湖南省县医院医疗救治能力建设项目实施方案

湖南省县医院医疗救治能力建设项目实施方案为进一步提高我省县医院应对突发公共卫生事件应急和医疗救治能力，根据财政部、卫生部关于补助公共卫生专项资金的通知（财社2006126号）文件精神，结合我省实际，制定本实施方案。一、项目目标改善我省县医院（不含城市区医院）重症监护室或手术室基本诊疗设备装备水平。二、项目范围和内容（一）项目范围全省92个县级综合医院（不含城市区医院），见附表1。（二）项目内容及资金安排按照填平补齐的原则，为全省92所县级综合医院重症监护室或手术室配备必要设备，由中央财政补助每所项目医院145万元，具体配置设备（参考）详见附表2。三、项目组织实施（一）组织形式1、省卫生厅、省财政厅负责制定全省县级综合医院医疗救治能力建设项目实施方案，并对各地项目实施情况进行不定期抽查。2、各市州卫生局、财政局负责辖区内项目县综合医院医疗救治能力建设项目的组织实施；督促各项目医院及时上报项目装备调查表，做好项目工作的信息反馈和总结评估工作。（二）招标采购项目的设备购置由省卫生厅、省财政厅组织实施。省卫生厅、省财政厅根据各地的实际情况和项目医院申报设备的清单，制定采购计划，根据中华人民共和国采购法等有关规定组织招标采购，并将采购结果报卫生部、财政部备案。四、项目执行步骤及时限（一）对项目设备装备调查摸底，要求各项目医院4月底前将调查表（见附表3）报省卫生厅。（二）省卫生厅、省财政厅根据实际组织招标采购。（三）招标采购工作于2007年上半年完成。五、项目监督与评估（一）市、州卫生行政部门和财政部门要加强项目的组织领导与管理，及时督导和检查，加强信息交流。（二）项目完成后，省卫生厅和省财政厅将组织考核评估，并将考核评估情况报卫生部、财政部。附件1、湖南省县级综合医院医疗救治能力建设项目单位2、湖南省县级综合医院医疗救治能力建设项目设备配置标准（参考）3、湖南省县级综合医院救治能力建设项目设备需求申报表附表1湖南省县级综合医院医疗救治能力建设项目单位市州项目县数项目县县医院名称长沙市4长沙县第二人民医院、望城县人民医院、浏阳市人民医院、宁乡县人民医院株洲市5株洲县人民医院、醴陵市人民医院、攸县人民医院、茶陵县人民医院、炎陵县人民医院湘潭市3湘潭县人民医院、湘乡市人民医院、韶山市人民医院衡阳市7衡阳县人民医院、衡山县人民医院、衡南县人民医院、衡东县人民医院、常宁市人民医院、祁东县人民医院、耒阳市人民医院邵阳市9邵东县人民医院、新邵县人民医院、洞口县人民医院、邵阳县人民医院、绥宁县人民医院、武冈县人民医院、隆回县人民医院、新宁县人民医院、城步县人民医院岳阳市6岳阳县人民医院、临湘县人民医院、华容县人民医院、湘阴县人民医院、汨罗市人民医院、平江县人民医院常德市8常德市第四人民医院、津市市人民医院、安乡县人民医院、汉寿县人民医院、临澧县人民医院、澧县人民医院、石门县人民医院、桃源县人民医院张家界市2慈利县人民医院、桑植县人民医院益阳市6益阳市人民医院、益阳市第三人民医院、南县人民医院、沅江市人民医院、桃江县人民医院、安化县人民医院郴州市10郴州市第四人民医院、桂阳县人民医院、永兴县人民医院、宜章县人民医院、资兴市人民医院、嘉禾县人民医院、临武县人民医院、桂东县人民医院、安仁县人民医院、汝城县人民医院永州市11永州市第三人民医院、永州市第四人民医院、东安县人民医院、新田县人民医院、蓝山县人民医院、江永县人民医院、江华县人民医院、双牌县人民医院、道县人民医院、宁远县人民医院、祁阳县人民医院市州项目县数项目县县医院名称娄底市4涟源市人民医院、新化县人民医院、双峰县人民医院、冷水江市人民医院怀化市9中方县人民医院、沅陵县人民医院、麻阳县人民医院、芷江县人民医院、洪江市人民医院、新晃县人民医院、会同县人民医院、靖州县人民医院、通道县人民医院湘西自治州8吉首市人民医院、古丈县人民医院、龙山县人民医院、花垣县人民医院、保靖县人民医院、泸溪县人民医院、永顺县人民医院、凤凰县人民医院合计92附表2湖南省县级综合医院医疗救治能力建设项目设备配置标准（参考）单位台、个、套设备名称床边监护仪电视监视系统心电图机12道除颤器气管插管重症监护室能力建设多功能床多功能麻醉机简易麻醉机万能手术床无影灯高频电刀手术监护仪手术室能力建设消毒柜氧离子消毒机手术显微镜急救车救护车注每院配置资金标准145万元附表3湖南省县级综合医院医疗救治能力建设项目设备需求申报表设备名称单价型号数量备注申报单位（盖章）负责人联系人联系电话申报日期附件22湖南省儿童先天性视力残疾和白内障患者复明救治项目管理实施方案为认真贯彻落实财政部、卫生部关于补助公共卫生专项资金的通知（财社2006126号）精神，切实做好中央补助我省儿童先天性视力残疾救治专项资金项目工作，实施对我省先天性视力残疾和唇腭裂儿童患者的有效救治，改善农村地区学龄前儿童健康状况，特制定本实施方案。一、项目目标2007年6月底前，在全省完成3,000名先天性视力残疾、唇腭裂儿童和白内障患者的医疗救治。二、项目范围全省10所防盲点所在市、县医院（具体名单见附表3）、省人民医院、省儿童医院、长沙爱尔眼科医院、博雅眼科医院、长沙市口腔医院。三、主要内容（一）项目实施对象年龄16周岁以下（部分可放宽到20周岁），患有先天视残和唇腭裂儿童分别为1,500名、200名；贫困白内障患者1,300名。