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2月份 一级护理质控,2018年2月份 郭娜,整体质控较上月比较分数上升,分析现状2018年1月份护理一级质控数据图,分数,如图所示:1月份病区管理平均分数较低89.7分。,两个月对比图提示各项平均成绩均上升,P 发现问题,经对存在问题分析:病区管理占比例最高 经过对病区管理存在问题分析:环境管理为主要问题。,护理人员因素,患者因素,医务人员因素,护工因素,护士责任心差,与患者沟通不到位,患者嫌弃病员服样式不好看,部分病员说害怕是已故人穿过的,不吉利,打扫工具差,护工工作责任心差,卫生间没有窗户,通风差,医生责任心差,医生比较懒惰,值班人数少,没有时间,病区管理质量差,护士未认真进行晨晚间护理,P 制定计划,计划目标:分级护理平均分90分,P: 1、护士长督促完善基础护理工作。 2、责护勤巡视病房,在患者入院的第二天完成基 础护理,如三短六洁等 3、护士长随机抽查询问患者 4、利用微信群通知质控的问题,要求改正(即刻)。,D 实行,D:1、做好入院宣教,利用科室专科宣教手册做 好宣教。 2、护士长加强抽查,对漏落实的责任护士扣当 月质控分。 3、各班首先要认识到环境对患者的重要性 4、加强病区环境的管理,如标识清加强病区保洁,值班室,病房等的整洁、干净。,C 检查,如图所示:整体较1月基本全部上升。,分数,A 执行,1.护士长及指控员每月对质控中出现的问题进行归纳,责任到个人,并在有效时间内督促整改。2.保洁工作到位,值班室、配餐间整洁干燥床下无杂物,卫生间无异味,病员服着装到位 3.护士长对本月的质控考核内容进行检查、与科室人员进行讨论,在工作总结反馈中,找出不足之处,不断改进,不断完善。,A 提出新的问题,通过此次PDCA循环我们发现病区管
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