04本病理生理学期末考试试卷

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板功能异常D促红素生成减少E铁的再利用障碍39患者看到手表而不知为何物，通过触摸手表的外形或听表走动的声音，便可知其为手表，患者属于A记忆障碍B失语C失认D失用E痴呆40下面哪种情况可引起意识障碍A慢性脑缺血B慢性缺氧C急性严重脑缺血D长期处于应激状态E高血压二、X型选择题（每题1分，共15题）1细胞内外液均呈现低渗的水电解质紊乱有A低渗性脱水B水肿C水中毒D稀释性低钠血症2轻度高钾血症与低钾血症对心肌的影响共同的有A自律性增高B兴奋性增高C传导性降低D收缩性降低3动脉血PH在735745可能说明A混合型酸碱平衡紊乱B没有酸碱平衡紊乱C代偿性酸碱平衡紊乱DAG增高性代谢性酸中毒4低张性缺氧引起的循环系统代偿性反应主要是A心输出量增加B血液重新分布C肺血管舒张D组织毛细血管密度增加5关于发热的处理原则，下列说法哪些是正确的A对于不过高的发热（体温40。C）又不伴有其他严重疾病者，可不急于解热B必须及时解热的病例包括心脏病患者和高热病例（体温大于40。C）C解热措施包括化学药物、物理降温等方法D妊娠期妇女发热不需要及时处理6细胞周期蛋白家族包括ACYCLINABCYCLINBCCDK等DCYCLIND7下列哪些物质参与了G蛋白介导的细胞信号转导通路AIP3BCA2CDGDCGMP8DIC患者出血的机理主要是A纤维蛋白（原）降解产物形成B纤溶系统被激活C凝血物质被消耗D大量凝血酶生成9“不可逆性”休克的可能原因主要是ADICB全身炎症反应综合征C多器官功能障碍D微循环缺血性缺氧10缺血再灌注损伤发生机制有A钙超载B自由基大量产生C细胞代谢紊乱D白细胞聚集与激活11心肌缺血引起心力衰竭的发病机制是AATP生成不足B酸中毒C心肌细胞死亡D钙转运障碍12肝肾综合征患者出现肾血管收缩的机制A肾素血管紧张素系统活性增强B内皮素增加C内毒素血症D假性神经递质作用13在通气/血流比例失调的病人，经代偿性通气增加，但PAO2仍降低，而PACO2却未升高甚或降低，其主要机制是A氧离曲线的特性决定BCO2弥散能力强CCO2解离曲线的特性决定D代偿性通气增强不足14急性肾功能衰竭时多尿期多尿的机制主要为A肾浓缩功能未恢复B渗透性利尿作用C间