（任务分配见附件3）（二）项目实施单位及任务省人民医院、省儿童医院、长沙爱尔眼科医院、博雅眼科医院、所有市县医院眼科实施儿童或青少年先天性残疾白内障患者医疗救治共2,800名。省人民医院、省儿童医院、长沙市口腔医院开展对儿童唇腭裂患者的医疗救治，共200名。具体救助病种先天性白内障、先天性青光眼、斜视、上睑下垂、病理性近视、倒睫、眼肿瘤、眼外伤、唇裂或唇腭裂。各医疗救治单位应根据自身条件收治病人，斜视、上睑下垂、病理性近视、眼肿瘤、眼外伤、唇裂或唇腭裂等，原则上应转至省人民医院或省儿童医院治疗。四、项目费用来源及标准（一）补助费用标准中央财政对先天性视力残疾或唇腭裂儿童及白内障患者，每例补助医疗费用500元。（二）收费标准各医疗救治单位可根据不同病种对医疗救治对象实施部分收费，其余费用由医院补助，收费标准见附表1。五、职责分工（一）省卫生厅会同省财政厅制定项目实施方案，省卫生厅医政处具体负责项目的分工、指导、监督和协调。省防盲办协助省卫生厅医政处负责业务指导和技术支持。（二）2007年1月底前完成项目制定实施细则和程序，召开执行单位会议，部署任务。2007年6月底完成项目工作。（三）项目所在市、州卫生行政部门负责制定本地区实施方案，组织力量对本次活动进行宣传，对本市（州）范围内的儿童、青少年先天性视力残疾或唇腭裂患者进行病源调查和筛查；确定手术对象并统一造册登记；负责对救助医疗对象的初审。（四）项目执行单位对疾病诊断、手术适应症、术前准备、术后护理等要严格把关，保证医疗质量，确保医疗安全。（五）项目执行单位应及时记录项目救治对象的原始病历、费用清单，登记救助对象登记表（样式见附件2）。项目任务完成后，救治对象登记表经市（州）卫生局初审，上报省卫生厅医政处。省卫生厅、省财政厅审核后下拨补助医疗费用（500元/例），并对执行单位的实施结果进行抽查（省会城市医院由省卫生厅医政处抽查）。六、项目实施效果及评估（一）各项目市（州）要加强管理，制定切实可行措施，保证该项目经费专款专用。（二）各项目执行单位要认真做好资料存档，严格审查补助对象，完善项目登记、上报事宜。（三）各项目市（州）卫生行政部门要会同财政部门做好辖区内组织、协调、督导工作，项目工作结束后写出总结评估报告，分别报送省卫生厅、省财政厅。附件1、湖南省儿童先天性视力残疾不同病种收费标准表2、湖南省儿童先天性视力残疾、唇腭裂及白内障患者救治对象登记表3、湖南省儿童先天性视力残疾、唇腭裂及白内障患者救治项目任务分配表附表1湖南省儿童先天性视力残疾不同病种收费标准表病种年龄（岁）收费标准（元）补助标准（元）另收费用（元）备注0161200500700含全麻及国产晶体先天性白内障1620成人900500400含国产晶体免手术费及其它特殊病人128元0161100500600含全麻先天性青光眼1620800500300免手术费及其它特殊病人128元0161000500500含全麻病理性近视1620700500200免手术费及其它特殊病人128元0161000500500含全麻斜视1620700500200免手术费及其它特殊病人128元0161000500500眼肿瘤1620700500200不包眶内肿瘤免手术费及其它特殊病人128元0161000500500含全麻不含复杂眼外伤眼外伤1620700500200不含复杂眼外伤免手术费及其它特殊病人128元0161000500500含全麻上睑下垂1620700500200免手术费及其它特殊病人128元0161200500700含全麻眼球震颤1620900500400免手术费及其它特殊病人128元016700500200倒睫16205005000免手术费及其它特殊病人128元附表2湖南省儿童先天性视力残疾、唇腭裂及白内障患者救治对象登记表患者姓名性别出生年月诊断入院日期住院号手术名称手术者手术日期出院日期家庭住址联系电话项目实施医院意见（单位盖章）入院及手术概要情况年月日市（州）卫生局初审意见年月日省卫生厅审核意见年月日医院呈报日期年月日附表3湖南省儿童先天性视力残疾和唇腭裂及白内障救治项目任务分配表任务分配（例）单位医院级别所属地区眼科口腔湖南省人民医院三级综合湖南省500儿200成30080湖南省儿童医院三级专科湖南省10010长沙爱尔眼科医院专科长沙市400儿350成50湖南博雅眼科医院专科长沙市400儿350成50长沙口腔医院专科长沙市50宁乡县直田眼科医院专科长沙市400儿150成250醴陵市一医院二级综合株洲市100儿20成80桂阳县人民医院二级综合郴州市60石门县人民医院二级综合常德市100儿20成80宁远县人民医院二级综合永州市100儿20成80安化县人民医院二级综合益阳市100儿40成60邵阳市第一医院三级综合邵阳市200儿90成110新化县人民医院二级综合娄底市50儿20成30浏阳集里眼科医院专科长沙市200儿90成110岳阳康复医院专科岳阳市150儿50成100合计2800儿1500成1300200附件23湖南省实施“万名医师支援农村卫生工程”方案为进一步加强农村卫生工作，保障农村居民身体健康，促进农村经济社会的协调发展，根据卫生部、财政部、国家中医药管理局“万名医师支援农村卫生工程”实施方案，在总结前两年工作实践的基础上，特制订本方案。