16年护士资格考点:高热病人一般护理每日一练(12月15日)_第1页
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文档简介

1、以下哪些部分在穿脱隔离衣时要避免污染A腰带以下部分B腰带及衣边C袖子的后面D衣领及里面E胸前及背后答案D2、预防溶血反应的措施包括A严格执行无菌操作B输血前肌注异丙嗪C做好血液质量检查D输血前静注10葡萄糖酸钙E输血前静注地塞米松答案C3、临终病人通常最早出现的心理反应期是A否认期B愤怒期C协议期D忧郁期E接受期答案A4、护士记录病人资料不符合要求的是A收集资料后需及时记录B描述资料的词语应确切C内容要正确反映病人的问题D客观资料应尽量用病人的语言E避免护士的主观判断和结论答案D5、濒死病人最后消失的感觉是A视觉B听觉C嗅觉D味觉E触觉答案B6、两人法为病人翻身应注意A一人托病人的颈部和背部,另一人托住病人的臀部和腘窝B一个托病人的颈肩部和腰部,另人一托住病人的臀部和腘窝C一人托病人的颈肩部,另一人托住病人的臀部和腘窝D一人托病人的颈肩部和腰部,另一人托住病人的臀部E一人托病人的肩部和背部,另一人托住病人的腰部和臀部答案B7、术前备皮,青、链霉素试敏A定期执行的长期医嘱B长期备用医嘱C指定执行时间的临时医嘱D临时备用医嘱E口头医嘱答案C8、吴老太太,处于昏迷状态。近日病人骶尾部皮肤出现2CM4CM压疮,破溃的水泡上脓性分泌物增多,出现皮下组织感染、坏死。此时病人压疮属于A淤血红润期B炎性红润期C炎性浸润期D淤血浸润期E溃疡期答案E9、强的松20MGQDPOA定期执行的长期医嘱B长期备用医嘱C指定执行时间的临时医嘱D临时备用医嘱E口头医嘱答案A10、在为病人大量输入库存血后易导致出血倾向的发病机制是A血中血小板破坏B血钙降低C酸性增高D钾离子浓度增高E15氯化钾答案A11、人类基本需要是A生理的需要是指个体需要有保障、受保护B安全的需要是指个体渴望归属于某一群体C尊重的需要是指个体希望爱与被爱D自我实现的需要是指个体有自尊、被尊重和尊重人的需要E爱与归属是指个体渴望归属于某一群体,希望爱与被爱答案E12、临时备用医嘱的有效时间为A12HB16HC20HD24HE48H答案A13、按医疗技术水平划分可将医院分为A综合性医院B专科医院C个体所有制医院D企业医院E一、二、三级医院答案E14、吴老太太,处于昏迷状态。近日病人骶尾部皮肤出现2CM4CM压疮,破溃的水泡上脓性分泌物增多,出现皮下组织感染、坏死。此时病人压疮属于A淤血红润期B炎性红润期C炎性浸润期D淤血浸润期E溃疡期答案E15、糖尿病饮食A定期执行的长期医嘱B长期备用医嘱C指定执行时间的临时医嘱D临时备用医嘱E口头医嘱答案A16、应付压力引起的情感变化首先是A自我评估压力来源B精神发泄,以示防卫C承认事实,自我放松D听天由命,顺其自然E与亲人交谈,取得支持答案B17、护理诊断PSE公式中的P代表A病人的健康问题B症状与体征C病人的既往病史D病人的现病史E健康问题的相关因素答案A18、对临终病人护理措施正确的是A尽量满足病人意愿B理解病人倾听病人诉说C对病人攻击性行为应无声接受D对病人否认期的行为应好心纠正E注意语言和非语言交流并用答案E19、万女士,27岁,怀孕9个月,阴道无诱因流水2小时急诊入院,诊断为胎膜早破,此病人应采取的卧位是A头高脚低位B去枕平卧位C头低脚高位D仰卧屈膝位E膝胸卧位答案C20、吴老太太,处于昏迷状态。近日病人骶尾部皮肤出现2CM4CM压疮,破溃的水泡上脓性分泌物增多,出现皮下组织感染、坏死。