质水肿解除D血钾降低15下列哪些情况下可引起认知功能障碍A慢性脑缺血B慢性缺氧C急性严重脑缺血D长期处于应激状态一、单选题15CCDED,610EABBC,1115CCABB,1620BDBAC,2125DABDA,2630CECDB,3135EBBDD,3640CEDCC二、多选题1ACD2BCD3ABC4ABD5ABC6ABD7ABC8ABC9ABC10ABCD11ABCD12ABCD13AC14ABC15ABD三、英译汉每题05分,共10个1PATHOGENESIS发病学2HYPOMAGNESEMIA低镁血症3ACIDBASEDISTURBANCE酸碱平衡紊乱4DEDIFFERENTIATION去分化5NOREFLOWPHENOMENON无复流现象6ENTEROGENOUSCYANOSIS肠源性紫绀7RENALOSTEODYSTROPHY肾性骨营养不良8HIGHOUTPUTHEARTFAILURE高输出量性心力衰竭9RESTRICTIVEHYPOVENTILATION限制性通气不足10DEMENTIA痴呆四、名词解释（每个4分，共5个）1水中毒答又称高容量性低钠血症，特点是血钠下降，血清NA浓度130MMOL/L，血浆渗透压280MMOL/L，但体钠总量正常或增多，患者有水潴留使体液量明显增多。2多器官功能障碍综合征答患者在严重创伤、感染或休克时，原无器官功能障碍的的患者同时或在短时间办相继出现两个以上的器官系统功能障碍。3假性神经递质答肝功能障碍时体内产生的一类与正常神经递质结构相似，并能与正常递质受体相结合，但几乎没有生理活性的物质。如苯乙醇胺，羟苯乙醇胺。4呼吸衰竭答指外呼吸功能严重障碍，导致PAO2降低伴有或不伴有PACO2增高的病理过程。诊断呼吸衰竭的主要血气标准是PAO2低于60MMHG8KPA,伴有或不伴有PACO2高于50MMHG。5尿毒症答是急慢性肾功能衰竭的最严重阶段，除水、电解质、酸碱平衡紊乱和肾脏内分泌功能失调外，还出现内源性毒性物质蓄积而引起的一系列自身中毒症状。五、问答题（20分）1简述休克与DIC互为因果的机制。（8分）答案要点休克与DIC互为因果，恶性循环。