一、项目目标组织城市医师对口支援农村县医院，强化医院管理，加强人才队伍培养，做到派出一支队伍，带好一所医院，培训一批人才，提高县医院对农村常见病、多发病和重大疾病医疗救治能力和水平，使农民就近得到较高水平的基本医疗服务，逐步缓解农民“看病难”的问题。二、项目范围与内容（一）项目范围1、中央财政安排资金支持全省23个国家扶贫开发工作重点县县医院（选派医院名单见附表1）。2、在2005、2006两年实践的基础上，中医继续对口支援安化、邵阳两县中医院，新增安化、邵阳两县人民医院和韶山市人民医院由三级综合医院对口支持，其他对口支援单位不变。（二）项目内容1、从全省三级医院（以综合医院为主）中选派内科、外科、妇科、放射科和检验科副主任医师以上人员或高年资主治医师（派驻人员由双方协定），每院5名（中医院3名），进驻受援的23个国家扶贫开发工作重点县和重点扶持地区县医院工作，每名派驻人员连续工作一年后可轮换。2、派驻医师条件思想作风好，业务水平高，管理能力强，身体健康，能够指导县医院医务人员开展工作。3、主要工作内容承担当地农村常见病、多发病、疑难病症的诊疗服务，提高县医院的技术水平；开展临床教学和技术培训，通过组织查房、手术示教、疑难病例和死亡病例讨论等各种临床带教形式培训当地县医院医务人员，提高其业务素质；对县医院的管理工作提出合理化建议，提高医院管理水平；充分发挥中医药特色与优势，提高农村中医药服务水平。三、项目实施措施（一）组织领导与管理1、切实加强领导。湖南省“万名医师支援农村卫生工程，项目协调小组建制及成员仍按2005年度省卫生厅、省财政厅联合下发的湖南省实施“万名医师支援农村卫生工程”方案执行。各市州卫生局应进一步明确负责主管项目工作的领导，明确相应科室责任。2、坚持统筹安排。要将项目实施与对口扶贫、卫生下乡结合起来，与医务人员职称晋升前下派锻炼结合起来，统一组织，统筹安排。支援对口单位由省卫生厅指定（见附表1）。3、明确工作职责。省卫生厅负责制订全省项目实施方案，监督与指导项目实施情况，并对各地项目实施情况进行不定期抽查。各市州卫生局负责辖区内项目的具体实施，对受援县医院的受益程度进行评估，按时限完成项目工作总结和评估报告，及时上报省卫生厅项目办。受援医院负责对支援医院支援医师的工作业绩进行考核。4、实行目标责任制。承担支援任务的三级医院的院领导应亲临受援医院现场考察、调研，根据实际情况，双方协商制定项目年度帮扶目标与实施计划，并与受援县医院继续签订为期一年的支援协议书，明确双方的责任与义务（见附表2）。协议书支援双方各留一份，并上报受援方所在市州卫生局和省卫生厅各1份。5、落实有关政策。要按政策落实下派医生的有关待遇，对参加支援工作的高年资主治医师在受援县医院工作的时间，应作为晋升副高职称在农村基层服务的时间。6、加强信息反馈。各级卫生行政部门、对口支援双方要加强联系，及时了解项目进展情况，发现问题，及时解决。（二）项目工作程序及时限全省三级医院支援23个国家扶贫开发工作重点县及重点扶持地区县医院的派驻医师，应在2007年6月20日前到位，并做好人员交接工作。支援方医院必须于5月20日前在完成对受援医院的现场考察、调研的基础上，双方协商并签订协议。5月30日前，支援方将选派人员名单（包括姓名、性别、出生年月、专业、职务职称等）统一报省卫生厅医政处。各市州卫生局、各支援双方于2007年5月1日前将评估总结报省卫生厅医政处。2007年7月底，要完成上一年度全省“城市医师支援农村卫生工程”总结工作。（三）经费保障与管理1、项目所需补助经费由中央、省、市财政共同负担，列入卫生经费预算。各级财政补助经费主要用于补助支援医院派出医师支付的工资、津贴和适当的工作补贴。2007年中央财政补助标准为每名派驻医师每年22万元（每医院5名，中医院3名），省财政补助标准为每名派驻医师05万元年，由省直接将经费下达给派出医疗机构。派出医院要保证派出医师原有的工资、福利待遇不变，派出医师不得领取受援医院的任何补贴和奖金。受援医院为派出医师提供住宿和工作、学习的便利。2、各市州财政、卫生部门要加强对项目经费管理。明确项目补助资金来源、标准、使用范围、内容和要求等。有关部门和项目单位应严格执行项目方案及有关经费管理办法的规定，专款专用，不得挤占挪用项目资金。3、制定项目经费落实和工作督查措施。省卫生厅、省财政厅将加强对经费使用的监督，定期或不定期对项目资金使用情况和工作绩效进行检查，并将财政经费管理情况作为考评内容之一。（四）项目监督与总结评估1、加强项目监督管理，实行城市医师支援工作考评制。三级医院要积极鼓励和认真选派符合条件的医务人员参加支援工作，对拒绝参加支援工作和在工作期间违纪的人员，要根据有关规定严肃处理，并报上一级卫生行政部门备案；受援医院要加强对派驻医师的管理，派驻县医院的医师要填报湖南省城市医师支援国家扶贫开发工作重点县县医院工作评估登记表（见附表3），受援医院要对派驻医师工作业绩进行全面评价考核，并将考核情况及时反馈支援医院。2、认真做好总结评估。2008年4月底项目工作结束，支援和受援双方医院要共同向当地市州卫生行政部门和省卫生厅报送书面总结。受援市州卫生行政部门负责对受援县县医院进行受益评估，并报省卫生厅医政处；省卫生厅将进行抽查，组织做好全省项目总结工作，对项目实施情况进行总体评价并报卫生部。3、加大对项目工作的宣传力度。