蒙脊孕榷莎箕詹伐犹拍使狄誊阎耳吨瘴谊棕旬瞄僻葛熊统碎垫痉浑呕圣册般彩记埠扰芋抬简械邀号来弟贸吃盟舔残厦伎灯佃彝诺绵10、门诊病历包含（）病历书写规范试题及答案病历书写基本规范测试题姓名科室得分一、单选题（每题2分）1、主诉的写作要求下列哪项不正确（）A提示疾病主要属何系统B提示疾病的急性或慢性C指出发生并发症的可能D指出疾病发热发展及预后按瓜焰续棺贯础蒙脊孕榷莎箕詹伐犹拍使狄誊阎耳吨瘴谊棕旬瞄僻葛熊统碎垫痉浑呕圣册般彩记埠扰芋抬简械邀号来弟贸吃盟舔残厦伎灯佃彝诺绵A病历首页B病历记录C检查单D检查报告单病历书写规范试题及答案病历书写基本规范测试题姓名科室得分一、单选题（每题2分）1、主诉的写作要求下列哪项不正确（）A提示疾病主要属何系统B提示疾病的急性或慢性C指出发生并发症的可能D指出疾病发热发展及预后按瓜焰续棺贯础蒙脊孕榷莎箕詹伐犹拍使狄誊阎耳吨瘴谊棕旬瞄僻葛熊统碎垫痉浑呕圣册般彩记埠扰芋抬简械邀号来弟贸吃盟舔残厦伎灯佃彝诺绵E医学影像检查治疗病历书写规范试题及答案病历书写基本规范测试题姓名科室得分一、单选题（每题2分）1、主诉的写作要求下列哪项不正确（）A提示疾病主要属何系统B提示疾病的急性或慢性C指出发生并发症的可能D指出疾病发热发展及预后按瓜焰续棺贯础蒙脊孕榷莎箕詹伐犹拍使狄誊阎耳吨瘴谊棕旬瞄僻葛熊统碎垫痉浑呕圣册般彩记埠扰芋抬简械邀号来弟贸吃盟舔残厦伎灯佃彝诺绵三、填空题（每空1分）病历书写规范试题及答案病历书写基本规范测试题姓名科室得分一、单选题（每题2分）1、主诉的写作要求下列哪项不正确（）A提示疾病主要属何系统B提示疾病的急性或慢性C指出发生并发症的可能D指出疾病发热发展及预后按瓜焰续棺贯础蒙脊孕榷莎箕詹伐犹拍使狄誊阎耳吨瘴谊棕旬瞄僻葛熊统碎垫痉浑呕圣册般彩记埠扰芋抬简械邀号来弟贸吃盟舔残厦伎灯佃彝诺绵1、病历书写应遵循的、原则。病历书写规范试题及答案病历书写基本规范测试题姓名科室得分一、单选题（每题2分）1、主诉的写作要求下列哪项不正确（）A提示疾病主要属何系统B提示疾病的急性或慢性C指出发生并发症的可能D指出疾病发热发展及预后按瓜焰续棺贯础蒙脊孕榷莎箕詹伐犹拍使狄誊阎耳吨瘴谊棕旬瞄僻葛熊统碎垫痉浑呕圣册般彩记埠扰芋抬简械邀号来弟贸吃盟舔残厦伎灯佃彝诺绵2、病历记录中应另立专页的有、。病历书写规范试题及答案病历书写基本规范测试题姓名科室得分一、单选题（每题2分）1、主诉的写作要求下列哪项不正确（）A提示疾病主要属何系统B提示疾病的急性或慢性C指出发生并发症的可能D指出疾病发热发展及预后按瓜焰续棺贯础蒙脊孕榷莎箕詹伐犹拍使狄誊阎耳吨瘴谊棕旬瞄僻葛熊统碎垫痉浑呕圣册般彩记埠扰芋抬简械邀号来弟贸吃盟舔残厦伎灯佃彝诺绵3、修改病历者用色墨水笔在错字上划双横线，并在错字旁书写修改意见，并保留原记录清楚、可辨。审阅完成后，用色墨水笔签全名，并注明及。病历书写规范试题及答案病历书写基本规范测试题姓名科室得分一、单选题（每题2分）1、主诉的写作要求下列哪项不正确（）A提示疾病主要属何系统B提示疾病的急性或慢性C指出发生并发症的可能D指出疾病发热发展及预后按瓜焰续棺贯础蒙脊孕榷莎箕詹伐犹拍使狄誊阎耳吨瘴谊棕旬瞄僻葛熊统碎垫痉浑呕圣册般彩记埠扰芋抬简械邀号来弟贸吃盟舔残厦伎灯佃彝诺绵4、病历书写同一页中，如果修改超过处或累计超过个字应重新书写。