（1）休克引起DIC的机制休克进人淤血性缺氧期后，血液进一步浓缩，血细胞压积增大和纤维蛋白原浓度增加、血细胞聚集、血液粘滞度增高，血液处于高凝状态，加上血流速度显著减慢，酸中毒越来越严重，可能诱发DIC；长期缺血、缺氧可损伤血管内皮细胞，激活内源性凝血系统；严重的组织损伤可导致组织因子入血，启动外源性凝血系统。此时微循环有大量微血栓形成，随后由于凝血因子耗竭，纤溶活性亢进，可有明显出血。（2）DIC加重休克的机制DIC时微血栓阻塞微循环通道，使回心血量锐减；凝血与纤溶过程中的产物，如纤维蛋白原和纤维蛋白降解产物和某些补体成分，增加血管通透性，加重微血管舒缩功能紊乱；DIC造成的出血，导致循环血量进一步减少，加重了循环障碍；器官栓塞梗死，加重了器官急性功能障碍，给治疗造成极大困难。2为什么肥大的心肌最终会发生心力衰竭（12分）答案要点心肌过度肥大出现不平衡生长，从而引起心肌收缩性减弱，最终发生心力衰竭，机制如下心肌过度肥大心肌的不平衡生长交感神经分布密度线粒体数量相对毛细血管数量相对肌球蛋白ATP酶活性肌浆网CA2释放胞外CA2内流心肌收缩性腿莅蚂袅芈蒇蒅螁芈膇蚁蚇芇艿蒃肅芆蒂蝿羁芅薄薂袇芄芄螇螃芃莆薀肂节蒈螅羈莂薁薈袄莁芀螄螀羇蒂薇螆羆薅袂肄羆芄蚅羀羅莇袀袆羄葿蚃螂羃薁蒆肁肂芁蚁羇肁莃蒄袃肀薆蚀衿肀芅薃螅聿莈螈肄肈蒀薁羀肇薂螆袅肆节蕿螁膅莄螅蚇膄蒇薇羆膄膆螃羂膃莈蚆袈膂蒁袁螄膁薃蚄肃膀芃蒇罿腿莅蚂袅芈蒇蒅螁芈膇蚁蚇芇艿蒃肅芆蒂蝿羁芅薄薂袇芄芄螇螃芃莆薀肂节蒈螅羈莂薁薈袄莁芀螄螀羇蒂薇螆羆薅袂肄羆芄蚅羀羅莇袀袆羄葿蚃螂羃薁蒆肁肂芁蚁羇肁莃蒄袃肀薆蚀衿肀芅薃螅聿莈螈肄肈蒀薁羀肇薂螆袅肆节蕿螁膅莄螅蚇膄蒇薇羆膄膆螃羂膃莈蚆袈膂蒁袁螄膁薃蚄肃膀芃蒇罿腿莅蚂袅芈蒇蒅螁芈膇蚁蚇芇艿蒃肅芆蒂蝿羁芅薄薂袇芄芄螇螃芃莆薀肂节蒈螅羈莂薁薈袄莁芀螄螀羇蒂薇螆羆薅袂肄羆芄蚅羀羅莇袀袆羄葿蚃螂羃薁蒆肁肂芁蚁羇肁莃蒄袃肀薆蚀衿肀芅薃螅聿莈螈肄肈蒀薁羀肇薂螆袅肆节蕿螁膅莄螅蚇膄蒇薇羆膄膆螃羂膃莈蚆袈膂蒁袁螄膁薃蚄肃膀芃蒇罿腿莅蚂袅芈蒇蒅螁芈膇蚁蚇芇艿蒃肅芆蒂蝿羁芅薄薂袇芄芄螇螃芃莆薀肂节蒈螅羈莂薁薈袄莁芀螄螀羇蒂薇螆羆薅袂肄羆芄蚅羀羅莇袀袆羄葿蚃螂羃薁蒆肁肂芁蚁羇肁莃蒄袃肀薆蚀衿肀芅薃螅聿莈螈肄肈蒀薁羀肇薂螆袅肆节蕿螁膅莄螅蚇膄蒇薇羆膄膆螃羂膃莈蚆袈膂蒁袁螄膁薃蚄肃膀芃蒇罿腿莅蚂袅芈蒇蒅螁芈膇蚁蚇芇艿蒃肅芆蒂蝿羁芅薄薂袇芄芄螇螃芃莆薀肂节蒈螅羈莂薁薈袄莁芀螄螀羇蒂薇螆羆薅袂肄羆芄蚅羀羅莇袀袆羄葿蚃螂羃薁蒆肁肂芁蚁羇肁莃蒄袃肀薆蚀衿