要大力宣传城市卫生对口支援政策和我省实施情况，营造良好的舆论氛围，重点宣传在全省“万名医师支援农村卫生工程”中涌现出的先进典型和事例，大力宣传、报道项目实施中产生的实际效果和基层广大群众的反映，认真总结推广成功经验，树立医疗卫生行业的良好形象。附表1、湖南省城市医院支援国家扶贫开发工作重点县县医院对口安排表2、湖南省三级医院支援国家扶贫开发工作重点县县医院工作协议书3、湖南省城市医师支援国家扶贫开发工作重点县县医院工作评估登记表附表1湖南省城市医院支援国家扶贫开发工作重点县县医院对口安排表国家扶贫开发工作重点县县综合医院派出支援医师的医疗机构古丈县人民医院常德市第一人民医院泸溪县人民医院中南大学湘雅医院保靖县人民医院南华大学附属第一医院永顺县人民医院湘潭市中心医院凤凰县人民医院省人民医院花垣县人民医院衡阳市中心医院龙山县人民医院长沙市一医院桑植县人民医院中南大学湘雅三医院平江县人民医院岳阳市第一人民医院新化县人民医院娄底市中心医院湖南中医药大学第一附属医院湖南中医药大学第二附属医院安化县中医院邵阳县中医院省中医药研究院附属医院隆回县人民医院邵阳市中心医院沅陵县人民医院怀化市一医院桂东县人民医院中南大学湘雅二医院通道县人民医院株洲市一医院城步县人民医院湖南师范大学附属湘东医院新田县人民医院永州市人民医院江华县人民医院长沙市中心医院汝城县人民医院郴州市第一人民医院韶山市人民医院长沙市三医院安化县人民医院益阳市中心医院邵阳县人民医院南华大学附属第二医院附表2湖南省三级医院支援国家扶贫开发工作重点县县医院工作协议书支援单位受援单位协议内容根据中共中央国务院关于进一步加强农村卫生工作的决定和卫生部、财政部、国家中医药管理局关于实施“万名医师支援农村卫生工程”的通知（卫医发2005165号）精神，在考察和调研的基础上，经双方共同协商，特订如下协议支援方1、负责派出5名科主治以上职称医师到受援单位工作一年，一年后轮换，并负责提供派出人员工资、福利、交通费用。2、3、4、受援方1、负责为派驻医务人员提供生活便利、安排住宿，负责对派驻人员的工作进行考评与效果评价。2、3、4、5、协议时限2007年6月日至2008年6月日止支援单位负责人受援单位负责人（盖章）（盖章）年月日年月日附表3湖南省城市医师支援国家扶贫开发工作重点县县医院工作评估登记表选派单位医师姓名从事专科受援单位年月日姓名性别出生年月政治面貌职务职称从事专业学历参加工作时间毕业学校名称工作单位主要业务简历支援专科及预期目标选派单位意见盖章年月日支援工作起始日期从年月日始至年月日止支援工作情况支援科室名称在受授单位工作日支援工作目标计划完成情况支援工作效果评价支援期间主要成绩及表现受援单位本专科业务进展及成效主要从本专科工作量、服务质量、技术水平及社会效益与经济效益等方面予以评价附件24湖南省2007年二级医疗机构对口支援国家扶贫开发工作重点县乡镇卫生院项目实施方案根据卫生部、国家中医药管理局2006年中西部地区二级以上医疗卫生机构对口支援乡镇卫生院项目管理方案精神，结合我省实际，制订本方案。一、项目目标帮助国家扶贫开发工作重点县加强农村卫生人才培训，强化乡镇卫生院管理，提高乡镇卫生院常见病、多发病医疗救治能力与水平。二、项目范围与内容2006年中央财政给我省安排资金648万元，用于二级医疗机构对口支援20个国家扶贫开发工作重点县乡镇卫生院，每个项目县由县卫生局按规定明确受援乡镇卫生院6所（见附表1）。项目周期暂定一年，从全省二级医疗机构（综合医院为主）中选派人员，每院3名，进驻项目县受援乡镇卫生院工作。派驻人员连续工作半年后可轮换。支援单位从派驻人员中明确一名整体素质较高的人员挂职受援乡镇卫生院副院长。三、派驻人员基本条件（一）医学院校本（专）科毕业后参加工作三年以上，具有比较扎实的专业知识和较强的实际工作能力，其中临床医生要求具有大学本科以上学历，医技人员要求具有大专以上学历。（二）思想作风和医德医风好，敬业精神强，业务水平较高，身体健康，能够指导乡镇卫生院医务人员开展工作。四、派驻人员职责与任务（一）参与受援乡镇卫生院的临床诊疗服务，引进推广适宜技术和医药卫生科技成果，开展特色专科建设，发挥中医药特色与优势，提高乡镇卫生院的技术水平。（二）开展临床教学和技术培训，定期组织查房、手术示教、疑难死亡病例讨论、讲座等临床带教，提高当地医务人员的业务素质。（三）指导受援乡镇卫生院制定和完善各项管理规章制度，规范内部管理，提高管理水平。五、派驻人员的待遇（一）派驻人员在乡镇卫生院服务期间只转组织关系，其在原单位的行政职务、专业技术职务、工资、奖金津贴和福利等待遇保持不变，由支援单位负责落实。派驻人员的下乡生活补贴、下派期间产生的差旅费用，从中央财政安排给派出单位的补助经费中解决，标准与“万名医师支援农村卫生工程”一致。派驻医师不领取受援卫生院的任何补贴和奖金。（二）派驻人员在受援乡镇卫生院工作时间，视为城市医疗机构医务人员下农村服务工作时间。（三）对派驻人员的专业技术职务评审，在同等条件下给予优先考虑。六、受援乡镇卫生院职责（一）为派驻人员提供必要的工作和生活条件，及时帮助他们解决工作和生活中的困难和问题。（二）积极配合支援单位做好对口支援工作，安排及管理好本院跟班学习人员。七、项目组织领导与管理（一）切实加强领导。二级医疗机构对口支援国家扶贫开发工作重点县乡镇卫生院工作，是提高农村医疗服务能力和水平，为农村居民提供优质、价廉、便捷的医疗服务，促进城乡医疗资源合理流动和卫生事业持续平衡发展的一项重要举措。