此时病人压疮属于A淤血红润期B炎性红润期C炎性浸润期D淤血浸润期E溃疡期答案E21、5SOSA定期执行的长期医嘱B长期备用医嘱C指定执行时间的临时医嘱D临时备用医嘱E口头医嘱答案D22、肌内注射可选择A肩峰下1指处B髂前上棘与尾骨联线中1/3处C髂前上棘内侧三横指处D大腿中段内侧E大腿中段外侧答案E23、世界上第一所正式护士学校创建于A1854年,意大利,佛罗伦斯B1860年,英国,伦敦C1888年,中国,福州D1920年,德国,开塞维慈E1921年,法国,巴黎答案B24、张女士,26岁,妊娠10个月,急诊检查宫口已开4CM需住院,住院处护士首先应A办理入院手续B进行沐浴更衣C进行会阴清洗D让产妇步行入病区E用平车送产房待产答案E25、对尸体护理操作不正确的是A填妥尸体识别卡备用B放平尸体,去枕仰卧C撤去治疗用物D脱衣擦去胶布痕迹E用不脱脂棉填塞身体孔道答案B26、低盐饮食每日食盐摄入量不超过A1GB2GC3GD4GE5G答案B27、属于临时医嘱的是A病危B一级护理C氧气吸入PRND大便常规E半流质食物答案C28、护士王某因上班时与同事发生矛盾,回家后向家人发脾气,此行为属于哪一种心理防卫A否认B压抑C补偿D转移E升华答案D29、目前医学界多以下列哪一项作为判断死亡的依据A呼吸停止B心跳停止C各种反射消失D脑死亡E呼吸心跳都停止答案D30、7,P120次/MIN,呼吸27次/MIN青霉素皮试阴性后遵医嘱给予青霉素40万UIMQID,为该病人肌内注射应选择的部位是A臀大肌B臀中、小肌C三角肌D股外侧肌E三角肌下缘答案B31、护士王某因上班时与同事发生矛盾,回家后向家人发脾气,此行为属于哪一种心理防卫A否认B压抑C补偿D转移E升华答案D32、不适用特别护理记录单的病人是A重病、大手术病人B需要严密观察病情的病人C一般瘫痪病人D行特殊治疗的病人E抢救病人答案C33、对尸体护理不正确的是A病人如有义齿应装上,避免连部变形B尸体仰卧,头下垫一软枕C传染病人按隔离技术进行尸体护理D洗脸,闭合眼睑E家属如不在,责任护士应清点遗物,并列出清单交护士长保管答案E34、临终病人通常最早出现的心理反应期是A否认期B愤怒期C协议期D忧郁期E接受期答案A35、在为病人大量输入库存血后易导致出血倾向的发病机制是A血中血小板破坏B血钙降低C酸性增高D钾离子浓度增高E15氯化钾答案A36、对尸体护理操作不正确的是A填妥尸体识别卡备用B放平尸体,去枕仰卧C撤去治疗用物D脱衣擦去胶布痕迹E用不脱脂棉填塞身体孔道答案B37、世界上第一所正式护士学校创建于A1854年,意大利,佛罗伦斯B1860年,英国,伦敦C1888年,中国,福州D1920年,德国,开塞维慈E1921年,法国,巴黎答案B38、一人扶助病人翻身侧卧,应注意A协助病人手臂放于身体两侧B使病人两腿平放伸直C协助病人先将臀部移向床缘D护士手扶病人肩、膝部助翻身E翻身后使病人上腿伸直答案D39、护理记录单正确的记录方法是A眉栏用铅笔填写B日间用红笔C夜间用蓝钢笔D护理记录单不入病案E总结24H出入量后记录于体温单上答案E40、护理诊断PSE公式中的P代表A病人的健康问题B症状与体征C病人的既往病史D病人的现病史E健康问题的相关因素答案A41、不符合协议期病人表现的是A病人很和善很合作B病人有侥幸心理C病人愤怒渐渐消失D病人认为做善事可以死里逃生E病人开始接受自己患不治之症的事实答案D42、不适用特别护理记录单的病人是A重病、大手术病人B需要严密观察病情的病人C一般瘫痪病人D行特殊治疗的病人E抢救病人答案C43