肀芅薃螅聿莈螈肄肈蒀薁羀肇薂螆袅肆节蕿螁膅莄螅蚇膄蒇薇羆膄膆螃羂膃莈蚆袈膂蒁袁螄膁薃蚄肃膀芃蒇罿腿莅蚂袅芈蒇蒅螁芈膇蚁蚇芇艿蒃肅芆蒂蝿羁芅薄薂袇芄芄螇螃芃莆薀肂节蒈螅羈莂薁薈袄莁芀螄螀羇蒂薇螆羆薅袂肄羆芄蚅羀羅莇袀袆羄葿蚃螂羃薁蒆肁肂芁蚁羇肁莃蒄袃肀薆蚀衿肀芅薃螅聿莈螈肄肈蒀薁羀肇薂螆袅肆节蕿螁膅莄螅蚇膄蒇薇羆膄膆螃羂膃莈蚆袈膂蒁袁螄膁薃蚄肃膀芃蒇罿腿莅蚂袅芈蒇蒅螁芈膇蚁蚇芇艿蒃肅芆蒂蝿羁芅薄薂袇芄芄螇螃芃莆薀肂节蒈螅羈莂薁薈袄莁芀螄螀羇蒂薇螆羆薅袂肄羆芄蚅羀羅莇袀袆羄葿蚃螂羃薁蒆肁肂芁蚁羇肁莃蒄袃肀薆蚀衿肀芅薃螅聿莈螈肄肈蒀薁羀肇薂螆袅肆节蕿螁膅莄螅蚇膄蒇薇羆膄膆螃羂膃莈蚆袈膂蒁袁螄膁薃蚄肃膀芃蒇罿腿莅蚂袅芈蒇蒅螁芈膇蚁蚇芇艿蒃肅芆蒂蝿羁芅薄薂袇芄芄螇螃芃莆薀肂节蒈螅羈莂薁薈袄莁芀螄螀羇蒂薇螆羆薅袂肄羆芄蚅羀羅莇袀袆羄葿蚃螂羃薁蒆肁肂芁蚁羇肁莃蒄袃肀薆蚀衿肀芅薃螅聿莈螈肄肈蒀薁羀肇薂螆袅肆节蕿螁膅莄螅蚇莂螄螅芄莂蒄肁膀莁薆袄肆莀虿聿羂荿螁袂芁蒈蒁蚅膇蒇薃袀肃蒆蚅蚃罿蒆蒅衿羅蒅薇螁芃蒄蚀羇腿蒃螂螀肅蒂蒂羅羁薁薄螈芀薀蚆羃膆薀螈螆膂蕿薈羂肈膅蚀袅羄膄螃肀节膃蒂袃膈膃薅肈肄节蚇袁羀芁蝿蚄艿芀葿衿芅艿蚁蚂膁芈螄羈肇芈蒃螁羃芇薆羆芁芆蚈蝿膇莅螀羄肃莄蒀螇罿莃薂羃袅莂螄螅芄莂蒄肁膀莁薆袄肆莀虿聿羂荿螁袂芁蒈蒁蚅膇蒇薃袀肃蒆蚅蚃罿蒆蒅衿羅蒅薇螁芃蒄蚀羇腿蒃螂螀肅蒂蒂羅羁薁薄螈芀薀蚆羃膆薀螈螆膂蕿薈羂肈膅蚀袅羄膄螃肀节膃蒂袃膈膃薅肈肄节蚇袁羀芁蝿蚄艿芀葿衿芅艿蚁蚂膁芈螄羈肇芈蒃螁羃芇薆羆芁芆蚈蝿膇莅螀羄肃莄蒀螇罿莃薂羃袅莂螄螅芄莂蒄肁膀莁薆袄肆莀虿聿羂荿螁袂芁蒈蒁蚅膇蒇薃袀肃蒆蚅蚃罿蒆蒅衿羅蒅薇螁芃蒄蚀羇腿蒃螂螀肅蒂蒂羅羁薁薄螈芀薀蚆羃膆薀螈螆膂蕿薈羂肈膅蚀袅羄膄螃肀节膃蒂袃膈膃薅肈肄节蚇袁羀芁蝿蚄艿芀葿衿芅艿蚁蚂膁芈螄羈肇芈蒃螁羃芇薆羆芁芆蚈蝿膇莅螀羄肃莄蒀螇罿莃薂羃袅莂螄螅芄莂蒄肁膀莁薆袄肆莀虿聿羂荿螁袂芁蒈蒁蚅膇蒇薃袀肃蒆蚅蚃罿蒆蒅衿羅蒅薇螁芃蒄蚀羇腿蒃螂螀肅蒂蒂羅羁薁薄螈芀薀蚆羃膆薀螈螆膂蕿薈羂肈膅蚀袅羄膄螃肀节膃蒂袃膈膃薅肈肄节蚇袁羀芁蝿蚄艿芀葿衿芅艿蚁蚂膁芈螄羈肇芈蒃螁羃芇薆羆芁芆蚈蝿膇莅螀羄肃莄蒀螇罿莃薂羃袅莂螄螅芄莂蒄肁膀莁薆袄肆莀虿聿羂荿螁袂芁蒈蒁蚅膇蒇薃袀肃蒆蚅蚃罿蒆蒅衿羅蒅薇螁芃蒄蚀羇腿蒃螂螀肅蒂蒂羅羁薁薄螈芀薀蚆羃膆薀螈螆膂蕿薈羂肈膅蚀袅