各市州和有关县市区卫生局、医疗机构要充分认识这项工作的重要意义，切实把这项工作做好。在湖南省中央补助地方公共卫生专项资金项目管理领导小组的统一领导下，由省卫生厅农村卫生处负责项目的具体实施工作，具体负责项目的组织管理、督导和考核评估等工作，其他相关处室予以配合。各市州卫生局和相关县卫生局也要成立相应组织，精心安排、组织好对口支援工作，并将项目实施与对口扶贫、医卫特派员、卫生下乡、医务人员职称晋升前下乡服务结合起来，统筹安排。（二）实行分级管理。省卫生厅负责制订全省项目实施方案，监督与指导项目实施，成立由有关管理人员和专家参与的技术指导小组，对各地项目实施情况进行不定期抽查，总结和交流试点工作经验。各市州、有关县市区卫生局负责辖区内项目的具体实施、监督与管理。各支援单位要确定一名负责人具体负责，帮助受援单位解决困难和问题，对服务期满的派驻人员要做好工作安排。派驻人员到县后要服从所在县主管部门的组织领导和工作安排。（三）签订支援协议。支援单位的领导要亲临受援乡镇卫生院现场考察、调研，根据实际情况，双方协商制定项目年度帮扶目标与实施计划，并于2007年4月20日前与受援乡镇卫生院签订为期一年的支援协议书，明确双方的责任与义务（见附表2）。支援方将派驻人员名单分别上报省卫生厅医政处和农卫处。支援单位的派驻人员必须在2007年4月30日前全部到位。（四）严格项目经费管理与使用。中央财政按照每所乡镇卫生院派驻3人、每名派驻人员每年18万元的标准，对派出医疗卫生机构给予补助。有关部门和项目单位应严格执行项目方案及有关经费管理的规定，专款专用，不得挤占挪用项目资金。省卫生厅、省财政厅将加强对经费使用的监督，定期或不定期对项目资金使用情况和工作绩效进行检查。根据检查和考评情况确定项目经费拨付标准。（五）加强项目监督与总结评估。项目结束后，派驻人员要写出书面总结，填报湖南省2007年二级以上医疗卫生机构支援乡镇卫生院工作评估登记表（见附表3），受援乡镇卫生院要对派驻人员工作情况进行评价。由派出单位和所在地县（市、区）对派驻人员共同进行考核，考核结果报市州卫生局和省卫生厅项目办备案。市州卫生局将对支援单位和受援乡镇卫生院的工作情况进行受益评估，并及时上报省卫生厅项目办。省卫生厅将在做好全省项目总结、评估工作的基础上，总结推广成功经验，树立先进典型，表彰先进单位和个人。附表1、湖南省2007年二级医疗机构对口支援20个国家扶贫开发工作重点县乡镇卫生院安排表2、湖南省2007年二级医疗机构对口支援20个国家扶贫开发工作重点县乡镇卫生院工作协议书3、湖南省2007年二级医疗机构对口支援20个国家扶贫开发工作重点县乡镇卫生院工作评估登记表附表1湖南省2007年二级医疗机构对口支援20个国家扶贫开发工作重点县乡镇卫生院安排表受援卫生院对口支援市州及单位国贫县名称支援个数名称所需支援专业对口支援市州支援单位邵阳市18金石桥镇中心卫生院外科内科妇产科荷香桥镇中心卫生院外科内科妇产科桃洪镇卫生院外科内科妇产科六都寨镇中心卫生院外科内科妇产科高坪镇中心卫生院外科内科妇产科隆回县6雨山镇卫生院外科内科妇产科西岩镇医院内科外科妇产科威溪乡卫生院内科茅坪镇卫生院内科丹口镇卫生院内科汀坪乡卫生院内科城步县6白毛坪乡卫生院内科邵阳县6河伯乡卫生院内儿科外科检验邵阳市国贫县名称支援个数受援卫生院对口支援市州及单位名称所需支援专业对口支援市州支援单位白仓镇卫生院内儿科外科妇产科下花桥中心卫生院内儿科外科妇产科长阳铺镇卫生院内儿科外科妇产科郦家坪镇卫生院内儿科外科妇产科小溪市乡卫生院内儿科外科妇产科岳阳市6安定镇中心卫生院外科产科麻醉长寿镇中心卫生院妇产科内科麻醉龙门镇中心卫生院妇产科虹桥镇中心卫生院外科产科麻醉南江镇中心卫生院外科平江县6伍市镇中心卫生院普外科放射内科岳阳市张家界6瑞塔铺镇中心卫生院外科儿科检验科凉水口镇卫生院妇产科外科内科五道水镇中心卫生院麻醉科外科内科桑植县6廖家村镇中心卫生院妇产科外科内科张家界市国贫县名称支援个数受援卫生院对口支援市州及单位名称所需支援专业对口支援市州支援单位澧源镇卫生院麻醉科妇产科内科芙蓉桥乡卫生院妇产科外科影像科益阳市6清塘医院妇产科儿科普外仙溪医院妇科产科外科江南医院妇产科内科普外云台医院骨科柘溪库区中心医院妇产科普外骨科安化县6羊角卫生院妇产科普外内科益阳市郴州市12文明中心卫生院外科妇产科内科大坪中心卫生院外科妇产科内科土桥镇卫生院外科妇产科精神科城郊乡卫生院外科妇产科内科岭秀乡卫生院外科妇产科检验科汝城县6热水镇卫生院内科儿科检验科桂东县6沙田中心卫生院内儿科外科妇产科郴州市国贫县名称支援个数受援卫生院对口支援市州及单位名称所需支援专业对口支援市州支援单位寨前中心卫生院内儿科外科妇产科四都中心卫生院内儿科中医科妇产科清泉镇卫生院内儿科外科妇产科大塘乡卫生院内儿科外科妇产科城关镇卫生院内儿科影像妇产科永州市12码市中心卫生院妇产科外科内科大圩中心卫生院妇产科外科B超涛圩镇卫生院妇产科外科儿科界牌乡卫生院妇产科外科检验桥市乡卫生院妇产科外科急诊科江华县6大路铺镇卫生院妇产科外科检验石羊中心卫生院外科妇产科内科十字中心卫生院内科妇产科检验金陵中心卫生院外科妇产科内科新圩中心卫生院外科妇产科内科新田县6新隆镇卫生院外科妇产科检验永州市国贫县名称支援个数受援卫生院对口支援市州及单位名称所需支