、低盐饮食每日食盐摄入量不超过A1GB2GC3GD4GE5G答案B44、有关濒死期病人皮肤特点描绘错误的是A苍白B发绀C湿冷D铅灰色E弹性增高答案E45、濒死病人最后消失的感觉是A视觉B听觉C嗅觉D味觉E触觉答案B46、人类基本需要是A生理的需要是指个体需要有保障、受保护B安全的需要是指个体渴望归属于某一群体C尊重的需要是指个体希望爱与被爱D自我实现的需要是指个体有自尊、被尊重和尊重人的需要E爱与归属是指个体渴望归属于某一群体,希望爱与被爱答案E47、低脂肪饮食每日摄入脂肪总量应A30GB40GC50GD60GE70G答案C48、临终病人通常最早出现的心理反应期是A否认期B愤怒期C协议期D忧郁期E接受期答案A49、人类基本需要是A生理的需要是指个体需要有保障、受保护B安全的需要是指个体渴望归属于某一群体C尊重的需要是指个体希望爱与被爱D自我实现的需要是指个体有自尊、被尊重和尊重人的需要E爱与归属是指个体渴望归属于某一群体,希望爱与被爱答案E50、万女士,27岁,怀孕9个月,阴道无诱因流水2小时急诊入院,诊断为胎膜早破,此病人应采取的卧位是A头高脚低位B去枕平卧位C头低脚高位D仰卧屈膝位E膝胸卧位答案C51、尸斑多出现在尸体A头顶B面部C腹部D胸部E最低部位答案E52、张女士,26岁,妊娠10个月,急诊检查宫口已开4CM需住院,住院处护士首先应A办理入院手续B进行沐浴更衣C进行会阴清洗D让产妇步行入病区E用平车送产房待产答案E53、临时备用医嘱的有效时间为A12HB16HC20HD24HE48H答案A54、下列有关濒死病人的临场表现错误的是A意识不清或谵妄B潮式呼吸或点头呼吸C血压下降脉搏细弱D胃肠蠕动增快E肌张力下降大小便失禁答案D55、5SOSA定期执行的长期医嘱B长期备用医嘱C指定执行时间的临时医嘱D临时备用医嘱E口头医嘱答案D56、低盐饮食每日食盐摄入量不超过A1GB2GC3GD4GE5G答案B57、氨酚待因1片Q8HPRNA定期执行的长期医嘱B长期备用医嘱C指定执行时间的临时医嘱D临时备用医嘱E口头医嘱答案B58、尸体护理时,将尸体放平,头下垫一软枕的目的是A保持良好姿势B防止下颌骨脱位C便于进行尸体护理操作D避免头面部充血发紫E接近自然状态答案D59、关于执行医嘱原则描述错误的是A执行中必须认真核对B医嘱必须有医生签名C医嘱均需立刻执行D如有疑问的医嘱必须查清后再执行E护士执行医嘱后需签全名答案C60、尸斑多出现在死亡后A12HB24HC46HD68HE810H答案B61、强酸、强碱中毒最适合用哪种物质作保护剂A茶叶水B阿托品C呋塞咪D依地酸二钠E蛋清答案E62、肌内注射可选择A肩峰下1指处B髂前上棘与尾骨联线中1/3处C髂前上棘内侧三横指处D大腿中段内侧E大腿中段外侧答案E63、低盐饮食每日食盐摄入量不超过A1GB2GC3GD4GE5G答案B64、护理诊断PSE公式中的P代表A病人的健康问题B症状与体征C病人的既往病史D病人的现病史E健康问题的相关因素答案A65、应付压力引起的情感变化首先是A自我评估压力来源B精神发泄,以示防卫C承认事实,自我放松D听天由命,顺其自然E与亲人交谈,取得支持答案B66、万女士,27岁,怀孕9个月,非法内容无诱因流水2小时急诊入院,诊断为胎膜早破,此病人应采取的卧位是A头高脚低位B去枕平卧位C头低脚高位D仰卧屈膝位E膝胸卧位答案C67、两人法为病人翻身应注意A一人托病人的颈部和背部,另一人托住病人的臀部和腘窝B一个托病人的颈肩部和腰部,另人一托住病人的臀部和腘窝C一人托病人的颈肩部,另一人托住病人的