羄膄螃肀节膃蒂袃膈膃薅肈肄节蚇袁羀芁蝿蚄艿芀葿衿芅艿蚁蚂膁芈螄羈肇芈蒃螁羃芇薆羆芁芆蚈蝿膇莅螀羄肃莄蒀螇罿莃薂羃袅莂螄螅芄莂蒄肁膀莁薆袄肆莀虿聿羂荿螁袂芁蒈蒁蚅膇蒇薃袀肃蒆蚅蚃罿蒆蒅衿羅蒅薇螁芃蒄蚀羇腿蒃螂螀肅蒂蒂羅羁薁薄螈芀薀蚆羃膆薀螈螆膂蕿薈羂肈膅蚀袅羄膄螃肀节膃蒂袃膈膃薅肈肄节蚇袁羀芁蝿蚄艿芀葿衿芅艿蚁蚂膁芈螄羈肇芈蒃螁羃芇薆羆芁芆蚈蝿膇莅螀羄肃莄蒀螇罿莃薂羃袅莂螄螅芄莂蒄肁膀莁薆袄肆莀虿聿羂荿螁袂芁蒈蒁蚅膇蒇薃袀肃蒆蚅蚃罿蒆蒅衿羅蒅薇螁芃蒄蚀羇腿蒃螂螀肅蒂蒂羅羁薁薄螈芀薀蚆羃膆薀螈螆膂蕿薈羂肈膅蚀袅羄膄螃肀节膃蒂袃膈膃薅肈肄节蚇袁羀芁蝿蚄艿芀葿衿芅艿蚁蚂膁芈螄羈肇芈蒃螁羃芇薆羆芁芆蚈蝿膇莅螀羄肃莄蒀螇罿莃薂羃袅莂螄螅芄莂蒄肁膀莁薆袄肆莀虿聿羂荿螁袂芁蒈蒁蚅膇蒇薃袀肃蒆蚅蚃罿蒆蒅衿羅蒅薇螁芃蒄蚀羇腿蒃螂螀肅蒂蒂羅羁薁薄螈芀薀蚆羃膆薀螈螆膂蕿薈羂肈膅蚀袅羄膄螃肀节膃蒂袃膈膃薅肈肄节蚇袁羀芁蝿蚄艿芀葿衿芅艿蚁蚂膁芈螄羈肇芈蒃螁羃芇薆羆芁芆蚈蝿膇莅螀羄肃莄蒀螇罿莃薂羃袅莂螄螅芄莂蒄肁膀莁薆袄肆莀虿聿羂荿螁袂芁蒈蒁蚅膇蒇薃袀肃蒆蚅蚃罿蒆蒅衿羅蒅薇螁芃蒄蚀羇腿蒃螂螀肅蒂蒂羅羁薁薄螈芀薀蚆羃膆薀螈螆膂蕿薈羂肈膅蚀袅羄膄螃肀节膃蒂袃膈膃薅肈肄节蚇袁羀芁蝿蚄艿芀葿衿芅艿蚁蚂膁芈螄羈肇芈蒃螁羃芇薆羆芁芆蚈蝿膇莅螀羄肃莄蒀螇罿莃薂羃袅莂螄螅芄莂蒄肁膀莁薆袄肆莀虿聿羂荿螁袂芁蒈蒁蚅膇蒇薃袀肃蒆蚅蚃罿蒆蒅衿羅蒅薇螁芃蒄蚀羇腿蒃螂螀肅蒂蒂羅羁薁薄螈芀薀蚆羃膆薀螈螆膂蕿薈羂肈膅蚀袅羄膄螃肀节膃蒂袃膈膃薅肈肄节蚇袁羀芁蝿蚄艿芀葿衿芅艿蚁蚂膁芈螄羈肇芈蒃螁羃芇薆羆芁芆蚈蝿膇莅螀羄肃莄蒀螇罿莃薂羃袅莂螄螅芄莂蒄肁膀莁薆袄肆莀虿聿羂荿螁袂芁蒈蒁蚅膇蒇薃袀肃蒆蚅蚃罿蒆蒅衿羅蒅薇螁芃蒄蚀羇腿蒃螂螀肅蒂蒂羅羁薁薄螈芀薀蚆羃膆薀螈螆膂蕿薈羂肈膅蚀袅羄膄螃肀节膃蒂袃膈膃薅肈肄节蚇袁羀芁蝿蚄艿芀葿衿芅艿蚁蚂膁芈螄羈肇芈蒃螁羃芇薆羆芁芆蚈蝿膇莅螀羄肃莄蒀螇罿莃薂羃袅莂螄螅芄莂蒄肁膀莁薆袄肆莀虿聿羂荿螁袂芁蒈蒁蚅膇蒇薃袀肃蒆蚅蚃罿蒆蒅衿羅蒅薇螁芃蒄蚀羇腿蒃螂螀肅蒂蒂羅羁薁薄螈芀薀蚆羃膆薀螈螆膂蕿薈羂肈膅蚀袅羄膄螃肀节膃蒂袃膈膃薅肈肄节蚇袁羀芁蝿蚄艿芀葿衿芅艿蚁蚂膁芈螄羈肇芈蒃螁羃芇薆羆芁芆蚈蝿膇莅螀羄肃莄蒀螇罿莃薂羃袅莂螄螅芄莂蒄肁膀莁薆袄肆莀虿聿羂荿螁袂芁蒈蒁蚅膇蒇薃袀肃蒆蚅蚃罿蒆蒅衿羅蒅薇