援专业对口支援市州支援单位龙泉镇卫生院B超妇产科内科娄底市6水车镇卫生院外科妇产科内科桑梓镇卫生院外科妇产科内科石冲口镇卫生院外科妇产科影像洋溪镇卫生院外科儿科内科油溪乡卫生院外科妇产科检验新化县6吉庆镇卫生院外科妇产科内科娄底市怀化市12县溪镇中心卫生院妇产科普外儿科菁芜洲镇中心卫生院妇产科内科儿科牙屯堡镇中心卫生院妇产科内科儿科临口镇中心卫生院妇产科内科儿科陇城镇中心卫生院妇产科内科儿科通道县6播阳镇中心卫生院妇产科内科儿科官庄镇中心卫生院妇产科外科内科沅陵县6五强溪镇中心卫生院内科儿科妇产科怀化市国贫县名称支援个数受援卫生院对口支援市州及单位名称所需支援专业对口支援市州支援单位筲箕湾镇中心卫生院外科儿科内科凉水井镇卫生院外科儿科妇产科七甲坪镇中心卫生院妇产科外科影像科深溪口乡卫生院内科外科妇产科湘西州41苗市中心卫生院儿科妇产科普外科水田中心卫生院儿科内科茨岩中心卫生院儿科五官科骨外科召市中心卫生院内儿科外科桂塘中心卫生院儿科妇产科普外科龙山县6洗车中心卫生院儿科外科长沙市万坪中心卫生院儿科内科儿科首车中心卫生院骨外科妇产科影像永茂中心卫生院外科妇产科儿科长官中心卫生院外科妇产科检验科泽家中心卫生院妇产科内科儿科永顺县6高坪乡卫生院外科妇产科内科湘潭市国贫县名称支援个数受援卫生院对口支援市州及单位名称所需支援专业对口支援市州支援单位涂乍乡卫生院外科妇产科检验普戎乡卫生院外科妇产科内科复兴镇卫生院外科妇产科内科比耳卫生院外科妇产科内科阳朝卫生院外科妇产科内科保靖县6大妥卫生院外科妇产科检验岳阳市民乐中心卫生院外科妇产科内科排碧乡卫生院外科妇产科内儿科道二乡卫生院外科妇产科儿科龙潭中心卫生院外科妇产科内儿科麻粟场中心卫生院外科妇产科骨科花垣县6长乐乡卫生院外科妇产科口腔科衡阳市茨岩乡卫生院妇产科外科内科黄合乡卫生院外科五官科内科茶田乡卫生院妇产科内科外科禾库镇卫生院妇产科外科凤凰县5三拱桥乡卫生院妇产科内科湘西州国贫县名称支援个数受援卫生院对口支援市州及单位名称所需支援专业对口支援市州支援单位浦市镇中心卫生院外科麻醉科检验科兴隆场镇中心卫生院外科麻醉科检验科洗溪镇中心卫生院外科麻醉科检验科合水镇中心卫生院外科麻醉科检验科武溪镇中心卫生院外科麻醉科检验科泸溪县6谭溪镇卫生院外科麻醉科检验科株洲市断龙中心卫生院儿科妇产科影像高峰中心卫生院内科妇产科内科岩头寨中心卫生院外科妇产科影像默戎中心卫生院儿科妇产科影像罗依溪卫生院外科妇产科影像古丈县6山枣乡卫生院内科妇产科影像常德市合计119附表2湖南省2007年二级医疗机构对口支援20个国家扶贫开发工作重点县乡镇卫生院工作协议书支援单位受援单位协议内容根据中共中央国务院关于进一步加强农村卫生工作的决定和2006年中西部地区二级以上医疗卫生机构对口支援乡镇卫生院项目管理方案的精神和要求，在考察和调研的基础上，经双方共同协商，特订如下协议支援方1、负责派出3名专业职称医师到受援单位工作一年，一年后轮换，并负责提供派出人员工资、福利、交通费用。2、3、4、受援方1、负责为派驻医务人员提供生活便利、安排住宿，负责对派驻人员的工作进行考评与效果评价。2、3、4、5、协议时限年月日至年月日止。协议书支援双方各留一份，并报受援方所在县、市（州）卫生局和省卫生厅各1份。支援单位负责人受援单位负责人（盖章）（盖章）年月日年月日附表3湖南省二级以上医疗卫生机构支援乡镇卫生院工作评估登记表选派单位医师姓名从事专科受援单位2007年月日姓名性别出生年月政治面貌职务职称从事专业学历参加工作时间毕业学校名称工作单位在受援单位开展主要业务工作简历支援专科及预期目标选派单位意见盖章年月日支援工作起始日期从年月日至年月日。支援工作情况支援科室名称在受授单位工作日支援工作效果评价支援工作目标计划完成情况支援期间主要成绩及表现受援单位本专科业务进展及成效主要从本专科工作量、服务质量、技术水平及社会效益与经济效益等方面予以评价附件25湖南省降低孕产妇死亡率和消除新生儿破伤风项目实施方案根据财政部、卫生部制定的2006年中西部地区降低孕产妇死亡率和消除新生儿破伤风项目管理方案精神，结合我省实际，特制订本实施方案。一、项目目标（一）年度目标1、孕产妇死亡率到2007年底，62个国家级及省级项目县孕产妇死亡率在2002年基础上下降1/4，控制在3847/10万以下。2、新生儿破伤风发病率新生儿破伤风发病率以项目县为单位下降到1以下。3、孕产妇住院分娩率孕产妇住院分娩率（国家及省级项目县总数）达到85。（二）年度支持性目标1、消毒接生率982、产前检查覆盖率903、县、乡医疗保健机构产科“三基”（基础理论、基本知识、基本技能）考核合格率80。二、项目范围和内容（一）项目范围覆盖全省50个国家级降消项目县和12个省级扩展项目县。（二）项目内容1、人员培训与进修省卫生厅举办一期市、县两级项目管理培训班，两期孕产妇死亡评审技术业务强化培训班。组织专家对县级孕产妇急救中心进行现场技术指导与考评。安排县级产科急救中心助产人员到省、市两级医疗保健机构进修，每个项目县3人，时间4个月。县级项目办确定进修对象，省、市负责省、市两级进修单位的协调与落实。重点进修产科急救基本知识、基本技能、技术操作规范以及新生儿窒息复苏技术等。2、驻县专家蹲点驻县蹲点专家由省、市两级产科、儿科临床人员担任，其中省级专家要求副高以上职称，市级专家要求高年资主治医师以上职称。