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临床医学论文急性心肌梗死患者吸氧护理【关键词】急性心肌梗死；氧气疗法；护理【摘要】目的观察急性心肌梗死患者缺氧状态、监测吸氧疗效。方法对40例急性心肌梗死患者动脉血氧分压和氧饱和度进行监测，将氧饱和度和SPO2与患者病情比较，根据SPO2选择吸氧浓度并做好相应护理。结果急性心肌梗死患者入院时动脉血氧分压和氧饱和度下降占57；患者病情与缺氧有关，SPO2092病情较轻；吸氧增加SPO2者预后较好。结论根据患者缺氧具体情况选择吸氧浓度，SPO2092有助于减轻心肌损伤，改善预后。【关键词】急性心肌梗死；氧气疗法；护理急性心肌梗死（AMI）是在冠状动脉病变的基础上发生冠状动脉血供急剧减少或中断，使相应的心肌严重而持久地急性缺血所致。常并发低氧血症，吸氧是治疗急性心肌梗死的基本措施之一。为此，作者对我院收治的AMI患者吸氧流程进行了观察，以探讨吸氧浓度对减轻心肌缺氧损伤的效果，报告如下。1资料与方法11对象选取2001年5月2004年5月在我院治疗的发病24H急诊入院的40例AMI为观察对象。其中男31例，女19例；年龄4184A,平均51A；梗死部位非Q波AMI16例，前壁9例，下壁11例，多部位梗死2例，其它部位2例。入院时情况心律失常17例，心衰5例，低血压性休克4例。12方法121检查与治疗患者入院后立即作心电图检查，每隔26H抽血检查心肌酶CPKMB，直到24H为止，即刻抽取动脉血行血气分析动脉血氧分压（PAO2）和氧饱和度SAO2检查，经皮监测脉搏血氧饱和度GPO2，并持续72H，然后给予吸氧，执行治疗医嘱如溶栓、抗凝、抗血小板、扩张冠状动脉、补液等。122吸氧护理与监测SPO2向患者解释吸氧对治疗AMI的重要性，血气分析检查是吸氧的客观指标，当病人PAO2133KPA可诱发冠脉痉挛，减少心肌氧供，外周血管收缩，增加心脏后负荷，加大心肌氧耗，吸氧浓度大于50持续48小时，可使肺泡表面活性物质遭到破坏，导致肺损伤2。因此选择合理吸氧浓度是关键。33本组病例以心电图、心肌酶和临床情况作为心肌损伤指标，根据AMI患者缺氧具体情况选择吸氧浓度，确保SPO2092有肋于减轻心肌损伤。参考文献1翁心植，王淑均，向红笛，等急性心肌梗塞时血液气体分析检查的临床意义J实用内科杂志
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