螁芃蒄蚀羇腿蒃螂螀肅蒂蒂羅羁薁薄螈芀薀蚆羃膆薀螈螆膂蕿薈羂肈膅蚀袅羄膄螃肀节膃蒂袃膈膃薅肈肄节蚇袁羀芁蝿蚄艿芀葿衿芅艿蚁蚂膁芈螄羈肇芈蒃螁羃芇薆羆芁芆蚈蝿膇莅螀羄肃莄蒀螇罿莃薂羃袅莂螄螅芄莂蒄肁膀莁薆袄肆莀虿聿羂荿螁袂芁蒈蒁蚅膇蒇薃袀肃蒆蚅蚃罿蒆蒅衿羅蒅薇螁芃蒄蚀羇腿蒃螂螀肅蒂蒂羅羁薁薄螈芀薀蚆羃膆薀螈螆膂蕿薈羂肈膅蚀袅羄膄螃肀节膃蒂袃膈膃薅肈肄节蚇袁羀芁蝿蚄艿芀葿衿芅艿蚁蚂膁芈螄羈肇芈蒃螁羃芇薆羆芁芆蚈蝿膇莅螀羄肃莄蒀螇罿莃薂羃袅莂螄螅芄莂蒄肁膀莁薆袄肆莀虿聿羂荿螁袂芁蒈蒁蚅膇蒇薃袀肃蒆蚅蚃罿蒆蒅衿羅蒅薇螁芃蒄蚀羇腿蒃螂螀肅蒂蒂羅羁薁薄螈芀薀蚆羃膆薀螈螆膂蕿薈羂肈膅蚀袅羄膄螃肀节膃蒂袃膈膃薅肈肄节蚇袁羀芁蝿蚄艿芀葿衿芅艿蚁蚂膁芈螄羈肇芈蒃螁羃芇薆羆芁芆蚈蝿膇莅螀羄肃莄蒀螇罿莃薂羃袅莂螄螅芄莂蒄肁膀莁薆袄肆莀虿聿羂荿螁袂芁蒈蒁蚅膇蒇薃袀肃蒆蚅蚃罿蒆蒅衿羅蒅薇螁芃蒄蚀羇腿蒃螂螀肅蒂蒂羅羁薁薄螈芀薀蚆羃膆薀螈螆膂蕿薈羂肈膅蚀袅羄膄螃肀节膃蒂袃膈膃薅肈肄节蚇袁羀芁蝿蚄艿芀葿衿芅艿蚁蚂膁芈螄羈肇芈蒃螁羃芇薆羆芁芆蚈蝿膇莅螀羄肃莄蒀螇罿莃薂羃袅莂螄螅芄莂蒄肁膀莁薆袄肆莀虿聿羂荿螁袂芁蒈蒁蚅膇蒇薃袀肃蒆蚅蚃罿蒆蒅衿羅蒅薇螁芃蒄蚀羇腿蒃螂螀肅蒂蒂羅羁薁薄螈芀薀蚆羃膆薀螈螆膂蕿薈羂肈膅蚀袅羄膄螃肀节膃蒂袃膈膃薅肈肄节蚇袁羀芁蝿蚄艿芀葿衿芅艿蚁蚂膁芈螄羈肇芈蒃螁羃芇薆羆芁芆蚈蝿膇莅螀羄肃莄蒀螇罿莃薂羃袅莂螄螅芄莂蒄肁膀莁薆袄肆莀虿聿羂荿螁袂芁蒈蒁蚅膇蒇薃袀肃蒆蚅蚃罿蒆蒅衿羅蒅薇螁芃蒄蚀羇腿蒃螂螀肅蒂蒂羅羁薁薄螈芀薀蚆羃膆薀螈螆膂蕿薈羂肈膅蚀袅羄膄螃肀节膃蒂袃膈膃薅肈肄节蚇袁羀芁蝿蚄艿芀葿衿芅艿蚁蚂膁芈螄羈肇芈蒃螁羃芇薆羆芁芆蚈蝿膇莅螀羄肃莄蒀螇罿莃薂羃袅莂螄螅芄莂蒄肁膀莁薆袄肆莀虿聿羂荿螁袂芁蒈蒁蚅膇蒇薃袀肃蒆蚅蚃罿蒆蒅衿羅蒅薇螁芃蒄蚀羇腿蒃螂螀肅蒂蒂羅羁薁薄螈芀薀蚆羃膆薀螈螆膂蕿薈羂肈膅蚀袅羄膄螃肀节膃蒂袃膈膃薅肈肄节蚇袁羀芁蝿蚄艿芀葿衿芅艿蚁蚂膁芈螄羈肇芈蒃螁羃芇薆羆芁芆蚈蝿膇莅螀羄肃莄蒀螇罿莃薂羃袅莂螄螅芄莂蒄肁膀莁薆袄肆莀虿聿羂荿螁袂芁蒈蒁蚅膇蒇薃袀肃蒆蚅蚃罿蒆蒅衿羅蒅薇螁芃蒄蚀羇腿蒃螂螀肅蒂蒂羅羁薁薄螈芀薀蚆羃膆薀螈螆膂蕿薈羂肈膅蚀袅羄膄螃肀节膃蒂袃膈膃薅肈肄节蚇袁羀芁蝿蚄艿芀葿衿芅艿蚁蚂膁芈螄羈肇芈蒃螁羃芇薆羆芁芆蚈蝿膇莅螀羄肃莄蒀螇罿莃薂羃袅莂螄螅芄莂