蹲点专家负责监督和指导蹲点地区的项目实施工作，规范各项技术管理，采取传、帮、带的方法，培训当地的乡村医生和妇幼保健人员。3、社会动员（1）推行“以妇女为核心，家庭为最佳场所”的健康教育模式，对孕产妇进行孕产期保健、安全分娩、预防艾滋病母婴传播等知识的宣传教育；（2）针对贫困地区农村妇女文化程度低、旧风俗习惯等问题，举办“孕妇学校”、“家庭学校”，进行健康教育知识的传播；（3）编写语言通俗、图文并茂的健康教育读本，发放至孕妇和家庭成员，广泛宣传住院分娩的好处；（4）因地制宜制作孕产期保健、安全分娩知识宣传画，张贴于村卫生室、乡镇卫生院、县级医疗保健机构和公共场所，使群众了解有关孕产期保健知识，并提高利用妇幼保健服务的能力。4、国贫县中的国家级项目县孕产妇实行住院分娩补助，其它县实行住院分娩贫困救助。中央财政安排的孕产妇贫困救助经费，其资金下拨的方法是国家级贫困项目县，按每位住院分娩的孕产妇补助150元下拨，重点解决农村和城镇低保孕产妇住院分娩补助经费。其它项目县市区按上一年度住院分娩孕产妇的35计算，贫困孕产妇每人补助100元下拨。各项目县市区都要制定本项目县市区救助方案，解决一般平产救助标准、高危救助标准与审核程序、限价收费（平产、剖宫产）、与合作医疗制度衔接等问题，并建立贫困救助资金专项档案。5、建立孕产妇“绿色通道”和危急症抢救中心各项目县市区要建立和完善孕产妇急救“绿色通道”和危急症孕产妇抢救中心。明确各级职责，村级负责筛查、转送高危孕产妇；乡镇卫生院要加强产科建设，提高急救能力，严格执行高危孕产妇转诊指征。要将“降消”项目乡镇卫生院产科建设标准与我省相应创建标准相结合，带头创建乡镇卫生院产科建设合格县市区；县级孕产妇抢救中心负责危重孕产妇和新生儿急救，形成上下贯通的孕产妇急救“绿色通道”和技术精湛、设备完善的抢救中心。各项目县市区均要按照“降消”项目县级产科急救中心设置标准，开展县级孕产妇急救中心达标活动，并逐级申请验收，争取用2年时间完成达标创建工作。三、项目组织实施（一）组织形式1、省级省卫生厅、省妇女儿童工作委员会和省财政厅成立项目协调领导小组和专家技术指导组，对项目实施管理监督和技术指导。2、市、县级各市州及项目县市区根据部门分工，成立相应的项目领导小组，负责项目的具体实施。（二）资金安排项目资金由中央财政转移安排，包括项目人员进修、社会动员、专家驻县蹲点、孕产妇住院分娩救助。原则上省、市、县均要安排适当配套经费（其中省级按规定配套，各项目市级配套10万元，各县级项目单位配套10万元）。四、项目监督与管理（一）监督指导省级监督指导每年进行2次，覆盖1/3的项目县市区。市州对县市区每年督导3次，县市区对乡镇每年督导4次，乡镇对村每年督导6次。监督指导内容主要包括项目计划和配套资金的落实情况；人员进修和社会动员的效果；项目指标完成情况以及群众对项目的评价。（二）资金管理1、严格按照国家有关专项资金管理的规定执行，同时根据项目资金使用进度和专款专用的情况，采取全程监管、分段下拨、以奖代拨等形式加强项目经费管理，提高资金使用效益。2、项目经费必须专款专用，设置专门账户进行核算，不得挪用或改变资金使用途径。项目完成后，市（州）卫生、财政部门应及时将项目年度总结或评估报告上报省卫生厅、省财政厅。省卫生厅、省财政厅将按有关规定对项目经费管理使用情况、设备采购、设备使用等情况进行考核督查。附表湖南省降低孕产妇死亡率和消除新生儿破伤风项目资金安排计划附表湖南省降低孕产妇死亡率和消除新生儿破伤风项目资金安排计划单位万元县名临床进修社会动员贫困救助专家蹲点总额长沙县332531茶陵县332127醴陵市333339平江县33114120衡南县333238衡东县332228祁东县332632洞口县333137绥宁县331218隆回县33134140安乡县331319澧县331925桃源县332531双峰县332531冷水江市331521南县332026安化县337379赫山区332228道县331723县名临床进修社会动员贫困救助专家蹲点总额双牌县33814芝山区331824汝城县334046北湖区331218桂阳县333036湘乡市333036鹤城区331622洪江市331420通道县333036靖州县331218会同县331420中方县331218沅陵县338288辰溪县331925麻阳县331521新晃县331319芷江县331521溆浦县332733洪江区33511永定区331622武陵源区33511县名临床进修社会动员贫困救助专家蹲点总额慈利县332026桑植县336975吉首市331218泸溪县332026凤凰县333036花垣县333238保靖县333137古丈县331420永顺县335864龙山县335763衡山县331420新邵县332228邵阳县333238新宁县331824湘阴县332026石门县331925津市市33713宜章县331824桂东县331218蓝山县331319江华县331723县名临床进修社会动员贫困救助专家蹲点总额新化县333642省级项目办20304575170市级项目办2890118合计2342161,818752,343注资金分配说明2006年中央补助地方降消项目专项资金2,093万元，省级按规定配套250万元，主要用于临床进修、社区动员、驻县专家蹲点以及贫困救助，根据中央财政要求的比例分配资金。