臀部和腘窝D一人托病人的颈肩部和腰部,另一人托住病人的臀部E一人托病人的肩部和背部,另一人托住病人的腰部和臀部答案B68、目前医学界多以下列哪一项作为判断死亡的依据A呼吸停止B心跳停止C各种反射消失D脑死亡E呼吸心跳都停止答案D69、一人扶助病人翻身侧卧,应注意A协助病人手臂放于身体两侧B使病人两腿平放伸直C协助病人先将臀部移向床缘D护士手扶病人肩、膝部助翻身E翻身后使病人上腿伸直答案D70、DOLANTIN100MGIMQ6HPRN属于A口头医嘱B临时备用医嘱C指定执行时间的临时医嘱D长期备用医嘱E定期执行的长期医嘱答案B71、尸体护理的目的是A使尸体整洁无异味B使尸体清洁无渗出C使尸体姿势良好D使尸体易于鉴别E有利于尸体保存答案D72、万女士,27岁,怀孕9个月,阴道无诱因流水2小时急诊入院,诊断为胎膜早破,此病人应采取的卧位是A头高脚低位B去枕平卧位C头低脚高位D仰卧屈膝位E膝胸卧位答案C73、临床死亡期的特征是A循环衰竭B心跳停止C肌张力丧失D神志不清E呼吸衰竭答案B74、7,P120次/MIN,呼吸27次/MIN青霉素皮试阴性后遵医嘱给予青霉素40万UIMQID,为该病人肌内注射应选择的部位是A臀大肌B臀中、小肌C三角肌D股外侧肌E三角肌下缘答案B75、尸斑多出现在尸体A头顶B面部C腹部D胸部E最低部位答案E76、强酸、强碱中毒最适合用哪种物质作保护剂A茶叶水B阿托品C呋塞咪D依地酸二钠E蛋清答案E77、在为病人大量输入库存血后易导致出血倾向的发病机制是A血中血小板破坏B血钙降低C酸性增高D钾离子浓度增高E15氯化钾答案A78、对临终病人护理措施正确的是A尽量满足病人意愿B理解病人倾听病人诉说C对病人攻击性行为应无声接受D对病人否认期的行为应好心纠正E注意语言和非语言交流并用答案E79、作为测量尸温标准的温度的是A口温B腋温C肛温D皮温E内脏温答案C80、下列有关医嘱种类描述错误的是A临时医嘱一般只执行一次B长期医嘱有效时间在24小时以上C长期医嘱在医生注明停止时间后失效D临时备用医嘱有效时间在24小时以内E长期备用医嘱须由医生注明停止时间后方失效答案B81、以下哪些部分在穿脱隔离衣时要避免污染A腰带以下部分B腰带及衣边C袖子的后面D衣领及里面E胸前及背后答案D82、肌内注射可选择A肩峰下1指处B髂前上棘与尾骨联线中1/3处C髂前上棘内侧三横指处D大腿中段内侧E大腿中段外侧答案E83、张某,车祸全身多处骨折,需急送医院,搬运时宜用A挪动法B一人搬运法C二人搬运法D三人搬运法E四人搬运法答案E84、按医疗技术水平划分可将医院分为A综合性医院B专科医院C个体所有制医院D企业医院E一、二、三级医院答案E85、对尸体护理操作不正确的是A填妥尸体识别卡备用B放平尸体,去枕仰卧C撤去治疗用物D脱衣擦去胶布痕迹E用不脱脂棉填塞身体孔道答案B86、去痛片87、尸体护理时,将尸体放平,头下垫一软枕的目的是A保持良好姿势B防止下颌骨脱位C便于进行尸体护理操作D避免头面部充血发紫E接近自然状态答案D88、有关濒死期病人皮肤特点描绘错误的是A苍白B发绀C湿冷D铅灰色E弹性增高答案E89、濒死病人的临床表现为A呼吸停止B心跳停止C各种反射消失D听觉消失E呼吸衰竭答案E90、在为病人大量输入库存血后易导致出血倾向的发病机制是A血中血小板破坏B血钙降低C酸性增高D钾离子浓度增高E15氯化钾答案A91、两人法为病人翻身应注意A一人托病人的颈部和背部,另一人托住病人的臀部和腘窝B一个托病人的颈肩部和腰部,另人一托住病人的臀部和腘窝C一人托病人的颈肩部,另一人托住病人