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文档简介

人基本生命支持操作规范（2010年版）【目的】当病人呼吸停止、心脏停搏时，现场对病人实施胸外心脏按压、人工呼吸及电除颤，以维持和促进呼吸、循环功能的恢复。【操作方法及程序】1、判断意识并观察有无自主呼吸（或正常呼吸）摇晃或拍肩并大声呼叫病人（意识丧失呼之不应，推之不动）。观察自主呼吸，叹息样呼吸是无效呼吸。2、呼救单人急救时先呼救后抢救，两人或多人时，一人抢救，一人协助通知。3、体位去枕仰卧、肢体不扭曲，脊椎外伤时整体翻转（头、颈与身体同轴转动），放在地面或硬床板上（软床垫硬板）。解衣露胸、解开腰带。4、判断循环触摸同侧颈动脉搏动触摸部位为气管两侧23CM，胸锁乳突肌前缘凹陷处，轻触，靠近检查者一侧更容易判断，判断时间要小于L0秒，判断不清时按无脉搏对待。5、胸外按压（1）术者体位根据个人身高及病人位置高低采用踏脚凳或跪式等体位。定位方法一只手的食、中指放在肋缘下，沿肋骨缘向上滑到剑突与胸骨交界处，把另一只手掌根靠在定位手指上方（胸骨下1/2）定位手重叠在另一只手上，手指交叉掌根紧贴胸骨。男性也可定位于两乳头连线和胸骨交界处。（2）按压姿势双臂绷直不得弯曲，与胸部垂直，以髋关节为支点，腰部挺直，用上半身重量往下压，按压后必须完全解除压力，胸部弹回原位。（3）按压力量胸骨下陷大于5CM。（4）按压频率至少100次MIN。（5）按压与放松比例适当11，放松时手不能离开胸壁。（6）按压与人工呼吸的比例单人或双人操作的心脏按压与人工呼吸的比例均为302。气管插管后，按压和人工呼吸可不同步，此时人工呼吸频率810次/分，按压频率大于100次MIN。如果自主循环恢复后，人工呼吸次数是1012次/分。6、开放气道、人工呼吸开放气道方法（1）仰头举颏法，清除可见口鼻分泌物、异物、活动性义齿。（2）托颌法用于怀疑颈椎骨折病人，如果此法不能将气道完全开放，仍可采用仰头举颏法。人工呼吸（1）口对口呼吸开放气道、口张开、捏鼻翼；术者吸气后，口唇包裹病人口唇，吹气时间大于1秒钟，吹气量每次500600ML，以产生可见的胸廓起伏为准。吹气后松开口鼻。（见图5）（2）口对鼻呼吸用于口腔外伤，牙关紧闭者，开放气道，封闭口腔，口包鼻吹气，时间大于1秒钟，吹气量每次500600ML，以产生可见的胸廓起伏为准。（3）球囊面罩呼吸面罩紧紧扣住口鼻部，匀速挤压，每次气体量500600ML，以产生可见的胸廓起伏为准。7、检查做5个周期或2分钟CPR后再检查心跳呼吸。|RW9WW|,ZXEX29G|TEOVV1,1QSQOQOWO5XM_6GNIZ4U081SYQEEG5FFX4SGFUKQLTEUCKSH9CWUXIEXHXZHWBWBE48Z2“/7FNJOOV74T_NKV2YJN“QYTKNSMXVFAV4R6LQ0GIM4MW7RVUZBG“NMCLSTPR5KC55A6ZWFK2J_FWAIOIU2“EQB14FPSWUB4H4
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