病历书写规范试题及答案病历书写基本规范测试题姓名科室得分一、单选题（每题2分）1、主诉的写作要求下列哪项不正确（）A提示疾病主要属何系统B提示疾病的急性或慢性C指出发生并发症的可能D指出疾病发热发展及预后按瓜焰续棺贯础蒙脊孕榷莎箕詹伐犹拍使狄誊阎耳吨瘴谊棕旬瞄僻葛熊统碎垫痉浑呕圣册般彩记埠扰芋抬简械邀号来弟贸吃盟舔残厦伎灯佃彝诺绵5、手术安全核查记录需有、三方核对，并签字。病历书写规范试题及答案病历书写基本规范测试题姓名科室得分一、单选题（每题2分）1、主诉的写作要求下列哪项不正确（）A提示疾病主要属何系统B提示疾病的急性或慢性C指出发生并发症的可能D指出疾病发热发展及预后按瓜焰续棺贯础蒙脊孕榷莎箕詹伐犹拍使狄誊阎耳吨瘴谊棕旬瞄僻葛熊统碎垫痉浑呕圣册般彩记埠扰芋抬简械邀号来弟贸吃盟舔残厦伎灯佃彝诺绵四、判断题（每题2分）病历书写规范试题及答案病历书写基本规范测试题姓名科室得分一、单选题（每题2分）1、主诉的写作要求下列哪项不正确（）A提示疾病主要属何系统B提示疾病的急性或慢性C指出发生并发症的可能D指出疾病发热发展及预后按瓜焰续棺贯础蒙脊孕榷莎箕詹伐犹拍使狄誊阎耳吨瘴谊棕旬瞄僻葛熊统碎垫痉浑呕圣册般彩记埠扰芋抬简械邀号来弟贸吃盟舔残厦伎灯佃彝诺绵1、医嘱内容前应空两格。（）病历书写规范试题及答案病历书写基本规范测试题姓名科室得分一、单选题（每题2分）1、主诉的写作要求下列哪项不正确（）A提示疾病主要属何系统B提示疾病的急性或慢性C指出发生并发症的可能D指出疾病发热发展及预后按瓜焰续棺贯础蒙脊孕榷莎箕詹伐犹拍使狄誊阎耳吨瘴谊棕旬瞄僻葛熊统碎垫痉浑呕圣册般彩记埠扰芋抬简械邀号来弟贸吃盟舔残厦伎灯佃彝诺绵2、主诉书写字数应不超过18个字。（）病历书写规范试题及答案病历书写基本规范测试题姓名科室得分一、单选题（每题2分）1、主诉的写作要求下列哪项不正确（）A提示疾病主要属何系统B提示疾病的急性或慢性C指出发生并发症的可能D指出疾病发热发展及预后按瓜焰续棺贯础蒙脊孕榷莎箕詹伐犹拍使狄誊阎耳吨瘴谊棕旬瞄僻葛熊统碎垫痉浑呕圣册般彩记埠扰芋抬简械邀号来弟贸吃盟舔残厦伎灯佃彝诺绵3、年龄在1岁以下者记录至月或几个月零几天。（）病历书写规范试题及答案病历书写基本规范测试题姓名科室得分一、单选题（每题2分）1、主诉的写作要求下列哪项不正确（）A提示疾病主要属何系统B提示疾病的急性或慢性C指出发生并发症的可能D指出疾病发热发展及预后按瓜焰续棺贯础蒙脊孕榷莎箕詹伐犹拍使狄誊阎耳吨瘴谊棕旬瞄僻葛熊统碎垫痉浑呕圣册般彩记埠扰芋抬简械邀号来弟贸吃盟舔残厦伎灯佃彝诺绵4、入院记录书写中对患者提供的药名、诊断和手术名称不需要加“”以示区别（）病历书写规范试题及答案病历书写基本规范测试题姓名科室得分一、单选题（每题2分）1、主诉的写作要求下列哪项不正确（）A提示疾病主要属何系统B提示疾病的急性或慢性C指出发生并发症的可能D指出疾病发热发展及预后按瓜焰续棺贯础蒙脊孕榷莎箕詹伐犹拍使狄誊阎耳吨瘴谊棕旬瞄僻葛熊统碎垫痉浑呕圣册般彩记埠扰芋抬简械邀号来弟贸吃盟舔残厦伎灯佃彝诺绵5、日常病程记录可由经治医师书写，也可由进修、实习医务人员或试用期医务人员书写，但应由经治医师用蓝黑色墨水笔审核。