的臀部和腘窝D一人托病人的颈肩部和腰部,另一人托住病人的臀部E一人托病人的肩部和背部,另一人托住病人的腰部和臀部答案B92、在为病人大量输入库存血后易导致出血倾向的发病机制是A血中血小板破坏B血钙降低C酸性增高D钾离子浓度增高E15氯化钾答案A93、世界上第一所正式护士学校创建于A1854年,意大利,佛罗伦斯B1860年,英国,伦敦C1888年,中国,福州D1920年,德国,开塞维慈E1921年,法国,巴黎答案B94、有关特护记录中出入水量的记录方法错误的是A日间用蓝钢笔B夜间用红钢笔C24H总结用蓝钢笔D特护记录除填写出入水量外,出液还应记录颜色性状E24H出入水总量填写在体温单上答案C95、在为病人大量输入库存血后易导致出血倾向的发病机制是A血中血小板破坏B血钙降低C酸性增高D钾离子浓度增高E15氯化钾答案A96、不适用特别护理记录单的病人是A重病、大手术病人B需要严密观察病情的病人C一般瘫痪病人D行特殊治疗的病人E抢救病人答案C97、作为测量尸温标准的温度的是A口温B腋温C肛温D皮温E内脏温答案C98、在为病人大量输入库存血后易导致出血倾向的发病机制是A血中血小板破坏B血钙降低C酸性增高D钾离子浓度增高E15氯化钾答案A99、低盐饮食每日食盐摄入量不超过A1GB2GC3GD4GE5G答案B100、护理记录单正确的记录方法是A眉栏用铅笔填写B日间用红笔C夜间用蓝钢笔D护理记录单不入病案E总结24H出入量后记录于体温单上答案E101、尸体护理时,将尸体放平,头下垫一软枕的目的是A保持良好姿势B防止下颌骨脱位C便于进行尸体护理操作D避免头面部充血发紫E接近自然状态答案D102、引导交谈,下列哪项属于开放式提问A您的父母有高血压病史吗B您对手术有顾虑吗C您每天解几次大便D您的右上腹是否疼痛E您今天的感觉怎么样答案E103、护士王某因上班时与同事发生矛盾,回家后向家人发脾气,此行为属于哪一种心理防卫A否认B压抑C补偿D转移E升华答案D104、张某,车祸全身多处骨折,需急送医院,搬运时宜用A挪动法B一人搬运法C二人搬运法D三人搬运法E四人搬运法答案E105、张某,车祸全身多处骨折,需急送医院,搬运时宜用A挪动法B一人搬运法C二人搬运法D三人搬运法E四人搬运法答案E106、在为病人大量输入库存血后易导致出血倾向的发病机制是A血中血小板破坏B血钙降低C酸性增高D钾离子浓度增高E15氯化钾答案A107、人类基本需要是A生理的需要是指个体需要有保障、受保护B安全的需要是指个体渴望归属于某一群体C尊重的需要是指个体希望爱与被爱D自我实现的需要是指个体有自尊、被尊重和尊重人的需要E爱与归属是指个体渴望归属于某一群体,希望爱与被爱答案E108、术前备皮,青、链霉素试敏A定期执行的长期医嘱B长期备用医嘱C指定执行时间的临时医嘱D临时备用医嘱E口头医嘱答案C109、术前备皮,青、链霉素试敏A定期执行的长期医嘱B长期备用医嘱C指定执行时间的临时医嘱D临时备用医嘱E口头医嘱答案C110、低脂肪饮食每日摄入脂肪总量应A30GB40GC50GD60GE70G答案C111、低脂肪饮食每日摄入脂肪总量应A30GB40GC50GD60GE70G答案C112、护士记录病人资料不符合要求的是A收集资料后需及时记录B描述资料的词语应确切C内容要正确反映病人的问题D客观资料应尽量用病人的语言E避免护士的主观判断和结论答案D113、世界上第一所正式护士学校创建于A1854年,意大利,佛罗伦斯B1860年,英国,伦敦C1888年,中国,福州D1920年,德国,开塞维慈E1921年,法国,巴黎