院内感染报告与反馈制度_第1页
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文档简介

院内感染报告与反馈制度1、各科要认真执行关于预防院内感染的各项制度和要求，搞好院内感染工作。2、医院建立院、科两级“院内感染报告制度”做好院内感染病历报告工作。3、科室发现感染病人，住院医师必须填写“院内感染病例调查表”归入病案存档，并登记，且于每月13日汇总后报感染管理科。4、建立“院内感染反馈制度”，感染管理科于每月10日前，将上月院内感染管理情况，反馈之科室，以利改进管理工作。治疗室、换药室保洁监控措施一、医护人员进入室内，应衣帽整齐，操作时戴口罩，非工作人员不得擅自入内，私人物品不准带入室内；各种操作前后应洗手，必要时消毒手，严格执行无菌技术操作规程；保持治疗台面清洁。二、坚持每日清洁制度，地面湿式清扫，每日通风换气，紫外线照射每日两次，每次30分钟，每月做空气培养一次，细菌总数500CFU/M3。三、无菌物品专柜存放，标志明确，使用无菌物品时应严格执行无菌操作。四、换药时污敷料和无菌敷料不得放在同一器皿中，污物应放入污物桶内，污物桶每日清倒、消毒一次，消毒用500MG/L含氯消毒液浸泡30分钟，再用去污粉刷洗干净。五、治疗室、换药室各类物品清洁、消毒处理方法（1）换药碗、弯盘、器械用后浸泡于500MG/L含氯消毒液中消毒、清洁、擦干、高压灭菌。（2）各类引流液均需先消毒后排放。，（3）各类引流瓶均应浸泡于消毒液内消毒后清洗再高压灭菌。（4）各类注射器用后送供应室统一毁形处理，输液管用后及浸泡在250MG/L含氯消毒液内30分钟后毁形，送供应室处理。（5）体温表用后浸泡于250MG/L含氯消毒液中30分钟后，清水冲净，再浸泡于75酒精中备用。（6）给每个病人换药后，换药者应用250MG/L含氯消毒液泡手3分钟后在流动水下用肥皂水、清水刷洗双手。（7）从胶布卷上撕胶布时，要用清洁的手，在每次换药前应先按需要将胶布撕后粘在换药盘上备用。（8）换药时与病人接触的物品如支架等，应每日
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