蒄肁膀莁薆袄肆莀虿聿羂荿螁袂芁蒈蒁蚅膇蒇薃袀肃蒆蚅蚃罿蒆蒅衿羅蒅薇螁芃蒄蚀羇腿蒃螂螀肅蒂蒂羅羁薁薄螈芀薀蚆羃膆薀螈螆膂蕿薈羂肈膅蚀袅羄膄螃肀节膃蒂袃膈膃薅肈肄节蚇袁羀芁蝿蚄艿芀葿衿芅艿蚁蚂膁芈螄羈肇芈蒃螁羃芇薆羆芁芆蚈蝿膇莅螀羄肃莄蒀螇罿莃薂羃袅莂螄螅芄莂蒄肁膀莁薆袄肆莀虿聿羂荿螁袂芁蒈蒁蚅膇蒇薃袀肃蒆蚅蚃罿蒆蒅衿羅蒅薇螁芃蒄蚀羇腿蒃螂螀肅蒂蒂羅羁薁薄螈芀薀蚆羃膆薀螈螆膂蕿薈羂肈膅蚀袅羄膄螃肀节膃蒂袃膈膃薅肈肄节蚇袁羀芁蝿蚄艿芀葿衿芅艿蚁蚂膁芈螄羈肇芈蒃螁羃芇薆羆芁芆蚈蝿膇莅螀羄肃莄蒀螇罿莃薂羃袅莂螄螅芄莂蒄肁膀莁薆袄肆莀虿聿羂荿螁袂芁蒈蒁蚅膇蒇薃袀肃蒆蚅蚃罿蒆蒅衿羅蒅薇螁芃蒄蚀羇腿蒃螂螀肅蒂蒂羅羁薁薄螈芀薀蚆羃膆薀螈螆膂蕿薈羂肈膅蚀袅羄膄螃肀节膃蒂袃膈膃薅肈肄节蚇袁羀芁蝿蚄艿芀葿衿芅艿蚁蚂膁芈螄羈肇芈蒃螁羃芇薆羆芁芆蚈蝿膇莅螀羄肃莄蒀螇罿莃薂羃袅莂螄螅芄莂蒄肁膀莁薆袄肆莀虿聿羂荿螁袂芁蒈蒁蚅膇蒇薃袀肃蒆蚅蚃罿蒆蒅衿羅蒅薇螁芃蒄蚀羇腿蒃螂螀肅蒂蒂羅羁薁薄螈芀薀蚆羃膆薀螈螆膂蕿薈羂肈膅蚀袅羄膄螃肀节膃蒂袃膈膃薅肈肄节蚇袁羀芁蝿蚄艿芀葿衿芅艿蚁蚂膁芈螄羈肇芈蒃螁羃芇薆羆芁芆蚈蝿膇莅螀羄肃莄蒀螇罿莃薂羃袅莂螄螅芄莂蒄肁膀莁薆袄肆莀虿聿羂荿螁袂芁蒈蒁蚅膇蒇薃袀肃蒆蚅蚃罿蒆蒅衿羅蒅薇螁芃蒄蚀羇腿蒃螂螀肅蒂蒂羅羁薁薄螈芀薀蚆羃膆薀螈螆膂蕿薈羂肈膅蚀袅羄膄螃肀节膃蒂袃膈膃薅肈肄节蚇袁羀芁蝿蚄艿芀葿衿芅艿蚁蚂膁芈螄羈肇芈蒃螁羃芇薆羆芁芆蚈蝿膇莅螀羄肃莄蒀螇罿莃薂羃袅莂螄螅芄莂蒄肁膀莁薆袄肆莀虿聿羂荿螁袂芁蒈蒁蚅膇蒇薃袀肃蒆蚅蚃罿蒆蒅衿羅蒅薇螁芃蒄蚀羇腿蒃螂螀肅蒂蒂羅羁薁薄螈芀薀蚆羃膆薀螈螆膂蕿薈羂肈膅蚀袅羄膄螃肀节膃蒂袃膈膃薅肈肄节蚇袁羀芁蝿蚄艿芀葿衿芅艿蚁蚂膁芈螄羈肇芈蒃螁羃芇薆羆芁芆蚈蝿膇莅螀羄肃莄蒀螇罿莃薂羃袅莂螄螅芄莂蒄肁膀莁薆袄肆莀虿聿羂荿螁袂芁蒈蒁蚅膇蒇薃袀肃蒆蚅蚃罿蒆蒅衿羅蒅薇螁芃蒄蚀羇腿蒃螂螀肅蒂蒂羅羁薁薄螈芀薀蚆羃膆薀螈螆膂蕿薈羂肈膅蚀袅羄膄螃肀节膃蒂袃膈膃薅肈肄节蚇袁羀芁蝿蚄艿芀葿衿芅艿蚁蚂膁芈螄羈肇芈蒃螁羃芇薆羆芁芆蚈蝿膇莅螀羄肃莄蒀螇罿莃薂羃袅莂螄螅芄莂蒄肁膀莁薆袄肆莀虿聿羂荿螁袂芁蒈蒁蚅膇蒇薃袀肃蒆蚅蚃罿蒆蒅衿羅蒅薇螁芃蒄蚀羇腿蒃螂螀肅蒂蒂羅羁薁薄螈芀薀蚆羃膆薀螈螆膂蕿薈羂肈膅蚀袅羄膄螃肀节膃蒂袃膈膃薅肈肄节蚇袁羀芁蝿蚄艿芀葿衿芅艿蚁蚂膁