护理病理与病理生理学重点总结

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特殊3纤死结核病的典型病变；急性胰腺炎、乳房外伤；A特殊坏疽（较大范围的组织死亡之后继发不同程维素样坏死结缔组织、小血管壁度的腐败菌感染，使坏死组织呈黑褐色，常见于肢体或与外界相通的内脏）干性坏疽（肢体末端，动脉粥样硬化、血栓闭塞性脉管炎、冻伤引起界限清楚且感染较轻）、湿性坏疽（与外界相通的内脏、动脉阻塞同时伴有静脉回流受阻的肢体败血症）、气性坏疽（深达肌肉的开放性创伤战伤、厌氧菌感染合并产气荚膜杆菌捻发感）1溶解吸收；2分离排出（糜烂、溃疡、空洞、脱疽）3机化（肉芽组织12坏死结局4包裹或钙化瘢痕组织）13凋亡概念是活体内单个细胞或小团细胞的死亡，是在生理和病理状态下触发的，由基因调控的、有序的细胞主动消亡过程。1不稳定细胞表皮的基底细胞、胃肠道黏膜的隐窝细15各组织细胞的再生能力及例子2稳定细胞肝、胰、涎腺、内分泌腺、汗腺、皮脂腺及肾小管上皮细胞；3永久胞；性细胞中枢神经细胞和神经节细胞神经胶质瘢痕、心肌横纹肌瘢痕。1肉眼呈鲜红色、颗粒状、柔软湿润，形似新鲜肉芽；2镜下新生16肉芽组织形态毛细血管、纤维母细胞、炎细胞。17肉芽组织的成分幼稚结缔组织（新生毛细血管纤维母细胞）炎性细胞浸润1抗感染，保护创面；2机化血凝块和坏死组织；3填补缺损。18肉芽组织的作用19瘢痕与肉芽组织的关系瘢痕是肉芽组织发展成成熟的纤维结缔组织。1生理性充血；2病理性充血（炎性充血、减压后充血）20动脉性充血的病因21静脉性充血的概念由于静脉回流受阻，血液淤积于小静脉和毛细血管内，是局部组织或器官含血量增多。1静脉受压22静脉性充血的病因（妊娠后期、肿瘤、肠扭转、肝硬化时引起的胃肠淤血）；2最易形成静脉腔阻塞（血栓形成、栓塞、静脉炎）3心力衰竭（二尖瓣瓣膜房、原；发性高血压左心衰静脉压升高肺淤血肺心病肺动脉高压右心衰全身淤血）1肉眼淤血的器官和组织体积增大，包膜紧张，重量增加，23静脉性充血的病理变化3颜色暗红，局部温度较低。全身淤血时血流缓慢，缺氧，还原血红蛋白增多，发绀；镜下局部组织内小静脉和毛细血管显著扩张。淤血时伴有水肿24心力衰竭细胞即含铁血黄素的巨噬细胞。25槟榔肝（慢性肝淤血）肝质地变硬，形成淤血性肝硬化（实质）26血栓形成血液停滞形成血凝块，血液流动致血栓形成1心血管内膜的损伤2血流状态的改变；3血液凝固度增高27血栓形成的条件1头部白色血栓血小板、少量纤维蛋白；2体部混合血栓血小板28血栓的类型3尾部红色血栓红细胞、少量白细胞；4微（珊瑚状小突）、红细胞、纤维蛋白；血栓透明血栓纤维蛋白。【白头花身红尾巴】29血栓栓塞（由脱落的血栓形成的栓塞）分为肺动脉栓塞（95来自下肢深静脉）和体循环动脉栓塞。30脂肪栓塞病因多发于长骨粉碎性骨折、严重脂肪组织挫伤等，脂肪细胞破裂，释放出脂滴从破裂的血管进入血流。31气体栓塞（大量空气进入血液或溶解于血液内的气体迅速有利形成气泡，阻塞血管或心腔）分为空气栓塞和氮气栓塞（指体外大气压骤然降低时，原来溶解于血液中的大量氮气迅速游离形成气泡而引起的气体栓塞，又称减压病）1侧支循环缺乏；2组织器官对缺氧的耐受力；3血含量低（严重的贫血32梗死的条件或心功能不全）1贫血性梗死心、脑、脾、肾；2出血性梗死肺、肠33各类型梗死的好发部位34缺氧的概念当组织细胞不能获得充足的氧，或不能充分利用氧时，其功能代谢和形态结构都会发生异常。