（）病历书写规范试题及答案病历书写基本规范测试题姓名科室得分一、单选题（每题2分）1、主诉的写作要求下列哪项不正确（）A提示疾病主要属何系统B提示疾病的急性或慢性C指出发生并发症的可能D指出疾病发热发展及预后按瓜焰续棺贯础蒙脊孕榷莎箕詹伐犹拍使狄誊阎耳吨瘴谊棕旬瞄僻葛熊统碎垫痉浑呕圣册般彩记埠扰芋抬简械邀号来弟贸吃盟舔残厦伎灯佃彝诺绵6、死亡病例讨论记录是指在患者死亡一月内，由科主任、主任医师或具有副主任医师以上专业技术任职资格的医师主持，对死亡病例进行讨论、分析的记录。（）病历书写规范试题及答案病历书写基本规范测试题姓名科室得分一、单选题（每题2分）1、主诉的写作要求下列哪项不正确（）A提示疾病主要属何系统B提示疾病的急性或慢性C指出发生并发症的可能D指出疾病发热发展及预后按瓜焰续棺贯础蒙脊孕榷莎箕詹伐犹拍使狄誊阎耳吨瘴谊棕旬瞄僻葛熊统碎垫痉浑呕圣册般彩记埠扰芋抬简械邀号来弟贸吃盟舔残厦伎灯佃彝诺绵7、病危（重）通知书是指患者病情危、重时，由经治医师或值班医师向患者告知病情并由患者签名的医疗文书。（）病历书写规范试题及答案病历书写基本规范测试题姓名科室得分一、单选题（每题2分）1、主诉的写作要求下列哪项不正确（）A提示疾病主要属何系统B提示疾病的急性或慢性C指出发生并发症的可能D指出疾病发热发展及预后按瓜焰续棺贯础蒙脊孕榷莎箕詹伐犹拍使狄誊阎耳吨瘴谊棕旬瞄僻葛熊统碎垫痉浑呕圣册般彩记埠扰芋抬简械邀号来弟贸吃盟舔残厦伎灯佃彝诺绵8、临床医生从正式进入临床工作起，2整年以上才循序使用打印病历。（）病历书写规范试题及答案病历书写基本规范测试题姓名科室得分一、单选题（每题2分）1、主诉的写作要求下列哪项不正确（）A提示疾病主要属何系统B提示疾病的急性或慢性C指出发生并发症的可能D指出疾病发热发展及预后按瓜焰续棺贯础蒙脊孕榷莎箕詹伐犹拍使狄誊阎耳吨瘴谊棕旬瞄僻葛熊统碎垫痉浑呕圣册般彩记埠扰芋抬简械邀号来弟贸吃盟舔残厦伎灯佃彝诺绵9、长期医嘱单一般不应超过2页，当医嘱超过2页且停止医嘱较多时应重整医嘱。（）病历书写规范试题及答案病历书写基本规范测试题姓名科室得分一、单选题（每题2分）1、主诉的写作要求下列哪项不正确（）A提示疾病主要属何系统B提示疾病的急性或慢性C指出发生并发症的可能D指出疾病发热发展及预后按瓜焰续棺贯础蒙脊孕榷莎箕詹伐犹拍使狄誊阎耳吨瘴谊棕旬瞄僻葛熊统碎垫痉浑呕圣册般彩记埠扰芋抬简械邀号来弟贸吃盟舔残厦伎灯佃彝诺绵10、三级医院留住观察时间不应超过48小时，二级医院不超过72小时。（）病历书写规范试题及答案病历书写基本规范测试题姓名科室得分一、单选题（每题2分）1、主诉的写作要求下列哪项不正确（）A提示疾病主要属何系统B提示疾病的急性或慢性C指出发生并发症的可能D指出疾病发热发展及预后按瓜焰续棺贯础蒙脊孕榷莎箕詹伐犹拍使狄誊阎耳吨瘴谊棕旬瞄僻葛熊统碎垫痉浑呕圣册般彩记埠扰芋抬简械邀号来弟贸吃盟舔残厦伎灯佃彝诺绵病历书写规范测试