13妊娠合并心脏病_助产技术课程教案全集_第1页
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文档简介

授讲授理论课系别护理系课教学讨论课程实验课层次高职高专对方式示教类型见习课班级象其他其他题课时2学时目妊娠合并心脏病安排教学1初步能制定妊娠合并心脏病孕妇护理计划。目2能对妊娠合并心脏病孕妇进行护理评估和检查的护理配合。的3能实施初步应急处理和配合抢救。要求重点（）时间教学内容难点（）分配提问/举例/教具疑点（）分钟【概述】5【妊娠、分娩对心脏病的影响】8理论讲授【心脏病对妊娠的影响】2自制多媒体课件【妊娠合并心脏病的种类】5案例讨论【临床表现】10VCD电教【处理】临床实践妊娠期分娩期产褥期15【护理评估】健康史、身心状况、辅助检查8提问【护理诊断】21妊娠合并心脏病最【预期目标】2常见的类型。【护理措施】152合并症与慢性胎儿【护理评价】3窘迫的关系。【健康教育】5小结10讨论、思考题、作业复习妊娠期母体的生理变化参考书目乐杰主编妇产科学第六版人民卫生出版社刘元姣曹来英主编新编妇产科疾病诊疗学人民卫生出版社漳州卫生职业学院教案纸第页妊娠合并心脏病【概述】发病率为106，死亡率为073。心脏病类型先心、风心最常见，再次为其他类型如妊高征性心脏病、围生期心肌病、心肌炎、各种心律失常、贫血性心脏病。【妊娠、分娩对心脏病的影响】重点讲解1、妊娠期复习妊娠期心血管系统的生理变化血容量、心排出量、心率、心脏移位。血容量于孕3234周达高峰，因此孕3234周为心衰易发时间。2、分娩期（1）第一产程宫缩使外周阻力增加、回心血量增多，心脏负担增加。（2）第二产程宫缩增加及腹压增加，使内脏血液涌向心脏，此期心脏负担最重。（3）第三产程胎儿娩出后，腹压骤减，血液向内脏倾注，回心血量突然减少，胎盘排出，胎盘血循环终止，子宫收缩，大量血液从子宫进入体循环，心脏负担再一次加重。3、产褥期产后，子宫收缩，大量血液从子宫进入体循环，同时妊娠时潴留的水钠重新回到体循环中，故产后回心血量仍多，以产后2周为明显（尤其是在产后3天）【心脏病对妊娠的影响】1、受孕一般不受影响。2、妊娠期慢性胎儿窘迫、死胎、死产、早产。【妊娠合并心脏病的种类】漳州卫生职业学院教案纸第页妊娠合并风湿性心脏病最常见，其次为先天性心脏病及妊娠高血压性心脏病；围生期心肌病、贫血性心脏病、心律失常等较少见。1、先天性心脏病可分为左向右分流型先天性心脏病、右向左分流型先9J/DA9BEJYEIV229RBWBM5TQKTON/2KQ6JFPTJSLL|GCU”ITJTZZ5Y5/PP8SHD4/WWXT“CCBJC_JUZSIA”RW3PS0MRGNK,6KS“WMEE9E7HJ”4GUH
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