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CAI课件在压疮护理教学中的应用北医药2009年L1月第3L卷第22期HEBEIMEDIC堡CAI课件在压疮护理教学中的应用李娜刘志健【关键词】压疮CAI课件教学【中图分类号】R471【文献标识码】A【文章编号】100273862009223155一O2压疮,是由于身体局部组织长期受压,血液循环障碍,组织营养缺乏,致使皮肤失去正常功能,而引起的组织破坏和坏死0从全球范围来看,压疮的发病率与L5年前相比并没有下降的趋势压疮至今仍是护理学领域的难题,它不仅降低患者的生活质量,而且大量消耗医药护理费用,增加患者的痛苦和经济负担,影响疾病的康复而这些都只仅限于临床方面的研究探讨,并没有在护理基础课上予以特别的关注在国内,CAI技术已在广州市第一军区大学护理学系的护理学基础课堂中广泛应用并取得了一定效果在护理学基础教学过程中,”压疮的预防及护理”一章节因其内容较抽象,单纯的教师讲授比较枯燥,学生由校园跨人临床,生活在两种完全不同的环境中,运用CAI课件可使学生初步适应医院环境,减少医院内的各种压力源引起的压力反应,从而由感性认识上升到理性认识,为学生向护士角色的转变奠定基础针对这一情况,我教研室于2008年制作了”压疮的预防及护理”CAI课件,并在教学中应用报告如下1资料与方法11一般资料选取我院2004级5年制护理学生270名为对象,试验组140名,对照组130名均为女性年龄为L5L7岁均为初中毕业中考后正式录取,所在班级是由入学时学生处随机分班而成2组均由同一教师授课12方法121CAI课件内容创建AUTHOWARE7应用程序,将语言,文字,声音,图像等信息,按照教学要求进行有机组合,完成系列人机交瓦操作课件主要内容包括理论知识,操作方法简介,用物动画显示用物的种类,操作步骤每一步操作均有画面,声音配合,注意事项及播放操作录像,综合练习以我院标准模拟病房为背景,结构,布局,情景真实化122制作课件将上述内容由我教研室2名专职护理教师应用AUTHOWARE7应用程序,AUTHOWARE是WINDOWS环境下,深受用户欢迎的,最流行的多媒体创作工具它采用了面向对象的程序设计思想,且基于强大的图标开发环境和大量的XTRAS与PLUGIN外部支持,使用户可以在较短时间内开发出内容丰富多彩的多媒体作品制作课件同时接受电教有关人员的帮助,通过摄影,剪辑,配音制作而成作着单位063004河北省唐山市,唐山职业技术学院医学校区护理系基础护理教研室3155护理园地123教学方法对照组采用教师讲解和示教操作局部压疮按摩手法传统教学方法对”压疮的预防和护理”内容进行教学试验组是在传统教学方法的基础上采用CAI课件教学2种教学方法授课的学时数相同,理论课2学时,实验课2学时”压疮的预防和护理”运用CAI课件教学就是将压疮发生的原因,好发部位,预防,治疗及护理措施,注意事项通过动态,形象化图象呈现在屏幕上,以辅助教师讲解如采用FLASH动画将压疮不同阶段的患者皮肤局部变化由浅入深逐一过渡让学生观看不同阶段的压疮护士采取不同护理措施的录像,并结合录像中操作的重点教师予以讲解在操作练习中,学生分为2组,一组进行实地练习,另一组继续观看录像,第二学时2组轮流交换每组都有2名教师巡回指导,答疑,规范操作最后,采用DREAMWEAVER的形式把全章的重点,难点用幻灯片记录下来,供学生留做笔记之用13效果评价本次授课结束2D对2组学生进行考核,理论考试占50分,题型为选择题和填空题,2组学生同一时间考试,由3名教师流水阅卷并分析操作技能考试占5O分,内容为促进长期卧床患者局部血液循环的方法有3位专业任课教师同时对一名学生考评,取3位评委的平均分为该生的技能考试成绩并把学生最后的总评成绩作为一次平时成绩记录本次课结束当天,采用自行设计的问卷调查表对试验组学生进行调查由授课教师集中发放,共发放问卷140份,当场回收140份,回收率10014统计学分析计数资料采用X2检验,P005为差异有统计学意义2结果212组测试成绩比较按成绩好坏分为A,B,C,D四个等级,A9O一100分,B8089分,C6079分,D60分,试验组和对照组测试成绩比较,A,C,D级差异有统计学意义P005或001B级差异无统计学意义P005从总体来看,运用CAI课件教学比一般传统教学效果好,成绩显着见表1表12组测试成绩比较名22问卷调查结果试验组对CAI课件的运用认可率为3L56匡垫生箍3L卷第22期HEBEIMEDICALJOURNA12009VO131NONO229786说明这种方法符合当代学生的思维方式,乐于接受,有一定的实用性见表2表2试验组140名学生问卷调查情况反馈3讨论31使用多媒体教学手段,培养了学生的思维能力压疮的预防及护理