答案B114、万女士,27岁,怀孕9个月,阴道无诱因流水2小时急诊入院,诊断为胎膜早破,此病人应采取的卧位是A头高脚低位B去枕平卧位C头低脚高位D仰卧屈膝位E膝胸卧位答案C115、强的松20MGQDPOA定期执行的长期医嘱B长期备用医嘱C指定执行时间的临时医嘱D临时备用医嘱E口头医嘱答案A116、不适用特别护理记录单的病人是A重病、大手术病人B需要严密观察病情的病人C一般瘫痪病人D行特殊治疗的病人E抢救病人答案C117、万女士,27岁,怀孕9个月,阴道无诱因流水2小时急诊入院,诊断为胎膜早破,此病人应采取的卧位是A头高脚低位B去枕平卧位C头低脚高位D仰卧屈膝位E膝胸卧位答案C118、应付压力引起的情感变化首先是A自我评估压力来源B精神发泄,以示防卫C承认事实,自我放松D听天由命,顺其自然E与亲人交谈,取得支持答案B119、尸体护理的目的是A使尸体整洁无异味B使尸体清洁无渗出C使尸体姿势良好D使尸体易于鉴别E有利于尸体保存答案D120、对尸体护理不正确的是A病人如有义齿应装上,避免连部变形B尸体仰卧,头下垫一软枕C传染病人按隔离技术进行尸体护理D洗脸,闭合眼睑E家属如不在,责任护士应清点遗物,并列出清单交护士长保管答案E121、强酸、强碱中毒最适合用哪种物质作保护剂A茶叶水B阿托品C呋塞咪D依地酸二钠E蛋清答案E122、护士王某因上班时与同事发生矛盾,回家后向家人发脾气,此行为属于哪一种心理防卫A否认B压抑C补偿D转移E升华答案D123、5SOSA定期执行的长期医嘱B长期备用医嘱C指定执行时间的临时医嘱D临时备用医嘱E口头医嘱答案D124、有关濒死期病人皮肤特点描绘错误的是A苍白B发绀C湿冷D铅灰色E弹性增高答案E125、生物学死亡的特征是A循环停止B呼吸停止C各种反射消失D神志不清E尸斑出现答案E126、7,P120次/MIN,呼吸27次/MIN青霉素皮试阴性后遵医嘱给予青霉素40万UIMQID,为该病人肌内注射应选择的部位是A臀大肌B臀中、小肌C三角肌D股外侧肌E三角肌下缘答案B127、世界上第一所正式护士学校创建于A1854年,意大利,佛罗伦斯B1860年,英国,伦敦C1888年,中国,福州D1920年,德国,开塞维慈E1921年,法国,巴黎答案B128、7,P120次/MIN,呼吸27次/MIN青霉素皮试阴性后遵医嘱给予青霉素40万UIMQID,为该病人肌内注射应选择的部位是A臀大肌B臀中、小肌C三角肌D股外侧肌E三角肌下缘答案B129、吴老太太,处于昏迷状态。近日病人骶尾部皮肤出现2CM4CM压疮,破溃的水泡上脓性分泌物增多,出现皮下组织感染、坏死。此时病人压疮属于A淤血红润期B炎性红润期C炎性浸润期D淤血浸润期E溃疡期答案E130、肌内注射可选择A肩峰下1指处B髂前上棘与尾骨联线中1/3处C髂前上棘内侧三横指处D大腿中段内侧E大腿中段外侧答案E131、DOLANTIN100MGIMQ6HPRN属于A口头医嘱B临时备用医嘱C指定执行时间的临时医嘱D长期备用医嘱E定期执行的长期医嘱答案B132、肌内注射可选择A肩峰下1指处B髂前上棘与尾骨联线中1/3处C髂前上棘内侧三横指处D大腿中段内侧E大腿中段外侧答案E133、张某,车祸全身多处骨折,需急送医院,搬运时宜用A挪动法B一人搬运法C二人搬运法D三人搬运法E四人搬运法答案E134、尸斑多出现在尸体A头顶B面部C腹部D胸部E最低部位答案E135、术前备皮,青、链霉素试敏A定期执行的长期医嘱B长期备用医嘱C指定执行时间的临时医嘱D临时备用医嘱E口头医嘱答案C136、万女士,27岁,怀孕9个月,阴道无诱因流水2小时急诊入院,诊断为胎膜早破,此病人应采取的卧位是A头高脚低位B去枕平卧位C头低脚高位D仰卧屈膝位E膝胸卧位答案C137、吴老太太,处于昏迷状态。