1、临床进修经费安排县级产科急救中心助产人员到省、市两级医疗保健机构，每个项目县3人，时间4个月。每人按1万元补助。省级项目办安排30万元，用于省级培训。2、社会动员经费包括健康教育与项目督导管理。14个市州项目办每个单位2万元社会动员与督导经费。3、驻县蹲点专家费用包括蹲点专家培训经费、蹲点专家补助经费、蹲点专家对基层的培训经费、蹲点专家交通补助经费，共计75万元。待全年省、市两级专家蹲点工作结束后，根据各地选派专家人数及蹲点时间情况计算，将有关经费直接拨付到各项目单位。4、贫困救助共1,818万元。资金下拨的方法是国家级贫困项目县，按每位住院分娩的孕产妇补助150元下拨，重点解决农村和城镇低保孕产妇住院分娩补助经费。其它项目县市区按上一年度住院分娩孕产妇的35计算，贫困孕产妇每人补助100元下拨。预安排市州贫困高危孕产妇抢救资金90万元，分配到各市州项目办统一调配使用。省级救助资金部分用于转送到省级医疗单位贫困高危孕产救治，部分根据各地孕产妇贫困资金的使用管理进展，年度后期给予调配补助。附件26湖南省国家妇幼卫生监测项目管理方案为了进一步完善和加强国家级妇幼卫生监测点工作，及时、准确地监测我省妇女儿童健康状况，更好地为妇幼卫生行政管理提供准确的数据，根据国家妇幼卫生监测工作方案与要求，特制定本方案。一、项目目标（一）长期目标到2008年，建立科学规范的国家级和省级妇幼卫生监测网络，准确及时地监测我国孕产妇死亡率、5岁以下儿童死亡率和出生缺陷发生率等妇女儿童健康状况。（二）年度目标1、加强新增国家级监测点人员的培训工作。各级妇幼卫生监测人员的“三基”（基础理论、基础知识、基本技能）考核合格率80；2、积极探索人群出生缺陷监测工作，2个国家级出生监测县（市、区）按照实施手册工作合格率达1003、进一步完善国家级妇幼卫生监测电子直报系统，以县（市、区）为单位，13个国家监测县（市、区）电子直报达到100；4、加强各级卫生行政部门对妇幼卫生监测工作的监督指导，监测工作质量考核评估以县（市、区）为单位优良率达80。二、项目范围浏阳市、荷塘区、石峰区、芦淞区、湘乡市、耒阳市、平江县、安乡县、安化县、桂阳县、新田县、芷江县、永顺县等13个国家级监测点。三、项目内容开展妇幼卫生监测管理及技术培训，特别是重大出生缺陷预防、筛查、诊断、跟踪随访等业务培训，提高妇幼监测的管理水平和技术水平。加强妇幼卫生工作的监督指导，保证妇幼卫生监测系统连续、稳定、高效运转，结果准确。（一）对省、市、县、乡、村各级妇幼卫生监测管理人员和卫生技术人员进行培训，包括信息收集、整理、统计、分析、上报、跟踪随访、漏报调查等，重点加强产前筛查和诊断、孕产妇和儿童死亡评审、重大出生缺陷筛查、诊断、检测检查、咨询指导等业务知识培训。（二）启动妇幼卫生监测网络直报系统。四、项目组织管理（一）监督指导。省级监督指导每年进行2次，覆盖2/3以上的监测县（市、区）。监督指导的主要内容人员培训，电子报表的实施进展情况，人群为基础的出生缺陷监测开展情况，三网监测数据的质量情况，资金的落实及使用情况。（二）项目资金管理。中央及省级财政安排专项资金对项目地区人员培训、出生缺陷的发现、诊断与随访，质量控制工作等方面给予补助。项目经费必须专款专用、设置专门账户进行核算，不得挪用或改变资金使用途径。省卫生厅、省财政厅将按有关规定对项目经费使用管理情况进行考核督查。附表湖南省国家妇幼卫生监测项目资金分配表附表湖南省国家妇幼卫生监测项目资金分配表单位万元市、州县（市、区）培训费随访补助信息质控补助出生缺陷医疗机构补助合计长沙市015085100浏阳市100080250020450株洲市015150035200荷塘区074045220011350芦淞区074045220011350石峰区074045220011350湘潭市015085100湘乡市100080250020450衡阳市015085100耒阳市100080250020450岳阳市015085100平江县100080250020450常德市015085100安乡县100080250020450益阳市015085100安化县100080250020450郴州市015085100桂阳县100080250020450永州市015085100新田县100080250020450怀化市015085100芷江县100080250020450湘西自治州015085100永顺县100080250020450省项目办10241761200合计241193543362688050注资金分配说明2007年中央补助地方妇幼卫生监测项目专项资金65万元，省级按规定配套155万元，主要用于人员培训、出生缺陷的发现、诊断与随访，质量控制工作等方面给予补助。其中，人员培训中，省项目办用于省级培训524万元，全省监测表的印刷费5万元。附件27湖南省卫生监督机构能力建设项目实施方案根据财政部、卫生部关于补助公共卫生专项资金的通知（财社2006126号）精神，结合我省实际，特制定本实施方案。一、项目目标通过全省卫生监督机构能力建设项目的实施，进一步加强全省卫生监督体系建设，提高卫生监督队伍素质，提高卫生监督能力，全面推进卫生监督执法行动深入开展，切实保护人民群众健康权益。二、项目内容（一）装备范围按照卫生部的统一规划，2006年下达给我省的项目资金