1低张性缺氧（紫绀）2血液性缺氧（贫血苍白、CO中毒樱桃红色、35缺氧的类型3循环性缺血高铁血红蛋白血症咖啡色青紫色、血红蛋白与氧的亲和力异常增加）（紫4组织性缺氧（鲜红色玫瑰红色）绀）1血氧分压指物理溶解于血液中的氧所产生的张力2血氧容量36常用的血氧指标3血氧含量指100ML血液中指100ML血液中的血红蛋白充分氧结合后最大的携氧量；4血氧饱和度实际所含的氧量，包括物理溶解的氧合血红蛋白结合的氧；（血氧饱和度）1休克早期（缺血机制儿茶酚胺的大量释放、其他体液因子38休克各期微循环变化2休克期（淤血）3休克早期（广泛微血栓形成）的释放）；1低血容量性休克；2心源性休克；3血管性休克39休克按发生的起始环节分类40炎症的概念具有血管系统的活体组织对各种损伤因子所产生的以防御为主的病理过程。41炎症的基本病理变化主要包括变质、渗出和增生。早期以变质、渗出为主，后期以增生为主。通常变质以损伤性过程为主，渗出和增生以抗损伤和修复过程为主。42渗出的概念及过程渗出的液体和白细胞，通过血管壁进入组织间隙、体腔、黏膜表面及体表的过程。过程血流动力学改变、液体渗出、白细胞渗出。43白细胞趋化作用渗出的白细胞向炎症区域化学刺激物所在部位作定向移动的现象。44常见炎细胞的种类和功能1炎症病灶内有大量渗出液形成，变质和增生轻微。2分类浆液性炎（浆45渗出性炎液渗出为主，多发生在浆膜、黏膜、皮肤和疏松结缔组织等处，病变较轻易消除）；纤维素性炎（大量纤维素渗出为主，常发生在黏膜、浆膜和肺脏，少量纤维素蛋白溶解吸收，大量可发生机化引起浆膜增厚、体腔粘连绒毛心、大叶性肺炎肉质变）；化脓性炎（大量中性粒细胞为主伴组织坏死和化脓形成）；出血性炎（大量红细胞渗出为主，常见于炭疽、鼠疫、流行性出血热等烈性传染病）46区别蜂窝织炎和脓肿1脓肿主要为金黄色葡萄球菌引起；局限性；组织破坏、形成脓腔；痊愈后易留瘢痕；2蜂窝织炎常为溶血性链球菌引起；常见于皮肤、肌肉和阑尾等；弥漫性，易扩散；痊愈后常不留瘢痕；1局部红肿热痛，体表急性炎症为主；2全身发热，末梢血白47炎症的临床表现细胞计数增加，单核巨噬细胞系统增生48血道播散菌血症，毒血症，败血症，脓毒血症。49过热的概念无调定点移动，是由于体温调节障碍、散热障碍或产热异常引起的被动性体温升高。50发热的概念在致热源的作用下，体温调节中枢的调定点上移而引起调节性体温升高（正常值05）。1体温上升期（产热散热，体温升高）2高热持续期（产51发热的时相过程（环节）；3体温下降期（散热产热，体温下降）热散热）；1由肿瘤细胞构成；2意义可根据肿瘤实质的52肿瘤的组织结构之一实质（特异性）形态结构来判断其组织来源和分化程度，是进行肿瘤命名和分类的依据。1由结缔组织和血管淋巴管等组成；2意义53肿瘤的组织结构之一间质（非特异性）支持和营养肿瘤实质、机体对肿瘤作出的免疫反应、限制肿瘤的扩散、血管的作用。54肿瘤的异型性肿瘤组织无论在细胞形态和组织结构上，都与其来源的正常组织有不同程度上的差异，其大小影响了肿瘤的分化程度。分化程度（成熟度）高异型性小，恶性程度低异型性大，恶性程度高55肿瘤的形状良性（皮肤、黏膜表面）乳头状、息肉状、绒毛状；（器官、组织内部）结节状、分叶状、囊状恶性（皮肤、黏膜表面）菜花状、溃疡状，表面常有坏死、出血，并向深部浸润；（器官、组织内部）形状不规则，呈树根状、蟹足状向周围浸润56膨胀性生长是大多数良性肿瘤的生长方式。57转移的分类淋巴道转移、血道转移、种植性转移。58良性肿瘤与恶性肿瘤的区别瘤（间叶来源）；