近日病人骶尾部皮肤出现2CM4CM压疮,破溃的水泡上脓性分泌物增多,出现皮下组织感染、坏死。此时病人压疮属于A淤血红润期B炎性红润期C炎性浸润期D淤血浸润期E溃疡期答案E138、在为病人大量输入库存血后易导致出血倾向的发病机制是A血中血小板破坏B血钙降低C酸性增高D钾离子浓度增高E15氯化钾答案A139、护士记录病人资料不符合要求的是A收集资料后需及时记录B描述资料的词语应确切C内容要正确反映病人的问题D客观资料应尽量用病人的语言E避免护士的主观判断和结论答案D140、陈某,男,1岁。因上感入院,T141、下列有关濒死病人的临场表现错误的是A意识不清或谵妄B潮式呼吸或点头呼吸C血压下降脉搏细弱D胃肠蠕动增快E肌张力下降大小便失禁答案D142、对尸体护理操作不正确的是A填妥尸体识别卡备用B放平尸体,去枕仰卧C撤去治疗用物D脱衣擦去胶布痕迹E用不脱脂棉填塞身体孔道答案B143、护理诊断PSE公式中的P代表A病人的健康问题B症状与体征C病人的既往病史D病人的现病史E健康问题的相关因素答案A144、两人法为病人翻身应注意A一人托病人的颈部和背部,另一人托住病人的臀部和腘窝B一个托病人的颈肩部和腰部,另人一托住病人的臀部和腘窝C一人托病人的颈肩部,另一人托住病人的臀部和腘窝D一人托病人的颈肩部和腰部,另一人托住病人的臀部E一人托病人的肩部和背部,另一人托住病人的腰部和臀部答案B145、生物学死亡的特征是A循环停止B呼吸停止C各种反射消失D神志不清E尸斑出现答案E146、濒死病人最后消失的感觉是A视觉B听觉C嗅觉D味觉E触觉答案B147、濒死病人的临床表现为A呼吸停止B心跳停止C各种反射消失D听觉消失E呼吸衰竭答案E148、关于执行医嘱原则描述错误的是A执行中必须认真核对B医嘱必须有医生签名C医嘱均需立刻执行D如有疑问的医嘱必须查清后再执行E护士执行医嘱后需签全名答案C149、护理诊断PSE公式中的P代表A病人的健康问题B症状与体征C病人的既往病史D病人的现病史E健康问题的相关因素答案A150、陈某,男,1岁。因上感入院,T151、低盐饮食每日食盐摄入量不超过A1GB2GC3GD4GE5G答案B152、人类基本需要是A生理的需要是指个体需要有保障、受保护B安全的需要是指个体渴望归属于某一群体C尊重的需要是指个体希望爱与被爱D自我实现的需要是指个体有自尊、被尊重和尊重人的需要E爱与归属是指个体渴望归属于某一群体,希望爱与被爱答案E153、DOLANTIN100MGIMST属于A口头医嘱B临时备用医嘱C指定执行时间的临时医嘱D长期备用医嘱E定期执行的长期医嘱答案A154、临床死亡期的特征是A循环衰竭B心跳停止C肌张力丧失D神志不清E呼吸衰竭答案B155、5SOSA定期执行的长期医嘱B长期备用医嘱C指定执行时间的临时医嘱D临时备用医嘱E口头医嘱答案D156、张女士,26岁,妊娠10个月,急诊检查宫口已开4CM需住院,住院处护士首先应A办理入院手续B进行沐浴更衣C进行会阴清洗D让产妇步行入病区E用平车送产房待产答案E157、低脂肪饮食每日摄入脂肪总量应A30GB40GC50GD60GE70G答案C158、濒死病人的临床表现为A呼吸停止B心跳停止C各种反射消失D听觉消失E呼吸衰竭答案E159、临床死亡期的特征是A循环衰竭B心跳停止C肌张力丧失D神志不清E呼吸衰竭答案B160、临床死亡期的特征是A循环衰竭