[doc] 糖尿病人的社区护理初探

糖尿病人的社区护理初探剑精尿病的区防治结论开展糖尿病的社区护理是基层防治糖尿病的有效途径,他,伙捷,川低,槲炳人乐J接受【关键词】糖尿病社区卫生护理糖尿病是一组由于胰岛素分泌及/或作用缺陷引起的以血糖增高为特征的代谢性常见病随着人民活水平的提高自身行为的改变,如饮食结构改变,营养过剩,运动减少,长期处于应激状态等,导致糖尿病发病不断上升,据统计我国近年来以L的惊人速度递增,成为继肿瘤,心血管疾病之后的第三位危害健康的慢性病老年人是糖尿病的重点人群而且多数老年人散居于社区家庭由于糖尿病是一种慢性终生性疾病,限于我国当前经济和医疗资源的现状,糖尿病的防治工作主要由基层医院和社区L】J生服务机构承担,对社区卫生服务来说是一种严峻的挑战社区卫生服务由于具备方便,快捷,与屑民联系密切,了解和掌握辖区居民健康状况费用低廉等特点,在糖尿病防治中能够发挥重要的作用提供社区中糖尿病患者可企及的治疗和护理为此,黄石市中医院钟楼社区卫生服务站自2005年开展糖尿病社区护理工作以来,探索出了建立健康档案,健康指导,实时护理的糖尿病的社区护理模式1临床资料管辖地段的糖尿病患者,医院确诊或本社区卫生服务站就诊确诊的临床糖尿病53例,年龄1882岁,男32例,女2L例2方法21前期准备对社区卫生服务站的护理人员进行糖尿病治疗知识的培训提高,按照中国糖尿病防治指南的要求进行护理人员全员培训,使护理人员全面掌握糖尿病的防治护理知识开展社区糖尿病人调查建立健康档案,通过对全社区的入户调查,摸清全社区的糖尿病患病人数,根据自愿原则,为病人建立档案签订社区糖尿病人社区护理协议糖尿病健康指导资料准备等2,2社区护理内容和方法221心理治疗我们在实践中发现心理治疗对糖尿病的控制非常重要,乐观稳定的情绪有利于维持人体内在环境的稳定而焦虑的情绪会引起血糖升高,使病情加重,为此我们每月定期开展一次社区糖尿病人团体咨询活动,通过在社区张贴公示电话通知等方式,邀请社区糖尿病人集中到社区卫生服务站,集中接受糖尿病人的咨询,为病人解答糖尿病治疗,护理,饮食,运动等各方面的问题,引导病人相互倾诉,介绍经验,互相帮助,消除紧张,焦虑情绪,激发战胜疾病的信心勇L汴强化病人的卡乏为222饮食治疗饮食刈特J的影响是直接的,控制和合理饮食对精人的治疗分,M精的高低腴岛素的分泌与进食L,L勺多少种类密棚芙,此饮食方法是各型糖尿病治疗护理的丛础,我们运川精尿J的饮食治疗,为社区撕尿犏人配制食,即根人身高体重测定标准体重测算每LJ所需热晕及类食物的份数,选择L曲己制个性化食物或指导彳丁学能的病人根据精痫的饮食治疗自行制订食谱,确糖球俩人能定IH,定量,I人营养索的比例合理既达到治疗疾病的的义能满足人体的理需要22_3M精控制包括M糖监删,口服降糖药和胰岛索治疗血精监测以指导患者采用使携式糖仪自我监测为主,条件不具备的由社服务站护士检测或到医院检测,根据糖尿病患者的病情和治疗情况确定不的监测频率,并作详细记录指导病人掌握用药时间,剂量,药物的作用机理,类型,作用时间及可能出现的副作用一方面加强病人的参Q意识另一方面可以避免病人将类U服药物同服的错误注射胰岛素的病人,应教会病人自己注射和保管胰岛素,以及低血糖的预防和处理,自己注射应严格掌握注射方法及时间,注射部位,为合适的注射部位不仪能减少注射的危险,更有助于胰岛素的吸收,腹部应是优先选择的部位,因为腹部的皮下脂肪较厚,可减少注射至肌肉的危险,捏起腹部皮肤最容易,同时又是吸收胰岛素最快的部位,另外,大腿外侧,上臂外侧1/4部,臀部也是适合注射胰岛索的部位,注射大腿及上臂时一定要捏起皮肤或使用超细短型SMM笔用针头3讨论慢性病防治工作足社区卫生服务的重点工作之一,当前由卫生部和中华医学会倡导的”健康新长征一全国基层糖尿病防治教育项”正在全国开展J实施糖尿病社区护理是基层防治糖尿病的有效途径,也是各项防治糖尿病措施落实的基础途径之一从我们实践糖尿病社区护理的情况看,首先必须抓好护理人员的培训,使护理人员全面掌握糖尿病防治的综合知识,具备指导能力是此项工作的基础,其次坚持是关键由于社糖尿病人散居在社内,且多数为年老多病者集中活动