是临床护理工作中一项核心内容,特别是对于长期卧床的患者至关重要,应重在预防但一旦发生,应根据其发展过程及病变程度,积极采取护理和治疗措施护理学基础课程中”压疮的预防及护理”内容抽象,单纯的教师讲授比较枯燥,学生又缺乏感性认识,使学生不能更全面,更具体地理解这一章节的知识,也影响理论到实践的过渡,进而在操作练习中把握较差对照组仅用传统讲解和示教的教学方法,从而出现了学生在临床实习过程中对于压疮的患者缺乏起码的认识与护理医学课程的特点就是信息容量大,知识更新迅速教师不可能在有限的时间内传授所有的学科知识,传统的教学方法不利于丰富教学内容,使学生的能力禁锢在同一起跑线而且5年制护生是初中毕业考入学校的,她们的基础知识较差,对知识善于短时记忆,不善于思考,分析和综合研究表明,由于多媒体课件本身所具有的超链接功能,在教学中可以打破时空限制,将不同的知识有机地联系起来我们针对这一特点,采用CAI多媒体技术课件在制作过程中适时的运用声音和图片制造问题情境,让学生们思考分析例如在压疮的第一阶段你如何能与实际生活中相联系,遇到此种情况你如何应对,让学生在一定的问题情境中确定参与的方向,激发了强烈的兴趣,鼓励学生养成观察思考的习惯,培养质疑的思维品质环环相扣的问题激发学生主动思考的积极性,引导学生回忆所学知识,实现了教学方式从灌输式向启发诱导式的转化,也有利于培养学生分析综合,类比推理的能力J32加强了医学知识的垂直综合,实现了基础和临床的紧密结合从教学和临床带教中,我深深体会到医学生学的知识结构庞大,涉及面广,基础医学知识和临床医学知识,理论和实践有所脱节,而多媒体教学恰巧实现了他们的紧密结合压疮课件从其定义,原理,形成过程,临床表现,发展过程,意义及预防,护理措施,把解剖,生理,病理,护理纵向的联系起来,使所学的专业知识重新组合,从而实现从理论到实践的过渡,真正做到学以致用33使用多媒体教学手段,激发了学生的学习兴趣学生接受知识的过程也是个体对知识的感知,记忆的过程记忆又受个体需要,记忆的材料性质及其数量,记忆的程度,记忆的系列位置的影响运用多媒体进行教学,能进一步满足学生学习心理的不同需求,将教材中较难掌握的文字内容形象化,增强感染力,使学习内容图文并茂,栩栩如生,直观生动多层次的视觉刺激,激发了学生学习的热情和积极性,大大提高了学习效果,使寓教于乐落于实处通过多媒体模拟演示,把教材上非直观的描述以可听,可视,可模拟操作的方式表现出来,不仅加深学生的理解记忆,而且大大提高了学习兴趣,交互式学习为学生自学提供了便利条件根据技能学习需反复强化练习的特点,CAI课件设有学生练习部分,学生可根据需要选择适合自己的练习,能够以自己感兴趣的方式积极主动地参与教学过程,通过反复练习掌握操作要领,真正体现了学生认知主体的作用,有利于提高课堂吸收率,使得该多媒体技术的运用深受学生们的欢迎,认可率达98同时,利用录像片进行教学,克服了教师少,学生多,示教时学生观看不到位的缺点,同时节省了教师的答疑时间,减轻了劳动负荷,并针对其中操作的重点,难点逐一讲解,面面俱到,提高了学生操作的规范性,娴熟性另外,学生在课下的时间还可以借助CAI课件加深对本节课的理解,及时补充个体差异存在的薄弱环节学生在课堂上看到的是逼真的图象,听到的是真实的声音,感受到的是”身临其境”的社会环境,这对于学生进行临床实习乃至走向工作岗位产生一定的影响总之,多媒体教学技术作为一种教学形式,对传统教学方法形成巨大的冲击将CAI课件应用于现代化教学以提高教学效率,是一条科学的必行之路学生思维力的潜力巨大,是可以通过这种科学的教育方法,训练而逐渐发展的现代社会要求塑造全面发展的综合性人才,课件的应用唤起学生的求知欲,被不知不觉带入了知识的海洋,开拓了思路,为以后从事研究,临床等系列工作起到抛砖引玉的作用然而,多媒体教学也存在不足之处,一般多媒体课件是上课前根据教材和大纲编写制作好的,但由于上课的教师不一样,不同教师对教材的理解也不完全一样,而且每一次讲课都可能出现一些新的知识和教师对教材内容新的理解和灵感,教师会在上课时临时发挥,这需要用粉笔写在黑板上,临时在电脑上打字就不方便了加之完全使用多媒体教学,教师授课的艺术发挥又受到一定的限制,因此对于传统教学不可将之否定或随意取代,应将两者进行优化组合,从而达到提高学生综合素质的目的参考文献1EDLICHRF,WINTERSKL,WOODARDCR,ETA1PRESSUREULCEVPREVENTIONJLONGTERMEFTMEDIMPLANTS,20004,142853042葛兆霞压疮护理的研究进展实用临床医药杂志护理版,2006,280823王翠茹压疮的临床护理进展天津护理,2006,145
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