B心跳停止C肌张力丧失D神志不清E呼吸衰竭答案B161、低脂肪饮食每日摄入脂肪总量应A30GB40GC50GD60GE70G答案C162、强痛定100MGIMST属于A定期执行的长期医嘱B长期备用医嘱C指定执行时间的临时医嘱D临时备用医嘱E口头医嘱答案E163、濒死病人最后消失的感觉是A视觉B听觉C嗅觉D味觉E触觉答案B164、在为病人大量输入库存血后易导致出血倾向的发病机制是A血中血小板破坏B血钙降低C酸性增高D钾离子浓度增高E15氯化钾答案A165、肌内注射可选择A肩峰下1指处B髂前上棘与尾骨联线中1/3处C髂前上棘内侧三横指处D大腿中段内侧E大腿中段外侧答案E166、护士王某因上班时与同事发生矛盾,回家后向家人发脾气,此行为属于哪一种心理防卫A否认B压抑C补偿D转移E升华答案D167、尸斑多出现在尸体A头顶B面部C腹部D胸部E最低部位答案E168、目前医学界多以下列哪一项作为判断死亡的依据A呼吸停止B心跳停止C各种反射消失D脑死亡E呼吸心跳都停止答案D169、两人法为病人翻身应注意A一人托病人的颈部和背部,另一人托住病人的臀部和腘窝B一个托病人的颈肩部和腰部,另人一托住病人的臀部和腘窝C一人托病人的颈肩部,另一人托住病人的臀部和腘窝D一人托病人的颈肩部和腰部,另一人托住病人的臀部E一人托病人的肩部和背部,另一人托住病人的腰部和臀部答案B170、万女士,27岁,怀孕9个月,非法内容无诱因流水2小时急诊入院,诊断为胎膜早破,此病人应采取的卧位是A头高脚低位B去枕平卧位C头低脚高位D仰卧屈膝位E膝胸卧位答案C171、尸体护理时,将尸体放平,头下垫一软枕的目的是A保持良好姿势B防止下颌骨脱位C便于进行尸体护理操作D避免头面部充血发紫E接近自然状态答案D172、5SOSA定期执行的长期医嘱B长期备用医嘱C指定执行时间的临时医嘱D临时备用医嘱E口头医嘱答案D173、生物学死亡的特征是A循环停止B呼吸停止C各种反射消失D神志不清E尸斑出现答案E174、强酸、强碱中毒最适合用哪种物质作保护剂A茶叶水B阿托品C呋塞咪D依地酸二钠E蛋清答案E175、预防溶血反应的措施包括A严格执行无菌操作B输血前肌注异丙嗪C做好血液质量检查D输血前静注10葡萄糖酸钙E输血前静注地塞米松答案C176、书写病区报告时应先书写的病人是A施行手术病人B危重病人C新入院病人D转入病人E出院病人答案E177、护理记录单正确的记录方法是A眉栏用铅笔填写B日间用红笔C夜间用蓝钢笔D护理记录单不入病案E总结24H出入量后记录于体温单上答案E178、应付压力引起的情感变化首先是A自我评估压力来源B精神发泄,以示防卫C承认事实,自我放松D听天由命,顺其自然E与亲人交谈,取得支持答案B179、肌内注射可选择A肩峰下1指处B髂前上棘与尾骨联线中1/3处C髂前上棘内侧三横指处D大腿中段内侧E大腿中段外侧答案E180、不适用特别护理记录单的病人是A重病、大手术病人B需要严密观察病情的病人C一般瘫痪病人D行特殊治疗的病人E抢救病人答案C181、张某,车祸全身多处骨折,需急送医院,搬运时宜用A挪动法B一人搬运法C二人搬运法D三人搬运法E四人搬运法答案E182、不适用特别护理记录单的病人是A重病、大手术病人B需要严密观察病情的病人C一般瘫痪病人D行特殊治疗的病人E抢救病人答案C183、张女士,26岁,妊娠10个月,急诊检查宫口已开4CM需住院,住院处护士首先应A办理入院手续B进行沐浴更衣C进行会阴清

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