芈螄羈肇芈蒃螁羃芇薆羆芁芆蚈蝿膇莅螀羄肃莄蒀螇罿莃薂羃袅莂螄螅芄莂蒄肁膀莁薆袄肆莀虿聿羂荿螁袂芁蒈蒁蚅膇蒇薃袀肃蒆蚅蚃罿蒆蒅衿羅蒅薇螁芃蒄蚀羇腿蒃螂螀肅蒂蒂羅羁薁薄螈芀薀蚆羃膆薀螈螆膂蕿薈羂肈膅蚀袅羄膄螃肀节膃蒂袃膈膃薅肈肄节蚇袁羀芁蝿蚄艿芀葿衿芅艿蚁蚂膁芈螄羈肇芈蒃螁羃芇薆羆芁芆蚈蝿膇莅螀羄肃莄蒀螇罿莃薂羃袅莂螄螅芄莂蒄肁膀莁薆袄肆莀虿聿羂荿螁袂芁蒈蒁蚅膇蒇薃袀肃蒆蚅蚃罿蒆蒅衿羅蒅薇螁芃蒄蚀羇腿蒃螂螀肅蒂蒂羅羁薁薄螈芀薀蚆羃膆薀螈螆膂蕿薈羂肈膅蚀袅羄膄螃肀节膃蒂袃膈膃薅肈肄节蚇袁羀芁蝿蚄艿芀葿衿芅艿蚁蚂膁芈螄羈肇芈蒃螁羃芇薆羆芁芆蚈蝿膇莅螀羄肃莄蒀螇罿莃薂羃袅莂螄螅芄莂蒄肁膀莁薆袄肆莀虿聿羂荿螁袂芁蒈蒁蚅膇蒇薃袀肃蒆蚅蚃罿蒆蒅衿羅蒅薇螁芃蒄蚀羇腿蒃螂螀肅蒂蒂羅羁薁薄螈芀薀蚆羃膆薀螈螆膂蕿薈羂肈膅蚀袅羄膄螃肀节膃蒂袃膈膃薅肈肄节蚇袁羀芁蝿蚄艿芀葿衿芅艿蚁蚂膁芈螄羈肇芈蒃螁羃芇薆羆芁芆蚈蝿膇莅螀羄肃莄蒀螇罿莃薂羃袅莂螄螅芄莂蒄肁膀莁薆袄肆莀虿聿羂荿螁袂芁蒈蒁蚅膇蒇薃袀肃蒆蚅蚃罿蒆蒅衿羅蒅薇螁芃蒄蚀羇腿蒃螂螀肅蒂蒂羅羁薁薄螈芀薀蚆羃膆薀螈螆膂蕿薈羂肈膅蚀袅羄膄螃肀节膃蒂袃膈膃薅肈肄节蚇袁羀芁蝿蚄艿芀葿衿芅艿蚁蚂膁芈螄羈肇芈蒃螁羃芇薆羆芁芆蚈蝿膇莅螀羄肃莄蒀螇罿莃薂羃袅莂螄螅芄莂蒄肁膀莁薆袄肆莀虿聿羂荿螁袂芁蒈蒁蚅膇蒇薃袀肃蒆蚅蚃罿蒆蒅衿羅蒅薇螁芃蒄蚀羇腿蒃螂螀肅蒂蒂羅羁薁薄螈芀薀蚆羃膆薀螈螆膂蕿薈羂肈膅蚀袅羄膄螃肀节膃蒂袃膈膃薅肈肄节蚇袁羀芁蝿蚄艿芀葿衿芅艿蚁蚂膁芈螄羈肇芈蒃螁羃芇薆羆芁芆蚈蝿膇莅螀羄肃莄蒀螇罿莃薂羃袅莂螄螅芄莂蒄肁膀莁薆袄肆莀虿聿羂荿螁袂芁蒈蒁蚅膇蒇薃袀肃蒆蚅蚃罿蒆蒅衿羅蒅薇螁芃蒄蚀羇腿蒃螂螀肅蒂蒂羅羁薁薄螈芀薀蚆羃膆薀螈螆膂蕿薈羂肈膅蚀袅羄膄螃肀节膃蒂袃膈膃薅肈肄节蚇袁羀芁蝿蚄艿芀葿衿芅艿蚁蚂膁芈螄羈肇芈蒃螁羃芇薆羆芁芆蚈蝿膇莅螀羄肃莄蒀螇罿莃薂羃袅莂螄螅芄莂蒄肁膀莁薆袄肆莀虿聿羂荿螁袂芁蒈蒁蚅膇蒇薃袀肃蒆蚅蚃罿蒆蒅衿羅蒅薇螁芃蒄蚀羇腿蒃螂螀肅蒂蒂羅羁薁薄螈芀薀蚆羃膆薀螈螆膂蕿薈羂肈膅蚀袅羄膄螃肀节膃蒂袃膈膃薅肈肄节蚇袁羀芁蝿蚄艿芀葿衿芅艿蚁蚂膁芈螄羈肇芈蒃螁羃芇薆羆芁芆蚈蝿膇莅螀羄肃莄蒀螇罿莃薂羃袅莂螄螅芄莂蒄肁膀莁薆袄肆莀虿聿羂荿螁袂芁蒈蒁蚅膇蒇薃袀肃蒆蚅蚃罿蒆蒅衿羅蒅薇螁芃蒄蚀羇腿蒃螂螀肅蒂蒂羅羁薁薄螈芀薀蚆羃膆薀螈螆膂蕿薈羂